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LA NEUROPLASTICIDAD ES UN NUEVO PARADIGMA PARA COMPRENDER Y TRATAR LOS

PROBLEMAS DE SALUD MENTAL

Haley peckham

"Los inicios de los sistemas vivos establecen el escenario para cada


aspecto del funcionamiento interno y externo de un organismo durante
toda la vida".

(Schore, 2012, p. 224)

El paradigma dominante para entender y tratar los problemas de salud mental es el modelo
médico. El modelo médico está arraigado en la ciencia. A grandes rasgos, asume y busca iden. -
tificar la patología en el cerebro y, a través de la investigación básica y posteriores ensayos
clínicos de alta calidad, encontrar farmacéutica - Tratamientos cológicos o intervenciones
biomédicas que curarán o al menos aliviarán los síntomas de la enfermedad mental.

Este enfoque biomédico proporciona un diagnóstico de una enfermedad, que puede ser
experimentado como un alivio por parte del consumidor. La provisión de un diagnóstico avala
la enfermedad. Ciertas suposiciones también acompañan la idea de mal. - ness, como no estar
dentro de la capacidad de control de alguien y los síntomas no deberse a fallas o debilidades
en aspectos de su carácter. Esencialmente no responsabilizamos a las personas por estar
enfermas; - el malestar mental se considera generalmente como un error - La fortuna que le
puede pasar a cualquiera. Este encuadre de problemas de salud mental como enfermedades
también enmarca un compás. - Respuesta sionada que simpatiza con la desafortunada
circunstancia del consumidor de estar enfermo o mal. Existe una suposición adicional de que la
identificación y la creencia en la enfermedad idealmente evitarían que el consumidor sea
oprimido por juicios ásperos e injustos, por ejemplo, por ser de "débil voluntad", "malo" o
"inadecuado" para el Pensamientos y comportamientos que pueden surgir como una estafa. -
Secuencia de la enfermedad mental. De hecho, cuando se han cometido delitos, buscamos
determinar si el acusado tiene una enfermedad mental que hubiera tenido - combinaron su
conciencia de que estaban cometiendo un crimen, su capacidad para distinguir el bien del mal
y su capacidad para controlar sus acciones. Nos sentimos como soci - Por eso, es incorrecto
castigar a las personas que no están bien y, por lo tanto, no pueden ser responsables de sus
acciones.

La provisión de un diagnóstico también tiene un lado negativo. En ocasiones, los consumidores


pueden experimentar que su diagnóstico es inestable: ser relevado de la responsabilidad
también significa ser relevado de la autonomía, no puede elegir no estar enfermo. Además, la
rápida suposición de que la enfermedad es una desgracia, seguida de un diagnóstico rápido,
excluye la exploración de la historia de vida del consumidor y la información actual. -
cumstance y excluye la posibilidad de descubrir cualquier significado o etiología a través de la
exploración de la especif - La angustia y el sufrimiento que está siendo (y ha sido) ex -
perienced Tales exploraciones toman tiempo, y cualquier medio - ing o etiología solo se puede
revelar en contextos que ya suponen que hay un significado que se encuentra en la angustia y
el sufrimiento, o "síntomas". El enfoque del modelo médico. - Es sobre el cerebro más que la
mente, y más sobre la patología y el tratamiento que las narraciones y experiencias del pasado
y el presente.

El estudio de la mente y el cerebro está lleno de dicoto. - Mies: dualismo o reduccionismo ,


naturaleza o crianza , loco o malo . El modelo médico es científico y reduccionista. No ofrece
una forma clara de conciliar la rica vida y la historia de un consumidor, su propia experiencia
de su vida y su mente, con la patología de su enfermedad o su tratamiento. Simi - En general,
el modelo médico tiende a centrarse más en la naturaleza y los genes, que en nutrir, nuestra
experiencia vivida; en - Escritura, tratando de encontrar genes de riesgo candidatos para
muchos hombres. - Estas enfermedades ocupan muchos laboratorios de investigación, al -
aunque se está haciendo una cantidad creciente de investigaciones sobre la interacción entre
los genes y el medio ambiente. Por último, dentro del modelo médico, la dicotomía de loco o
malo necesariamente se convierte en territorios irreconciliables de "enfermos y no culpables"
o "no enfermos y, por lo tanto, culpables".

