Inmovilizaciones

en Ortopedia

Lina María Vélez C

Ortopedista y
Traumatóloga
U de A – HUSVP
Hablemos de historia
 Tipos de
inmovilizaciones
• Externas : Férulas, yesos
Tracciones
Fijadores

 Internas : Placas
Tornillos
Osteosíntesis
Clavos
Inmovilizaciones
 INMOVILIZACIONES
Principios generales
• Moldear
• Proteger las prominencias óseas
• Articulaciones en “Posición de
seguridad”
• Inmovilizar articulación proximal y
distal lesiones
diafisiarias
• Inmovilizar diáfisis proximal y
distal lesiones
Objetivos de la Inmovilización

1. Analgesia
2. Estabilización para el
transporte
3. Disminuir daño tisular
4. Permitir la reparación de
tejidos blandos
 Materiales para Inmovilización

• Vendaje de Yeso

• Vendaje de
Algodón
• Vendaje de Tela
• Esparadrapo
 Inmovilización
Inicial

SIEMPRE FÉRULAS
 Férulas

• Dispositivo para
inmovilización inicial
• Cubre o rodea parcialmente
la extremidad
• Inmoviliza articulaciones
proximal y distal
• Generalmente de uso
provisional
Ventajas de las férulas

• Excelente analgesia
• Permiten expansión de los
tejidos

• Contractura isquémica de
Volkman !!
 Como elaborar una
férula
• Tener listos los elementos a
utilizar (incluido el ayudante)
• Medir el tamaño de la férula
utilizando el lado sano
• Algodonar TODA la extremidad
• Humedecer la férula
• Aplicar la férula y fijarla con el
vendaje de tela.
 Como elaborar una
férula

NÚMERO DE CAPAS :
M. Superior : 12 – 14 M. Inferior :
 Cuidados básicos

• No mojar después de aplicada

• No introducir objetos punzantes
• Mantener la extremidad elevada
y en reposo “relativo” las
primeras 72 horas
• Revisar el paciente en los
primeros 10 días
Vendaje Bultoso
 Como elaborar un
vendaje bultoso
• Utilice mínimo dos vendajes de
tela y dos de algodón laminado
• En los miembros inferiores
utilice esparadrapo o micropore
para fijar el vendaje a la piel
• SIEMPRE de distal a proximal
• En lo posible NO utilizar
vendajes elásticos
Como elaborar un
vendaje bultoso
 Yeso Circular
• Inmovilización rígida
• No permite expansión de los
tejidos
• Nunca de uso inicial
• Soportan mayor carga
• Iguales precauciones que en
férulas
 Como elaborar un
yeso circular

• SI NO SABE: NO LO HAGA
• SI CREE QUE SABE, NO LO HAGA
• SI SABE, USTED VERÁ !!!
• La mayoría de fracturas son
susceptibles de tratarse con
férulas BIEN colocadas
 Como elaborar un
yeso circular
• Buen algodonado de la
extremidad
• Aplicación de distal a proximal
• Cuanto ajustar el yeso???
• Buen moldeado
• Buenos “acabados”

Tranquilos, eso lo que importa es

que funcione!!!”
Como elaborar un
yeso circular
 Cuidados básicos
• No humedecer
• No utilizar objetos punzantes
• No autorizar apoyo hasta tres
días después de aplicar el
yeso
• Mantener la extremidad
elevada por 48-72 horas
Inmovilizaciones
más frecuentes
Miembro Superior
Mano
Inmovilizaciones
más frecuentes
Miembro Superior
Muñeca
 Inmovilizaciones
más frecuentes
Miembro Superior
Antebrazo tercio distal y medio
 Inmovilizaciones
más frecuentes
Miembro Superior
Antebrazo tercio proximal y codo
Inmovilizaciones
más frecuentes
Miembro Superior
Húmero diáfisis
 Inmovilizaciones
más frecuentes
Miembro Superior
Húmero proximal y clavícula
Inmovilizaciones
más frecuentes
Miembro Inferior
Cadera y Fémur
Inmovilizaciones
más frecuentes
Miembro Inferior
Pie y tobillo
Inmovilizaciones
más frecuentes
Miembro Inferior
Tibia diáfisis
Inmovilizaciones
más frecuentes
Miembro Inferior
Rodilla
Que No Hacer
Utilizar la
opción más
segura