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Universidad de las Fuerzas Armadas

ESPE-LATACUNGA

Departamento de metodología de investigación

Proyecto de investigación previo a la aprobación del semestre en la materia de metodología de


investigación

TEMA:

La nanotecnología en la lucha contra el cáncer, en el Hospital General

Básico IESS Latacunga en el año 2018.

Autor: Freddy Santiago Panchi Landa

Tutor: Ing. Diego Andrade

Latacunga – Ecuador

2019

I
PRESENTACION DEL PROYECTO

Hoy en día el mundo se ha visto repleto de varios cambios y avances, entre ellos tenemos los
avances tecnológicos, los cuales se han dado de una forma muy apresurada, una de las tecnologías
que se ha visto en aumento ha sido la nanotecnología, la nanotecnología es una rama
multidisciplinaria que consiste en la fabricación de estructuras y materiales de tamaño
nanométrico. Combina los elementos de la biología molecular, la ingeniería y la química. Es una
de las ramas de la ciencia y la tecnología con mayor desarrollo dinámico. Esta se refiere al estudio
de dispositivos que son ellos mismos o tienen componentes esenciales en el rango dimensional de
1–1000 nm (es decir, desde unos pocos átomos hasta el tamaño subcelular).

En las últimas dos décadas, la nanotecnología se ha desarrollado rápidamente y se usa


ampliamente en ciencias médicas, específicamente para el diagnóstico y tratamiento de
enfermedades. La entrega de medicamentos o biocompatibles al sitio objetivo es un problema
importante en el tratamiento de muchas enfermedades. Reducir el tamaño de un material
seleccionado a escala nanométrica hace posible su uso en numerosas aplicaciones potenciales,
incluida la selección de medicamentos.

Los recientes desarrollos en nanotecnología han demostrado que las nanoestructuras tienen un gran
potencial como portadores de medicamentos. Debido a sus pequeños tamaños, los
nanotransportadores exhiben propiedades fisicoquímicas y biológicas únicas que los convierten en
un material favorable para aplicaciones biomédicas.

La nanotecnología no es ajena a la oncología: los liposomas son ejemplos tempranos de agentes de


biotecnología para el cáncer, y los agentes de contraste de imágenes de resonancia magnética
dirigidos a nanoescala ilustran la aplicación de la nanotecnología a los diagnósticos.

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DEDICATORIA

Este presente trabajo de investigación va dedicado a mis queridos y amados padres, quienes fueron
los principales pilares en el desarrollo de mi vida estudiantil y a lo largo de mi existencia,
brindándome el cariño y el apoyo incondicional que solo ellos saben hacerlo. A mis familiares,
quienes me han enseñado el verdadero significado de la palabra “familia” porque con ellos a través
de los años he compartido diferentes experiencias, que me han enriquecido como persona, y con
sus sabios concejos han logrado llevarme por las sendas del bien. A mis amigos los cuales han ido
aportando con su granito de arena y con sus palabras de apoyo, me han incentivado para la
culminación del presente proyecto. Freddy Santiago Panchi Landa

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TABLA DE CONTENIDO
CAPITULO I ...................................................................................................................................... 5

1.1. TEMA: ................................................................................................................................. 5

1.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ............................................................................ 5

1.2.1. CONTEXTUALIZACION........................................................................................... 7

1.2.2. PROGNOSIS .............................................................................................................. 14

1.2.3. INTERROGANTES ................................................................................................... 14

1.3. JUSTIFICACION .............................................................................................................. 15

1.4. OBJETIVOS ...................................................................................................................... 15

1.4.1. OBJETIVO GENERAL ............................................................................................. 15

1.4.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS ..................................................................................... 15

CAPITULO II .................................................................................................................................. 16

2. MARCO TEORICO ................................................................................................................. 16

2.1. ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS .......................................................................... 16

2.2. FUNDAMENTACION FILOSOFICA ............................................................................. 17

2.3. FUNDAMENTACION LEGAL ....................................................................................... 19

2.4. CATEGORIAS FUNDAMENTALES .............................................................................. 20

2.4.1. VARIABLE INDEPENDIENTE ............................................................................... 22

2.4.2. SEGUNDA VARIABLE DEPENDIENTE ............................................................... 35

CAPITULO III ................................................................................................................................. 49

3. METODOLOGÍA .................................................................................................................... 49

3.1. ENFOQUE ........................................................................................................................ 49

3.2. MODALIDAD BÁSICA DE LA INVESTIGACIÓN ...................................................... 49

3.3. NIVEL O TIPO DE INVESTIGACIÓN: .......................................................................... 50

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3.4. POBLACIÓN Y MUESTRA ............................................................................................ 51

4. Bibliografía............................................................................................................................... 60

CAPITULO I
1.1. TEMA:
 Estudio de la nanotecnología en la lucha contra el cáncer, en el Hospital General Básico
IESS Latacunga en el año 2018.

1.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


Hoy en día el mundo se ha visto repleto de varios cambios y avances, entre ellos tenemos los
avances tecnológicos, los cuales se han dado de una forma muy apresurada, una de las tecnologías
que se ha visto en aumento ha sido la nanotecnología, la nanotecnología es una rama
multidisciplinaria que consiste en la fabricación de estructuras y materiales de tamaño
nanométrico. Combina los elementos de la biología molecular, la ingeniería y la química. Es una
de las ramas de la ciencia y la tecnología con mayor desarrollo dinámico. Esta se refiere al estudio
de dispositivos que son ellos mismos o tienen componentes esenciales en el rango dimensional de
1–1000 nm (es decir, desde unos pocos átomos hasta el tamaño subcelular).

En las últimas dos décadas, la nanotecnología se ha desarrollado rápidamente y se usa


ampliamente en ciencias médicas, específicamente para el diagnóstico y tratamiento de
enfermedades. La entrega de medicamentos o biocompatibles al sitio objetivo es un problema
importante en el tratamiento de muchas enfermedades. Reducir el tamaño de un material
seleccionado a escala nanométrica hace posible su uso en numerosas aplicaciones potenciales,
incluida la selección de medicamentos.

Los recientes desarrollos en nanotecnología han demostrado que las nanoestructuras tienen un gran
potencial como portadores de medicamentos. Debido a sus pequeños tamaños, los
nanotransportadores exhiben propiedades fisicoquímicas y biológicas únicas que los convierten en
un material favorable para aplicaciones biomédicas.

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La nanotecnología no es ajena a la oncología: los liposomas son ejemplos tempranos de agentes de
biotecnología para el cáncer, y los agentes de contraste de imágenes de resonancia magnética
dirigidos a nanoescala ilustran la aplicación de la nanotecnología a los diagnósticos.

La capacidad de la nanotecnología para producir avances en la detección temprana, el diagnóstico,


los pronósticos y la selección de estrategias terapéuticas se basa en su capacidad para
"multiplexar", es decir, para detectar una amplia multiplicidad de señales moleculares y
biomarcadores en tiempo real. Los principales ejemplos de nanotecnologías de detección de
multiplexado son matrices de nanocantilvers, nanocables y nanotubos.

Ahora que ya hemos visto sobre la nanotecnología, es tiempo de ver sobre el cáncer, es una de las
enfermedades presentes desde hace ya varios años, esta ha causado demasiadas muertes en todo el
mundo, “en el 2012 el cáncer ha causado 8,2 millones de muertes, este dato ha ido en aumento
desde ese año hasta la actualidad” (OMS | Datos y cifras sobre el cáncer, 2018), el cáncer va en
aumento como podemos ver, “hay diferentes tipos de cáncer, pero los que más muertes causan, son
los de pulmón, hígado, estomago, colon y mama”. (OMS | Datos y cifras sobre el cáncer, 2018)

“En el hombre y en la mujer se presentan diferentes tipos de cáncer, aproximadamente un 30% de


las muertes” (OMS | Datos y cifras sobre el cáncer, 2018) son causadas por el cáncer, se da por
cinco factores, los cuales recalca la OMS(Organización mundial de la salud), estos son, “la falta de
actividad física, consumo de tabaco y alcohol, índice de masa corporal elevado y consumo
insuficiente de alimentos frutas” (OMS | Datos y cifras sobre el cáncer, 2018), entre estos “el
tabaquismo es el que por sí solo causa el mayor número de muertes, según la OMS
aproximadamente un 22% de muertes se dan a nivel mundial por esta causa” (OMS | Datos y
cifras sobre el cáncer, 2018), se pude ver que estos cinto factores son los que permiten que se
empiece a desarrollar el cáncer, ahora una de las cosas que predicen los especialistas, es que el
cancer “aumentaran de 14 millones en 2012 a 22 en las próximas décadas”. (OMS | Datos y cifras
sobre el cáncer, 2018)

Muchas son las afecciones que causa el cáncer en el cuerpo, estas dependen de la zona afectada,
las más comunes y las que más se le relacionan con el padecimiento del cáncer, son:

 “La fatiga”. (Cáncer - Síntomas y causas - Mayo Clinic, 2018)


 “Bulto o zona de engrosamiento que puede palparse debajo de la piel”. (Cáncer - Síntomas
y causas - Mayo Clinic, 2018)
6
 “Cambios de peso, como aumentos o perdidas de peso no intencionales”. (Cáncer -
Síntomas y causas - Mayo Clinic, 2018)
 “Cambios en la piel, como pigmentación amarillenta, oscurecimiento o enrojecimiento de
la piel, llagas que no se curan o cambios en lunares existentes”. (Cáncer - Síntomas y
causas - Mayo Clinic, 2018)
 “Dolor muscular o articular persistente, sin causa aparente”. (Cáncer - Síntomas y causas -
Mayo Clinic, 2018)

Este mal, no tiene restricciones, puede afectar desde niños hasta adultos mayores, sin importar la
edad y sin importar el género, en países con bajos recursos económicos, esta enfermedad arrasa
con las personas afectas, ya que no pueden costear los tratamientos y los medicamentos necesarios
para, controlar esta enfermedad, como han visto el cáncer, es una de las enfermedades que
deberían ser tratadas con mucha más prioridad a la hora de encontrar una cura.

1.2.1. CONTEXTUALIZACION
La nanotecnología, ha abierto varios campos de investigación, entre ellos se encuentra, el campo
de la medicina, el cáncer es una de las enfermedades que más ha afectado a la sociedad, esta
enfermedad es incurable, el problema del cáncer es que, muchas veces no se lo puede detectar a
tiempo, dejando así que se desarrolle en el organismo, la nanotecnología quiere acabar con esta
enfermedad, los científicos han visto la posibilidad de detectar esta enfermedad a tempranas
etapas.

7
Macro

El cáncer a nivel mundial, como ya hemos visto, es la enfermedad más alarmante, “es la segunda
causa de muertes” (Cáncer, 2018), “En el hombre y en la mujer se presentan diferentes tipos de
cáncer, aproximadamente un 30% de las muertes” (OMS | Datos y cifras sobre el cáncer, 2018)
son causadas por el cáncer, se da por cinco factores, los cuales recalca la OMS(Organización
mundial de la salud), estos son, “la falta de actividad física, consumo de tabaco y alcohol, índice
de masa corporal elevado y consumo insuficiente de alimentos frutas” (OMS | Datos y cifras sobre
el cáncer, 2018), entre estos “el tabaquismo es el que por sí solo causa el mayor número de
muertes, según la OMS aproximadamente un 22% de muertes se dan a nivel mundial por esta
causa” (OMS | Datos y cifras sobre el cáncer, 2018), se pude ver que estos cinto factores son los
que permiten que se empiece a desarrollar el cáncer, ahora una de las cosas que predicen los
especialistas, es que el cáncer “aumentaran de 14 millones en 2012 a 22 en las próximas décadas”.
(OMS | Datos y cifras sobre el cáncer, 2018)

“Uno de cada cinto hombres y una de cada seis mujeres en el mundo desarrollan cáncer a lo largo
de su vida, y que uno de cada ocho hombres, una de cada 11 mujeres muere a causa del cáncer”
(En 2018 ha habido 18,1 millones de nuevos casos de cáncer en el mundo, 2018), como pueden
ver, los hombres tienen más posibilidades de contagiarse de cáncer y de igual manera de padecer
por causa de esta enfermedad.

8
Meso
En el país el cáncer es la segunda causa de muerte, este dato es muy alarmante, “quince de cada
cien muertes se producen en el país a causa del cáncer” (Cueva, 2015)

La organización mundial de la salud, estimo que en el 2012, se dio que esta enfermedad “se
presenta en 162 personas por cada 100.000 habitantes, el país está por encima de Perú (140.2) y
Venezuela (146.9), pero está por debajo de Brasil (231.6) y Cuba (250.8)”. (Cueva, 2015) Los
datos sobre esta enfermedad cada van en aumento.