Estoy introduciendo la neuroplasticidad como un nuevo paradigma para entender y tratar los
problemas de salud mental. En su forma más simple, la neuroplasticidad se refiere a la
capacidad que los sistemas neuronales tienen para moldear o adaptar. La neuroplasticidad es
la capacidad del cerebro para ser cambiado de manera significativa, biológicamente por la
experiencia. El cerebro está formado por un dy - red namica de alrededor de 86 mil millones
de neuronas, lo que la convierte en la máquina más compleja del universo y su ca - La paz para
aprender y adaptarnos es tanto ordinaria como para nosotros. - Es por sentado, e
increíblemente impresionante cuando en realidad nos detenemos a considerarlo. La
neuroplasticidad incluye nuestra capacidad para aprender y recordar lo que necesitamos y
usar, así como nuestra capacidad para olvidar lo que no. El aprendizaje y la adaptación ocurren
en niveles conscientes y no conscientes: ejemplos de esto son el aprendizaje intencional y la
memoria implícita.

Un estudio de la neuroplasticidad revela que el cerebro está formado estructuralmente y


funcionalmente por experiencias de maneras significativas. El cerebro es plástico a través de. -
el desarrollo (y más allá), y así, en cada etapa de maduración, nuestras experiencias en el
mundo tienen un impacto en nuestra trayectoria de desarrollo. La naturaleza asume que el ex -
Las experiencias de nuestro futuro serán similares a las experiencias de nuestro pasado. Esto
significa que nuestras experiencias más tempranas calibran nuestros sistemas reguladores
neuronales basados en lo que ha ocurrido - Estamos preparados para nosotros, por lo que
estamos preparados y podemos anticipar lo que es probable que nos suceda, y por lo tanto
aumentar nuestras posibilidades de supervivencia el tiempo suficiente para reproducir con
éxito. - duce A la evolución solo le importa que sobrevivamos lo suficiente como para
continuar nuestra línea genética. Nuestras relaciones tempranas y las formas en que nos
cuidan son la influencia más profunda - Incluye la estructura y función del cerebro y nuestro
camino de desarrollo. Ya sea que crezcamos con miedo o con seguridad, nuestros sistemas
están organizados en torno a esas experiencias. - Se anticipa más de lo mismo, y esto es un
seguro. - estrategia de vival-positivo.
Con las tres dicotomías en mente: dualismo o re - Duccionismo, naturaleza o crianza, loca o
mala: el para - Digm de neuroplasticidad, como el modelo médico, es sci - Entifico y
reduccionista. En este contexto, la palabra "reduccionista" no parece apropiada porque, más
que nuestras historias y traumas (nuestro sentido de - Seres y nuestras luchas) se reducen a la
biología, neu - La elasticidad eleva la biología. La neuroplasticidad nos muestra que nuestra
biología es increíblemente compleja, y más compleja y elegante de lo que hemos reconocido.
Al igual que el exquisito complejo brócoli romanesco que crece en un fractal, los patrones
únicos de los copos de nieve y el per - fectos espirales del helecho desplegable (todos los
cuales son inconsistentes - Troversialmente biológico), nosotros también somos
exquisitamente complejos. Y de una manera que solo estamos empezando a vislumbrar,
nuestra complejidad se ve aumentada por nuestras historias de interacciones con el mundo,
nuestras experiencias del medio ambiente, nuestra Amores y pérdidas, todo lo cual deja
huellas biológicas desde el principio hasta el final de nuestras vidas. El paradigma de la
neuroplasticidad puede ser reduccionista, pero es una palabra pobre y engañosa para describir
las extraordinarias formas en que nuestra biología está intrincada y bellamente esculpida por
nuestras vidas. Mientras que el modelo médico se centra más en la naturaleza que en la
nutrición, la neuroplasticidad se preocupa por sí misma. ¡Con la interfaz de la naturaleza y la
crianza, la dicotomía queda expuesta como falsa ! La experiencia deja huellas en nuestros
genes: altera la cantidad de nuevos neu - Nacen rons y que sobrevivirán, da forma a nuestro
neu. - Ral, y determina si esas vías se convertirán en autopistas. La experiencia da forma a
nuestros cerebros pro - Fundamentalmente, desde el nivel del ADN hasta las conexiones entre
las regiones de nuestro cerebro. La experiencia también nos conduce hacia trayectorias donde,
una vez que estamos en ellas, podemos ser juzgados como locos o malos. Es un pensamiento
desafiante, pero la experiencia puede muy bien determinar nuestro nivel de respuesta. -
sibilidad: nuestra capacidad genuina para poder responder en lugar de reaccionar.

