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Susana Checa - Encrucijadas39n3 PDF
Susana Checa - Encrucijadas39n3 PDF
N OTA D E TA PA
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Susana Checa *
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“Reconocer que el derecho de la mujer a controlar todos los aspectos de su salud, en
especial su propia fecundidad, es fundamental para su emancipación y el goce de otros
derechos y es un cimiento de los programas de población y desarrollo.”
La salud sexual y reproductiva y su correlato, los derechos Estos conceptos –salud reproductiva,
sexuales y reproductivos, son problemáticas de gran compleji- la salud sexual y los derechos sexuales
y reproductivos– están profundamente
dad que cuando se instalan en el debate público generan, por
imbricados, son sustantivos a la vida de
ello mismo, fuertes controversias porque colocan en el escena-
las personas y no pueden ni deben ser
rio social y político el tratamiento de aspectos profundamente considerados de manera independiente
silenciados, como son la inequidad de género y la de clase, el unos de otros. Surgen y se desarrollan
poder patriarcal, el poder médico, la sexualidad como fuente en marcos históricos específicos y son
de placer independiente de sus consecuencias procreativas, los el resultado de luchas de distintos acto-
derechos de las minorías sexuales, la maternidad libremente res sociales: el feminismo, el movimien-
elegida o el derecho al aborto. to de mujeres, el movimiento de salud,
los movimientos de derechos humanos
o sectores parlamentarios acordes con
los movimientos sociales.
Como resultado de las Conferencias
* Socióloga. Profesora e investigadora de la Internacionales y acuñando distintos
encrucijadas
Facultad de Ciencias Sociales (UBA). Integran- enfoques, la Organización Mundial de la
te del Comité Coordinador del Consorcio por
los Drechos Reproductivos y Sexuales (CON-
Salud (OMS) adoptó una definición de
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DERS). salud reproductiva que incluye la salud
sexual. La misma es aceptada y difundi-
UBA
da en los distintos foros internaciona-
les, gobiernos y organizaciones no
gubernamentales:
“Salud reproductiva es un estado
general de bienestar físico, mental y
social, y no de mera ausencia de
enfermedades o dolencias, o en
todos los aspectos relacionados con
el sistema reproductivo y sus funcio-
nes y procesos. En consecuencia, la
salud sexual y reproductiva
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TELAM
salud reproductiva entraña la capa- reproductivos al evitar y resolver los la información sobre su vida sexual y
cidad de disfrutar de una vida problemas relacionados con la reproductiva y a métodos anticoncep-
sexual satisfactoria y sin riesgos y salud reproductiva. Incluye también tivos eficaces de acuerdo a su edad y
de procrear, y la libertad para deci- la salud sexual, cuyo objetivo es el paridad.
dir hacerlo o no hacerlo, cuándo y desarrollo de la vida y de las rela- :: El acceso de hombres y mujeres a
con qué frecuencia. Esta última con- ciones personales y no meramente servicios de salud de calidad que les
dición lleva implícito el derecho del el asesoramiento y la atención en permitan no sólo decidir el momento
hombre y la mujer a obtener infor- materia de reproducción y de enfer- más apropiado para tener hijos, sino
mación de planificación de la fami- medades de transmisión sexual” que cuando optan por la maternidad
lia de su elección, así como otros (Cap.VII de las Bases para la Acción de brinden las condiciones para tener
métodos para la regulación de la la CIPD. El Cairo, 1994). una maternidad sin riesgos e hijos
fecundidad a su libre elección y el saludables.
derecho y acceso a servicios de Las definiciones que anteceden per- :: La libertad de elección sexual y la
salud apropiados que permitan a miten trazar los aspectos más relevan- no discriminación por esta causa.
