 Tehnica

 Anatomie
 Interpretare sistematica
 Perete toracic
anterior lipit
de filmul rg.
 Tubul se
regaseste in
spatele
pacientului
 Directia
fascicului de
raze este
dinspre PA
 Dimensiuni ale structurilor
cardiomediastinale cat mai
aproape de realitate
 Posibilitatea exlcluderii
scapulelor din campul
pulmonar
 Ortostatism
• Mai mare fiabilitate in dg
revarsatelor
 Lichidiene ( pleurezii).
 Gazoase ( pneumotorax,
pneumoperitoneu).
 Vizualizareaariilor
pulmonare “ascunse” pe
incidenta PA
Omai buna imagine a
configuratiei cordului
 Sensitivitate
mai mare in
detectia revarsatelor
lichidiene ( minime).
 Cand nu tolereaza
ortostatismul
 Diagnosticul diferential:
• Pleurezii
• Pleurezii libere vs inchistate
 Toate structurile sunt cuprinse
in campul radiografic
 Pacientul este normal
pozitionat ( lipsa rotatiei)
 Inspir adecvat
 Parametrii optimi de
expunere
 Toatestructurile sunt cuprinse
in campul radiografic
 Inspir adecvat
 Pacientuleste normal
pozitionat ( lipsa rotatiei)
 Corect centrat => apreciere
corecta a dimensiunii cordului
 Rotatie spre stanga => cord cu
dimensiuni aparent crescute
 Rotatie spre dreapta=> cord
cu dimensiuni subestimate
 Parametrii optimi de
expunere
 Legate de tehnica: caseta, haine, bijuterii
 Legate de pacient:- miscare
- pliuri cutanate,
par: mimeaza emfizem subcutanat
 Cutia toracica
Scheletul toracic
 Coloana vertebrala( fata)
 Coloana vertebrala ( profil)
 Cutia toracica
Parti moi parietale toracice
 Campurile pulmonare si hiluri
 Diafragmele si suprafetele
pleurale
 Mediastinul si
 Dimensiunea
cordul
 Arcurile
mediastinale
 Plamanul drept
Lob superior
Lob mijlociu
Lob inferior

 Plamanul stang
Lob superior
Lob inferior
Plamanul drept – 3 lobi
LSD,LM,LID
Plamanul stang – 2 lobi
LSS, LIS
Plamanul drept – 3 lobi, 10 segmente
• LSD – s. apical (1), s. post (2), s. ant (3)
• LMD – s. lateral (4), s. medial (5)
• LID
s. apical Fowler (6)
s. mediobazal (7)
s. anterobazal(8)
s. laterobazal(9)
s. poserobazal (10)
LSS - s. apico-posterior (1+2), s.
anterior (3),
s. lingular superior (4), s.
lingular inferior (5)
*LIS - s. apical (6)
s. anterobazal (8)
s. laterobazal (9)
s. posterobazal (10)
- lipseste s. mediobazal( 7)!!!
Mediastinul
Compartiment superior
Compartiment inferior
- Anterior
- Mijlociu
- Posterior
3
9
4
0
4
1
4
2
4
3
4
4
4
5
4
6
4
7
 Orice radiografie se
abordeaza sistematic
 Rg=imagine 2D a unei
structuri tridimensionale