Por encima de todo, la neuroplasticidad valida nuestras experiencias como influencias


significativas y profundas en la mano genética que hemos recibido y, por lo tanto, nos ofrece
una ciencia. - Postura entifica y compasiva. La forma en que somos es, en gran parte, el
resultado de lo que nos ha sucedido, nuestras experiencias en combinación con nuestra
naturaleza (nuestros genes). Sin embargo, la definición misma de neuroplasticidad nos
muestra que la aceptación de las circunstancias no tiene por qué ser el final de la historia. Si las
experiencias nos han formado de maneras que actualmente causan angustia (tanto a nosotros
mismos como a otros en nuestras vidas), ¿qué experiencias podrían cambiarnos para tener
mejores vidas? ¿Qué experiencias podríamos necesitar?

Mecanismos de neuroplasticidad.

La neuroplasticidad se refiere a la capacidad que tienen los sistemas neuronales para


adaptarse a la experiencia. La experiencia vivida configura nuestra biología de manera
significativa que nos ayuda a adaptarnos a esa experiencia para que estemos mejor
preparados la próxima vez que suceda (o algo similar). Neuroplas - La ticidad sirve a la
evolución ayudándonos a adaptarnos a nuestro entorno. - Desarrollo, incluso escogiendo la
mejor estrategia de reproducción. - La información dentro de ese ambiente para que nuestra
línea genética continúe. Los mecanismos de neuroplasticidad han sido seleccionados por la
evolución porque son positivos para la supervivencia. En las siguientes secciones presento
cuatro de estos mecanismos. - Anismos: epigenética, neurogénesis, plasticidad sináptica y
plasticidad de la materia blanca.

Epigenética

La epigenética (que literalmente significa "por encima del gen") es un campo de estudio que
examina experiencias que resultan en cambios en la expresión génica. Dos formas en que esto
ocurre es cuando pequeños grupos químicos se unen al ADN mismo o a las proteínas centrales
que el ADN enrolla alrededor. Estos pequeños grupos químicos hacen que el gen sea más o
menos accesible. La experiencia vivida no puede agregar o quitar genes, pero puede agregar o
eliminar estas etiquetas químicas. La adición de estos pequeños grupos químicos actúa como
un tipo de control de volumen sobre el gen. El gen puede ser silenciado (es decir, hecho
inaccesible) por lo que ya no se transcribe en absoluto, o puede ser activado o abajo. Ajustar el
"volumen" de un gen significa realmente regular la velocidad de transcripción del gen, en otras
- E n palabras que regulan cuántas copias de ese gen se hacen, copias que luego pueden
convertirse en proteínas. Las marcas epigenéticas en los genes pueden persistir de un
momento a otro, y como el patrón de las marcas epigenéticas se copia junto con el ADN,
puede persistir en la siguiente generación. De ahí las experiencias que dejan marcas en tus
genes para ayudarte a adaptarte y sobrevivir en tu entorno. - Sus hijos pueden heredar el
riesgo porque la naturaleza asume que sus hijos enfrentarán dificultades similares. - En un
entorno similar a los que has enfrentado, la naturaleza les da una ventaja.

Un artículo seminal en el campo de la epigenética publicado en 2004 mostró cómo el eje de


estrés de las crías de rata es epige - Programados de forma neta por el tipo de atención que
reciben de sus madres. Las crías de rata que tenían altos niveles de lamidas y aseo de su madre
tenían niveles más bajos de metilación del ADN en el promotor del gen del receptor de
glucocorticoides (Weaver et al., 2004). Lo que esto significa es que los cachorros de rata que
tenían altos niveles de lamer y el novio - ing, que en el mundo de las ratas cuenta como buena
maternidad, también tuvo el volumen del gen de su receptor de glucocorticoides. Esto, a su
vez, hizo que estas ratas crecieran para tener muchos receptores de glucocorticoides, que
tanto - Afecta los efectos del eje del estrés a través de la corticosterona (en los humanos es el
cortisol) y, lo que es más importante, significa que la respuesta al estrés se puede desactivar
de manera eficiente una vez que haya hecho su trabajo. Lo contrario también fue cierto. Las
crías de rata que tenían niveles bajos de lamida y aseo, lo que equivale a una maternidad
menos sensible y atenta, tenían una mayor cantidad de metilo - promotor del gen receptor de
glucocorticoides, por lo tanto, pocos - Son receptores de glucocorticoides, lo que significa que
su respuesta al estrés persistirá durante más tiempo.
En resumen, la experiencia positiva de lamer y el aseo personal es adaptable para las crías de
rata porque promueve la producción de receptores de glucocorticoides para que su estrés
resulte - la respuesta puede ser terminada más eficientemente; esto está bien porque tienen
una madre sensible, atenta y disponible para cuidarlos y protegerlos.

