Curso

RIESGOS TÓXICOS ACTUALES Y EMERGENTES EN EL

AMBIENTE INFANTIL
Congreso Internacional de Toxicología y Seguridad Química
XII Congreso de la Asociación Latinoamericana de
Toxicología
Santiago de Chile 21-22 de agosto 2006

PLAGUICIDAS y SALUD INFANTIL

Dra. Amalia Laborde

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USO DE PLAGUICIDAS –
TIPOS DE PRODUCTOS
z Plaguicidas usados en diferentes sectores: - Agrícola
- Veterinario
- Doméstico
- Institucional

z Formulaciones: líquido, gel, pasta, polvo, gránulos, cebos...

z Concentraciones: de 2% a 80% de ingrediente activo

z Presentaciones: frascos de vidrio, plástico o metal, botellas, bidones,

tanques, bolsas de plástico o papel...

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PLAGUICIDAS –
CLASIFICACIÓN POR USO

Químicos diseñados para matar, reducir o repeler plagas: insectos,

animales, plantas, hongos...

Insecticidas Herbicidas Fungicidas Rodenticidas

Repelentes Preservantes de madera

Fumigantes
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PLAGUICIDAS – CLASIFICACIÓN POR
USO
Y ESTRUCTURA QUÍMICA
Diferentes químicos utilizados con diferentes propósitos

z INSECTICIDAS z FUNGICIDAS z RODENTICIDAS

• Piretroides • Tiocarbamatos • Warfarinas
• Organofosforados • Ditiocarbamatos • Indanodionas
• Carbamatos • Sales de cobre
• Organoclorados • Tiabendazoles z FUMIGANTES
• Triazoles • Fosfuro de aluminio y zinc
z HERBICIDAS • Dicarboximidas • Bromuro de metilo
• Bipiridilos • Dinitrofenoles • Dibromuro de etileno
• Clorofenoxi • Organestacnicos
• Glifosato • Miscelánea z REPELENTES DE
• Acetanilidas INSECTOS
• Triazinas
06/09/2006
• Dietiltoluamida 4
 ORIGEN, TRANSPORTE Y
DESTINO
Rutas de distribución y organismos “receptores”
1. Emisión de plaguicidas usados en agricultura
2. Deriva
Aplicación
3. Deposición
Humanos
Aerosol
4. Sedimentación 1
Aire Vida salvaje Suelo
5. Filtración granulado Plantas
6. Drenaje o 3
Organismos
terrestres
7. Volatilización semilla 7
tratada Ganado
1 Agua
Plaga Cultivos profunda

6 5
- Cultivo 2
- Organismos del suelo Agua
- Aplicadores Organismos Sedimento
superficial acuáticos
- Testigos
06/09/2006 - Vida silvestre 5
Organismos
4 en sedimento
A .Laborde
 EXPOSICIÓN DE LOS NIÑOS

Un motivo de
preocupación

z Múltiples químicos
z Múltiples fuentes de exposicion
z Múltiples rutas de exposición
z Múltiples efectos
OMS

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FUENTES Y LUGARES DE
EXPOSICIÓN...
HOGAR, ESCUELA, GUARDERÍA,
INSTITUCIONES...

Aplicación dentro y fuera del hogar

z Control de mosquitos
z Aplicación profesional / doméstica
z Pediculosis / escabiosis
z Pulgas y garrapatas en mascotas
Residuos de plaguicidas OMS
™ Polvo, suelo, mobiliario, alfombras, juguetes, alimentos...
™ Patio de recreo, canchas, plazas de juego, jardines, parques
™ Preservantes de madera en estructuras de juego
™ Transporte desde largas distancias COPs (ejemplo: DDT)
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FUENTES Y LUGARES DE EXPOSICION
Niños que viven en granjas o áreas agrícolas están expuestos

z a la deriva de plaguicidas desde los campos tratados

z Mas de 10 diferentes plaguicidas en un año
calendario
z Una aplicación semanal es lo habitual
z al suelo contaminado en su entorno
z a equipos y ropas contaminadas
z cuando juegan alrededor del los campos tratados
z cuando ayudan a sus familiares con la aplicación
z … o en baños de animales
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z si es un niño que trabaja en el campo
 RUTAS DE EXPOSICION
Múltiple/simultaneas rutas de exposición
z Ingestión
z Inhalación
z Dérmica /absorción
z Transplacentaria
06/09/2006
z Amamantamiento
z Ingestión accidental
z Residuos en alimentos
z Pica / habito de llevarse las manos a
la boca
z En spray en aire interior y exterior
de las viviendas
z Exposición ocupacional
z Contacto accidental
z Exposición ocupacional
z Residuos en superficie
z Vestimentas contaminadas
z Uso medico: escabiosis, piojos
9
MECANISMOS DE ACCIÓN TÓXICA

z Irritación (la mayoría de los plaguicidas)

z Sensibilización alérgica (fungicidas)
z Inhibición enzimática (Ej. colinesterasas)
z Daño oxidativo (Ej. paraquat)
z Inhibición de la neurotransmisión (Ej. organoclorados)
ƒ Calcio (Ca2+) homeostasis alteración
ƒ GABA inhibición
z Afecta de la fosforilación oxidativa (Ej. glifosato)

