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Tutor Eva

Grupo 4A
Número de
alumno Nombre del alumno FI AHF APNP
1 0.5 0.5 0.5
2 0.5 0.5 0.5
3 0.5 0.5 0.5
4 0.5 0.5 0.5
5 0.5 0.5 0.5
6 0.5 0.5 0.5
7 0.5 0.5 0.5
8 0.5 0.5 0.5
9 0.5 0.5 0.5
10 0.5 0.5 0.5

NO MOVER
NO MOVER
INCLUIR DATOS QUE SE SOLICITAN, COMO EN
Evaluación Historia clínica

APP AGO PA IAyS H,SV, S Ef y Dx Total


0.5 0.5 2.0 0.5 0.5 4.5 10.0
0.5 0.5 2.0 0.5 0.5 4.5 10.0
0.5 0.5 2.0 0.5 0.5 4.5 10.0
0.5 0.5 2.0 0.5 0.5 4.5 10.0
0.5 0.5 2.0 0.5 0.5 4.5 10.0
0.5 0.5 2.0 0.5 0.5 4.5 10.0
0.5 0.5 2.0 0.5 0.5 4.5 10.0
0.5 0.5 2.0 0.5 0.5 4.5 10.0
0.5 0.5 2.0 0.5 0.5 4.5 10.0
0.5 0.5 2.0 0.5 0.5 4.5 10.0

S QUE SE SOLICITAN, COMO EN EL EJEMPLO


Nombre del alumno 1
Grupo 4A
Fecha

Ficha de identificación Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes heredo-familiares Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales No Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedente Gineco-obstétricos /Andrológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Padecimiento Actual (Semiología) Omite

Semiología de los datos clinicos


Contenido, orden, redacción y legible.
Ortografía y terminologia medica.
Subraya los datos que apoyan su hipotesis Dx.
Interrogatorio por aparatos y sistemas Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Habitus Omite

Descripción del habitus que presenta el paciente en ese momento

En la descripción del habitus registro los datos obtenidos en ese momento. En orden, con
uso adecuado de terminologia medica, redacción, ortografía, legible de acuerdo al PA y
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipótesis diagnostica.

SIGNOS VITALES Omite

Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica

Registra lo que mide y lo que evalua a los signos vitales

Interpreta los datos obtenidos.

Somatometria Omite
Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica
Registra lo que mide y lo que evalua en la somatometria.
Interpreta los datos obtenidos.

Omite (0%)
EXPLORACION FISICA POR REGIONES
CABEZA: Inspeccion y palpación: Craneo y cara.

Registra los datos obtenidos a la inspección simple de cabeza: Forma, simetria y


caracteristicas de la piel, en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
Registra los datos obtenidos a la palpación de los hallazgos de la evaluación busqueda de
exostosis, endostosis , resto de las caracteristicas de los anexos de la piel. De cara forma
simetria cacarteristicas de la piel y anexos: en orden, con terminologia medica, redacción
adecuada, ortografía, legible y coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a
identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

CUELLO: COLUMNA CERVICAL: Inspección Y palpación

Registra los datos obtenidos a la inspección de cuello: Forma, simetria, caracteristicas de


la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de cuello: De las caracteristicas de la piel, y


pulsos: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

TORAX: Inspección, palpación, percusión y auscultación.

Registra los datos obtenidos a la inspección de tórax: Forma, simetria, movimientos


respiratorios, caracteristicas de la piel y de la glandula mamaria: en orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de de tórax: De las caracteristicas de la piel y


glandula mamaria: en orden con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía,
legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier
alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la percusión de tórax: En orden, con terminologia medica,
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
Registra los datos obtenidos a la auscultación de tórax: En orden, con terminologia medica,
diagnostica.
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica.

ABDOMEN: Inspección, auscultación, percusión y palpación.