“En mujeres, el cáncer que se presenta con mayor frecuencia es el de mama (34,7 casos por cada
100.000 mujeres). El cáncer de cuello uterino es el segundo más frecuente en mujeres, seguido por
el cáncer de tiroides”. (Cueva, 2015) Aquí podemos ver que el cáncer de mama es el tipo de cáncer
que más se presenta en las mujeres, claro también nos dice que el cáncer de cuello uterino es el
que le sigue, al final nos dice que sigue el cáncer de tiroides.

“Entre hombres, el cáncer de próstata es el más frecuente, con una incidencia de 37,8 casos por
cada 100.000 hombres, seguido por el cáncer de estómago, color rectal y de pulmón”. (Cueva,
2015) En los hombres la cosa cambia ya que como nos dicen, el tipo de cáncer que más afecta a
los hombres es el de próstata, después le sigue le de estómago y por último el de pulmón, este
último se puede decir que se produce por el alto consumo de tabaco.

“En el Ecuador, el riesgo de desarrollar cáncer antes de los 75 años, es de aproximadamente un


20% y constituye un importante problema de salud pública, con una incidencia creciente”.
(Ministerio de salud, 2017) Los datos sobre “la incidencia y distribución de los tumores malignos
se basan en los datos producidos por los Registros de Cáncer de Base Poblacional (RCBP)”
(Ministerio de salud, 2017)

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Micro
Entrándonos más en casos “A nivel nacional, en el año 2017, el MSP ha diagnosticado 947
mujeres con cáncer de mama y cinco corresponderían a Cotopaxi”. (Hora, 2018)

Marcelo Mejía director ejecutivo de Sociedad de Lucha Contra el Cáncer (SOLCA) Tungurahua
“informó que actualmente el cáncer de mamas es un problema que está afectando
significativamente a las mujeres en edad reproductiva y en etapa pre y post menopáusica, él
recomienda a las mujeres, realizarse el diagnóstico sobre dicha patología”. (Hora, 2018)

“El cáncer de mama se da entre las personas con edad entre los 40 y 59 años de edad, por ello, la
recomendación es que a partir de los 40, las mujeres deben realizarse los chequeos
necesarios”. (Hora, 2018) Esta cifra debe tomarse en cuenta, ya que como nos dicen las mujeres
deben hacerse ese chequeo para, poder estar libres de esta enfermedad.

“En septiembre se confirmaron cuatro casos de cáncer de mama en el hospital General de


Latacunga y fueron remitidas a la Sociedad de Lucha Contra el Cáncer (Solca)”. (Hora, 2017)
Aquí nos informa de algunos casos suscitados en la ciudad de Latacunga. “Estas pacientes están
entre los 40 y 59 años donde más cuidado hay que tener, informó Marco Tapia, ginecólogo
obstetra de esa casa de salud. Una vez que se confirman los resultados, son remitidas a Quito o
Ambato” (Hora, 2017), a estas pacientes lamentablemente no se las atendieron en la ciudad de
Latacunga “porque en la ciudad no hay profesionales oncólogos ni los equipos necesarios para
realizar el tratamiento correspondiente, ni en el sector público, ni de manera privada. En esta
ciudad no existen centros, ni agrupaciones que trabajen con las personas con cáncer”. (Hora, 2017)

Como podemos ver el Diario la hora nos informa que la ciudad de Latacunga no tiene la
posibilidad de poder tratar el cáncer, esto no es válido a la hora de tratar la enfermedad a tiempo.

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Fumar tabaco Obesidad Inactividad física Riesgos ambientales

El cáncer, una enfermedad que está causando demasiadas muertes.

El fumar tabaco daña a los pulmones. La inactividad física, no nos permite tener una vida El sol es un ejemplo de riesgo
saludable. La obesidad causa, niveles de azúcar altos ambiental, el cual nos puede generar
en nuestro organismo, presión arterial alta, ataques al cáncer a la piel.
corazón, etc.
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1.1.1. ANALISIS CRITICO
La mayoría de los procesos naturales también tienen lugar en el régimen a escala nanométrica. Por
lo tanto, una confluencia de nanotecnología y biología puede abordar varios problemas
biomédicos, y puede revolucionar el campo de la salud y la medicina. La nanotecnología se
emplea actualmente como una herramienta para explorar las avenidas más oscuras de las ciencias
médicas de varias maneras, como imágenes, detección de sistemas específicos de administración
de fármacos y administración de genes e implantes artificiales. Los medicamentos de la nueva era
son las nanopartículas de polímeros, metales o cerámicas, que pueden combatir condiciones como
el cáncer y combatir patógenos humanos como las bacterias.

El término "nanotecnología" fue definido por primera vez por la Tokyo Science University, Norio
Taniguchi en un artículo de 1974 como sigue: "'Nano-tecnología' consiste principalmente en “el
procesamiento, separación, consolidación y deformación de materiales por un átomo o una
molécula”. (Jaimes, 2006) La nanotecnología y la nanociencia obtuvieron un impulso a principios
de la década de 1980 con dos desarrollos importantes: el nacimiento de la ciencia de
conglomerados y la invención del microscopio de exploración de túneles (STM). Este desarrollo
llevó al descubrimiento de los fullerenos en 1985.

La nanotecnología podría ser muy útil para regenerar los nervios lesionados. Durante la última
década, sin embargo, los desarrollos en las áreas de microscopía de superficie, fabricación de
silicio, bioquímica, química física y la ingeniería computacional han convergido para proporcionar
capacidades notables para comprender, fabricar y manipular estructuras a nivel atómico. La rápida
evolución de esta nueva ciencia y las oportunidades para su aplicación prometen que la
nanotecnología se convertirá en una de las tecnologías dominantes del siglo XXI.

La aplicación de la nanotecnología para el tratamiento, diagnóstico, monitoreo y control de


enfermedades se ha denominado nanomedicina. Aunque la aplicación de la nanotecnología a la
medicina parece ser una tendencia relativamente reciente, los enfoques básicos de la
nanotecnología para la aplicación médica se remontan a varias décadas. El primer ejemplo de
vesículas lipídicas que luego se conoció como liposomas se describió en 1965; el primer sistema
de polímero de liberación controlada de macromoléculas se describió en 1976; la primera
nanopartícula polimérica sigilosa de larga circulación se describió en 1994; el primer

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bioconjugado de puntos cuánticos se describió en 1998; y el primer nanosensador nanowire se
remonta a 2001.

Los marcadores altamente eficientes basados en nanotecnología y los dispositivos de detección


cuantitativos precisos para el diagnóstico temprano y el monitoreo de la terapia tendrán una gran
influencia en el manejo del paciente, en la mejora de la calidad de vida del paciente y en la
reducción de los niveles de muertes, en el cáncer.

1.2.2. PROGNOSIS
Con la ayuda de la nanotecnología, se quiere lograr un cambio radical a la hora de identificar el
cáncer en etapas iniciales, claro está que esto no se va a lograr de la noche a la mañana, pero si se
pone el interés necesario, se lograra avances significativos, el objetivo principal es de poder, darles
a las personas que padecen esta enfermedad, una nueva oportunidad de vida, mediante la
implementación de la nanotecnología.

FORMULACION DEL PROBLEMA

El cáncer ataca a cualquier persona sin importan edad o sexo, esta enfermedad no tiene cura, por
esta razón miles de personas han muerto, los tratamientos que hoy en día se usan, pueden llegar a
costar millones, esto afecta a las personas que tienen pocos recursos, ya que no pueden costear
esas cantidades de dinero, lo último que les queda por hacer es dejar que sus seres queridos o ya
sea ellos mismos (que padecen de cáncer), sufran los síntomas de esta dolorosa enfermedad, pero
esta enfermedad también afecta ricos y pobres, por más dinero que tengan las personas, no podrán
acabar con el cáncer, muchas de las veces las personas no logran vencer esta enfermedad, pierden
la batalla.

1.2.3. INTERROGANTES
¿Cuáles son los problemas que se generan debido al cáncer?

¿Cómo podría intervenir la nanotecnología en la lucha contra el cáncer?

¿Qué relación existe entre la nanotecnología y el cáncer?

¿Qué tipo de cáncer es el que afecta más a las personas?

¿Cuánto cambiara la vida de las personas, el introducir a la nanotecnología en la lucha contra el


cáncer?

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DELIMITACION DEL OBJETO DE ESTUDIO

La siguiente investigación se realizara con la siguiente delimitación.

CAMPO: La investigación se la puede realizar mediante una encuesta a los doctores presentes el
hospital general básico de Latacunga, y también a personas presentes en hospital.

AREA: Al momento de encuestar a las personas podemos obtener datos que nos servirán para
nuestra investigación.

ASPECTO: La nanotecnología en la lucha contra el cáncer.

DELIMITACION ESPACIAL: En el hospital general básico IESS de la ciudad de Latacunga.

DELIMITACION TEMPORAL: En los meses de Octubre del 2018 a Febrero del 2019.

1.3. JUSTIFICACION
IMPORTANCIA: Debemos saber que tan informadas están las personas con respecto a la
nanotecnología.

FACTIBILIDAD: La información que se recopile, se lo llevara a cabo con el personal presente en


el hospital, y con los pacientes de igual forma presentes en ese sitio.

INTERES Y BENEFICIARIOS: Este trabajo de investigación ayudara a las personas a


informarse que existen nuevas formas de detección del cáncer.

IMPACTOS: La medicina busca la cura de grandes enfermedades, entre ellas está el cáncer, con
la ayuda de la nanotecnología.

1.4. OBJETIVOS
1.4.1. OBJETIVO GENERAL
Ampliar más los conocimientos sobre la nanotecnología en la lucha contra el cáncer, para que de
esta manera se pueda poner en práctica.

1.4.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS


 Determinar nuevas formas de detección del cáncer.
 Detallar la información sobre cómo se desarrolla el cáncer.

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CAPITULO II

2. MARCO TEORICO
2.1. ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS
Un primer estudio corresponde a Castillo (2013) del Instituto de Hematología e Inmunología
ubicado en La Habana, Cuba, este nos habla en su trabajo “Retos de este siglo: nanotecnología y
salud” (Castillo, 2013), sobre el nanodiagnóstico de enfermedades, este nos habla de un
nanobiosensor el cual es un dispositivo que se encuentra construido por un receptor biológico
(ADN, anticuerpos entre otros) y un sensor. Nos hablaba también sobre un de las características de
estos dispositivos la cual hace que estos dispositivos sean más atractivos, esta característica “se
trataba sobre la posibilidad de realizar el análisis de las sustancias en tiempo real, de una forma
muy directa, sin la necesidad de un marcador”. (Castillo, 2013)

Existen tres grupos bien delimitados de biosensores los cuales nos mencionaba en su trabajo de
investigación, estos son los siguientes:

- “Biosensores fotónicos: basados en la transmisión de la luz dentro del circuito. Con ellos es
posible evaluar concentraciones de proteína en el nivel pico molar (10−12) o variaciones de una
única base en el ADN, en tan solo unos minutos”. (Castillo, 2013) Estos dispositivos se nos
presentan de una forma muy innovadora. Pero nos dice también que “requieren volúmenes de
muestra del orden de los microlitros y, en ocasiones, las muestras a analizar (orina o suero) no
necesitan un tratamiento previo. También permiten conocer el estado metabólico de una única
célula”. (Castillo, 2013)

- “Biosensores nanoplasmónicos: basados en la reflectividad de una capa metálica en contacto con


un medio biológico. Estos sensores permiten detectar de forma directa concentraciones en el rango
nanomolar, sin necesidad de marcadores fluorescentes”. (Castillo, 2013) Este tipo de sensores nos
permite detectar de forma directa las concentraciones de cuakquier cosa presente en nuestro
organismo a una escala nanomolar. Además, nos dice que “son portátiles y requieren una cantidad
de muestra relativamente pequeña (de micro a nanolitros) para hacer el análisis”. (Castillo, 2013)
Han “demostrado su utilidad en la detección de proteínas en el nivel nanomolar en muestras de
orina o de suero de pacientes, sin necesidad de un tratamiento previo o de tener que realizar
mutaciones puntuales en las cadenas de ADN”. (Castillo, 2013)

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“El nanorobot entrega cargas de fármacos a nivel molecular a esas células específicas, utilizando
un método denominado “origami de ADN”” (Segovia & Gimenez, 2016), esta técnica utilizada es
muy innovadora, en este proceso, “las largas cadenas de ADN presentes en el nanorobot se pliegan
formando patrones específicos, luego de eso, los aptámeros que pueden reconocer a ciertos tipos
de células, fijan los nanorobots a la membrana de las células dañadas”. (Segovia & Gimenez,
2016) Los aptámeros son los que nos van ayudar a detectar el cáncer, este es un tipo de molécula
de ADN, pero la característica que tienen es que es más pequeña.

