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Autores: Gómez-Inclán S, Durán-Arenas L.

Título: El acceso a métodos anticonceptivos en adolescentes de la Ciudad de


México
Fecha: 2017
Otros datos: Salud Pública Mex; 59; 236-247. Disponible en:
http://www.scielo.org.mx/pdf/spm/v59n3/0036-3634-spm-59-03-00236.pdf
Resumen
El sistema de salud puede ser visto como una puerta a través de la cual una
población resuelve sus problemas de salud en un tiempo y lugar determinado.
Acceso al sistema de salud
Beck, considera el acceso a los servicios de salud como la punta del iceberg,
ya que suele cuantificarse sólo el acceso de quienes utilizan dichos servicios y no
el de la otra población que puede necesitar de ellos.
Para el adolescente, es indispensable que éste tenga acceso a la salud y el
bienestar, así como a la educación, la justicia, el empleo y la participación social con
el apoyo familiar y comunitario.
Se tiene evidencia de que los adolescentes conocen los métodos
anticonceptivos, pero se sabe y describe también que haya una brecha entre el
conocimiento sobre dichos métodos y su utilización, además de que puede haber
incluso un deseo inconsciente de embarazo.
Información sobre la problemática de salud sexual y reproductiva en
adolescentes
Los adolescentes suelen tener significaciones sobre la sexualidad que
provienen de discursos de sus referentes cercanos. En la Encuesta Nacional de
Salud y Nutrición 2012 (Ensanut 2012) hay aumento en el conocimiento sobre los
métodos anticonceptivos, así como el incremento del número de adolescentes que
inicia una vida sexual activa (23%), entre los cuales, 14.7% de los hombres y 33.4%
de las mujeres no utilizaron algún método en la primera relación sexual. En la misma
encuesta, 32.7% de los adolescentes refiere haber obtenido los condones
gratuitamente en el sistema de salud.
El embarazo en esta población sigue en aumento, en 2012 alcanzó una
proporción de 19.4%, la mayor del periodo 1990-2012.
Resultados
Femenino, de 15 a 19 años
Las adolescentes refieren conocer muchos métodos, cómo funciona cada uno, el
tiempo de vigencia, así como las ventajas y desventajas de unos y otros. Se
preocupan por la seguridad de los métodos porque no quieren tener hijos.
Las adolescentes han obtenido información en la escuela, también han tenido
experiencias prácticas como colocar un preservativo en un pepino. Refieren cotejar
con sus familiares la información obtenida.
La búsqueda de información sobre métodos anticonceptivos se ha
relacionado con las tareas escolares, lo han hecho por curiosidad o para esclarecer
dudas sobre la utilización de dichos métodos y la principal fuente es el internet.
Las adolescentes conocen los sitios donde pueden obtener los
anticonceptivos. Creen que la religión y los tabúes de la sociedad pueden tener un
impacto negativo en la sexualidad responsable y agradecen tener familias que sean
abiertas en ese tema.
La edad sí afecta en la búsqueda, ya que las adolescentes refieren sentir
rechazo o sentirse juzgadas por que las ven “chicas”. Quieren obtener, entonces,
los anticonceptivos sin preguntas ni prejuicios.
Cuestionan la calidad de los métodos disponibles en el sistema de salud por
ser “para la población” y ven las marcas o el precio como directamente proporcional
a la efectividad del producto.
Masculino, de 16 a 19 años
Conocen el condón, el DIU, el condón femenino, los hormonales orales
(pastillas), la jalea espermicida, los parches, el diafragma, el implante subdérmico,
la vasectomía y el coito interrumpido. También saben que algunos métodos tienen
tiempo de vigencia para su utilización.
Ellos han obtenido información de los programas escolares y de
conferencias. Refieren una búsqueda más estructurada de información: primero
escuchan algo en la escuela, después lo buscan en internet y luego se aseguran de
la verdad en los libros. Para conseguir información más gráfica han entrado a ver
videos o páginas multimedia en internet como You Tube.
Ellos creen que con la información que tienen no pueden tomar una buena
decisión sobre los métodos anticonceptivos; les gustaría contar con la opinión de un
especialista.
La religión no tiene relevancia en la búsqueda de métodos anticonceptivos;
es más importante la presión social. Los valores familiares sí influyen, sobre todo
en la información que obtienen y que les genera confianza.
Las personas que proveen los métodos anticonceptivos no deben tener
alguna característica en particular, sólo no prejuzgar. Para la obtención de los
métodos anticonceptivos, la distancia no es importante. Irían acompañados de sus
amigos, y persiste la preocupación de que no haya mucha gente donde eligen ir,
porque les da pena que los demás escuchen lo que quieren comprar.
Discusión
Los adolescentes tienen conocimiento sobre los métodos anticonceptivos por
una intervención escolar y, en gran parte, por la información que reciben de la familia
y los amigos. Los adolescentes desconocen el sistema de salud. Aunque saben
dónde pueden obtener los métodos, no conocen los costos en caso de compra ni
los mecanismos para obtenerlos dentro del sistema de salud.
El embarazo adolescente se asocia con la pobreza, con un bajo nivel
educativo y con las inquietudes de género. También se sabe que el uso de métodos
anticonceptivos es menor en la población rural, especialmente entre aquéllas que
no tienen educación ni empleo. Se ha documentado que las mujeres de estratos
medios y altos disponen de mayor información y enfrentan menos obstáculos para
cumplir sus deseos reproductivos.

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