Inspección de abdomen: forma, contornos, cicatriz umbilical, características de la piel y
mov. Respiratorios: completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Auscultación: Foco fetal, ruidos peristalticos. completa en orden, redacción adecuada,


terminología medica y coherente con el PA
Percusión de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Palpación de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,


coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
GENITALES

Registra los datos obtenidos a la inspección simple y armada de genitales: caracteristicas


de la piel, escla de taner, mucosas coloración e integridad y secreciones. En orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la palpación de genitales, estructuras y glandulas: En orden,


con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES SUPERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades superiores: Simetria, caracteristicas


de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente
con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades superiores del resto de las
caracteristicas de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades superiores de la respuesta a


los reflejos osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES INFERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades inferiores : Simetria,


caracteristicas de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades del resto de las caracteristicas
de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.
Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades inferiores de la respuesta a los reflejos
osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud
del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Integró e intepretó los datos de interrog. Y EF que identificó al subrayar, para apoyar su
hipotesis diagnostica y cualquier otra alteración en la salud del paciente

Integra e interpreta los datos paraclinicos para apoyar su hipotesis diagnóstica y cualquier
otra alteración en la salud del paciente
Plan de manejo que apoyen su hipotesis diagnóstica y cualquier otra alteración en la salud
del paciente.
Evaluación
final 10.0
Tutor 0
0 /2019

En Puntuación Puntos totales


Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X 0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima Puntos totales 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

x
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima
2.000
X 1.50 1.5
X 0.10 0.1
x 0.10 0.1
x 0.30 0.3
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.2 0.2
X 0.2 0.2

X
0.1 0.1

En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones Puntos totales
desarrollo máxima
(3) habitus, sv y
somatometria 0.500

X 0.08
0.08

X 0.08

0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

x 0.03
0.03

X 0.08
0.08
X 0.08 0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

X 0.05
0.05
X 0.05
0.05
x 0.05 0.05
En Bien
Incipiente Puntuación Observaciones
desarrollo (91-
(1-49%) máxima
(50-90 %) 100%) 4.500
0 0

0.050

X 0.05
0.050

X 0.05
0 0.1

0.050 0

X 0.05

0.050 0

X 0.05
0

0.40 0

X 0.4

0.40 0

X 0.4

0.05 0

X 0.05

0.05 0
X 0.05

0.40

x 0.4

0.40
x 0.4
0.05
x 0.05

0.40
x 0.4
0

0.40

X 0.4

0.40

X 0.4
0

0.05
X 0.05

0.05

X 0.05

0.02

X 0.02
0

0.05

x 0.05

0.05

x 0.05
0.03
x 0.03

0.34
x 0.34

0.33
x 0.33

0.33
x 0.33
Calificación
Final 10.0
Nombre del alumno 1
Grupo 4A
Fecha

Ficha de identificación Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes heredo-familiares Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales No Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedente Gineco-obstétricos /Andrológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Padecimiento Actual (Semiología) Omite

Semiología de los datos clinicos


Contenido, orden, redacción y legible.
Ortografía y terminologia medica.
Subraya los datos que apoyan su hipotesis Dx.
Interrogatorio por aparatos y sistemas Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Habitus Omite

Descripción del habitus que presenta el paciente en ese momento

En la descripción del habitus registro los datos obtenidos en ese momento. En orden, con
uso adecuado de terminologia medica, redacción, ortografía, legible de acuerdo al PA y
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipótesis diagnostica.

SIGNOS VITALES Omite

Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica

Registra lo que mide y lo que evalua a los signos vitales

Interpreta los datos obtenidos.

Somatometria Omite
Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica
Registra lo que mide y lo que evalua en la somatometria.
Interpreta los datos obtenidos.

Omite (0%)
EXPLORACION FISICA POR REGIONES
CABEZA: Inspeccion y palpación: Craneo y cara.

Registra los datos obtenidos a la inspección simple de cabeza: Forma, simetria y


caracteristicas de la piel, en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
Registra los datos obtenidos a la palpación de los hallazgos de la evaluación busqueda de
exostosis, endostosis , resto de las caracteristicas de los anexos de la piel. De cara forma
simetria cacarteristicas de la piel y anexos: en orden, con terminologia medica, redacción
adecuada, ortografía, legible y coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a
identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

CUELLO: COLUMNA CERVICAL: Inspección Y palpación

Registra los datos obtenidos a la inspección de cuello: Forma, simetria, caracteristicas de


la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de cuello: De las caracteristicas de la piel, y


pulsos: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

TORAX: Inspección, palpación, percusión y auscultación.

Registra los datos obtenidos a la inspección de tórax: Forma, simetria, movimientos


respiratorios, caracteristicas de la piel y de la glandula mamaria: en orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de de tórax: De las caracteristicas de la piel y


glandula mamaria: en orden con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía,
legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier
alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la percusión de tórax: En orden, con terminologia medica,
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
Registra los datos obtenidos a la auscultación de tórax: En orden, con terminologia medica,
diagnostica.
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica.