“Una vez fijados, los nanorobots liberan los anticuerpos que contienen, al igual que las células
blancas, y estos, detienen el crecimiento y reproducción de las células”. (Segovia & Gimenez,
2016) Se presenta una parte muy interesante, la función que cumplirán los nanorobots, nos dicen
que actuaran con glóbulos blancos, su característica es esa. Esta investigación nos permite tener
una mejor visión de cómo funcionan estos robots los cuales nos ayudaran en la lucha contra el
cáncer.

Conclusiones

Los nanodispositivos son los que van a ser utilizados para la detección temprana de cáncer, estos
también en un futuro permitirán eliminar el cáncer, mediante la transportación de fármacos, los
cuales serán usados en el interior del paciente, al momento de la detección de células cancerígenas,
pero estos dispositivos tienen que cumplir con ciertos lineamientos, como lo son: que sean capases
de detectar las células dañadas en el organismo, que también puedan eliminar barreras que le
impidan ingresar en la célula cancerígena.

Recomendaciones

Los nanodispositivos deben ser compatibles con el organismo ya que podrían dañar el organismo
en vez de arreglarlo, los nanodispositivos deben ser capases de detectar con exactitud las células
cancerígenas, para que así no eliminen células sanas.

2.2. FUNDAMENTACION FILOSOFICA


“Los temas y problemas epistemológicos referentes a la nanotecnociencia son de inmensa
envergadura. Creo que, la condición básica para actuar en el mundo es la claridad que tengamos
sobre el mundo y los procesos y fenómenos que acaecen” (Maldonado, 2007).

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La cuestión de la tecnología se plantea en los orígenes de la filosofía occidental, no como lo
planteamos hoy, por supuesto, sino a un nivel metafísico. La filosofía comienza en la antigua
Grecia con la interpretación del mundo en términos del hecho fundamental de que la humanidad es
un animal en constante labor que transforma la naturaleza. Este hecho fundamental da forma a las
distinciones básicas que prevalecen a lo largo de la tradición de la filosofía occidental.

El primero de ellos es la distinción entre lo que los griegos llamaban physis y poiesis. Physis se
traduce generalmente como la naturaleza. Para los griegos, la naturaleza se crea a sí misma,
emerge de sí misma. Pero hay otras cosas en el mundo, cosas que dependen de los humanos para
entrar en siendo. La poiesis es la actividad práctica de la producción humana. Llamamos artefactos
a los seres así creados e incluimos entre ellos los productos de arte, artesanía y convenciones
sociales. La palabra techne (technai plural) en griego antiguo significa el conocimiento o la
disciplina asociada con una forma de poiesis.

Por ejemplo, la escultura es una técnica que se crea en piedra; La carpintería es una técnica que se
construye a partir de la madera. Cada técnica incluye un propósito y un significado para sus
artefactos. Para los griegos, los tecnai muestran la "manera correcta" de hacer las cosas en un
sentido muy fuerte, incluso objetivo. Aunque los artefactos dependen de la actividad humana, el
conocimiento contenido en el technai no es una cuestión de opinión o intención subjetiva.

Incluso los propósitos de los artefactos comparten esta objetividad en la medida en que están
definidos por la técnica. La segunda distinción fundamental es aquella entre existencia y esencia.

Fundamentación axiológica.

“Es importante recordar que el quehacer científico que lleva a cumplir un determinado propósito
está ligado a una habilidad especial, no solamente a un objeto o tamaño en particular”, (Mendoza,
2014)Se necesita que se efectué una investigación a profundidad “El tamaño es una propiedad
circunstancial o cuando mucho una propiedad que se obtiene a partir de un instrumento”
(Mendoza, 2014). Se tiene que tomar en cuenta el tamaño de las piezas “Esta es la razón por la
cual la nanotecnología se define a partir de nuevas funciones que pueden ser utilizadas como
nuevos medios para alcanzar fines establecidos o que se pueden establecer únicamente a partir de
esas nuevas funciones” (Mendoza, 2014), todo esto que nos dice es un aporte más para la
investigación que se está realizando.

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2.3. FUNDAMENTACION LEGAL
CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE LA REPÚBLICA DEL

ECUADOR

Art. 32.- “La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio
de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación, la cultura física, el
trabajo, la seguridad social”. (Constituyente, 2018)

Art. 37.- “El Estado garantizará a las personas adultas mayores los siguientes derechos”
(Constituyente, 2018):

1. “La atención gratuita y especializada de salud, así como el acceso gratuito a medicinas”.
(Constituyente, 2018)

Art. 298.- “Se establecen preasignaciones presupuestarias destinadas a los gobiernos autónomos
descentralizados, al sector salud, al sector educación, a la educación superior; y a la investigación,
ciencia, tecnología e innovación en los términos previstos en la ley”. (Constituyente, 2018)

Art. 358.- “El sistema nacional de salud tendrá por finalidad el desarrollo, protección y
recuperación de las capacidades y potencialidades para una vida saludable e integral, tanto
individual como colectiva, y reconocerá la diversidad social y cultural”. (Constituyente, 2018)

Art. 359.- “El sistema nacional de salud comprenderá las instituciones, programas, políticas,
recursos, acciones y actores en salud; abarcará todas las dimensiones del derecho a la salud;
garantizará la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación en todos los niveles”.
(Constituyente, 2018)

Art. 362.- “La atención de salud como servicio público se prestará a través de las entidades
estatales, privadas, autónomas, comunitarias y aquellas que ejerzan las medicinas ancestrales
alternativas y complementarias. Los servicios de salud serán seguros, de calidad y calidez”.
(Constituyente, 2018)

19
Tratamientos
NANOTECNO
LOGÍA SECA

NANOTECNO
Deteccion del
cancer
LOGÍA
HÚMEDA

Conductas del
BOTTOM-UP

20
cáncer.
2.4. CATEGORIAS FUNDAMENTALES

Metabolismo
de las celulas
cancerosas. TOP-DOWN

CANCER
NANOTECNOLOGIA
Cáncer

Metabolismo
de las celulas Deteccion Tratamientos Conductas del cáncer
cancerosas.

•Hipoxia y el
Ambiente Mutaciones caos Anticuerpos Vacunas Daño a las celulas
Tumoral cromosómico

•Metabolismo en
Detección Tumoral

Nanotecnologia

TOP-DOWN BOTTOM-UP NANOTECNOLOGÍA


HÚMEDA NANOTECNOLOGÍA SECA

miniaturización
electronica Analisis Esamblado Ordenadores de ADN Nanotubos

21
2.4.1. VARIABLE INDEPENDIENTE
Cada año, la American Cancer Society calcula el número muertes esperadas en los Estados Unidos
en el año en curso y recopila los datos más recientes de la mortalidad del cáncer. Datos del Centro
Nacional de Estadísticas. Las tasas de incidencia y mortalidad están estandarizadas por edad para
el millón de habitantes estándar de los EE. UU. Se espera un total de 570,280 muertes en los
Estados Unidos en 2005 entre las personas menores de 85 años desde 1999. Cuando se ajusta a la
notificación tardía en los hombres desde 1995 hasta 2001, pero continuaron aumentando en un
0,3% por año desde 1987 hasta 2001 en las mujeres. De pulmón entre las mujeres se ha
estabilizado después de haber aumentado durante muchas décadas. En los análisis por raza.

La incidencia y afroamericanos en todos los sitios combinados y en los cuatro sitios principales de
cáncer. Sin embargo, estos grupos generalmente tienen tasas más altas de cáncer de estómago,
hígado y cérvix que los blancos. Además, las poblaciones minoritarias tienen más probabilidades
de ser diagnosticadas con enfermedad en etapa avanzada que los blancos. El progreso en la
reducción de la carga del sufrimiento y la muerte por cáncer puede acelerarse aplicando los
conocimientos existentes sobre control del cáncer en todos los segmentos de la población.

Casos estimados de cáncer

Los diagnosticados cada año en la nación y en cada estado es desconocida porque el registro
completo de cáncer aún no se ha logrado en muchos estados. En consecuencia, para la estimación
nacional, informados por la Oficina del Censo de EE. UU. Pronosticamos la cantidad de casos de
cáncer que individuales, proyectamos por cáncer estimadas para los casos en cada estado era igual
a la de los Estados Unidos.

Estimado de muertes por cáncer

Que se espera que ocurran en los Estados Unidos y en cada estado en el año 2005. Las
proyecciones se basan en la causa subyacente de los certificados de defunción por fallecimiento,
según se informa al NCHS.1 el modelo proyecta la cantidad de muertes por cáncer que se espera
que ocurran en 2005, en función de la cantidad que ocurrió cada año entre 1969.

22
Otras estadísticas

Proporcionamos estadísticas de mortalidad. Las causas de muerte para 2002 se codificaron y


clasificaron de acuerdo con la CIE ‐ 10.7 Este informe también proporciona estadísticas
actualizadas sobre la probabilidad de desarrollar por edad están estandarizadas para la población
estándar de los EE. UU. de 2000 y se expresan por 100.000 habitantes.

“Los cambios genéticos que causan cáncer pueden heredarse de los padres. Pueden suceder
también en la vida de una persona como resultado de errores que ocurren al dividirse las células o
por el daño del ADN causado por algunas exposiciones del ambiente”. (¿Qué es el cáncer?, 2015)
“Las exposiciones ambientales que causan cáncer son las sustancias, como los compuestos
químicos en el humo de tabaco y la radiación, como los rayos ultravioleta del sol”. (¿Qué es el
cáncer?, 2015)

Las tendencias de incidencia a largo plazo (1975 a 2001) presentadas en la Tabla 4 se ajustan por
los retrasos en los informes. Los informes demorados afectan los datos más recientes de 1 a 3 años
de incidencia (en este caso, 1999 a 2001), especialmente para los cánceres como el melanoma y el
cáncer de próstata que se diagnostican con frecuencia en pacientes ambulatorios.

El NCI ha desarrollado un método para tener en cuenta los retrasos en los informes esperados en
los registros SEER para todos los sitios de cáncer combinados y varios sitios específicos de cáncer
cuando se analizan las tendencias de incidencia a largo plazo.13 Las tendencias ajustadas por
demora proporcionan una evaluación más precisa de las tendencias más recientes Años para los
que se dispone de datos.

El principal mecanismo involucrado es al matar las células cancerosas mediante la destrucción de


las proteínas y la estructura dentro de las células.

Por lo tanto, la hipertermia puede reducir los tumores (Wust et al., 2002). La hipertermia puede
hacer que algunas de las células tumorales sean más propensas a las radiaciones dañan otras
células cancerosas que no pueden ser dañadas por la radiación. Muchas veces, también aumenta
los efectos de ciertos agentes anticancerígenos. En este estudio, nos centraríamos en el uso del
calor para tratar el cáncer.

La hipertermia es ampliamente aplicable con otras formas diferentes de terapia del cáncer,
incluida la radioterapia y la quimioterapia (Alexander, 2001). El objetivo de el estudio consistió en

23
el tratamiento de muchos tipos de cáncer, como el cerebro, el hígado, el sarcoma, el pulmón, el
esófago, la mama, la vejiga, el recto y revestimiento peritoneal (Kapp et al., 1990; van der Zee et
al., 2000). Hay más de 100 tipos de cánceres presentes en el mundo y se clasifican según el tipo de
célula.

Según el análisis estadístico de GLOBOCAN (2012), las personas que viven con la muerte (Ferlay
et al., 2013). El cáncer americano la sociedad en 2014 proporcionó el informe anual, según el cual
se prevé que habrá diagnosticado (SCA). La hipertermia se encuentra en ensayos clínicos (estudio
de investigación con personas) y no está ampliamente disponible. Sin embargo, al recibir esas
terapias combinadas, solo unos pocos han demostrado una mayor supervivencia en los pacientes
(Falk y Issels, 2001).

Actualmente se están investigando varias técnicas de hipertermia, que incluyen local, regional y
general. Hipertermia corporal (Feldman et al., 2003; Chang et al., 2001). Muchos de estos han
mostrado una depresión significativa en el tumor.

Tamaño cuando la hipertermia se combina con otro tratamiento o terapia. Alcanzar una
temperatura superior a la temperatura sistémica de 37 ° C en un volumen objetivo específico es un
desafío y aún está en desarrollo. La alta temperatura es inducida aplicando una tasa de absorción
específica de densidad de potencia (SAR; medida en W / kg). El metabolismo basal normal del
humano es superior a 1 W / kg.

