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TECNICA (CONALEP)
Enfermería
SEMESTRE AGOSTO 2018– ENERO 2019
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DESEMPEÑO DEL ESTUDIANTE
Nombre:_________________________________Unidad:____________________________
Fecha:______________________ Escuela de procedencia:___________________________
Periodo de evaluación:_______________________________________
Observaciones:____________________________________________________________________
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Nombre y firma del personal encargado
AUTOEVALUACIÓN DEL ESTUDIANTE
Nombre:_________________________________Unidad:____________________________
Fecha:______________________ Escuela de procedencia:___________________________
Periodo de evaluación:_______________________________________
Observaciones:____________________________________________________________________
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Nombre y firma del personal encargado
TECNICA DE HIGIENE Y BAÑO AL PACIENTE EN CAMA
Nombre: _________________________________Unidad:____________________________
Fecha: ______________________ Escuela de procedencia:___________________________
Periodo de evaluación:_______________________________________
ESCALA DE EVALUACION
HABILIDAD Excelente Satisfactorio Insuficiente No aprobatorio No aplica
100% 80% 70% 60%
1.- el alumno se presenta de forma
cordial con el usuario y sus
familiares
2.- el alumno explica el
procedimiento de la técnica al
usuario y al personal de enfermería
3.- el alumno realiza de forma
adecuada el lavado de manos
4.- se reúne de forma completa el
material a utilizar en la técnica.
5.- realiza la movilización de los
pacientes utilizando los principios
de ergonomía corporal
TECNICA
5.- se coloca adecuadamente los
guantes, cubrebocas y bata.
6.- cuida y mantiene la intimidad
de la persona.
7.- realiza el baño iniciando de
forma cefalocaudal, lavando cuero
cabelludo, cara, orejas, cuello.
8.- con movimientos circulatorios
se realiza el lavado de los
miembros superiores.
9.- posteriormente se realiza el
secado.
10.- proceder al lavado y secado del
tórax y abdomen, en caso de mujeres
lavar y enjuagar bien debajo de los
senos evitando la aparición de UPP y
presencian de hongos.
11.-Se procede a lavar, enjuagar y
secar con movimientos rotatorios, las
extremidades inferiores, respetando
el área perineal.
12.-Valora el estado del paciente
(para el aseo de región genital)
13.-Si el cliente realizo el aseo de sus
genitales, lavar las manos
nuevamente
14.-Si la persona no puede realizar el
aseo de sus genitales, el personal de
enfermería procede a realizar el aseo.
15.- Colocar al paciente en decúbito
lateral y proceder a lavar, enjuagar y
secar región posterior del cuello,
espalda, glúteos y ano
16.- el alumno realiza fisioterapia
pulmonar
17.- se procede a la vestimenta de la
cama, de acuerdo al tipo de cama que
se esté manejando.
18.- Peina y termina el arreglo
personal del cliente en caso de que él
no pueda hacerlo
19.- Proporcionar y/o ayudar a la
higiene oral
20.- proporciona los cuidados
posteriores al material
21.- Realiza lavado de manos
22.- Realiza la valoración y las
anotaciones correspondientes en el
registro de enfermería
(documentando presencia de
enrojecimiento, tumefacción o
exudado)
puntaje total:
Observaciones:____________________________________________________________________
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Nombre y firma del personal encargado
ESCALA DE EVALUACION
HABILIDAD Excelente Satisfactorio Insuficiente No No aplica
100% 80% 70% aprobatorio
60%
1.- el alumno se presenta de forma
cordial con el usuario y sus
familiares
2.- el alumno explica el
procedimiento de la técnica al
usuario y al personal de enfermería
3.- el alumno realiza de forma
adecuada el lavado de manos
4.- se reúne de forma completa el
material a utilizar en la técnica.