ABDOMEN: Inspección, auscultación, percusión y palpación.


Inspección de abdomen: forma, contornos, cicatriz umbilical, características de la piel y
mov. Respiratorios: completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Auscultación: Foco fetal, ruidos peristalticos. completa en orden, redacción adecuada,


terminología medica y coherente con el PA
Percusión de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Palpación de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,


coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
GENITALES

Registra los datos obtenidos a la inspección simple y armada de genitales: caracteristicas


de la piel, escla de taner, mucosas coloración e integridad y secreciones. En orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la palpación de genitales, estructuras y glandulas: En orden,


con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES SUPERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades superiores: Simetria, caracteristicas


de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente
con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades superiores del resto de las
caracteristicas de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades superiores de la respuesta a


los reflejos osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES INFERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades inferiores : Simetria,


caracteristicas de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades del resto de las caracteristicas
de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.
Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades inferiores de la respuesta a los reflejos
osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud
del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Integró e intepretó los datos de interrog. Y EF que identificó al subrayar, para apoyar su
hipotesis diagnostica y cualquier otra alteración en la salud del paciente

Integra e interpreta los datos paraclinicos para apoyar su hipotesis diagnóstica y cualquier
otra alteración en la salud del paciente
Plan de manejo que apoyen su hipotesis diagnóstica y cualquier otra alteración en la salud
del paciente.
Evaluación
final 10.0
Tutor 0
0 /2019

En Puntuación Puntos totales


Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X 0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima Puntos totales 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

x
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima
2.000
X 1.50 1.5
X 0.10 0.1
x 0.10 0.1
x 0.30 0.3
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.2 0.2
X 0.2 0.2

X
0.1 0.1

En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones Puntos totales
desarrollo máxima
(3) habitus, sv y
somatometria 0.500

X 0.08
0.08

X 0.08

0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

x 0.03
0.03

X 0.08
0.08
X 0.08 0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

X 0.05
0.05
X 0.05
0.05
x 0.05 0.05
En Bien
Incipiente Puntuación Observaciones
desarrollo (91-
(1-49%) máxima
(50-90 %) 100%) 4.500
0 0

0.050

X 0.05
0.050

X 0.05
0 0.1

0.050 0

X 0.05

0.050 0

X 0.05
0

0.40 0

X 0.4

0.40 0

X 0.4

0.05 0

X 0.05

0.05 0
X 0.05

0.40

x 0.4

0.40
x 0.4
0.05
x 0.05

0.40
x 0.4
0

0.40

X 0.4

0.40

X 0.4
0

0.05
X 0.05

0.05

X 0.05

0.02

X 0.02
0

0.05

x 0.05

0.05

x 0.05
0.03
x 0.03

0.34
x 0.34

0.33
x 0.33

0.33
x 0.33
Calificación
Final 10.0
Nombre del alumno 1
Grupo 4A
Fecha

Ficha de identificación Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes heredo-familiares Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales No Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedente Gineco-obstétricos /Andrológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Padecimiento Actual (Semiología) Omite

Semiología de los datos clinicos


Contenido, orden, redacción y legible.
Ortografía y terminologia medica.
Subraya los datos que apoyan su hipotesis Dx.
Interrogatorio por aparatos y sistemas Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Habitus Omite

Descripción del habitus que presenta el paciente en ese momento

En la descripción del habitus registro los datos obtenidos en ese momento. En orden, con
uso adecuado de terminologia medica, redacción, ortografía, legible de acuerdo al PA y
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipótesis diagnostica.

SIGNOS VITALES Omite

Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica

Registra lo que mide y lo que evalua a los signos vitales

Interpreta los datos obtenidos.

Somatometria Omite
Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica
Registra lo que mide y lo que evalua en la somatometria.
Interpreta los datos obtenidos.

Omite (0%)
EXPLORACION FISICA POR REGIONES
CABEZA: Inspeccion y palpación: Craneo y cara.

Registra los datos obtenidos a la inspección simple de cabeza: Forma, simetria y


caracteristicas de la piel, en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
Registra los datos obtenidos a la palpación de los hallazgos de la evaluación busqueda de
exostosis, endostosis , resto de las caracteristicas de los anexos de la piel. De cara forma
simetria cacarteristicas de la piel y anexos: en orden, con terminologia medica, redacción
adecuada, ortografía, legible y coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a
identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

CUELLO: COLUMNA CERVICAL: Inspección Y palpación

Registra los datos obtenidos a la inspección de cuello: Forma, simetria, caracteristicas de


la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de cuello: De las caracteristicas de la piel, y


pulsos: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

TORAX: Inspección, palpación, percusión y auscultación.