Muchas son las afecciones que causa el cáncer en el cuerpo, estas dependen de la zona afectada,
las más comunes y las que más se le relacionan con el padecimiento del cáncer, son:

 “La fatiga”. (Cáncer - Síntomas y causas - Mayo Clinic, 2018)


 “Bulto o zona de engrosamiento que puede palparse debajo de la piel”. (Cáncer - Síntomas
y causas - Mayo Clinic, 2018)
 “Cambios de peso, como aumentos o perdidas de peso no intencionales”. (Cáncer -
Síntomas y causas - Mayo Clinic, 2018)
 “Cambios en la piel, como pigmentación amarillenta, oscurecimiento o enrojecimiento de
la piel, llagas que no se curan o cambios en lunares existentes”. (Cáncer - Síntomas y
causas - Mayo Clinic, 2018)

24
 “Dolor muscular o articular persistente, sin causa aparente”. (Cáncer - Síntomas y causas -
Mayo Clinic, 2018)

Este mal, no tiene restricciones, puede afectar desde niños hasta adultos mayores, sin importar la
edad y sin importar el género, en países con bajos recursos económicos, esta enfermedad arrasa
con las personas afectas, ya que no pueden costear los tratamientos y los medicamentos necesarios
para, controlar esta enfermedad, como han visto el cáncer, es una de las enfermedades que
deberían ser tratadas con mucha más prioridad a la hora de encontrar una cura.

La perfusión contrarresta la temperatura elevada. En humanos, la tasa de perfusión es de 5 a 15 ml


por 100 g por minuto, pero difieren ampliamente Para alcanzar la temperatura elevada,
aproximadamente 42 ° C, al menos en algunas partes del cuerpo los tumores requieren una
potencia densidad de aproximadamente 20–40 W / kg en la región objetivo (Tilly et al., 2001).

La hipertermia mejora la hipertermia tiene un efecto directo sobre las células tumorales.

El daño por radiación inhibido por la hipertermia ha sido un factor importante que conduce al
efecto de muerte sinérgica del daño de la base (Kampinga y Konings, 1987).. El shock térmico
afecta a la cinética de todos ellos. Los datos informados en 2004 revelaron que la inhibición
térmica de la vía de unión final no homóloga desempeña un papel en la sensibilización térmica por
radio.

Sin embargo, pocos datos sugieren que la ruta de recombinación homóloga puede no ser el
principal objetivo de calor. (Kampinga et al., 2004). Alterada de la proteína de choque térmico
(HSP).

Elevar el HSP antes del calentamiento hace que las células sean tolerantes al calor y cambiar su
expresión afectará automáticamente el grado de acción térmica porque el HSP atenuará el daño de
la proteína inducido por el calor, que es ocurrieron debido al daño de la proteína nuclear
(Kampinga, 2006).

Hipertermia, la sensibilización a medicamentos se puede encontrar en varios medicamentos contra


el cáncer, principalmente en agentes alquilantes. Aquellas celulas que son ya resistentes a los
medicamentos, puede responder al mismo medicamento con terapia de combinación (es decir,

25
calor). La hipertermia, con una perfusión tisular mejorada, facilita la absorción del API
quimioterapéutico a través de la membrana celular. En presencia de calor, la reacción química se
acelera. Por lo tanto, la quimioterapia se vuelve más efectiva, y menos tóxica.

Se proporciona una quimioterapia dirigida con efectos secundarios reducidos cuando se


administran liposomas que incluyen adriamicina (Caelyx®) a través de i.v. La hipertermia se
fusiona y libera su contenido dentro del lecho tumoral calentado. Un estudio clínico de hipertermia
junto con radioterapia se asoció de 1989 a 1998. Los datos clínicos permitieron obtener pruebas
suficientes para establecer algunas recomendaciones para el uso significativo de hipertermia
(Shrivastava et al., 1989).

En Osaka en el año 2004, se fundó un grupo clínico (Kadota Fund International Forum, Kadota,
Japón), y su conclusión se publicó en el año 2008 para quimioterapia prolongada con hipertermia
(Emami et al., 1991). Los primeros 164 S. Jha et al. / Logros en la revisión de las ciencias de la
vida 10 (2016) 161–167 se publicó en 1989 y evaluó los resultados de estudios no aleatorios de 24
autores de los Estados Unidos y Europa en 2234 pacientes se vieron y cuello. (Valdagni y
Amichetti, 1994).

El documento demostró que la tasa de cáncer del 36% obtenida con radioterapia exclusiva casi se
duplicó con hipertermia en combinación con radioterapia. La investigación multicéntrica mostró
que la terapia de combinación de hipertermia con radioterapia mejora los resultados en
comparación con la radioterapia o la hipertermia sola.

La planificación de la terapia individual es importante, debido a la geometría del tumor, la forma,


el tamaño y la ubicación variable del tumor. El primer paso del tratamiento de hipertermia incluye:
la creación de un modelo humano por segmentación de imágenes, a partir de una resonancia
magnética o tomografía computarizada. La identificación de parámetros en línea sobre la base de
MRI se realiza en ciertos casos. Mediante esta segmentación y un modelo de aplicador, la
absorción de potencia o la distribución específica de la tasa de absorción se calcula en el paciente
mediante modelos electromagnéticos.

El modelo de EM para la planificación del tratamiento generalmente se basa en el método de


tiempo finito en diferencias finitas (FDTD) o en el método de elementos finitos (FEM). Potencia
mediante el uso de la ecuación de bio-calor de Pennes (PBHE), algoritmos más complejos que

26
consisten en redes de vasos sanguíneos, es decir, modelos de vascularización (DIVA), hasta
tamaños de vasos (milímetro).

El problema asociado con la generación de este método térmico de la red de vasos requiere una
variación de las propiedades térmicas de los tejidos a largo plazo, poco predecible. El objetivo
principal en la planificación del tratamiento es calentar un tumor específico. Además, el suministro
de al menos 43 ° C a 90% de su volumen para tratamientos acumulativos en tratamientos múltiples
durante más de 10 minutos corresponde a la duplicación de la posibilidad de respuesta completa y
duración de la respuesta a la combinación de hipertermia y radioterapia versus radioterapia sola
(Oleson et al. , 1993).

Por ahora, el CEM a 43 ° C obtuvo el 90% del volumen del tumor, que parece ser el parámetro
dosimétrico de gran utilidad en la clínica investigación. La planificación del tratamiento sobre las
células tumorales se ha planificado para la colocación de semillas termo. Pero hasta ahora, el costo
funcional ad hoc basado en la distribución térmica o en la densidad de tasa de absorción se ha
utilizado para la hipertermia regional (van der Zee et al., 2007).

En la planificación terapéutica de la hipertermia local-regional que utiliza RF como fuente de


calor, se determina la antena terapéuticamente óptica como parámetro para el aplicador para cada
paciente. Al resolver las ecuaciones de Maxwell, se obtienen los valores de la tasa de absorción
específica. Además, al utilizar la ecuación de transferencia de calor biológico, se predice la
distribución de la temperatura. Esta planificación mejora en gran medida la calidad del tratamiento
médico con un experimento virtual para modelar, y optimiza la terapia con alta exactitud (Crezee
et al., 2005).

“Las exposiciones ambientales que causan cáncer son las sustancias, como los compuestos
químicos en el humo de tabaco y la radiación, como los rayos ultravioleta del sol”. (¿Qué es el
cáncer?, 2015)

Motivaciones para la simulación:

1. Con la planificación previa del tratamiento, proporciona un mejor calentamiento.

2. Optimizar configuraciones para casos de tratamiento.

27
3. Ayudar a la nueva propuesta de aplicador en el futuro.

Debido a las capacidades de autorregulación del tejido, la perfusión depende de la temperatura.


Además, la respuesta térmica sistémica desempeña un papel importante, al menos en la
hipertermia abdominal. Se han diseñado varios modelos de perfusión, que cubren un amplio
espectro de modelos vasculares homogeneizados y discretos. Un modelo matemático del sistema
clínico (8 antenas dentro del aplicador de radiofrecuencia, cuerpo del paciente individual, bolo de
agua) que contiene la ecuación de Maxwell en medios homogéneos, llamado PDE de transferencia
de bio-calor que describe la distribución de la temperatura en el cuerpo humano.

El campo electromagnético y los fenómenos térmicos deben calcularse a una velocidad adecuada
para el entorno clínico (Weiser, 2008). Instrumentación: aplicador, determinación de la
temperatura, bolo y monitoreo de hipertermia pueden aplicarse mediante técnicas intersticiales /
intracavitarias, externas o de cuerpo entero (aplicadores). Los aplicadores externos de hipertermia
utilizan ondas US o EM para dirigir la energía a la región objetivo. Los EE. UU. Y la EM
proporcionan problemas de calentamiento similar, pero en los EE. UU.

Se presentan mayores dolores de dolor óseo durante la terapia (Yosef y Kapp, 1995).
Generalmente, en la hipertermia se requieren dos tipos de sondas. El primero es requerido para
entregar la energía al tejido, otro para el monitoreo de la temperatura del tejido. Durante el
tratamiento, la temperatura del tumor se mide por sensores de temperatura. La optimización de la
temperatura se realiza mediante la regulación automática controlada por computadora de la salida
de potencia del aplicador. Las sondas de termómetro disponibles comercialmente son:

Termopar

• Distribuidores no perturbantes
• Termistores
• Sensor de termocuplas con cables de plástico de alta resistencia que Estimated grafito
• Fibras ópticas
• Sensor de tipo fluorescente hecho de dos fósforo
• Semiconductor de cristal
• Sensor de cristal líquido
• Sensor birrefringente de LiNbO3
• Múltiples sensores de termocuplas con cables de alta resistencia.
28
 S. Jha et al./logros en las Ciencias de la vida 10 (2016) 161 – 167 165
 Termometría no invasiva
• Radiometría multifrecuencia de microondas
• Tomografía computarizada (TC) para termometría.
• Resonancia magnética nuclear
• Tomografía de agregometría eléctrica.

Los termómetros basados en fibras ópticas no perturban los campos electromagnéticos, ya que
ofrecen una ventaja de no

Posee componentes metálicos. La energía se envía al cuerpo del paciente a través de una sonda,
que generalmente se denomina aplicador. El aplicador, incluido el bolo, se coloca sobre la piel del
paciente. Por lo tanto, se mantiene en contacto con la piel. Esta luego, el bolus se llena con agua
circulante que puede calentarse según sea necesario para el tratamiento. “Los cambios genéticos
que causan cáncer pueden heredarse de los padres. Pueden suceder también en la vida de una
persona como resultado de errores que ocurren al dividirse las células o por el daño
del ADN causado por algunas exposiciones del ambiente”. (¿Qué es el cáncer?, 2015)

El bolo se puede usar para inducir ondas electromagnéticas en el cuerpo del paciente, ya que tiene
ventajas en reducir la reflexión y el desperdicio de energía. El calentamiento se realiza con antenas
externas o sondas intracavitorias por un fenómeno de inducción. Para garantizar el calentamiento
local en un sitio específico, se puede utilizar material ferromagnético. Para los tumores de
superficie, el calentamiento por microondas de 434 MHz a 915 MHz se utiliza, mientras que la RF
a 8–12 MHz es útil para el calentamiento del tumor de asentamiento profundo. Calentamiento con
ultrasonido también es factible.

El cáncer, es una de las enfermedades presentes desde hace ya varios años, esta ha causado
demasiadas muertes en todo el mundo, “en el 2012 el cáncer ha causado 8,2 millones de muertes,
este dato ha ido en aumento desde ese año hasta la actualidad” (OMS | Datos y cifras sobre el
cáncer, 2018), el cáncer va en aumento como podemos ver, “hay diferentes tipos de cáncer, pero
los que más muertes causan, son los de pulmón, hígado, estomago, colon y mama”. (OMS | Datos
y cifras sobre el cáncer, 2018)

“En el hombre y en la mujer se presentan diferentes tipos de cáncer, aproximadamente un 30% de


las muertes” (OMS | Datos y cifras sobre el cáncer, 2018) son causadas por el cáncer, se da por
29
cinco factores, los cuales recalca la OMS(Organización mundial de la salud), estos son, “la falta de
actividad física, consumo de tabaco y alcohol, índice de masa corporal elevado y consumo
insuficiente de alimentos frutas” (OMS | Datos y cifras sobre el cáncer, 2018), entre estos “el
tabaquismo es el que por sí solo causa el mayor número de muertes, según la OMS
aproximadamente un 22% de muertes se dan a nivel mundial por esta causa” (OMS | Datos y
cifras sobre el cáncer, 2018), se pude ver que estos cinto factores son los que permiten que se
empiece a desarrollar el cáncer, ahora una de las cosas que predicen los especialistas, es que el
cancer “aumentaran de 14 millones en 2012 a 22 en las próximas décadas”. (OMS | Datos y cifras
sobre el cáncer, 2018)

Muchas son las afecciones que causa el cáncer en el cuerpo, estas dependen de la zona afectada,
las más comunes y las que más se le relacionan con el padecimiento del cáncer, son:

 “La fatiga”. (Cáncer - Síntomas y causas - Mayo Clinic, 2018)


 “Bulto o zona de engrosamiento que puede palparse debajo de la piel”. (Cáncer - Síntomas
y causas - Mayo Clinic, 2018)
 “Cambios de peso, como aumentos o perdidas de peso no intencionales”. (Cáncer -
Síntomas y causas - Mayo Clinic, 2018)
 “Cambios en la piel, como pigmentación amarillenta, oscurecimiento o enrojecimiento de
la piel, llagas que no se curan o cambios en lunares existentes”. (Cáncer - Síntomas y
causas - Mayo Clinic, 2018)
 “Dolor muscular o articular persistente, sin causa aparente”. (Cáncer - Síntomas y causas -
Mayo Clinic, 2018)

Este mal, no tiene restricciones, puede afectar desde niños hasta adultos mayores, sin importar la
edad y sin importar el género, en países con bajos recursos económicos, esta enfermedad arrasa
con las personas afectas, ya que no pueden costear los tratamientos y los medicamentos necesarios
para, controlar esta enfermedad, como han visto el cáncer, es una de las enfermedades que
deberían ser tratadas con mucha más prioridad a la hora de encontrar una cura.