5.- realiza la movilización de los
pacientes utilizando los principios
de ergonomía corporal
TECNICA
6.- el alumno Identifica
adecuadamente a la persona
7.- Proporciona intimidad al usuario
8.- se asegura que la persona esta
cómoda y bien colocada antes de
realizar la sujeción
9.- se coloca la parte suave hacia la
piel del paciente
10.- Asegure la sujeción de una
manera firme, pero no la apriete:
deben caber dos dedos por debajo de
la sujeción
11.- se atan los cabos a las partes
móviles del cabecero de la cama o
las bisagras de esta
12.- Emplee un nudo aceptado por el
centro
13.- se repite el procedimiento para
los demás miembros
14.- Compruebe el pulso, el color, la
temperatura de las zonas sujetadas
15.- se realiza los cambios de
posición a la persona cada 2 hrs.
16.- el alumno realiza los ejercicios
para la función de movilidad
17.- Reajuste las sujeciones cada
determinado tiempo
18.- posterior a la técnica se realiza
nuevamente el lavado de manos.
19.- se Informa y anota las
observaciones y los cuidados
administrados.
APLICAR UNA SUJECION DE
CHALECO O CHAQUETA CON
UNA SABANA
20.- el alumno consigue una sábana
adecuada aplicación de la sujeción
21.- Identifica correctamente a la
paciente
22.- Proporcione intimidad al usuario
23.- se asegura de que la persona
este cómoda y en posición
semifowler
24.- Coloque la sabana a la mitad,
por encima del tórax y por debajo de
los brazos
25.- Ate los cabos a las partes
móviles del cabecero de la cama o
las bisagras de esta
26.- el alumno comprueba que la
sujeción cada 15 minutos
27.- se realiza la valoración del
pulso, el color, la temperatura de las
zonas sujetadas al menos cada 2 hrs.
28.- se realiza los cambios de
posición en el paciente y los
ejercicios pertinentes de movilidad
29.- Reajuste las sujeciones.
30.- Lávese las manos
31.- Realiza la valoración y las
anotaciones correspondientes en el
registro de enfermería
puntaje total:
Observaciones:____________________________________________________________________
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Nombre y firma del personal encargado
OXIGENOTERAPIA
Nombre: _________________________________Unidad:____________________________
Fecha: ______________________ Escuela de procedencia:___________________________
Periodo de evaluación:_______________________________________
ESCALA DE EVALUACION
HABILIDAD Excelente Satisfactorio Insuficiente No aprobatorio No aplica
100% 80% 70% 60%
1.- el alumno se presenta de forma
cordial con el usuario y sus
familiares
2.- el alumno explica el
procedimiento de la técnica al
usuario y al personal de enfermería
3.- el alumno realiza de forma
adecuada el lavado de manos
4.- se reúne de forma completa el
material a utilizar en la técnica.
TECNICA
SUMINISTRO DE OXIGENO
5.- realiza la valoración respiratoria.
6.- coloca al cliente en posición
semifowler.
7.- prepara el equipo de oxígeno y el
humidificador, colocándole agua
estéril.
8.- comprueba que el oxígeno fluye
libremente a través del equipo y del
agua, verificando que este tenga
formación de burbujas.
9.- observa la salida de oxigeno por
los puertos de salida del dispositivo
10.- abre y regular el oxígeno al flujo
prescrito.
11.- observa en el flujómetro que el
marcador oscile al flujo prescrito
CANULA NASAL
12.- verifica que el oxígeno fluye a
través de la cánula.
13.- colocar la cánula nasal,
introduciendo los puertos de salida
en las narinas
14.- ajusta alrededor del pabellón
auricular y debajo de la barbilla los
tubos de la cánula nasal
15.- coloca almohadillas de gasa
entre los tubos y mejillas para
prevenir irritaciones
MASCARILLA FACIAL
16.- prepara el equipo y verificar que
el oxígeno fluya por la mascarilla
17.- sitúa la mascarilla sobre la cara
del cliente, empezando por la nariz y
siguiendo hacia abajo.
18.- ajusta la mascarilla al contorno
de la cara del cliente del pabellón
auricular a la barbilla
19.- fija la banda elástica alrededor
de la cabeza del cliente.