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ENFERMEDAD RELACIONADA A LA
EXPOSICIÓN AGUDA A
PLAGUICIDAS
z Irritación dérmica y ocular (o respuesta
alérgica) z Secuelas
neurológicas de
z Irritación del tracto respiratorio alto y bajo envenenamiento
z Respuesta alérgica / asma agudo

z Síntomas gastrointestinales
z Síntomas
z Síntomas neurológicos neurológicos debido a
z Síndromes específicos concentraciones altas
de plaguicidas en
ƒ Crisis colinérgicas (organofosforados) ambientes interiores
ƒ Sangrado (warfarinas - rodenticidas)
ƒ Lesiones cáusticas y fibrosis pulmonar
(herbicidas, paraquat)
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ENVENENAMIENTO AGUDO
Ingestión "Accidental"
z Almacenar o guardar plaguicidas
en un frasco de medicamentos o
de bebidas gaseosas

z Confusión con medicamentos

z Envase de plaguicidas re-usado Envases que contienen medicamentos y
para guardar agua o alimentos al plaguicida clorpirifos
Laborde, CIAT, Montevideo

z Envase de plaguicidas presente Relevamiento en hogares, Arizona, EEUU

en ambiente en que se
encuentran niños 107 hogares :
- 148 plaguicidas
- 50% en el interior del hogares
- A menos de 1.2 m del piso
- en la cocina
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Exposición aguda a plaguicidas.
NIÑOS 0 a 6 años . Consultas al CIAT
100%

80%

60%

40%

20%

0%
0a 23 2a4 5a6
meses
Medic.uso humano 2473 P.U.D. 1059
Plaguicidas 911 Cosméticos/hig.pers. 205
Medic.uso vet. 132 P.U.I. 265
Alimentos 56 Uso/función desc. 56
Plantas/hierbas 74
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C.I.A.T. - 1999 y 2000 N=6264

 DIAGNÓSTICO DE LA
EXPOSICIÓN
z Historia de exposición
ƒ Uso habitual? Sin diagnóstico no hay registro
ƒ Zona de aplicación? ni reportes!!
ƒ Reciente aplicación domestica,
cultivo familiar, cultivo cercano
ƒ Baño de animales?
ƒ Trabajo de los padres !!!

z Signos y síntomas
ƒ Suelen ser poco específicos!

z Test de laboratorio
z Colinesterasas
WHO
z Dosificación en sangre
Tratamiento: pocos antídotos !
z Metabolitos urinarios
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 EXPOSICIÓN CRÓNICA A BAJAS
DOSIS

Incremento de la información epidemiológica, de estudios

animales e investigaciones sugieren una relación entre la
exposición crónica y:

ƒ Crecimiento y desarrollo anormal

ƒ Problemas del desarrollo neurológico

ƒ Cáncer

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ƒ Mayor susceptibilidad a infecciones 15
EXPOSICIÓN PRECONCEPCIONAL /
PRENATAL

z La exposición a plaguicidas antes o durante

el embarazo se asocia con riesgo aumentado
de:

ƒ Infertilidad
ƒ Muerte perinatal
ƒ Abortos espontáneos
ƒ Muerte prematura
ƒ Retardo de crecimiento fetal
ƒ
06/09/2006 Malformaciones congénitas 16

ƒ Cáncer infantojuvenil WHO

 EXPOSICIÓN PRENATAL Y
EFECTOS SOBRE EL NEURODESARROLLO

z La exposición durante el período de crecimiento

del cerebro tiene efectos sutiles pero
permanentes sobre:
ƒ Estructura y función del cerebro
ƒ Diferenciación neuronal y de los axones
ƒ Sistema serotoninérgico
ƒ Sinaptogénesis
ƒ Programación de la función simpática
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PLAGUICIDAS Y CÁNCER EN LA
INFANCIA Y ADOLESCENCIA

Algunos estudios han encontrado relación entre

exposición prenatal , parental y postnatal a
plaguicidas y cáncer pediátrico

ƒ Tumores de cerebro
ƒ Leucemia linfocítica aguda
ƒ Linfoma No-Hodgkin

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ACTIVIDADES QUE CONFLUYEN EN
LA PREVENCIÓN…..

id as
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Evitar el uso cosmético de plaguicidasu i c
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Restringir su uso
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N Vigilancia de efectos
Monitoreo de residuos agudos y crónicos
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