las mujeres gravidez y partos segu- tes relativos al tema, con énfasis en los
ros y proporcionen a las parejas la siguientes puntos:
encrucijadas
mejor chance de tener una criatura La salud sexual y reproductiva hace
saludable.” :: El ejercicio de la sexualidad de referencia a las connotaciones que
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manera autónoma y responsable, libre adquiere la salud de la mujer en la
En el marco de una definición simi- de riesgos y de coerción o violencia, etapa de su ciclo vital en la que tiene la
UBA
lar la CIPD introduce otro párrafo que desligada de la procreación que impli- posibilidad de gestar. Está relacionada
la enriquece, apelando precisamente a ca la capacidad de poder decidir el con un conjunto de condicionantes
aspectos como la libertad de elección momento y circunstancias del embara- que la ubican básicamente en su carác-
sexual: zo, la decisión de no tenerlos o de inte- ter de reproductora generacional, otor-
“…en consonancia con esta defi- rrumpirlo si es que el mismo se enmar- gando naturalidad a dicha función y,
nición de salud reproductiva, la ca en situaciones dolorosas o comple- por lo tanto, haciéndola extensiva a las
atención de la salud reproductiva se jas para la mujer o el feto. restantes funciones vinculadas a la ma-
define como el conjunto de méto- :: Que las parejas puedan decidir de ternidad, crianza de los hijos y tareas
dos, técnicas y servicios que contri- manera libre, autónoma e informada el reproductivo-domésticas. Esta naturali-
buyen a la salud y al bienestar número de hijos a través del acceso a zación atribuida a la maternidad se tra-
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TELAM
dad libre de presiones, plena y auto- etapa fértil las que sufren particular- mujer de lograr y mantener la salud
consciente, que incluye el derecho al mente las consecuencias del modelo sexual y regular su fecundidad. La rela-
placer y a la libertad de orientación excluyente, debido a dificultades para ción de igualdad entre hombres y
sexual, al derecho a la educación el acceso a la atención, a la informa- mujeres en la esfera de las relaciones
sexual y a la información, al acceso ción y a la anticoncepción, siendo ade- sexuales y la procreación incluido el
igualitario a servicios de salud de cali- más las más expuestas a los modelos pleno respeto mutuo y la voluntad de
dad y gratuitos que respeten las deci- socio-culturales y religiosos que propi- asumir la responsabilidad personal de
siones y preferencias de los/las consul- cian la natalidad. Estas mujeres suelen las consecuencias de la conducta
tantes; así como también el derecho a tener un número alto de hijos y/o de sexual. La conducta sexual responsa-
la crianza compartida de los hijos por embarazos no planificados que termi- ble, la sensibilidad y la equidad en las
ambos miembros de la pareja en un nan frecuentemente en abortos realiza- relaciones entre los sexos, particular-
ámbito sano y seguro.Asimismo, inclu- dos en precarias e inseguras condicio- mente cuando se inculca durante los
ye el derecho de disponer del propio nes sanitarias. años formativos, favorecen y promue-
cuerpo de las mujeres cuando ellas ven las relaciones de armonía entre el
deciden interrumpir voluntariamente La salud sexual y reproductiva y los hombre y la mujer” (Cap.VII. Punto D.
su embarazo accediendo al aborto derechos correspondientes se inter- “Bases para la Acción”. CIPD. El Cairo,
seguro y gratuito. La existencia de tales sectan a tal punto que en un país o 1994).
derechos involucra directamente a las región basta conocer los indicadores
instituciones de educación y salud y al de salud reproductiva (mortalidad y
Estado en su conjunto como responsa- morbilidad materna, tasa de abortos y ALGUNAS APROXIMACIONES SOBRE LA
bles de difundirlos, proveerlos y garan- abortos hospitalizados, la accesibilidad SITUACIÓN DE LA SALUD SEXUAL Y
tizarlos. En la difusión y promoción de a la anticoncepción, o los programas REPRODUCTIVA EN ARGENTINA.
estos derechos ocupan un lugar cen- de salud reproductiva, entre otros) En octubre de 2002 se promulgó La
tral el movimiento de mujeres y las para poder afirmar si existe, y forma Ley Nacional Nº 25.673 que crea el
ONG relacionadas a la problemática de parte de las políticas públicas un cuer- Programa Nacional de Salud Sexual y
la salud y los derechos reproductivos[2]. po consolidado y vigente de derechos Procreación Responsable. Indudable-
Los conceptos aquí esbozados ad- reproductivos para varones y mujeres, mente ello significó un adelanto efecti-
encrucijadas
quieren significación diferencial cuan- si los mismos incorporan en sus pro- vo en la consecución del respeto a los
do se toma en cuenta la ubicación de gramas la perspectiva de género y si las derechos humanos de las personas en
la mujer en la escala social, particular- violaciones a los derechos sexuales y materia de salud sexual y reproductiva. 13
mente en la actual situación donde la reproductivos son denunciadas y san- Este programa apunta a la prevención,
fragmentación social se ha profundiza- cionadas. al abastecimiento de manera gratuita y UBA
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los 13 y los 24 años en donde la razón