Aunque la tasa general de incidencia de cáncer ajustada por edad ha disminuido en los últimos 10
años. Esto refleja aumentos en el número de nuevos diagnósticos de cáncer debido a una población
en crecimiento y mayor y a una mejor supervivencia como resultado de los primeros avances en la
detección y el tratamiento.
30
Esto incluye a los pacientes que actualmente luchan contra el cáncer y aquellos que pueden
haberse liberado de cáncer.

Proporcionamos estadísticas sobre la prevalencia del cáncer, los patrones de tratamiento y los
problemas de supervivencia y revisión relacionados con la sobrevivencia para algunos de los
pacientes cánceres más comunes entre los sobrevivientes en los Estados Unidos.

Presentadas en esta publicación fueron publicadas originalmente por Howlader et al7 y son para el
diagnóstico desde 2003 hasta 2009, con todos los pacientes seguidos hasta 2010. Además, se
presentan las tasas de supervivencia relativas de 1 año, 10 años y 15 años para el cáncer
seleccionado sitios.

Todos los pacientes fueron seguidos hasta el 2010. Los datos de los 9 registros SEER más antiguos
se usan para describir los cambios en la supervivencia a lo largo del tiempo. Tratamiento
Analizamos. La quimioterapia es el tratamiento estándar de los pacientes con AML, aunque
muchos adultos mayores, entre los cuales la enfermedad es más común, no pueden tolerar los
protocolos más agresivos y potencialmente curativos. Los casos de LMA ocurren en niños de 14
años y menores, para quienes el pronóstico es sustancialmente mejor que en los adultos. La
supervivencia para la AML disminuye notablemente con la edad al momento del diagnóstico. La
(edad de nacimiento-19 años) es de 62.8%, pero se reduce a 48.8%, 28.0% y 5.4% para pacientes
de 20 a 49 años, 50 a 64 años y 65 años o más. Respectivamente la leucemia mieloide crónica
CML (también llamada leucemia mielógena crónica) es más común en adultos.

La quimioterapia. Se recomienda el trasplante alogénico de médula ósea para algunos pacientes


cuya leucemia presenta para aquellos que desarrollan recurrencia después de la remisión.

Calidad de vida.

Esto ha oscilado a partir del uso de escalas analógicas lineales para evaluar el bienestar, el estado
de ánimo, el nivel de actividad, los síntomas, la situación social actividades, y la ansiedad, a
cuestionarios que medir eventos de la vida. Otros han enfatizado la importancia de los aspectos de
la percepción de los pacientes sobre su salud. Los también se han estudiado aspectos psicosociales
de la salud por separado. De Bono en su libro La Felicidad ha utilizado el concepto de 'espacio
vital' y su desarrollo en relación a la felicidad. Se han hecho muchos intentos para definir la
calidad de vida.

31
La definición utilizada a continuación busca poner calidad de vida, ya que Es importante la
percepción del paciente. La definición no se afirma que sea original, sino que trae juntos varios
conceptos relacionados. Más importante es que puede permitir y una evaluación realizada de la
efectividad de cualquier acción.

Iniciado para modificarlo. La definición dada es esencialmente la afirmación de una hipótesis que
Requiere ser examinado, y que utiliza el paciente con cáncer. Como modelo para el estudio de este
concepto. El objetivo de esto el papel es estimular la discusión sobre la base teórica.

“El cáncer de cada persona tiene una combinación única de cambios genéticos. Conforme sigue
creciendo el cáncer, ocurrirán cambios adicionales. Aun dentro de cada tumor, células diferentes
pueden tener cambios genéticos diferentes”. (¿Qué es el cáncer?, 2015)

Definición

Puede ser descrita por experiencias pasadas, esperanzas de futuro, de vida debe incluir todas las
circunstancias normales puede variar considerablemente. Las prioridades y los objetivos de un
individuo deben ser realistas y, por lo tanto, es necesario tratar de reducir la brecha entre las
esperanzas y las aspiraciones, y lo que realmente sucede. Por lo tanto, el objetivo es tratar de
ayudar a las personas a alcanzar los objetivos que se han propuesto. Por lo tanto, una "buena"
calidad de vida generalmente se expresa en términos de satisfacción, satisfacción, felicidad y
satisfacción y la capacidad de hacer frente. Esta definición enfatiza la importancia del crecimiento
personal.

De esta definición se desprenden ciertas implicaciones:

 Solo puede ser evaluado y descrito por el


 individual.
 Debe tener en cuenta muchos aspectos de la vida.
 Debe estar relacionado con fines y metas individuales.
 La mejora está relacionada con la capacidad de identificar y lograr estos objetivos.
 La enfermedad y el tratamiento pueden modificar los objetivos.
 Las metas deben ser realistas.
 Se requiere acción para reducir la brecha potencial. Esta
 Puede ser por el paciente solo o con la ayuda de otros.

32
 La brecha entre la expectativa y la realidad.
 Puede ser la fuerza motriz de algunas personas.
 A medida que se logra cada objetivo se identifican nuevos objetivos abriendo la brecha de
nuevo.

Causas del cáncer

 “Los cambios genéticos que contribuyen al cáncer tienden a afectar tres tipos principales
de genes — proto-oncogenes, genes supresores de tumores y genes reparadores del ADN.
Estos cambios se llaman a veces "causantes" de cáncer”. (¿Qué es el cáncer?, 2015)
 “Los proto-oncogenes se dedican al crecimiento y división celular normal. Sin embargo,
cuando estos genes se alteran en ciertas maneras o son más activos de lo normal, ellos
pueden convertirse en genes causantes de cáncer (u oncogenes), al permitir a las células
que crezcan y sobrevivan cuando no deberían”. (¿Qué es el cáncer?, 2015)
 “Los genes supresores de tumores se dedican también a controlar el crecimiento y la
división celular. Las células con algunas alteraciones en los genes supresores de tumores
pueden dividirse en una forma sin control”. (¿Qué es el cáncer?, 2015)
 “Los genes reparadores del ADN se dedican a arreglar un ADN dañado. Las células con
mutaciones en estos genes tienden a formar mutaciones adicionales en otros genes. Juntas,
estas mutaciones pueden causar que las células se hagan cancerosas”. (¿Qué es el cáncer?,
2015)
 “Conforme los científicos han aprendido más acerca de los cambios moleculares que
resultan en cáncer, ciertas mutaciones se han encontrado juntas en muchos tipos de
cáncer”. (¿Qué es el cáncer?, 2015) “A causa de esto, los cánceres se caracterizan a veces
según los tipos de alteraciones genéticas que se cree son causantes, no solo por el sitio del
cuerpo en donde se forman y por la forma como se ven las células cancerosas al
microscopio”. (¿Qué es el cáncer?, 2015)

La calidad de vida por lo tanto, mide la diferencia, en un momento particular en el tiempo, entre
las esperanzas y expectativas del individuo y de ese individuo experiencias actuales.

Pueden proporcionar una lista de verificación útil que permitirá al paciente o al equipo de cuidados
identificar aquellos aspectos que son de particular importancia para el individuo. Los propios
problemas y prioridades del paciente pueden ser identificados. Tales áreas de la vida incluyen:
33
La identificación de problemas y prioridades hace posible desarrollar objetivos realistas y
utilizarlos para evaluar el progreso y medir La reducción de la 'brecha'. Esto permite probar la
hipótesis mediante la intervención específica. Para desarrollar más este concepto una serie de
diagramas.

“En general, las células cancerosas tienen más cambios genéticos, como mutaciones en el ADN,
que las células normales. Algunos de estos cambios pueden no estar relacionados con el cáncer;
pueden ser el resultado del cáncer y no su causa”. (¿Qué es el cáncer?, 2015)

Se utilizará para ilustrar la hipótesis. Las esperanzas, ambiciones y sueños de la persona se


muestran en la línea superior y varían naturalmente con el tiempo. En realidad, aquí y ahora,
también hay variaciones, y la brecha entre las esperanzas y la realidad puede nunca ser puenteado
Hay periodos de buenos tiempos y malos tiempos. La brecha por lo tanto mide la calidad de vida.
Para muchas personas es la necesidad de cerrar la brecha.

Lo que proporciona la fuerza motriz de la ambición personal y el logro. La actividad necesaria


para el estrechamiento. La brecha puede estar asociada con tanta satisfacción como el final resulto.

 El impacto de la enfermedad puede variar dependiendo del momento en que se produce, el


individuo puede ser capaz de hacer frente a la enfermedad, cuando no lo son, puede ser la
última gota.
 Para otros, puede disminuir grandemente. En algunos pacientes después de una
enfermedad, la vida puede caracterizarse por amplios cambios en la calidad con altas y
bajas, mientras que para otros se vuelve plana y sin brillo.
 Para mejorar disminuir las expectativas no significa negar la esperanza, sino que aumenta
las expectativas.

Realista Se anima al paciente a desarrollar metas apropiadas. En pacientes terminales, por ejemplo,
puede ser poco realista en algunos pacientes continuar pretendiendo que las cosas mejorarán.

De ahí la importancia de la interpretación individual del tamaño de la brecha.

 El perfil 'aquí y ahora' está compuesto de muchos aspectos de la vida y no todos deben
aumentar para mejorar la calidad y reducir la brecha. La enfermedad o el envejecimiento,
por ejemplo, pueden inhibir un mayor desarrollo de una naturaleza física. Sin embargo, el
individuo puede continuar creciendo y desarrollándose de otras formas, social, psicológica,
34
emocional e intelectualmente. Por lo tanto, se deduce que en aquellos que están enfermos
se requiere una minimización de los problemas físicos y una mejora de otros aspectos de la
vida.

“El cáncer es una enfermedad genética— es decir, es causado por cambios en los genes que
controlan la forma como funcionan nuestras células, especialmente la forma como crecen y se
dividen”. (¿Qué es el cáncer?, 2015)

2.4.2. SEGUNDA VARIABLE DEPENDIENTE


Hoy en día el mundo se ha visto repleto de varios cambios y avances, entre ellos tenemos los
avances tecnológicos, los cuales se han dado de una forma muy apresurada, una de las tecnologías
que se ha visto en aumento ha sido la nanotecnología, la nanotecnología es una rama
multidisciplinaria que consiste en la fabricación de estructuras y materiales de tamaño
nanométrico. Combina los elementos de la biología molecular, la ingeniería y la química. Es una
de las ramas de la ciencia y la tecnología con mayor desarrollo dinámico. Esta se refiere al estudio
de dispositivos que son ellos mismos o tienen componentes esenciales en el rango dimensional de
1–1000 nm (es decir, desde unos pocos átomos hasta el tamaño subcelular).

En las últimas dos décadas, la nanotecnología se ha desarrollado rápidamente y se usa


ampliamente en ciencias médicas, específicamente para el diagnóstico y tratamiento de
enfermedades. La entrega de medicamentos o biocompatibles al sitio objetivo es un problema
importante en el tratamiento de muchas enfermedades. Reducir el tamaño de un material
seleccionado a escala nanométrica hace posible su uso en numerosas aplicaciones potenciales,
incluida la selección de medicamentos.

Los recientes desarrollos en nanotecnología han demostrado que las nanoestructuras tienen un gran
potencial como portadores de medicamentos. Debido a sus pequeños tamaños, los
nanotransportadores exhiben propiedades fisicoquímicas y biológicas únicas que los convierten en
un material favorable para aplicaciones biomédicas.