Registra los datos obtenidos a la inspección de tórax: Forma, simetria, movimientos


respiratorios, caracteristicas de la piel y de la glandula mamaria: en orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de de tórax: De las caracteristicas de la piel y


glandula mamaria: en orden con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía,
legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier
alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la percusión de tórax: En orden, con terminologia medica,
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
Registra los datos obtenidos a la auscultación de tórax: En orden, con terminologia medica,
diagnostica.
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica.

ABDOMEN: Inspección, auscultación, percusión y palpación.


Inspección de abdomen: forma, contornos, cicatriz umbilical, características de la piel y
mov. Respiratorios: completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Auscultación: Foco fetal, ruidos peristalticos. completa en orden, redacción adecuada,


terminología medica y coherente con el PA
Percusión de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Palpación de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,


coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
GENITALES

Registra los datos obtenidos a la inspección simple y armada de genitales: caracteristicas


de la piel, escla de taner, mucosas coloración e integridad y secreciones. En orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la palpación de genitales, estructuras y glandulas: En orden,


con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES SUPERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades superiores: Simetria, caracteristicas


de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente
con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades superiores del resto de las
caracteristicas de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades superiores de la respuesta a


los reflejos osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES INFERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades inferiores : Simetria,


caracteristicas de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades del resto de las caracteristicas
de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.
Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades inferiores de la respuesta a los reflejos
osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud
del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Integró e intepretó los datos de interrog. Y EF que identificó al subrayar, para apoyar su
hipotesis diagnostica y cualquier otra alteración en la salud del paciente

Integra e interpreta los datos paraclinicos para apoyar su hipotesis diagnóstica y cualquier
otra alteración en la salud del paciente
Plan de manejo que apoyen su hipotesis diagnóstica y cualquier otra alteración en la salud
del paciente.
Evaluación
final 10.0
Tutor 0
0 /2019

En Puntuación Puntos totales


Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X 0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima Puntos totales 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

x
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima
2.000
X 1.50 1.5
X 0.10 0.1
x 0.10 0.1
x 0.30 0.3
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.2 0.2
X 0.2 0.2

X
0.1 0.1

En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones Puntos totales
desarrollo máxima
(3) habitus, sv y
somatometria 0.500

X 0.08
0.08

X 0.08

0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

x 0.03
0.03

X 0.08
0.08
X 0.08 0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

X 0.05
0.05
X 0.05
0.05
x 0.05 0.05
En Bien
Incipiente Puntuación Observaciones
desarrollo (91-
(1-49%) máxima
(50-90 %) 100%) 4.500
0 0

0.050

X 0.05
0.050

X 0.05
0 0.1

0.050 0

X 0.05

0.050 0

X 0.05
0

0.40 0

X 0.4

0.40 0

X 0.4

0.05 0

X 0.05

0.05 0
X 0.05

0.40

x 0.4

0.40
x 0.4
0.05
x 0.05

0.40
x 0.4
0

0.40

X 0.4

0.40

X 0.4
0

0.05
X 0.05

0.05

X 0.05

0.02

X 0.02
0

0.05

x 0.05

0.05

x 0.05
0.03
x 0.03

0.34
x 0.34

0.33
x 0.33

0.33
x 0.33
Calificación
Final 10.0
Nombre del alumno 1
Grupo 4A
Fecha

Ficha de identificación Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes heredo-familiares Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales No Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedente Gineco-obstétricos /Andrológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Padecimiento Actual (Semiología) Omite

Semiología de los datos clinicos


Contenido, orden, redacción y legible.
Ortografía y terminologia medica.
Subraya los datos que apoyan su hipotesis Dx.
Interrogatorio por aparatos y sistemas Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Habitus Omite

Descripción del habitus que presenta el paciente en ese momento

En la descripción del habitus registro los datos obtenidos en ese momento. En orden, con
uso adecuado de terminologia medica, redacción, ortografía, legible de acuerdo al PA y
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipótesis diagnostica.

SIGNOS VITALES Omite

Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica

Registra lo que mide y lo que evalua a los signos vitales

Interpreta los datos obtenidos.

