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Lectura Usos de La EPID
Lectura Usos de La EPID
INTRODUCCIÓN
Se habla cada vez más de la Salud y Enfermedad como un todo contradictorio, amplio y
complejo, que ha sido abordado a lo largo de la historia desde perspectivas y disciplinas
bien diferentes y que en la actualidad es tratada específicamente dentro del conjunto de
las llamadas Ciencias de la Salud (o sanitarias). Se pueden clasificar las disciplinas que
la integran en tres grandes grupos según la metodología y el campo de conocimientos
que abarcan. Un primer grupo llamado Ciencias Básicas (Anatomía, Fisiología,
Bioquímica, …), un segundo grupo, el de la Medicina Clínica (Medicina Interna,
Pediatría, Neumología,...) y el grupo de la Medicina Comunitaria (Medicina Preventiva
y Salud Pública) (1). La medicina, o enfoque, clínico se centra en los problemas de
salud y enfermedad a nivel individual mientras que la medicina comunitaria se centra en
dichos problemas a nivel de una población o comunidad determinada, a través de la
Epidemiología, por ello en este caso hablamos de enfoque epidemiológico. La
Epidemiología es la ciencia, o disciplina científica, fundamental o básica en el área de
conocimiento de la Medicina Preventiva y Salud Pública1 (lo que hemos llamado
anteriormente medicina comunitaria).
La coordinación entre los saberes y las prácticas entre estos tres grandes campos de las
Ciencias de la Salud son imprescindibles para mejorar en el conocimiento y en las
intervenciones sobre la salud2 y enfermedad humana pero, ni que decir tiene, que otras
muchas disciplinas científicas -no sanitarias- han contribuido, y contribuyen, en dicho
conocimiento como la psicología, la politica, la economía, la ecología, etcs.
CONCEPTOS DE EPIDEMIOLOGÍA
La palabra Epidemiología proviene del griego: epi: sobre; demos: pueblo; logos:
tratado. Desde este punto de vista etimológico, podemos decir que la epidemiología es
el “Tratado de lo relacionado sobre los pueblos”. De esta forma se está subrayando su
carácter comunitario y no individual.
De ser una ciencia considerada en sus inicios como la “ciencia de las grandes
epidemias” centra su interés por las interacciones entre la población humana y los
numerosos factores exógenos y endógenos, ligados a su salud. La salud como un
proceso dinámico de adaptación y desadaptación de nuestro cuerpo biológico a su
entorno interno y externo, físico químico, biológico y social.
Es un fín básico, uno de los objetivos de la Epidemiología y que fundamenta los demás
fines y aplicaciones. Medir lo que sucede en la colectividad tratando de valorar
cuantitativa, pero también cualitativamente, los fenómenos relacionados con la salud y
la enfermedad. Esta parte descriptiva de la epidemiología trata de mostrarnos, como un
mapa, bien los problemas de salud o las enfermedades, bien los comportamientos
humanos relacionados con la salud, bien las condiciones sociales, económicas,
ambientales, etcs que influyen en dichos problemas de salud. ¿Quienes?, a que tipo de
población afecta. ¿Donde está ocurriendo?, en unas u otras zonas de la ciudad, en que
áreas geográficas, en qué ciudades o pueblos. ¿Cuando?, en que periodo del tiempo,
estación del año o días de la semanas. Preguntas que responden a las variables de
persona, lugar y tiempo y que forma parte de la llamada Epidemiología Descriptiva.
Junto con el anterior es otro fín de la epidemiología esencial y que igualmente suele
formar parte de la mayoría de sus definiciones. Es la llamada Epidemiología analítica,
porque trata de relacionar el estado de salud-enfermedad de una comunidad con sus
posibles causas. Y hablamos de causas o factores de riesgo que serían aquellos aspectos
que tienen influencia en un problema de salud determinado, en una o varias
enfermedades, pero también hablamos de las causas de las causas, de los determinantes
o condicionantes de la salud. Podemos hablar de consumo de tabaco y alcohol, de
alimentación equilibrada, de salud y bienestar en el lugar de trabajo, pero estos factores
están muy condicionados por las condiciones de vida de las personas y de sus
oportunidades de elección. La Epidemiología estudia los porqués, las causas en
diferentes contextos y relacionándolos para explicar la pérdida o ganancia de salud de la
población que está estudiando (6).
BIBLIOGRAFÍA