A la inversa, la experiencia negativa de los bajos niveles de lamer y el aseo también es


adaptable porque la respuesta al estrés en sí misma ayuda a las crías de rata a sobrevivir. En
este caso, sin embargo, no se apaga tan fácilmente, por lo que el anuncio de supervivencia -
ventaja conferida por el sistema de estrés activado por - Sists y tal vez compensa la ausencia
de un sen. - Madre sentada, atenta y disponible.

Los efectos intergeneracionales del trauma en humanos han sido estudiados por Rachel
Yahuda. En un estudio, examinó cómo la experiencia de una madre de un trauma que lleva a
un diagnóstico de trastorno de estrés postraumático puede transferirse a sus hijos como un
mayor riesgo de trastorno de estrés postraumático (Yehuda, Bell, Bierer y Schmei). - dler,
2008). Esto no suena nada adaptativo hasta que considere que los síntomas del trastorno de
estrés postraumático (TEP), como la ansiedad, la hipervigilancia y el insomnio, son estrategias
adaptativas para tratar de mantenerse a salvo en caso de que ocurra algo más traumático. La
naturaleza tal vez asume que el niño de la madre. - Los niños nacerán en un entorno que es
peligroso y los preparará para la supervivencia de antemano mediante el aumento de la
expresión de los genes que contribuyen a la ansiedad y los comportamientos hipervigilantes.
La trans intergeneracional - La misión del estrés se discute completamente en una revisión
reciente de Bowers y Yehuda (2016) publicada en la revista Neu - ropsicofarmacología .

Neurogenesis

La neurogénesis se refiere a la generación de nuevas neuronas y su capacidad para integrarse


en la red existente del cerebro. La neurogénesis se asocia a la adquisición. - nuevos recuerdos,
lo que puede deberse a la existencia de nuevas neuronas disponibles para crear nuevas
sinapsis y nuevas - Ral vías que forman la base celular del aprendizaje y la memoria. Las aves
que acumulan alimentos en otoño para verlos durante el invierno cuando los alimentos
escasean exhiben altas tasas de neurogénesis en momentos en que se involucran en
comportamientos de almacenamiento de alimentos. Además de ser más alta en otoño, la tasa
de neurogénesis varía de acuerdo con la dura - Ness del entorno de las aves. Un entorno hostil
los hace más dependientes de sus tiendas de alimentos para sobrevivir - Al y así tiene sentido
adaptativo (supervivencia positiva) que la neurogénesis, una forma de neuroplasticidad,
aumentaría, como estrategia de supervivencia, si las aves viven en un entorno. - Donde
escasean los alimentos (Sherry & Hoshooley, 2010).

Otro ejemplo de neurogénesis adaptativa se observa en crías de rata que se han separado de
su madre por períodos controlados, como lo describe Suri et al. (2013). En este estudio, las
ratas fueron separadas de su polilla. - Por 3 horas al día desde el día 2 hasta el día 14 de sus
vidas. Este estrés de separación materna tuvo un par de intereses. - Consecuencias. En primer
lugar, cuando las ratas se convirtieron en adultos jóvenes, fueron mucho más rápidos para
aprender a salir del laberinto de agua de Morris (una prueba de aprendizaje espacial para
roedores), pero cuando se probaron posteriormente en una tarea de aprendizaje espacial en la
"edad media" de ratas. eran significativamente más lentos que un grupo control de ratas que
no habían sido separadas de sus madres. En segundo lugar, las crías de rata que
experimentaron estrés por separación tuvieron una tasa más alta de neurogénesis en la
adultez temprana que en los adultos. - grupo de control. En la mediana edad, sin embargo,
fueron las ratas que no habían experimentado estrés de separación las que tenían una mayor
tasa de neurogénesis. También hubo efectos epigenéticos. Ocurrieron en el gen BDNF (neuro
cerebral derivado - factor trófico), un gen que está asociado con el aprendizaje y la memoria.
El efecto de estar separado de su madre "subió" el gen BDNF en la adultez temprana, pero "lo
rechazó" en la mediana edad (Suri et al., 2013). Entonces, para resumir, la experiencia de la
separación de la polilla. - er mejora el aprendizaje espacial, aumenta la neurogénesis y
aumenta la producción de BDNF en la edad adulta joven, pero todos estos efectos se revierten
en la mediana edad.