35
La nanotecnología no es ajena a la oncología: los liposomas son ejemplos tempranos de agentes de
biotecnología para el cáncer, y los agentes de contraste de imágenes de resonancia magnética
dirigidos a nanoescala ilustran la aplicación de la nanotecnología a los diagnósticos.

La capacidad de la nanotecnología para producir avances en la detección temprana, el diagnóstico,


los pronósticos y la selección de estrategias terapéuticas se basa en su capacidad para
"multiplexar", es decir, para detectar una amplia multiplicidad de señales moleculares y
biomarcadores en tiempo real. Los principales ejemplos de nanotecnologías de detección de
multiplexado son matrices de nanocantilvers, nanocables y nanotubos.

El cáncer es una enfermedad inherentemente biológica, en el que la replicación celular, una de las
características de la vida, no puede ser regulada por los mecanismos habituales. Históricamente, la
química ha sido una de las herramientas más efectivas para tratar el cáncer: la quimioterapia, el
tratamiento con químicos citotóxicos, mata células cancerígenas. Pero la mayoría de los
quimioterapéuticos también matan las células sanas. Hacer medicamentos que discriminen entre el
cáncer y las células normales es difícil, y cuando funciona, puede que no funcione por mucho
tiempo. Las células cancerosas se replican rápidamente, por lo que evolucionan rápidamente y son
extraordinariamente rápidas para desarrollar resistencia a los medicamentos. Con una nueva
generación de fármacos nanotecnológicos, los investigadores luchan contra el cáncer al abordar el
problema como un problema físico, un problema de transporte masivo y mecánica de fluidos. Ya
han logrado un poco de éxito, pero los medicamentos han introducido una nueva serie de desafíos
únicos para la física de los nanomateriales.

Principios de la nanomedicina En sus primeras etapas, los tumores carecen de vasos sanguíneos
propios; toman sus nutrientes como el oxígeno y la glucosa del tejido circundante. Las células en
la periferia del tumor obtienen más de esos nutrientes que las células en el núcleo del tumor, por lo
que la mayoría de los tumores pequeños crecen en sus bordes mientras mueren de hambre sus
núcleos. Las células en el núcleo del tumor liberan proteínas para indicar su estado de falta de
oxígeno. Las proteínas se difunden hacia el exterio hasta que llegan a los vasos sanguíneos
cercanos, donde estimulan el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos que pueden suministrar
oxígeno y otros nutrientes al tumor para sostener su rápida replicación y crecimiento celular. La
angiogénesis, el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos, es una de las características del cáncer.
Los vasos sanguíneos angiogénicos suministran nutrientes a los tumores, pero debido a su propio

36
crecimiento rápido, son irregulares y con fugas, con más y más huecos en sus paredes que sanos.
vasos sanguineos. Los tamaños de las brechas varían según el lugar donde se encuentre el tumor
en el cuerpo y su etapa de desarrollo, pero generalmente varían desde unos pocos cientos de
nanómetros hasta unos pocos micrones. En contraste, los poros en los vasos sanguíneos normales
tienen un tamaño de solo 2 a 6 nm . Las nanopartículas de aproximadamente 10 y 300 nm de
diámetro son del tamaño correcto para pasar a través de las brechas en los vasos sanguíneos que
abastecen a los tumores, pero no penetran significativamente en el tejido sano. Al cargar las
partículas con medicamentos de quimioterapia (asesinos de cáncer establecidos), se puede, al
menos en principio, administrar los medicamentos a las células tumorales sin dañar las células
sanas.

De hecho, las nanopartículas se acumulan de manera selectiva en el tejido tumoral a través de un


fenómeno puramente físico denominado efecto mejorado de permeabilidad y retención (EPR).
Sigue un pequeño agente de contraste molecular (no nanopartícula) durante 45 minutos a medida
que penetra en un tumor implantado en el flanco de un ratón. Para cuando la molécula comienza a
alcanzar el núcleo del tumor, ya se está eliminando de las partes de la periferia del tumor. En
contraste, la figura 3 muestra un ratón diferente inyectado con nanopartículas de óxido de hierro.
Todo el tumor se vuelve progresivamente más oscuro con el tiempo, lo que indica la acumulación
de nanopartículas a través del efecto EPR.

La concentración de nanopartículas en el tumor seguía aumentando después de 24 horas.

Desafortunadamente, las nanopartículas pueden parecerse mucho a los virus del sistema
inmunológico, y pueden ser absorbidas rápidamente por las células del sistema de fagocitos
mononucleares (MPS), parte de la defensa del cuerpo contra la invasión de bacterias, protozoos y
virus. La absorción por las células MPS puede causar que las nanopartículas inyectadas por vía
intravenosa sean transportadas al hígado y al bazo, lo que evita

ellos de entregar su carga quimioterapéutica a los tumores. Más allá del tamaño, uno tiene que
considerar las propiedades de la superficie de una nanomedicina para el cáncer. Las superficies
son extremadamente importantes en la nanoescala porque las relaciones de superficie a volumen
son muy altas. Es conveniente pensar en las nanopartículas en términos de dos componentes
fundamentales: el núcleo, que no interactúa con el medio ambiente, y la capa superficial o
"corona", que sí lo hace. La mayoría de las membranas celulares tienen una carga negativa neta,

37
por lo tanto, las nanopartículas con coronas catiónicas pueden tener un tiempo más fácil para
ingresar a las células para entregar su carga útil. Pero también se pueden unir más fácilmente a las
células en áreas no liberadas. Entonces, en lugar de eso, los investigadores comúnmente cubren
sus nanopartículas con polietilenglicol (PEG), una molécula de carga neutral que reduce la unión
de proteínas y la absorción de MPS, y por lo tanto aumenta la cantidad de tiempo que las
partículas circulan en la sangre y la probabilidad de que alcancen objetivo. La longitud de la
cadena de polímero de PEG y la densidad del recubrimiento de PEG afectan la unión y
distribución de las proteínas de las nanopartículas en el cuerpo.

La administración de medicamentos de nanomedicina se complica por múltiples barreras físicas


que limitan la penetración del tumor. Las células cancerosas están rodeadas por un material
llamado estroma tumoral, esencialmente una cubierta protectora que un tumor construye alrededor
de sí mismo. Un estroma tumoral incluye fibroblastos, células endoteliales e inmunes, vasculares

Pericitos, factores de crecimiento secretados y una matriz extracelular. Ciertos tumores tienen una
densa matriz extracelular de fibras de colágeno interconectadas que pueden limitar la penetración
de los fármacos nanotecnológicos y moleculares. Cuando el estroma es inusualmente resistente,
como es el caso de algunos cánceres de páncreas, un tumor puede ser casi totalmente impenetrable
a los medicamentos. Pacientes

Afligido con esos cánceres generalmente no sobreviven más de unos pocos meses. Otra barrera
física para la penetración del tumor es la alta presión del fluido en los núcleos del tumor. Los
tumores sólidos carecen de sistemas de drenaje linfático efectivos, por lo que el fluido no se drena
de manera eficiente y la acumulación de presión resultante limita la filtración de sangre de los
vasos. La presión es mayor en el centro del tumor que en la periferia, y la diferencia de presión es
mayor en los tumores grandes. Debido a esa presión, que impide el flujo de fluido en todas partes
excepto en la periferia, el principal mecanismo de transporte dentro de los tumores es la difusión,
que limita la movilidad de las nanopartículas.

El campo emergente de transporte oncofísico se ocupa de las propiedades de transporte masivo y


la dinámica temporal de las barreras físicas para la administración de fármacos a los tumores.
Rakesh Jain de la Escuela de Medicina de Harvard ha realizado algunos de los trabajos
fundamentales.La administración insuficiente de un fármaco a los núcleos tumorales puede llevar

38
a una resistencia al fármaco, similar a cómo las bacterias, si se les administra una dosis subletal de
un antibiótico, desarrollan resistencia a los antibióticos.

Pero hay formas de sortear las barreras. Los medicamentos antiangiogénicos disminuyen la
presión en el núcleo del tumor para facilitar la administración del fármaco. Las nanopartículas
pueden diseñarse para liberar su carga útil del fármaco en respuesta a un estímulo externo, por
ejemplo, luz, ultrasonido, calor o campo magnético, o cuando se encuentran con el bajo pH del
núcleo del tumor. Una vez que se libera el fármaco, ya no está gravado por la nanopartícula y
puede difundirse más fácilmente a través del tumor.

También se están diseñando nanopartículas de múltiples etapas que para penetrar en el tejido
tumoral y penetrar en las células.

Hoy en día, hay aproximadamente 82 ensayos clínicos en curso que involucran nanopartículas para
tratar el cáncer. Muchos implican portadores de nanopartículas de quimioterapéuticos establecidos.
Otros incluyen medicamentos nuevos, mejora de la radioterapia, diagnósticos in vitro o
nanopartículas que se utilizan para la hipertermia o la ablación térmica.

Para aplicaciones en medicina y fisiología, estos

Se pueden diseñar nanomateriales, nanopartículas y dispositivos.

para interactuar con células y tejidos a un nivel molecular con un alto grado de especificidad
funcional, lo que permite un grado de integración entre la tecnología y los sistemas biológicos que
no se pueden alcanzar previamente. Debe apreciarse que la nanotecnología no es en sí misma una
sola disciplina científica emergente, sino más bien una reunión de las ciencias tradicionales como
la química, la física, la ciencia de los materiales y la biología para reunir la experiencia colectiva
necesaria para desarrollar estas nuevas tecnologías. Por otro lado, debido a los avances en la
investigación bioquímica y la biología molecular, las enfermedades pueden atribuirse a anomalías
moleculares. Las imágenes moleculares deben detectar las firmas moleculares correspondientes de
las enfermedades y usarlas para el diagnóstico médico. Esto debería conducir idealmente a un
diagnóstico y terapia antes de la aparición de los síntomas. En imágenes moleculares, una
molécula de imágenes se acopla a una molécula o partícula de transporte, que posee una unidad de
direccionamiento (por ejemplo, receptores especiales, ligandos o péptidos). El sistema de

39
búsqueda de objetivos debe ser un marcador molecular específico de cierta enfermedad, por lo que
el medio de contraste se acumula dentro de

El tejido enfermo. Las imágenes moleculares se desarrollan para varios procedimientos de


diagnóstico, como la resonancia magnética, las imágenes ultrasónicas, así como las tecnologías de
imágenes nucleares y ópticas. Herramientas de nanotecnología en medicina

Diferentes métodos para la síntesis de materiales y dispositivos de nanoingeniería pueden


acomodar precursores de fases sólidas, líquidas o gaseosas y abarcar un conjunto enormemente
variado de técnicas experimentales. Una presentación detallada de estos está más allá del alcance
de esta revisión. En general, sin embargo, la mayoría de los métodos sintéticos se pueden clasificar
en dos enfoques principales: enfoques de "arriba hacia abajo" y de "abajo hacia arriba" y
combinaciones de ellos.

Las técnicas de "arriba-abajo" (fotolitografía, impresión por microcontacto) comienzan con un


material macroscópico o un grupo de materiales e incorporan detalles a menor escala, mientras que
los enfoques de "abajo-arriba" (síntesis orgánica, autoensamblaje) comienzan por el diseño y
sintetizar moléculas personalizadas que tienen la capacidad de autoensamblarse o autoorganizarse
en estructuras de mesoescala y macroescala de orden superior. Existen varias técnicas de síntesis
basadas en nanotecnología de estos materiales. Por ejemplo, los nanotubos de carbono se
desarrollan mediante descargas de arco eléctrico, ablación por láser y técnicas de deposición
química de vapor.

Varios nanotubos inorgánicos se desarrollan por descarga de arco, y ablación con láser, así como a
través de reacciones químicas adecuadas. Las propiedades de los nanocables pueden diferir
claramente de las de sus correspondientes materiales a granel cristalinos, aunque algunas
propiedades son similares. Los nanocables se pueden sintetizar utilizando una gran variedad de
materiales como metales, p. Ej. Ag, semimetales, por ej. Bi, semiconductores, por ejemplo. CdS, y
superconductores.

Los métodos de síntesis más comunes son la síntesis asistida por plantilla, incluida la deposición
de vapor y electroquímica, y crecimiento sólido vapor-líquido-sólido, especialmente exitoso para
nanocables semiconductores. Los dendrímeros se sintetizaron por primera vez mediante una
metodología sintética iterativa. La secuencia iterativa de pasos de reacción conduce a un
dendrímero de generación más alta después de cada iteración. La creación de dendrímeros,
40
utilizando reacciones químicas diseñadas específicamente, es uno de los mejores ejemplos de
síntesis jerárquica controlada, un enfoque que permite la creación "de abajo hacia arriba" de
sistemas complejos. Los grupos terminales funcionales pueden modificarse para diversos fines,
incluida la detección, la catálisis o la actividad bioquímica.

