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Centros de Estudios Universitarios Vizcaya de las Américas campus Piedras Negras

Licenciatura en Psicología

Psicodinamia “D.C.” Trabajo Final

Psicopatología

Daniela Alejandra Bernal Vela

Lic. Rocío González Botti

14 – Diciembre – 2018
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La paciente DC presentó desde su infancia comportamientos que se consideraban fuera de lo

normal, que para la madre eran no alarmantes. Tales como:

 Alteración cualitativa de la interacción social.

 Ausencia para compartir intereses y objetivos con otras personas (como su hermana o

su madre que eran sus seres queridos más allegados).

 Su mamá indicaba que la paciente “estaba como en su mundo” sic. madre.

 Presentó rutinas no funcionales y estereotipias.

Lo cual no le causó rezagos en el desarrollo cognoscitivo ni del lenguaje pero sí en el ámbito

social, causándole un deterioro. Sus síntomas coinciden con el trastorno de Asperger con el

cual la diagnosticamos en la presentación. De esto se hablará más adelante.

Entrando en la adolescencia la paciente sufrió de un cuadro de anorexia nerviosa tipo

purgativa ya que cumplía con los siguientes criterios extraídos del DSM-IV TR:

 Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando por debajo del

peso normal.

 Alteración de la percepción del peso o la silueta corporales, exageración de su

importancia en la autoevaluación o negación del peligro que comporta el bajo peso

corporal.

 Tipo compulsivo/purgativo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo

recurre regularmente a atracones o purgas.

La anorexia conlleva pensamientos rumiantes, ansiedad y obsesión por bajar rápidamente de

peso, lo cual se puede explicar con su trastorno de Asperger, ya que eso conlleva estar

obsesionado por alguna situación en específico que en este caso sería su imagen corporal. Se

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le llevó con un psiquiatra (en vez de un psicólogo) para tratar su problema y se le recetaron

diferentes medicamentos que no se especificaron. A partir de esta edad empezó a tomar

medicación controlada para las enfermedades mentales.

Más adelante en su vida sucedió un acontecimiento que desencadenó diferentes situaciones

que la llevaron al internamiento en la clínica. Se mudó por dos meses a Líbano y a su regreso

presentó disminución del estado de ánimo sin cuadro depresivo. Al igual que un edema de

todo el cuerpo causado por el virus de stercolaris, por el cual se le recetó un tratamiento con

Paramix, Atarax y Prexil por varios años. Estos medicamentos le causaron diversos efectos

secundarios, pero el que más resalta de ellos son las alucinaciones que pueden ser provocadas

por el Atarax. Justo después de eso presenta crisis de ausencias y un angioedema

hipereosinofílico y a continuación de eso su disminución del estado de ánimo se agravó

convirtiéndose en sintomatología depresiva y también psicótica.

La sintomatología psicótica podría deberse al efecto secundario del medicamento Atarax, ya

que es uno de sus efectos secundarios no ordinarios. Esto fue controlado con medicación

indicada por su psiquiatra.

Las personas diagnosticadas con el trastorno de Asperger tienden a manifestar frustración por

las dificultades que presentan al tener relaciones sociales, intentar tener el mismo nivel que los

demás en diversas situaciones, comprender por qué los demás actúan diferente, el vacío

emocional que sienten, entre otras cosas que les llevan a querer desplazar su frustración de

alguna forma, y la que encontró fue la del suicidio.

La paciente en diversas ocasiones manifiesta su deseo de morir ya que no le ve “sentido” a la

vida, que está muy triste y ya no quiere vivir. Llevó un acting out al intentar suicidarse dos

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veces en un período de ocho días. Se encuentra en la posición fronteriza entre la

esquizoparanoide y la depresiva.

La paciente manifiesta deseos de morir, disminución del estado del ánimo, astenia,

alteraciones en el ciclo sueño-vigilia, Hiporexia, minusvalía personal, ideas de desesperanza,

irritabilidad. Sintomatología de trastorno depresivo mayor.

También manifiesta ideas delirantes, así como algunas alucinaciones, ideas de persecución,

discurso desorganizado. Sintomatología de un brote psicótico.

La persona que es fronteriza, se caracteriza por estar pasando de un lado a otro en las

posiciones, pasando por la psicosis, depresión, neurosis, paranoia y manifestando

sintomatología de cada una de ellas de manera uniforme, de tal manera que no pueden encajar

en una posición sólida. Que es el caso de la paciente. Aunque manifiesta la sintomatología de

la depresión por una manera prolongada, en ocasiones se comporta de manera agresiva y la

psicosis se le controlaba con medicamentos.

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Bibliografía

 Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. (13 de febrero de 2015).


Atarax 25 mg comprimidos recubiertos con película Hidroxizina dihidrocloruro.
Recuperado en diciembre 2018, de Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales y
Sanidad Sitio web: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/26308/P_26308.html
 AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2002). Manual Diagnóstico y
Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
 Bleichmar M, Norberto y Lieberman-Bleichmar, Celia. (2017). El psicoanálisis
después de Freud. Ciudad de México, México: PAIDÓS.

Lic. Rocío González Botti


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