¿Cómo, entonces, hace la experiencia de la separa materna? - ¿Conduce a cambios biológicos


adaptativos?

La separación de la madre es una amenaza para la supervivencia, y experimentar tal


experiencia lleva a nuestra biología a com - Pensar lo mejor que pueda. Como a la evolución
solo le interesa. en nosotros, reproducimos y solo necesitamos que sobrevivamos hasta que se
logre, mejorando la neurogénesis y aumentando la cantidad de BDNF que tienen las ratas en la
adolescencia temprana, obtienen una ventaja de aprendizaje que les ayuda a adaptarse y
sobrevivir en su entorno el tiempo suficiente para reproducirse. Pero hay un costo para su
capacidad de aprendizaje acelerado - vínculos, es decir, que su capacidad de adaptarse a su
entorno. - El régimen se reduce en la mediana edad, momento en el cual (evolución - asume
que habrán continuado su línea genética. Los autores afirman que "el estrés temprano puede
dotar de manera transitoria a los animales con una posible ventaja de adaptación en
ambientes estresantes, pero a lo largo de la vida se asocia con efectos perjudiciales a largo
plazo" (Suri et al., 2013, p. 658).

Plasticidad sinaptica

La plasticidad sináptica es un cambio que tiene lugar en las sinapsis, las uniones entre las
neuronas. Es la forma de plasticidad más comúnmente asociada con el neuro. - Plasticidad y
tiene un eslogan práctico que también captura su mecanismo.

El psicólogo canadiense, Donald Hebb, está re - Sin nombre para decir neuronas que se
disparan a un cable - juntos , y esto es a la vez simple y apto. El tráfico neuronal es
unidireccional: los axones de una neurona generalmente (pero no exclusivamente) hacen
sinapsis con las dendritas de otra neu - ron Las sinapsis pueden hacerse más fuertes,
mejorando un neu - vía ral, o más débil, obviamente debilitándola. Las sinapsis débiles pueden
ser el objetivo de la poda sináptica, que es un proceso natural que ocurre a lo largo de la vida,
pero es especialmente frecuente en la primera infancia y la adolescencia. Como todas las
formas de neuroplasticidad, y quizás más obvias. - Con la plasticidad sináptica, nuestras
sinapsis se ven afectadas por las experiencias que tenemos en el mundo. Por ejemplo, además
de tener mayores tasas de neurogénesis en el au - Cuando están almacenando comida para el
invierno, la cadera. - pocampi de las aves descritas anteriormente (el hipocampo es una región
del cerebro que se utiliza para el aprendizaje espacial) aumenta de volumen en los momentos
de mayor actividad de almacenamiento de alimentos - iours (Sherry & Hoshooley, 2010). Una
situa comparable - Esta situación ocurre en los taxistas de Londres que deben conocer la
ubicación de 25,000 calles dentro de un radio de seis millas de la estación Charing Cross. Un
estudio encontró que los taxistas que pasan el examen tienen hipocampos más grandes que
los que no pasan (Maguire et al., 2000). Cuando se produce un nuevo aprendizaje, se forman
nuevas vías neuronales y se fortalecen las sinapsis que conforman esa vía, estos procesos
aumentan el tamaño del hipocampo.

Eric Kandel ganó un Premio Nobel en el 2000 por su cargo. -

Butión al estudio científico del aprendizaje y la memoria. También estudió psicoanálisis, y en


un enti de papel. - "Hacia una neurobiología de la psicoterapia: ciencia básica y aplicaciones
clínicas", los autores declararon que "ya no hay dudas de que la psicoterapia puede producir
cambios detectables en el cerebro" (Etkin, Pit - tenger, Polan, y Kandel, 2005, p. 155).
Informando a Kan - La perspectiva integradora de del era el trabajo que hizo en Aplysia
californica , la babosa marina de California, para ver cómo el aprendizaje a través de las
experiencias conduce a cambios en el nivel de la sinapsis. La babosa de mar de California retira
su agalla cuando se toca su cola y este es un comportamiento reflejo - Puede ser modificado
por el particular de la babosa de mar. - La experiencia de la forma en que se toca la cola. Un
estímulo doloroso sensibiliza la babosa de mar y se acelera la retirada refleja de sus branquias;
a la inversa, un suave estímulo habitu - Atrapa la babosa de mar y retira su agalla más
lentamente. Los cambios observados en los comportamientos de la babosa marina que se
producen como resultado de la experiencia en el mundo también se pueden ver en el nivel de
la sinapsis. La experiencia en el mundo conduce a cambios en nuestras vías neuronales.