Otras aplicaciones avanzadas de micro y nanotecnología en medicina son los sistemas de


administración de fármacos basados en microchips, que son dispositivos que incorporan bombas a
escala micrométrica, válvulas y canales de flujo. Permiten la liberación controlada de
medicamentos simples o múltiples a pedido. Se pueden utilizar métodos basados en micro y
nanotecnología (por ejemplo, fotolitografía UV, grabado reactivo de iones, deposición química de
vapor, evaporación por haz de electrones) para la fabricación de estos chips basados en silicio.

Éxitos

Las tecnologías descritas anteriormente ya están funcionando. Dos reformulaciones


nanotecnológicas de quimioterapia, Abraxane y Doxil, han sido aprobadas por la Administración
de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) y están beneficiando a los pacientes con
cáncer. Abraxane, que se muestra esquemáticamente en la figura 4a, es una reformulación unida a
proteínas del paclitaxel, un potente quimioterapéutico que es poco soluble en agua. Abraxane
utiliza una nanopartícula hecha de la proteína de la sangre albúmina para encapsular y solubilizar
paclitaxel. En comparación con Taxol, una forma no nanotecnológica del mismo fármaco
estabilizado con aceite de ricino, Abraxane es más eficaz y menos tóxico. Doxil, que se muestra en
la figura 4b, es un liposoma nanométrico (partícula de "burbuja de grasa") del fármaco
doxorubicina. La doxorubicina libre, junto con una amplia clase de moléculas similares, es tóxica
para el corazón y se sabe que daña los músculos cardíacos. Doxil, debido a su sistema de
suministro de nanopartículas, se distribuye de manera diferente en el cuerpo, por lo que menos de
eso llega al corazón. Sin embargo, una mayor cantidad llega a la piel, donde puede causar
ulceraciones. (Con la quimioterapia, a menudo ninguna opción evita por completo los efectos
secundarios adversos, pero las úlceras en la piel pueden ser preferibles a la toxicidad cardíaca).
Muchas más nanomedicinas anticancerígenas están en desarrollo clínico, algunas basadas en
principios muy diferentes de la quimioterapia. Por ejemplo, AuroShell, es una nanoshell de oro
que utiliza una orientación pasiva a través del efecto EPR para llegar a los sitios del tumor. Una

41
vez que las partículas están en el tumor, se aplica una luz láser cercana a IR, que calienta las
partículas y destruye térmicamente el tumor y las zonas circundantes.

Vasos sanguíneos sin daño significativo al tejido sano. AuroShell se está probando actualmente en
un ensayo clínico de fase I para los cánceres de cabeza y cuello.

Desafíos

Por supuesto, las nanomedicinas no están exentas de limitaciones. La capacidad para fabricar
nanomedicinas reproducibles a grandes escalas con altos niveles de control sobre las propiedades
fisicoquímicas sigue siendo un obstáculo importante. Aunque muchos laboratorios pueden fabricar
nanomedicinas a niveles de miligramos para estudios de prueba in vitro, los costos y los desafíos
de fabricación asociados con la fabricación de lotes a gran escala de la misma calidad siguen
siendo grandes.

Una nanopartícula contiene cientos o incluso miles de átomos. A diferencia de las moléculas
pequeñas, que tienen fórmulas químicas específicas, las nanopartículas necesariamente varían en
el número y la disposición de sus átomos, incluso en un lote supuestamente puro.

La polidispersidad en tamaño y forma a menudo se traduce en una Polidispersidad inherente en


todas las propiedades materiales de una nanomedicina. Como resultado, las propiedades de la
nanomedicina deben definirse por un rango aceptable en lugar de un estándar absoluto. Por
ejemplo, una formulación de nanomedicina con un ligando dirigido puede funcionar de manera
eficiente con 5 a 20 ligandos por nanopartícula. Las nanomedicinas deben caracterizarse
completamente porque sus propiedades pueden variar de un lote a otro, incluso cuando se fabrican
bajo condiciones cuidadosamente controladas.

La caracterización fisicoquímica preclínica de una nanomedicina incluye la medición del tamaño y


la forma. La caracterización de la nanomedicina es a menudo complicada por la polidispersidad de
las muestras, por lo que puede ser necesario medir la misma cantidad con múltiples métodos,
como la microscopía electrónica y la dispersión de la luz por tamaño, para obtener una
comprensión detallada.

Un artículo reciente sobre consideraciones de revisión regulatoria de la FDA presenta algunos de


los desafíos de fabricación y caracterización que rodean a las nanomedicinas. Para ayudar a que
los tratamientos contra el cáncer con nanotecnología estén listos para los ensayos clínicos, el

42
Instituto Nacional del Cáncer pone a disposición los servicios de su Laboratorio de
Caracterización de Nanotecnología (NCL, por sus siglas en inglés) para cualquiera que haya
desarrollado un tratamiento contra el cáncer con nanotecnología y haya demostrado una prueba
preliminar del concepto.

El NCL realiza la caracterización fisicoquímica y realiza pruebas de toxicidad y seguridad de


nanomateriales in vitro y en animales de laboratorio. Trabaja estrechamente con la FDA y el NIST
para diseñar experimentos que sean relevantes para los nanomateriales, validar las pruebas en una
variedad de tipos de nanomateriales, y difundir sus métodos para las comunidades de investigación
en nanotecnología y cáncer. Hasta la fecha, el NCL ha evaluado más de 250 nanopartículas
destinadas a aplicaciones médicas.

Un estudio de caso ilustra la importancia de la caracterización de la nanomedicina: el NCL realizó


un estudio en animales para determinar la seguridad de una nanopartícula de oro recubierta de
polímero que se considera una terapia contra el cáncer. Como parte de un estudio de toxicología,

Los técnicos en animales del laboratorio inyectaron ratas con las nanopartículas y encontraron que
los animales desarrollaron inesperadamente lesiones pulmonares. Los estudios anteriores del
fabricante del medicamento no habían dado como resultado lesiones pulmonares y cuando los
técnicos de NCL repitieron el mismo experimento con un lote de nanomaterial recién sintetizado,
las ratas no desarrollaron lesiones. Una batería de pruebas bastante rigurosa encontró que los dos
lotes de nanomedicina son esencialmente indistinguibles:

Se produjeron utilizando el mismo proceso sintético, tenían un tamaño y una carga de superficie
equivalentes, y parecían similares bajo un microscopio electrónico. Finalmente, los técnicos
analizaron los recubrimientos de polímeros de las partículas.

Una muestra del lote fresco tenía una mayor densidad de polímero en su superficie que el lote
anterior. Parecía que el polímero de las nanopartículas en el lote anterior había sido desplazado por
los iones con el tiempo. La pequeña diferencia en la concentración del polímero causó una gran
diferencia en los resultados in vivo, y finalmente hizo la diferencia entre una nanomedicina que era
potencialmente segura y uno que no era.

Los costos

43
La nueva tecnología a menudo no es barata, y hasta ahora los nanomedicinos no son una
excepción. Las dos reformulaciones nanotecnológicas de medicamentos contra el cáncer
aprobadas actualmente por la FDA, Abraxane y Doxil, son mucho más caras que sus contrapartes
no nanotecnológicas. El costo promedio por dosis de Abraxane y Doxil superó los $ 5000 en 2009,
en comparación con menos de $ 500 para Taxol y menos de $ 200 para doxorubicina. El aumento
de los costos conlleva ventajas documentadas: debido a que las nanomedicinas son menos tóxicas
para los tejidos sanos, brindan a los pacientes una calidad de vida significativamente mejor que su
capacidad molecular contrapartes Pero solo ofrecen mejoras modestas en la supervivencia
general.Si las terapias de nanotecnología continúan teniendo costos de orden de magnitud mayores
que sus competidores de molécula pequeña, es probable que sigan siendo controvertidas a menos
que también puedan mostrar aumentos dramáticos en la supervivencia del paciente.

La nanotecnología ofrece a las compañías farmacéuticas la oportunidad de reformular


medicamentos descontinuados y recuperar parte del costo. Las propiedades deseables se pueden
mejorar en las formulaciones de nanotecnología, mientras que las propiedades adversas se pueden
diseñar. Los portadores de nanopartículas se pueden utilizar para aumentar la solubilidad y la
biodisponibilidad, mejorar la orientación, proporcionar el control liberación de una variedad de
terapias, y por lo tanto, potencialmente hacen que los medicamentos descontinuados sean viables
nuevamente.

Por ejemplo, el factor de necrosis tumoral (TNF) es un quimioterapéutico potencialmente potente


que se probó en ensayos clínicos en los años 80 y 90, pero tuvo que suspenderse debido a efectos
secundarios adversos graves. Desde entonces ha sido reformulado como Aurimune.

En el ensayo, Aurimune permitió que se administrara tres veces la cantidad anterior de TNF a
pacientes sin casi ningún efecto adverso. Seguridad y problemas ambientales Las mismas
propiedades del material que hacen que las nanopartículas sean atractivas para la terapia del cáncer
y otras aplicaciones pueden tener efectos no deseados en la salud humana y el medio ambiente.

44
Aunque la toxicidad aguda de muchos nanomateriales parece ser baja, 14 estudios que evalúan la
toxicidad crónica aún no se encuentran en la literatura científica. Gran parte del trabajo sobre los
riesgos de salud crónicos asociados con la nanotecnología se ha centrado en el carbono.

Nanotubos y otros nanomateriales de carbono. Por ejemplo, se ha demostrado que los nanotubos
introducidos en las cavidades abdominales de los ratones producen una enfermedad similar al
mesotelioma, el cáncer causado por el asbesto. Otros estudios recientes, sin embargo, han
encontrado que los nanotubos y los fullerenos tienen baja toxicidad y han demostrado que la
toxicidad puede reducirse por modificación química. Incluso si los nanotubos causan toxicidades
únicas por inhalación, no se sabe si la toxicidad es una función de su estructura fibrosa, una
estructura no compartida por la mayoría de los otros nanomateriales.

La evaluación de los riesgos de salud y seguridad de los nanomateriales se ha complicado por


varios factores. Incluso el "mismo" nanomaterial de dos fuentes comerciales diferentes puede tener
propiedades diferentes, y esas propiedades pueden cambiar con el tiempo. Por ejemplo, las
nanopartículas en el aire se agregan rápidamente, lo que afecta sus tasas de sedimentación y
deposición pulmonar.

Lo más importante es que muchos de los nanomateriales utilizados en los estudios de riesgo y
riesgo están mal caracterizados, y no siempre es evidente qué aspecto de un material contribuye al
efecto observado. Por ejemplo, un factor de confusión en la evaluación de peligros ha sido el uso
de agentes dispersivos, como los surfactantes, para aumentar la solubilidad de las nanopartículas o
prevenir su agregación. Los estudios que usan agentes dispersivos pueden no ser relevantes para
las condiciones de exposición normales porque los agentes dispersivos en sí mismos pueden ser
tóxicos. Ya sean reales o percibidos, los riesgos potenciales para la salud asociados con la
fabricación y el uso de nanomateriales se deben equilibrar con los beneficios que la
nanotecnología ofrece a la sociedad para la terapia del cáncer y más allá.

Nanomateriales y nanopartículas en medicina:

Un nuevo concepto

Se prevén nuevos nanomateriales y nanopartículas.

45
tener un gran impacto en una serie de diferentes áreas relevantes. Se pueden producir materiales
con alto rendimiento y propiedades únicas, que los métodos tradicionales de síntesis y fabricación
no pudieron crear.

Las futuras nanopartículas deberían actuar como sistemas de administración de fármacos y de


selección de fármacos. Debido a su pequeñez, no son reconocidos por el cuerpo humano, migran a
través de membranas celulares debajo de un tamaño crítico y son capaces de atravesar la barrera
hematoencefálica. Estas características se utilizan para desarrollar transbordadores a nanoescala,
que transportan productos farmacéuticos de alto potencial precisamente a su destino. Existen
diferentes tipos de nanopartículas que son adecuadas para ser aplicadas en la administración de
fármacos y genes, sondear estructuras de ADN, etc., y se clasifican en: liposomas, nanopartículas
de polímeros (nanoesferas y nanocápsulas), nanopartículas de lípidos sólidos, nanocristales,
agentes terapéuticos para polímeros como dendrímeros, fullerenos (más comunes como C60 o
buckyball, similares en tamaño de hormonas y péptidos a-hélices), nanopartículas inorgánicas (por
ejemplo, oro y nanopartículas magnéticas). Los nanotubos de carbono (diámetro de 1 a 20 nm,) y
los nanocables inorgánicos exhiben propiedades mecánicas, eléctricas, electrónicas, térmicas y
ópticas extraordinarias que ofrecen las propiedades de la industria electrónica.

que pocas plataformas de materiales podrían esperar igualar. Los nanotubos de carbono y las
nanopartículas magnéticas de óxido de hierro, las nanoelvas de sílice revestidas de oro, pueden
transformar la energía electromagnética en calor, lo que provoca un aumento de la temperatura
letal para las células cancerosas simplemente al aumentar el campo magnético o por irradiación
con una fuente de láser externa de infrarrojo cercano. luz en el mismo lugar

donde estas nanopartículas están unidas o internalizadas dentro de las células tumorales.

