Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
CAPÍTULO III
Mononucleosis infecciosa
1076
CAPÍTULO III: MONONUCLEOSIS INFECCIOSA
El hemograma muestra una linfocitosis abso- Otras complicaciones son la obstrucción se-
luta o relativa en cerca de 70% de los casos. vera de la vía aérea y la hepatitis.
Esta tiene un pico durante la 2ª y 3ª semana
de enfermedad y los linfocitos y monocitos
suman 60-70% de unos leucocitos totales que TRATAMIENTO
oscilan entre 12.000 y 18.000/mm3. Si bien
los linfocitos atípicos son parte de los hallaz- El manejo es sintomático con acetaminofén y
gos hematológicos, pueden encontrarse en antiinflamatorios no esteroideos. El uso de
otras enfermedades como CMV, rubeola, enjuagues con solución salina o antisépticos
1077
GUÍAS PARA MANEJO DE URGENCIAS
bucofaríngeos no irritantes apenas puede ser ser útil, así como el uso de esteroides en ence-
una medida de beneficio psicológico. falitis, pero siempre debe contarse con el apo-
yo del especialista para estos casos particu-
El tratamiento de las alteraciones autoinmunes lares.
se basa en un ciclo corto de esteroides, se-
gún concepto del especialista.
LECTURAS RECOMENDADAS
La actividad física debe restringirse por tres
semanas y los deportes de contacto por seis 1. Chapman A, Ellis C. Abdominal pain in acute
semanas o más, por el riesgo de rotura infectious mononucleosis. BMJ 2002; 324:660-661.
esplénica. 2. Pattison J. Human parvovirus B19: Hard to
differentiate from infectious mononucleosis. BMJ
1994; 308:149-150.
Los pacientes con complicaciones severas de- 3. Schooley RT. Infectious mononucleosis. En:
ben ser hospitalizados para manejo inicial es- Principles and Practice of Infectious Diseases.
pecializado. El uso de prednisona en casos Editado por G Mandell, J Bennett. Churchill
de obstrucción severa de la vía aérea puede Livingstone. New York, 2000.
1078