Está en la página 1de 1

*HT: -JNC7 : normal (<120/ <80), pre (120-139/ 80-89), HT1 (140-159/ 90-99), HT2

(>160/ >100). -JNC 8: no diabetes/ CKD (> 60thn goal <150/90, <60thn goal <140/90),
diabetes ( all age goal <140/90) Tx: thiazide, ACEI, ARB, CCB, combo/alone , CKD
with/ no diabetes (all age goal <140/90) Tx: ACEI/ARB, alone/combo w/ another
class. -Tx: 1.diuretik (tab furosemid 40mg X 1dd tab 1), 2.B bloker: mengurangi
kerja jantung (tab propanolol 40mg X 3dd tab 1) , 3.ACEI: merileks kan pemb darah,
efek batuk kering (tab captopril 25mg XXX 3dd tab 1), 4.CBB: menghambat kanal
calcium agar tidak masuk ke otot jantung dan pamb darah (tab amlodipin 5mg XX 1dd
tab 1), 5.ARB (tab valsatran 80mg XX 1dd tab 1). -pasien CKD (ACEI/ ARB), pasien DM
(CEI/ ARB, CCB, diuretic). *Gagal jantung: -sindroma klinis berupa sesak saat
istirahat/ aktivitas dengan/tanpa kelelahan. -manifes: mayor (sesak nafas saat
berbaring, paroxysmal nocturnal dysnea, JVP naik, s3 gallop,takikardi, pekak basal
paru saat perkusi, cardiomegali, refluks hepatojugular), minor (edem ekstremitas,
batuk malam hari, efusi pleura, hepatomegali). -Px: foto thorax (kardiomegali,
efusi pleura), EKG (takikardi/bradi, aritmia ventrikel, AV block, hipertrofi
ventrikel kiri), Lab (aneia, kreatinin serum naik). -Tx: ACEI tab captopril 12,5 X
3dd tab 1/2 a.c (memperbaiki fungsi ventrikel, KI stenosis renal, kalium serum
>5,0, serum kreatinin >2,5), Diuretik tab furosemid 40mg X 1dd tab 1/2 p.c (untuk
pasien dgn retensi cairan dan edem, berikan bersama ACEI), B bloker tab bisoprolol
1,25mg 1dd tab 1 p.c (fungsi sama kaya ACEI), antagonis aldosteron tab
spironolakton 25mg X 1dd tab 1 p.c, ARB digoksin 0,25 mg X 1dd tab I p.c
-kalsifikasi stevenson: pasien dengan kongesti (wet) tidak (dry), pasien dengn
gangguan perfusi (cold) tidak (warm), kongesti (ortopnea, distensi v.juguler,
ronkhi basah, edem perifer, suara jantung pulmonal berdeviasi ke kiri/ square wave
blood pada valsava), perfusi (nadi sempit, hipotensi simtomatik, ekstremitas
dingin, kesadaran turun), kelas I (dry-warm) , II (wet-warm), III (dry-cold), IV
(wet-cold). -Kilip: I (tdk ada gagal jantung), II (ada s3& ronkhi basah pada 1/2
lap paru), III (edem paru dgn ronkhi seluruhnya), IV (syok kardiogenik <90mmHg dan
hipoperfusi). *EKG: anterior (elevasi ST/ Q di V1-4/5), anteroseptal (V1-3),
anterolateral (V1-6 & I & aVL), inferior (II, III, aVF), inferoseptal (II,III, aVF,
V1-3).

También podría gustarte