Los puntos cuánticos (nanocristales semiconductores de tamaño nanométrico con propiedades


fluorescentes superiores) poseen propiedades ópticas y electrónicas notables que pueden ajustarse
con precisión cambiando su tamaño y composición, debido a su tamaño muy pequeño.

tamaño (2-10 nm). Debido a su síntesis relativamente económica y simple, los puntos cuánticos ya
han ingresado en el mercado para aplicaciones experimentales de imágenes biomédicas. Se puede
hacer que los puntos cuánticos emitan luz a cualquier longitud de onda en los rangos visible e
infrarrojo, y se pueden insertar casi en cualquier lugar, incluyendo solución líquida, tintes, etc. Los
puntos cuánticos se pueden unir a una variedad de ligandos de la superficie, e insertarse en una
46
variedad de Organismos para la investigación in vivo. Los dendrímeros (complejos
macromoléculas casi esféricas con diámetro 1-10 nm) tienen propiedades físicas, químicas y
biológicas mejoradas en comparación con los polímeros tradicionales. Algunas propiedades únicas
están relacionadas con su forma globular y la presencia de cavidades internas que ofrecen la
posibilidad como nanovehículos médicos. Los dendrímeros tienen una estructura similar a un árbol
con muchas ramas donde se pueden unir una variedad de moléculas, incluidas las drogas. Con
menos de 5 nm de diámetro, los dendrímeros son lo suficientemente pequeños como para
deslizarse a través de pequeñas aberturas en las membranas celulares y para pasar poros y tejidos
vasculares de una manera más eficiente que las partículas de polímero más grandes. En
experimentos reportados en Cancer Research,

Científicos de la Universidad de Michigan adjuntaron metotrexato, una poderosa droga contra el


cáncer, a las ramas del dendrímero. En otras ramas, adjuntaron agentes de imagen fluorescentes y
una vitamina llamada ácido fólico. Además de estos ejemplos de nanopartículas individuales, se
pueden construir nuevos biomateriales

Utilizando modificaciones estructurales superficiales de macro, microas. así como los


nanomateriales. Control de propiedades superficiales. a nivel nanométrico se demostró que
aumenta la biocompatibilidad de los materiales.

Las nanopartículas, siendo los elementos fundamentales de la nanotecnología, se pueden aplicar de


varias maneras, como marcadores biológicos fluorescentes, como marcadores para la detección de
proteínas, sondaje de estructuras de ADN y para la separación y purificación de moléculas y
células biológicas, y también se pueden usar para mejora de imágenes de resonancia magnética,
destrucción de tumores a través de calentamiento, ingeniería de tejidos y fármacos, suministro de
genes. Como ejemplo, se describirán dos tipos de nanopartículas que son adecuadas para ser
aplicables al menos en la administración de fármacos: Primero, las nanopartículas de oro (3-20
nm), que son compuestos de oro con núcleos dieléctricos y conchas doradas. Al elegir la
proporción correcta de diámetros de núcleo a envoltura, la partícula puede ajustarse para absorber
altamente en el infrarrojo cercano, y mediante la irradiación con dicha longitud de onda puede
calentarse, incluso en áreas más profundas de la piel. Si las partículas están incrustadas en una
matriz de hidrógeno sensible a la temperatura, la matriz colapsará y los agentes incluidos se
liberarán a una temperatura crítica.

47
48
CAPITULO III

3. METODOLOGÍA
3.1. ENFOQUE
La investigación, se basó en el enfoque critico-positivo, su accionar se dirige a recabar
información de la fuente y someterla a un análisis estadístico, para determinar la esencia del
fenómeno causa-efecto con respaldo en nuestro marco teórico.

3.2. MODALIDAD BÁSICA DE LA INVESTIGACIÓN


Para este trabajo se utilizará la investigación de campo, porque es el estudio sistemático de los
hechos en el lugar en que se producen los acontecimientos el cual es el Hospital General Básico de
Latacunga.

Con la ayuda de este tipo de modalidad permite que el investigador tome contacto en forma directa
con el lugar de los acontecimientos, lo cual permite que pueda recolectar información de acuerdo
con los objetivos que se hayan planteado a lo largo del trabajo investigativo.

Documental-bibliográfica

Para poder llevar acabo esta investigación he tenido que acudir a varias fuentes informativas,
estos se basan en fuentes primarias como documentales y bibliografías que me permiten esclarecer
mi investigación logrando llegar a distintos autores para profundizar, ampliara, clarificar, y
contextualizar el problema.

49
3.3. NIVEL O TIPO DE INVESTIGACIÓN:
Exploratorio

La presente investigación posee un carácter exploratorio la cual tiene un tipo de metodología


flexible, mediante este trabajo investigativo he podido observar y recolectar datos sobre los casos
de cáncer.

Descriptivo

Esta investigación también posee un carácter descriptivo ya que he podido se ha podido lograr
recolectar la mayor información, lo cual nos ayuda a que el trabajo de investigación sea más
concreto.

Explicativo

Esta investigación es de carácter explicativo porque se presenció los casos de cáncer presentes en
el Hospital General Básico IESS Latacunga

50
3.4. POBLACIÓN Y MUESTRA

Población

Para el correcto desarrollo del presente proyecto se tomaron en cuenta a las personas presentes en
el hospital, como doctores, pacientes, personal administrativo, entre otros:

La población que es objeto de estudio se encuentra dividido de la siguiente manera:

POBLACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE

Doctores
20 12.37%

Pacientes 1.000 36.08%

Personal administrativo 40 32%

Especialistas 30 19.58%

Total 1.090 100%

Tabla N°1 población y muestra. Elaborada por Freddy Panchi

Muestra

Para poder encontrar la muestra se la debe de calcular con la siguiente formula:

𝑁𝜎 2 𝑍 2
𝑛=
(𝑁 − 1)𝑒 2 + 𝜎 2 𝑍 2

845(0.5)2 (1.96)2
𝑛=
(845 − 1)(0.05)2 + (0.5)2 (1.96)2

845(0.25)(3.84)
𝑛=
(844)(0.0025) + (0.25)(3.84)

51
81120
𝑛=
307

𝑛 = 264.23

52
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

Variable Independiente Contaminación Ambiental

CONCEPTO CATEGORIAS INDICADORES PREGUNTAS TÉCNICAS

● Causas ¿Considera usted que el


Cáncer Metabolismo de las ● Hipoxia y el desarrollo del cáncer se da a
células cancerosas ambiente tumoral nivel molecular?
“Cáncer es el nombre que se da a un
● Metabolismo en ¿Cree usted que el cáncer se
conjunto de enfermedades relacionadas.
En todos los tipos de cáncer, algunas de detección tumoral desarrolla en nuestro cuerpo de
las células del cuerpo empiezan a una forma rápida? cuestionario
dividirse sin detenerse y se diseminan a Tratamientos ● Tipos de ¿Cree usted que el uso de nueva estructurado
los tejidos del derredor”. (¿Qué es el tratamientos tecnología seria efectivo para la
cáncer?, 2015)
● Efectos detección temprana del cáncer?

“El cáncer puede empezar casi en secundarios ¿Considera que los costos de los
cualquier lugar del cuerpo humano, el ● Costos de los tratamientos para el cáncer son
cual está formado de trillones de células. tratamientos de un precio muy elevado?
Normalmente”, (¿Qué es el cáncer?,
2015) “las células humanas crecen y se
dividen para formar nuevas células a Conductas del ● Organismos ¿Sabía usted que el cáncer puede
medida que el cuerpo las necesita. cáncer afectados afectar todo tipo de órganos
Cuando las células normales envejecen o ● Proceso presentes en nuestro organismo?
se dañan, mueren, y células nuevas las ¿Sabía usted que el tipo de
cáncer más conocido es el de

53
remplazan”. (¿Qué es el cáncer?, 2015) mama y el de pulmón?
Detección del cáncer ● Detección ¿Conocía usted que para detectar
temprana el cáncer no es necesario que
● Etapas del cáncer este en etapas muy avanzadas?
¿Sabía usted que las personas
tienen la mayor culpa a la hora
de poseer cáncer, ya que no se
percatan de la enfermedad,
llevando así al cáncer a etapas
inmanejables?

CONCEPTO CATEGORIAS INDICADORES PREGUNTAS TÉCNICAS

“La nanotecnología es el estudio y la ● Análisis ¿Conoce usted sobre la


manipulación de materia en tamaños TOP -DOWN ● Miniaturización nanotecnología, y como esta
increíblemente pequeños, generalmente electrónica puede ayudar a la lucha contra el
entre uno y 100 nanómetros. Para ponerlo cáncer?
en perspectiva, una hoja de papel tiene
BOTTOM- UP ● Ensamblado ¿Cómo cree que se lleva a cabo
unos 100.000 nanómetros de grosor.” cuestionario
el ensamblado de un nanorobot
(¿Qué es la nanotecnología? | estructurado
destinado para la detección y
Información sobre la seguridad química,
eliminación del cáncer en
2019) “La nanotecnología comprende
nuestro organismo?

54
una muy amplia gama de materiales, ● Ordenadores de ¿Cree usted que la
procesos de fabricación y tecnologías que ADN nanotecnología puede ayudar a
NANOTECNOLOGI
se usan para crear y mejorar muchos ordenar o a eliminar por
A HUMEDA
productos que la gente usa diariamente”. completo las células de ADN
(¿Qué es la nanotecnología? | portadoras de cáncer?
Información sobre la seguridad química,
● Nanotubos ¿Considera usted que las
2019)
NANOTECNOLOGI estructuras de carbono son
A SECA ideales para la fabricación de
materiales destinados para la
curación del cáncer?
¿Conoce usted sobre los
nanotubos los cuales están
destinados a la fabricación de
nanorobots, los cuales lucharan
contra el cáncer?

TABULACIÓN DE DATOS

PREGUNTA SI NO TAL VEZ TOTAL

55
¿Considera usted que el desarrollo del cáncer se da a nivel 40% 25% 30% 100%
molecular?

¿Cree usted que el cáncer se desarrolla en nuestro cuerpo 45% 30% 25% 100%
de una forma rápida?

¿Cree usted que el uso de nueva tecnología seria efectivo 15% 35% 50% 100%
para la detección temprana del cáncer?

¿Considera que los costos de los tratamientos para el cáncer 40% 35% 25% 100%
son de un precio muy elevado?

¿Sabía usted que el cáncer puede afectar todo tipo de 25% 50% 25% 100%
órganos presentes en nuestro organismo?

¿Sabía usted que el tipo de cáncer más conocido es el de 25% 30% 45% 100%
mama y el de pulmón?

¿Conocía usted que para detectar el cáncer no es necesario 25% 35% 40% 100%
que este en etapas muy avanzadas?

56
¿Sabía usted que las personas tienen la mayor culpa a la 20% 45% 35% 100%
hora de poseer cáncer, ya que no se percatan de la
enfermedad, llevando así al cáncer a etapas inmanejables?

¿Conoce usted sobre la nanotecnología, y como esta puede 30% 15% 55% 100%
ayudar a la lucha contra el cáncer?

¿Cómo cree que se lleva a cabo el ensamblado de un 30% 40% 30% 100%
nanorobot destinado para la detección y eliminación del
cáncer en nuestro organismo?

¿Cree usted que la nanotecnología puede ayudar a ordenar 15% 35% 50% 100%
o a eliminar por completo las células de ADN portadoras de
cáncer?

¿Considera usted que las estructuras de carbono son ideales 10% 70% 20% 100%
para la fabricación de materiales destinados para la
curación del cáncer?

¿Considera usted que las estructuras de carbono son ideales 60% 40% 0% 100%
para la fabricación de materiales destinados para la

57
curación del cáncer?

TOTAL: 36.78% 27.85% 35.37% 100%

58
4. CAPITULO IV
4.1. ADMINISTRACION
4.1.1. RECURSOS HUMANOS
Los recursos humanos utilizados para esta investigación fueron los doctores, pacientes, personal
administrativo, entre otros presentes en el hospital.

4.1.2. RECURSOS MATERIALES


Los recursos materiales que hemos utilizado no fueron muchos, ya que solamente utilizamos hojas

4.1.3. RECURSOS ECONOMICOS


 Equipo e instrumentos
 Material y equipo de observación
 Material de oficina y transporte
 Otros

59
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