Somatometria Omite
Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica
Registra lo que mide y lo que evalua en la somatometria.
Interpreta los datos obtenidos.

Omite (0%)
EXPLORACION FISICA POR REGIONES
CABEZA: Inspeccion y palpación: Craneo y cara.

Registra los datos obtenidos a la inspección simple de cabeza: Forma, simetria y


caracteristicas de la piel, en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
Registra los datos obtenidos a la palpación de los hallazgos de la evaluación busqueda de
exostosis, endostosis , resto de las caracteristicas de los anexos de la piel. De cara forma
simetria cacarteristicas de la piel y anexos: en orden, con terminologia medica, redacción
adecuada, ortografía, legible y coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a
identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

CUELLO: COLUMNA CERVICAL: Inspección Y palpación

Registra los datos obtenidos a la inspección de cuello: Forma, simetria, caracteristicas de


la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de cuello: De las caracteristicas de la piel, y


pulsos: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

TORAX: Inspección, palpación, percusión y auscultación.

Registra los datos obtenidos a la inspección de tórax: Forma, simetria, movimientos


respiratorios, caracteristicas de la piel y de la glandula mamaria: en orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de de tórax: De las caracteristicas de la piel y


glandula mamaria: en orden con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía,
legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier
alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la percusión de tórax: En orden, con terminologia medica,
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
Registra los datos obtenidos a la auscultación de tórax: En orden, con terminologia medica,
diagnostica.
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica.

ABDOMEN: Inspección, auscultación, percusión y palpación.


Inspección de abdomen: forma, contornos, cicatriz umbilical, características de la piel y
mov. Respiratorios: completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Auscultación: Foco fetal, ruidos peristalticos. completa en orden, redacción adecuada,


terminología medica y coherente con el PA
Percusión de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Palpación de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,


coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
GENITALES

Registra los datos obtenidos a la inspección simple y armada de genitales: caracteristicas


de la piel, escla de taner, mucosas coloración e integridad y secreciones. En orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la palpación de genitales, estructuras y glandulas: En orden,


con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES SUPERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades superiores: Simetria, caracteristicas


de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente
con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades superiores del resto de las
caracteristicas de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades superiores de la respuesta a


los reflejos osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES INFERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades inferiores : Simetria,


caracteristicas de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades del resto de las caracteristicas
de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.
Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades inferiores de la respuesta a los reflejos
osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud
del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Integró e intepretó los datos de interrog. Y EF que identificó al subrayar, para apoyar su
hipotesis diagnostica y cualquier otra alteración en la salud del paciente

Integra e interpreta los datos paraclinicos para apoyar su hipotesis diagnóstica y cualquier
otra alteración en la salud del paciente
Plan de manejo que apoyen su hipotesis diagnóstica y cualquier otra alteración en la salud
del paciente.
Evaluación
final 10.0
Tutor 0
0 /2019

En Puntuación Puntos totales


Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X 0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima Puntos totales 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

x
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima
2.000
X 1.50 1.5
X 0.10 0.1
x 0.10 0.1
x 0.30 0.3
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.2 0.2
X 0.2 0.2

X
0.1 0.1

En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones Puntos totales
desarrollo máxima
(3) habitus, sv y
somatometria 0.500

X 0.08
0.08

X 0.08

0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

x 0.03
0.03

X 0.08
0.08
X 0.08 0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

X 0.05
0.05
X 0.05
0.05
x 0.05 0.05
En Bien
Incipiente Puntuación Observaciones
desarrollo (91-
(1-49%) máxima
(50-90 %) 100%) 4.500
0 0

0.050

X 0.05
0.050

X 0.05
0 0.1

0.050 0

X 0.05

0.050 0

X 0.05
0

0.40 0

X 0.4

0.40 0

X 0.4

0.05 0

X 0.05

0.05 0
X 0.05

0.40

x 0.4

0.40
x 0.4
0.05
x 0.05

0.40
x 0.4
0

0.40

X 0.4

0.40

X 0.4
0

0.05
X 0.05

0.05

X 0.05

0.02

X 0.02
0

0.05

x 0.05

0.05

x 0.05
0.03
x 0.03

0.34
x 0.34

0.33
x 0.33

0.33
x 0.33
Calificación
Final 10.0
Nombre del alumno 1
Grupo 4A
Fecha

Ficha de identificación Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes heredo-familiares Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales No Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedente Gineco-obstétricos /Andrológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Padecimiento Actual (Semiología) Omite

Semiología de los datos clinicos


Contenido, orden, redacción y legible.
Ortografía y terminologia medica.
Subraya los datos que apoyan su hipotesis Dx.
Interrogatorio por aparatos y sistemas Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Habitus Omite

Descripción del habitus que presenta el paciente en ese momento

En la descripción del habitus registro los datos obtenidos en ese momento. En orden, con
uso adecuado de terminologia medica, redacción, ortografía, legible de acuerdo al PA y
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipótesis diagnostica.