Plasticidad de la materia blanca

Con frecuencia utilizo la metáfora del agua para explicar la neuroplasticidad. Hablo de
experiencias siendo como la lluvia. - gotas. Estas "gotas de lluvia" de la experiencia caen en un
ex - El cerebro ingenuo por la experiencia, y la forma en que corre el agua, puede considerarse
como la forma en que las experiencias trazan un camino neuronal. Más lluvia significa que el
flujo de agua se desgarra, al igual que las experiencias repetidas practican o ensayan una ruta
neural, y finalmente esto crea todo un paisaje creado por el flujo de agua, un cerebro creado
por las rutas neurales de la experiencia. La plasticidad de la materia blanca es el equivalente
del cerebro a decidir que vale la pena construir una tubería para maximizar la trans eficiente. -
En la metáfora del agua, pero en el sistema nervioso central es la transmisión del impulso
neural. El cerebro y el sistema nervioso central tienen células de oligodendrocitos que
construyen una "tubería" hecha de mielina para transferir los impulsos a lo largo de las vías
neuronales más activas del cerebro. Esto es mielinización dependiente de la actividad
(Campos, 2015). La mielinización dependiente de la actividad ocurre a lo largo de las vías
establecidas y ya no varía. Envolver la mielina alrededor de una vía hace que las partes de la
neurona sean menos accesibles para Se construirán nuevas sinapsis, por lo tanto, solo se
establecerán vías invariables que se convertirán en mielinización, un mecanismo
biológicamente complejo. Cualquier cosa que hagamos, o pensemos, o sintamos, una y otra
vez, de manera repetitiva y habitual, que consolide una vía neuronal en nuestro cerebro podría
ser un objetivo para la mielinización.

De manera emocionante, los cambios en la mielinización se pueden visualizar en el cerebro


humano, y la mielinización aumentada se puede ver en regiones específicas y relevantes de los
cerebros de los pianistas y las personas que han aprendido a hacer malabares, o han
aprendido a meditar, o han aprendido una segunda lengua. También sabemos que las
experiencias sociales y emocionales af - Fecta materia blanca. La mielinización de la corteza
prefrontal cambia en ratones adultos que han sido aislados socialmente. Mientras esto no
ocurra temprano en la vida, estos cambios son reversibles. El Proyecto de Intervención
Temprana de Bucarest descubrió que la colocación de huérfanos que habían sufrido - Vere la
negligencia en miti de colocación de alta calidad - Se detallaron los efectos que la experiencia
de la negligencia había tenido en varios tratados de materia blanca (Bick et al., 2015). Por
extraño que parezca, los cerebros más pequeños de huérfanos gravemente descuidados no
demuestran patología en sí. Demuestra que el cerebro es el órgano de adaptación. - Tación:
que los cerebros necesitan experiencias para trazar el camino. - Formas, experiencias para
formar sinapsis, y mucho más expe. - Para que valga la pena construir las tuberías de mielina; a
la inversa, esa negligencia es, por definición, la privación de experiencia, la privación de lo que
el cerebro necesita en o - Der literalmente crecer más grande. En la metáfora, no hay
suficiente lluvia y hay muy pocas corrientes. El cerebro más pequeño descuidado ha aprendido
todo lo que hay que aprender sobre su entorno empobrecido. Es trágico pero es adaptativo;
sin embargo, el imperativo de abordar el abandono y su ef - Los efectos no se reducen al
comprender que es un mecanismo de adaptación.

Conclusiones

El cerebro es el órgano de adaptación: las experiencias actúan como un control de volumen


sobre los genes y mejoran la creación de nuevas neuronas si son necesarias. La experiencia
rastrea las vías neuronales que son únicas para nosotros, nuestras vidas, nuestras relaciones y
lo que experimentamos una y otra vez, por accidente o por diseño, construye una autopista
neuronal en nuestro cerebro. Nos convertimos en lo que hemos vivido; Somos un reflejo de
nuestras vidas. Sabemos que los bebés y los niños que han sufrido alguna negligencia o algún
tipo de maltrato son, como adultos, excesivamente representados en los servicios de salud
mental. Dado que sabemos que las experiencias dan forma a nuestros cerebros, tal vez como
médicos clínicos podemos involucrarnos desde un lugar donde nos preguntamos qué le ha
pasado a alguien, en lugar de tratar de identificar qué es lo que les pasa.

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