MANUAL ADMINISTRATIVO SERIE CUADERNOS W)OK MANUAL. ADMINISTRATIVO | PARA SERVICIOS DE ATENCION PRIMARIA DE URGENCIA st Rs RSV . BRS = i oe GOBIERNO DE CHILE IMINISTERIO DE SALUD SUBSECRETARIA DE REDES ASISTENCIALES / DIVISION DE GESTION DE LA RED ASISTENCIALiNDICE — Introduccién Definici6n del Servicio de Atencién Primaria de Urgencia. Propésito Objetivos Organizacién y Funcionamiento del Servicio de Atencién Primaria de Urgencia Infroestructura Funcionamiento Rol y Responsabilidad por Funcionario Transporte de Pacientes Registros Basicos Necesarios Arsenal Farmacolégico Equipamientos especiales Indicadores de Evaluacién Otros Aspectos Administratives ‘Anexo 1 Anexo 2 15 21 25 a7 31 35 35 39 421. INTRODUCCION a La Reforma de Salud plantea como uno de sus objetivos el aumentar la accesibilidad de la Poblacion a la Red Asistencial Publica y contempla, ademds, cambios fundamentales en la Red de Urgencia del Sistema PUblico, garantizando a la poblacién la atencién oportuna de las urgencias y emergencias. Los estudios muestran que, en su mayoria, las necesidades percibidas y manifestadas a través de la demonda estin igadas a estilos de vida. a determinantes psicosociales y ‘ambientales y, en menor grado, a aspectos genéticos. Esta constataci6n, sumade a los cambios ocurrides en materia de cuidados, hace que la mayor parte de la demande de atencién sea posible de resolver en espacios de cuidados primarios ambulatorios, sin involucrar tecnologia compleja, y donde, ademés, se realizan ‘acciones de prevencidn y promocién de la salud. Sin embargo, las sitvaciones de urgencia o emergencia requieren de respuestas inmediatas y oportunas que minimicen la probobilidad de mayor dao, secuelas o muerle. Esto se logra a través de un sistema organizado de respuestas segin gravedad, que considera el traslado de los pacientes a niveles de mayor complejidad cuando el caso asi lo amerita, Tradicionalmente, el peso de la atencién de urgencia / emergencia ha recaido en las Unidades de Emergencia Hospitalaria, con una demanda en progresivo aumento y su consiguiente congesti6n. El andiisis de la demanda en los servicios de urgencia muestra gue entre un 20 a 30 % de las consultas son de mediana y alta complejidad, y el porcentaje remanente puede resolverse sin necesidad de servicios especializados 0 complejos. es decir, en un nivel de urgencia intermedi. En este contexto, el Ministerio de Salud, y particularmente la Subsecretaria de Redes Asistenciales, ha venido potenciando estrategias asistenciales orientadas ala consolidacién de una Red de Urgencia que mejore el acceso de la poblacién a estos servicios. Para ello, desde el afio 1990 se han implementado los Servicios de Atencién Primaria de Urgencia (SAPU), considerados un dispositive asislencial de baja complejidad que se emplazan adosados a los Centros de Salud Urbanos. En sus comienzos, los SAPU fueron considerados como una prolongacién de la atencién médica regular del Centro de Salud, para dar una respuesta continua a la demanda de la poblacién, mas alld de los horarios y dias de funcionamiento regulares. Sibien la Atencién Primaria de Urgencia ha ido aumentado progresivamente el numero de presiaciones otorgadas y Io cobertura poblacional, junto a un incremento de los recursos financieros involucrados, desde la perspeciiva del Modelo de Atencién Integral impulsacdo por la Reforma de Salud se hace necesario orientar las acciones de mejora que permitan consolidar su organizacién. con el fin de asegurar el cumplimiento de las condiciones bdsicas de funclonamiento para alcanzar el nivel de excelencia asistencial necesario. Asimismo, en lo relative a [a Ley N° 19.966 que regula el Régimen General de Garantias, los SAPU, como componente de Ia Red de Urgencia Local, estan obligados a cumplir las