SIGNOS VITALES Omite

Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica

Registra lo que mide y lo que evalua a los signos vitales

Interpreta los datos obtenidos.

Somatometria Omite
Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica
Registra lo que mide y lo que evalua en la somatometria.
Interpreta los datos obtenidos.

Omite (0%)
EXPLORACION FISICA POR REGIONES
CABEZA: Inspeccion y palpación: Craneo y cara.

Registra los datos obtenidos a la inspección simple de cabeza: Forma, simetria y


caracteristicas de la piel, en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
Registra los datos obtenidos a la palpación de los hallazgos de la evaluación busqueda de
exostosis, endostosis , resto de las caracteristicas de los anexos de la piel. De cara forma
simetria cacarteristicas de la piel y anexos: en orden, con terminologia medica, redacción
adecuada, ortografía, legible y coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a
identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

CUELLO: COLUMNA CERVICAL: Inspección Y palpación

Registra los datos obtenidos a la inspección de cuello: Forma, simetria, caracteristicas de


la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de cuello: De las caracteristicas de la piel, y


pulsos: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

TORAX: Inspección, palpación, percusión y auscultación.

Registra los datos obtenidos a la inspección de tórax: Forma, simetria, movimientos


respiratorios, caracteristicas de la piel y de la glandula mamaria: en orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de de tórax: De las caracteristicas de la piel y


glandula mamaria: en orden con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía,
legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier
alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la percusión de tórax: En orden, con terminologia medica,
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
Registra los datos obtenidos a la auscultación de tórax: En orden, con terminologia medica,
diagnostica.
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica.

ABDOMEN: Inspección, auscultación, percusión y palpación.


Inspección de abdomen: forma, contornos, cicatriz umbilical, características de la piel y
mov. Respiratorios: completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Auscultación: Foco fetal, ruidos peristalticos. completa en orden, redacción adecuada,


terminología medica y coherente con el PA
Percusión de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Palpación de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,


coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
GENITALES

Registra los datos obtenidos a la inspección simple y armada de genitales: caracteristicas


de la piel, escla de taner, mucosas coloración e integridad y secreciones. En orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la palpación de genitales, estructuras y glandulas: En orden,


con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES SUPERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades superiores: Simetria, caracteristicas


de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente
con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades superiores del resto de las
caracteristicas de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades superiores de la respuesta a


los reflejos osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES INFERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades inferiores : Simetria,


caracteristicas de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades del resto de las caracteristicas
de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.
Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades inferiores de la respuesta a los reflejos
osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud
del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Integró e intepretó los datos de interrog. Y EF que identificó al subrayar, para apoyar su
hipotesis diagnostica y cualquier otra alteración en la salud del paciente

Integra e interpreta los datos paraclinicos para apoyar su hipotesis diagnóstica y cualquier
otra alteración en la salud del paciente
Plan de manejo que apoyen su hipotesis diagnóstica y cualquier otra alteración en la salud
del paciente.
Evaluación
final 10.0
Tutor 0
0 /2019

En Puntuación Puntos totales


Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X 0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima Puntos totales 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

x
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima
2.000
X 1.50 1.5
X 0.10 0.1
x 0.10 0.1
x 0.30 0.3
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.2 0.2
X 0.2 0.2

X
0.1 0.1

En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones Puntos totales
desarrollo máxima
(3) habitus, sv y
somatometria 0.500

X 0.08
0.08

X 0.08

0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

x 0.03
0.03

X 0.08
0.08
X 0.08 0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

X 0.05
0.05
X 0.05
0.05
x 0.05 0.05
En Bien
Incipiente Puntuación Observaciones
desarrollo (91-
(1-49%) máxima
(50-90 %) 100%) 4.500
0 0

