TALLER: ABORDAJE INICIAL Y DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE LAS INTOXICACIONES

CASOS CLÍNICOS

DOCENTE: Javier R. Rodríguez Buitrago. MD. MSc. Toxicología

PROCEDIMIENTO

Para el desarrollo del presente ejercicio, los participantes recibirán los casos antes de la fecha de reunión para que puedan
revisarlos basándose en las lecturas suministradas por el docente. Posteriormente en grupos de clase discutirán el caso
que les sea asignado, presentarán ante el curso sus conclusiones y se realizará la retroalimentación de cada uno de los
casos.

CASO 1.

Un niño de 13 años es llevado al servicio de urgencias por sus familiares después que les informó que había ingerido un
puñado de tabletas para el dolor llamado oxycontin hace 60 minutos. El paciente se encuentra inconsciente y no responde
a los estímulos. Los signos vitales son FC: 32/min, FR: se observa boqueo ocasional. PA: 70/35, con llenado capilar de 3
segundos, la piel del paciente se encuentra pálida y fría y las pupilas están mióticas sin reacción a la luz.

CASO 2.

Paciente de 8 años que estuvo en un paseo del colegio hace 6 horas en donde refieren los compañeros que estuvo
comiendo unas semillas de una planta de flores blancas. En el momento presenta el siguiente cuadro clínico: midriasis,
rubicundez facial, mucosas secas, alucinaciones y psicosis. FC: 148/min FR: 26/min TA: 140/90 Tº: 39,5ºC.

CASO 3.

Hombre de 24 años que se encontraba fumigando con el producto XX desde hace 4 horas y en el momento presenta
emesis, dolor abdominal, palidez generalizada, sialorrea abundante y diaforesis. Ha tenido 4 episodios diarreicos y tiene
incontinencia urinaria. Los signos vitales son: FC: 44/min, FR: 28/min, TA: 80/42 Temp: 34.5ºC.

CASO 4.

Paciente de 14 años. Ingresa traído por los padres. Presenta, agitación, rigidez en extremidades, temblor generalizado y
presenta llenado capilar en 2 segundos. La madre refiere que encontró vacío el frasco de plasil gotas que puso en la mesa
de noche. SV: FC: 146/min, FR: 28/min, TA: 100/60, Tº: 39.0ºC.

CASO 5.

Paciente de 55 años de edad traída por amigos que refieren que la encontraron agitada y muy ansiosa en un baño. Refiere
palpitaciones y dolor precordial opresivo propagado a brazo izquierdo y disnea. Sus signos vitales son TA: 190/90 FC:
134/min Temperatura: 39ºC FC: 26/MIN SaO2: 92%, llenado capilar en 2 segundos. Usted observa que el paciente tiene
algo de polvo en la nariz.
 GRUPO No: ________ FECHA: ____/____/______ Caso No: _____.

FORMATO DE RESPUESTA

Síndrome Tóxico:

Mecanismo:

¿Qué problema o problemas cree que tiene el paciente?

1.

2.

3.

4.

5.

Debido a las características de la intoxicación creo que el paciente SI ____ o NO____ requiere una medida de
descontaminación. En caso de responder SI la medida que recomiendo es:
________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

Para esta intoxicación propongo las siguientes medidas de tratamiento:

1.

2.

3.

4.

5.