20.- el alumno coloca almohadillas
por detrás de los pabellones
auditivos y sobre las prominencias
óseas.
21.- posterior a las técnicas realiza el
lavado de manos
MICRONEBULIZACION
22.- mantener la privacidad del
paciente.
23.- prepara y ensambla el equipo
para la micronebulización
24.- ayudar al paciente a mantener
una posición cómoda.
25.- Preparar al paciente para el
ruido del nebulizador
26.- realiza la valoración
respiratoria.
27.- llena la cámara del micro
nebulizador, con el medicamento
preparado, conserva de forma
vertical la cámara del micro
nebulizador para evitar que se
derrame el fármaco.
28.- conecta el equipo para
garantizar la administración eficiente
del fármaco.
29.- observa la atomización fina del
micro nebulizador.
30.- observa con cuidado al paciente
durante el procedimiento, para
vigilar efectos secundarios
31.- al terminar el medicamento:
cierra el oxígeno y retira el
dispositivo de administración.
32.- proporciona cuidados
posteriores al material y equipo
(Lavar y secar el micro nebulizador
y la mascarilla de acuerdo a la
normativa del hospital).
33.- realiza las anotaciones
pertinentes
puntaje total:
Observaciones:____________________________________________________________________
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Nombre y firma del personal encargado
ASPIRACIÓN DE SECRECIONES
Nombre:_________________________________Unidad:____________________________
Fecha:______________________ Escuela de procedencia:___________________________
Periodo de evaluación:_______________________________________
ESCALA DE EVALUACION
HABILIDAD Excelente Satisfactorio Insuficiente No aprobatorio No aplica
100% 80% 70% 60%
1.- el alumno se presenta de forma
cordial con el usuario y sus familiares
2.- el alumno explica el procedimiento
de la técnica al usuario y al personal de
enfermería, mencionando indicaciones y
contraindicaciones de la técnica.
3.- el alumno realiza de forma adecuada
el lavado de manos
4.- se reúne de forma completa el
material a utilizar en la técnica.
TECNICA
5.- antes de iniciar la técnica el alumno se
coloca mascarilla y protección ocular, (si
procede).
6.- en caso que la persona se encuentre
consciente el alumno coloca en posición
semifowler (aspirado nasal en
hiperextensión), y 7.- en caso contrario
girar la cabeza, en caso de aspirado oral
8.- Protege a la persona colocando una
toalla bajo la barbilla.
9.- Verifica el funcionamiento de la toma
de succión
10.- Abre la toma de succión.
11.- Abre los frascos de agua estéril
debidamente rotulados (turno, fecha),
según protocolo hospitalario.
12.- Abre su material a utilizar de acuerdo
a las medidas de seguridad y asepsia.
13.- se coloca guantes estériles,
manteniendo la esterilidad de la mano
dominante.
14.- Tomar la sonda de aspiración con la
mano dominante y lo fija al tubo de
succión.
15.- realiza la medición manejando la
distancia entre la punta de la nariz de la
persona y el lóbulo auricular.
16.- comprueba la permeabilidad de la
sonda y lubrica la misma con el agua
inyectable.
17.- Alterna las narinas para aspiraciones
sucesivas
ASPIRACION NASOFARINGEA
18.- No realiza la aspiración durante la
inserción de la sonda.
19.- Coloca un dedo en el puerto de la
sonda para iniciar la aspiración, y girar
suavemente el catéter para mientras retira
la sonda.
20.- respeta los tiempos de aspirado,
realizando la aspiración no más de 10 a 15
segundos
21.- limpia el catéter con una gasa estéril
22.- limpia y lubrica nuevamente la sonda
con agua estéril
23.- permite intervalos de 30 s a 1 min.
Entre cada aspiración, valorando mientras
la necesidad de la aspiración nuevamente.
24.- ánima a que la persona respire
profundamente y que tosa entre las
aspiraciones.