0.050

X 0.05
0.050

X 0.05
0 0.1

0.050 0

X 0.05

0.050 0

X 0.05
0

0.40 0

X 0.4

0.40 0

X 0.4

0.05 0

X 0.05

0.05 0
X 0.05

0.40

x 0.4

0.40
x 0.4
0.05
x 0.05

0.40
x 0.4
0

0.40

X 0.4

0.40

X 0.4
0

0.05
X 0.05

0.05

X 0.05

0.02

X 0.02
0

0.05

x 0.05

0.05

x 0.05
0.03
x 0.03

0.34
x 0.34

0.33
x 0.33

0.33
x 0.33
Calificación
Final 10.0
Nombre del alumno 1
Grupo 4A
Fecha

Ficha de identificación Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes heredo-familiares Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales No Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedente Gineco-obstétricos /Andrológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Padecimiento Actual (Semiología) Omite

Semiología de los datos clinicos


Contenido, orden, redacción y legible.
Ortografía y terminologia medica.
Subraya los datos que apoyan su hipotesis Dx.
Interrogatorio por aparatos y sistemas Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Habitus Omite

Descripción del habitus que presenta el paciente en ese momento

En la descripción del habitus registro los datos obtenidos en ese momento. En orden, con
uso adecuado de terminologia medica, redacción, ortografía, legible de acuerdo al PA y
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipótesis diagnostica.

SIGNOS VITALES Omite

Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica

Registra lo que mide y lo que evalua a los signos vitales

Interpreta los datos obtenidos.

Somatometria Omite
Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica
Registra lo que mide y lo que evalua en la somatometria.
Interpreta los datos obtenidos.

Omite (0%)
EXPLORACION FISICA POR REGIONES
CABEZA: Inspeccion y palpación: Craneo y cara.

Registra los datos obtenidos a la inspección simple de cabeza: Forma, simetria y


caracteristicas de la piel, en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
Registra los datos obtenidos a la palpación de los hallazgos de la evaluación busqueda de
exostosis, endostosis , resto de las caracteristicas de los anexos de la piel. De cara forma
simetria cacarteristicas de la piel y anexos: en orden, con terminologia medica, redacción
adecuada, ortografía, legible y coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a
identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

CUELLO: COLUMNA CERVICAL: Inspección Y palpación

Registra los datos obtenidos a la inspección de cuello: Forma, simetria, caracteristicas de


la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de cuello: De las caracteristicas de la piel, y


pulsos: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

TORAX: Inspección, palpación, percusión y auscultación.

Registra los datos obtenidos a la inspección de tórax: Forma, simetria, movimientos


respiratorios, caracteristicas de la piel y de la glandula mamaria: en orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de de tórax: De las caracteristicas de la piel y


glandula mamaria: en orden con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía,
legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier
alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la percusión de tórax: En orden, con terminologia medica,
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
Registra los datos obtenidos a la auscultación de tórax: En orden, con terminologia medica,
diagnostica.
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica.

ABDOMEN: Inspección, auscultación, percusión y palpación.


Inspección de abdomen: forma, contornos, cicatriz umbilical, características de la piel y
mov. Respiratorios: completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Auscultación: Foco fetal, ruidos peristalticos. completa en orden, redacción adecuada,


terminología medica y coherente con el PA
Percusión de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Palpación de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,


coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
GENITALES

Registra los datos obtenidos a la inspección simple y armada de genitales: caracteristicas


de la piel, escla de taner, mucosas coloración e integridad y secreciones. En orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la palpación de genitales, estructuras y glandulas: En orden,


con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES SUPERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades superiores: Simetria, caracteristicas


de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente
con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades superiores del resto de las
caracteristicas de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades superiores de la respuesta a


los reflejos osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES INFERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades inferiores : Simetria,


caracteristicas de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades del resto de las caracteristicas
de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.
Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades inferiores de la respuesta a los reflejos
osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud
del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Integró e intepretó los datos de interrog. Y EF que identificó al subrayar, para apoyar su
hipotesis diagnostica y cualquier otra alteración en la salud del paciente

Integra e interpreta los datos paraclinicos para apoyar su hipotesis diagnóstica y cualquier
otra alteración en la salud del paciente
Plan de manejo que apoyen su hipotesis diagnóstica y cualquier otra alteración en la salud
del paciente.
Evaluación
final 10.0
Tutor 0
0 /2019

En Puntuación Puntos totales


Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X 0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima Puntos totales 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

x
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima
2.000
X 1.50 1.5
X 0.10 0.1
x 0.10 0.1
x 0.30 0.3
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.2 0.2
X 0.2 0.2