varón/mujer es 0,9/1[7]. El aumento de
mujeres infectadas con el VIH, espe-
cialmente de aquellas en edad repro-
ductiva, conlleva el incremento de
probabilidades de transmisión verti-
cal del virus a niños y niñas y transpa- necesario otorgar prioridad y que se
renta situaciones de vulneración y, a refieren:
veces, de violación de derechos de las ///::
:: a la salud pública, a los servicios de En el contexto de inequi-
mujeres. Las mujeres pobres son las salud, y a la calidad de los mismos en la
más propensas a transmitir vertical- atención de la salud reproductiva; a las dad y exclusión producto
mente el virus debido a la restricción aún elevadas tasas de morbimortalidad de un modelo subordinado
efectiva de acceso a la detección tem-
prana del VIH (que se traduce en dila-
materna; a la lógica del mercado, es
:: a los derechos de las mujeres al
ción del inicio del tratamiento) y a un imprescindible impulsar un
control de su cuerpo y su sexualidad y
control prenatal adecuado. La cre- a sus decisiones reproductivas; modelo sanitario centran-
ciente feminización de la epidemia se :: a la calidad de vida de las mujeres do las acciones en salud
vincula con el aumento de la misma en lo concerniente al tránsito durante
en la población heterosexual. Las con un enfoque donde el
su vida fértil y aun cuando la misma
mujeres tienen mayor vulnerabilidad finaliza;
derecho a la salud como
biológica en la contracción del virus :: a las trabas impuestas por la legisla- base de toda sociedad
A ello se suma la falta de democratiza- ción respecto a este tema, silenciado democrática se exprese en
ción de las relaciones entre los sexos, por gran parte de la sociedad y sus ins-
lo que expone a las mujeres a situa- principios rectores de
tituciones;
ciones de vulnerabilidad social que se :: a la discriminación de género que solidaridad, justicia, ética
expresan, entre otras cosas, en la difi- obstaculiza la libertad de las mujeres a social y abordajes integra-
cultad de negociar el uso del preser-
vativo y relaciones sexuales seguras y
regular su fecundidad; les de la salud, con cober-
:: a la necesidad de generar conoci-
libres de violencia. Por lo tanto, la epi- tura universal y gratuita
miento y herramientas útiles para las
demia del sida en la Argentina es cada acciones que desarrollan distintos acto- que garantice que la
vez más femenina, más heterosexual, res de la sociedad civil en relación a la población acceda a la
más joven. promoción y defensa de los derechos prevención, a la informa-
legales y constitucionales de las mujeres
REFLEXIONES FINALES a fin de contribuir a fortalecer prácticas
ción, a la asistencia y a la
En el contexto de inequidad y exclu- de advocacy del movimiento de muje- adecuada calidad de la
sión producto de un modelo subordi- res, de la salud pública y de parlamenta- atención.
nado a la lógica del mercado, es rios que coinciden con esta causa.//
imprescindible impulsar un modelo ::///
sanitario centrando las acciones en
salud con un enfoque donde el dere-
cho a la salud como base de toda socie- NOTAS
dad democrática se exprese en princi- [1] Cada 5 años se realizan distintas reuniones cientes a hogares en situación de pobreza. A
pios rectores de solidaridad, justicia, nacionales, regionales y mundiales para analizar pesar de que el Código Penal habilita para que encrucijadas
el logro de las metas propuestas en los Compro- los médicos amparados en el inciso 2 del artícu-
ética social y abordajes integrales de la
misos de Acción de la CIPD y la Conferencia de lo 86 del Código Penal procedan a la interrup-
salud, con cobertura universal y gratui- 15
la Mujer. Ya se realizaron las denominadas ción del embarazo, ello se dilató por intervencio-
ta que garantice que la población acce- Cairo+5; Beijing +10 y Cairo +5 y Beijing +10. En nes médicas y judiciales debiendo optar en uno
da a la prevención, a la información, a estas dos últimas Argentina tuvo un papel desta- de los casos por los ya conocidos circuitos de la UBA
cado, tanto desde el área gubernamental como ilegalidad.
la asistencia y a la adecuada calidad de de las organizaciones de la sociedad civil. [4] Indicadores Básicos Argentina 2005. Minis-
la atención. [2] Ver: Declaración del 13º Congreso Mundial terio de Salud y Ambiente de la Nación – Orga-
Para ello es imprescindible desarro- de Sexología, 1997, Valencia, España, revisada y nización Panamericana de la Salud (OPS).
aprobada por la Asamblea General de la Asocia- [5] MSAL, Boletín sobre VIH-SIDA en la Argen-
llar herramientas conceptuales, abor- ción Mundial de Sexología,WAS, el 26 de agosto tina, Buenos Aires,Año XI, Nº 24, Septiembre de
dajes metodológicos para la investiga- de 1999, en el 14º Congreso Mundial de Sexolo- 2005.
ción y propuestas de acción sobre la gía, Hong Kong, República Popular China. [6] MSAL, Boletín sobre VIH-SIDA en la Argen-
[3] Recientemente hemos asistido a la fuerte tina, Buenos Aires, Año XI, Nº 23, Octubre de
problemática de la salud y los derechos controversia que generó los casos de dos jóve- 2004.
sexuales y reproductivos. Entre otros, nes embarazadas como producto de una viola- [7] Ibídem.
mencionamos problemas a los que es ción, discapacitadas mentales y además pertene-