ASPIRACION OROFARINGEA
25.- le pide a la persona consiente que
abra la boca y saque la lengua
26.- en caso de estado de inconsciencia
coloca la cánula de Guedel.
27.- no aspira durante la inserción de la
sonda.
28.- aspira las secreciones rotando la
sonda.
29.- limpia la sonda con una gasa y
posteriormente la limpia y la lubrica con
agua estéril
30.- proporciona comodidad y bienestar a
la persona posterior a la aspiración
31.- proporciona cuidados posteriores al
material y equipo utilizado.
32.- posterior a la técnica realiza el
lavado correcto de manos.
33.- registrar el procedimiento: cantidad,
consistencia, color y olor del esputo.
puntaje total:
Observaciones:____________________________________________________________________
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Nombre y firma del personal encargado
Nombre:_________________________________Unidad:____________________________
Fecha:______________________ Escuela de procedencia:___________________________
Periodo de evaluación:_______________________________________
Observaciones:____________________________________________________________________
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Nombre y firma del personal encargado
TERAPIA DE INFUSIÓN
Nombre:_________________________________Unidad:____________________________
Fecha:______________________ Escuela de procedencia:___________________________
Periodo de evaluación:_______________________________________
ESCALA DE EVALUACION
HABILIDAD Excelente Satisfactorio Insuficiente No aprobatorio No aplica
100% 80% 70% 60%
1.- el alumno se presenta de forma
cordial con el usuario y sus familiares
2.- el alumno explica el procedimiento
de la técnica al usuario y al personal de
enfermería, mencionando indicaciones y
contraindicaciones de la técnica.
3.- el alumno realiza de forma adecuada
el lavado de manos
4.- se reúne de forma completa el
material a utilizar en la técnica.
TECNICA
INSTALACION DE UN ACCESO
VENOSO PERIFERICO
5.- el alumno selecciona y prepara el sitio
de punción venosa.
6.- aplica un torniquete firme de 15 a 20
cm. Por encima del sitio de punción
venosa.
7.- en caso de que la vena no esté
firmemente dilatada, aplica un masaje o
presión sobre la vena, solicitando a la
persona que abra y cierre la mano.
8.- ponerse cubre bocas y guantes
evitando contaminar.
9.- limpia el sitio de punción, siguiendo
reglas de asepsia.
10.- sujeta el catéter con el bisel hacia
arriba, en un ángulo de 15º a 20 º.
11.- realiza la medición de una distancia
aproximada del catéter en la cual será
introducido.
12.- Inserta el catéter a través de la piel y
dentro de la vena en un solo acto.
13.- Una vez asegurado el catéter el
alumno retirar la aguja.
14.- se toma laboratorios, en caso
necesario.
15.- una vez tomada la muestra, suelta el
torniquete, verifica la permeabilidad y
procede a la fijación y al membrete del
catéter.
16.- etiqueta anotando número de catéter,
fecha y hora con el color del turno.
17.- Proporcionar cuidados posteriores al
material y equipo utilizado.
18.- realiza el lavado correcto de manos
19.- anotar en el registro clínico de
enfermería hora y fecha, solución
utilizada, tiempo de infusión, tasa de
goteo, si es el caso.
20.- el alumno toma muestra de
laboratorio a través de a venopunción.
21.- el alumno realiza la preparación de
medicamentos.
22.-realiza la asepsia del área que va a
utilizar.
23.- mantiene las medidas de seguridad
durante la preparación de medicamentos.
24.- lleva a cabo los 10 correctos para la
preparación y administración de
medicamentos
25.- prepa sus medicamentos en el área
institucional designado para este.
26.- realiza el membrete de sus
medicamentos.
27.- prepara jeringas especiales para la
permeabilización de las venas.
28.- realiza la asepsia antes de la
administración de un medicamento.
