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2 Inspección de Botiquín de Primero

Auxilios
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4 Inspección realizada por:

5 Nombre: Fecha inspección: Próxima inspección:

6 Cargo: Lugar: Firma:

7 Nombre del Brigadista o responsable del botiquin:

8 Marque x según su criterio: B= bien M= mal ø= no existe
9
10
Cantidad Fecha de
11 Relacion de Productos Stock Estado Observaciones
Requrida Vencimiento
12 B M ø
13 Soluc. para limp. y desinf.
14 Alcohol 250 ml 90º 1
15 Agua oxigenada 120 ml 1
16 Cloruro de sodio 9/1000 x 1 l 1
17 Yodopovidoma 120 ml 1
18 Mat. para limp. y desinf.
19 Algodón 100 gr. 01 paquete
20 Gasa esterilizada 10 x 10 cm 05 paqutes

21 Esparadrapo 5 cm x 4.5 cm 01 rollo

22 Curitas 10 und
23 Gasa tipo jelonet 02 paquetes
24 Apósitos 08 paquetes
25 Material para inmovilizar
26 Paletas baja Lengua 10 und
Venda elástica 3 pulg. x 5
27 02 rollos
yardas
Venda elástica 4 pulg. x 5
28 02 rollos
yardas
29 Venda triangular 01 und
30 Material de apoyo
31 Guantes de quirúrgicos 02 pares
32 Pinza 01 und
33 Tijera pequeña punta roma 01 und
34 Nota: Realice la inspección evaluando visualmente cada artículo del maletín de primeros auxilios.

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