29.- valora de forma adecuada los signos
y síntomas de alarma que pudieran
presentarse durante la administración de
medicamentos.
puntaje total:
Observaciones:____________________________________________________________________
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Nombre y firma del personal encargado
CURACIÓN Y VENDAJES
Nombre:_________________________________Unidad:____________________________
Fecha:______________________ Escuela de procedencia:___________________________
Periodo de evaluación:_______________________________________
ESCALA DE EVALUACION
HABILIDAD Excelente Satisfactorio Insuficiente No aprobatorio No aplica
100% 80% 70% 60%
1.- el alumno se presenta de forma
cordial con el usuario y sus familiares
2.- el alumno explica el procedimiento
de la técnica al usuario y al personal de
enfermería, mencionando indicaciones y
contraindicaciones de la técnica.
3.- el alumno realiza de forma adecuada
el lavado de manos
4.- se reúne de forma completa el
material a utilizar en la técnica.
TECNICA
5.- mantiene la individualidad de la
persona, mientras realiza el
procedimiento.
6.- se lava las manos adecuadamente y se
coloca cubrebocas.
7.- retira cuidadosamente los vendajes, las
gasas y el material utilizado en la herida.
8.- limpia la herida de acuerdo con las
reglas de asepsia.
9.- una vez realizado la curación de la
herida la cubre con gasas y/o apósitos
estériles.
10.- proporcionar cuidados posteriores al
material.
11.- realizar el lavado de manos de forma
correcta.
12.- registrar las características del
exudado y la hora del procedimiento.
13.- el alumno realiza la colocación de
vendajes circulares.
14.- el alumno realiza la colocación de
vendajes espirales.
15.- el alumno realiza la colocación de
vendajes espiral inversa.
16.- el alumno realiza la colocación de
vendajes recurrentes (dedo, puño, cabeza
o muñón de amputación).
17.- el alumno realiza la colocación de
vendajes con forma de 8
18.- el alumno realiza la colocación de
vendajes abdominales.
19.- el alumno realiza la colocación de
vendajes sostén de cabestrillo.
puntaje total:
Observaciones:____________________________________________________________________
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Nombre y firma del personal encargado
Nombre:_________________________________Unidad:____________________________
Fecha:______________________ Escuela de procedencia:___________________________
Periodo de evaluación:_______________________________________
Observaciones:____________________________________________________________________
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Nombre y firma del personal encargado
INSTALACIÓN DE ENEMA
Nombre:_________________________________Unidad:____________________________
Fecha:______________________ Escuela de procedencia:___________________________
Periodo de evaluación:_______________________________________
ESCALA DE EVALUACION
HABILIDAD Excelente Satisfactorio Insuficiente No aprobatorio No aplica
100% 80% 70% 60%
1.- el alumno se presenta de forma
cordial con el usuario y sus familiares
2.- el alumno explica el procedimiento
de la técnica al usuario y al personal de
enfermería, mencionando indicaciones y
contraindicaciones de la técnica.
3.- el alumno realiza de forma adecuada
el lavado de manos
4.- se reúne de forma completa el
material a utilizar en la técnica.
TECNICA
5.- mantiene la individualidad del
paciente durante la técnica.
6.- prepara el enema según la prescripción
médica.
6.- coloca al paciente en la posición SIMS
7.- lubrica el extremo de la sonda
alrededor de 5cm.
8.- realiza la inserción de la sonda, y
administra con suavidad y lentitud la
solución del enema.
9.- una vez introducido todo el líquido,
anima al paciente a retener la solución.
10.- valora de forma adecuada los signos
y síntomas de alarma durante la técnica.
11.- retira la cánula y se coloca un
cómodo.
12.- desecha de forma adecuada la bolsa
del enema posterior a su instalación.
13.- ayuda al paciente para su higiene
personal, posterior a la técnica, brindando
comodidad.
14.- realiza los cuidados posteriores al
material.
15.- lavado correcto de manos
16.- registro de la hora de la técnica y la
valoración realizada en las hojas de
enfermería.
puntaje total:
Observaciones:____________________________________________________________________
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___________________________________
Nombre y firma del personal encargado