X
0.1 0.1

En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones Puntos totales
desarrollo máxima
(3) habitus, sv y
somatometria 0.500

X 0.08
0.08

X 0.08

0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

x 0.03
0.03

X 0.08
0.08
X 0.08 0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

X 0.05
0.05
X 0.05
0.05
x 0.05 0.05
En Bien
Incipiente Puntuación Observaciones
desarrollo (91-
(1-49%) máxima
(50-90 %) 100%) 4.500
0 0

0.050

X 0.05
0.050

X 0.05
0 0.1

0.050 0

X 0.05

0.050 0

X 0.05
0

0.40 0

X 0.4

0.40 0

X 0.4

0.05 0

X 0.05

0.05 0
X 0.05

0.40

x 0.4

0.40
x 0.4
0.05
x 0.05

0.40
x 0.4
0

0.40

X 0.4

0.40

X 0.4
0

0.05
X 0.05

0.05

X 0.05

0.02

X 0.02
0

0.05

x 0.05

0.05

x 0.05
0.03
x 0.03

0.34
x 0.34

0.33
x 0.33

0.33
x 0.33
Calificación
Final 10.0
Nombre del alumno 1
Grupo 4A
Fecha

Ficha de identificación Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes heredo-familiares Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales No Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedente Gineco-obstétricos /Andrológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Padecimiento Actual (Semiología) Omite

Semiología de los datos clinicos


Contenido, orden, redacción y legible.
Ortografía y terminologia medica.
Subraya los datos que apoyan su hipotesis Dx.
Interrogatorio por aparatos y sistemas Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Habitus Omite

Descripción del habitus que presenta el paciente en ese momento

En la descripción del habitus registro los datos obtenidos en ese momento. En orden, con
uso adecuado de terminologia medica, redacción, ortografía, legible de acuerdo al PA y
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipótesis diagnostica.

SIGNOS VITALES Omite

Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica

Registra lo que mide y lo que evalua a los signos vitales

Interpreta los datos obtenidos.

Somatometria Omite
Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica
Registra lo que mide y lo que evalua en la somatometria.
Interpreta los datos obtenidos.

Omite (0%)
EXPLORACION FISICA POR REGIONES
CABEZA: Inspeccion y palpación: Craneo y cara.

Registra los datos obtenidos a la inspección simple de cabeza: Forma, simetria y


caracteristicas de la piel, en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
Registra los datos obtenidos a la palpación de los hallazgos de la evaluación busqueda de
exostosis, endostosis , resto de las caracteristicas de los anexos de la piel. De cara forma
simetria cacarteristicas de la piel y anexos: en orden, con terminologia medica, redacción
adecuada, ortografía, legible y coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a
identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

CUELLO: COLUMNA CERVICAL: Inspección Y palpación

Registra los datos obtenidos a la inspección de cuello: Forma, simetria, caracteristicas de


la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de cuello: De las caracteristicas de la piel, y


pulsos: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

TORAX: Inspección, palpación, percusión y auscultación.

Registra los datos obtenidos a la inspección de tórax: Forma, simetria, movimientos


respiratorios, caracteristicas de la piel y de la glandula mamaria: en orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de de tórax: De las caracteristicas de la piel y


glandula mamaria: en orden con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía,
legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier
alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la percusión de tórax: En orden, con terminologia medica,
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
Registra los datos obtenidos a la auscultación de tórax: En orden, con terminologia medica,
diagnostica.
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica.

ABDOMEN: Inspección, auscultación, percusión y palpación.


Inspección de abdomen: forma, contornos, cicatriz umbilical, características de la piel y
mov. Respiratorios: completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Auscultación: Foco fetal, ruidos peristalticos. completa en orden, redacción adecuada,


terminología medica y coherente con el PA
Percusión de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Palpación de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,


coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
GENITALES

Registra los datos obtenidos a la inspección simple y armada de genitales: caracteristicas


de la piel, escla de taner, mucosas coloración e integridad y secreciones. En orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la palpación de genitales, estructuras y glandulas: En orden,


con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES SUPERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades superiores: Simetria, caracteristicas


de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente
con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades superiores del resto de las
caracteristicas de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades superiores de la respuesta a


los reflejos osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES INFERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades inferiores : Simetria,


caracteristicas de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades del resto de las caracteristicas
de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.
Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades inferiores de la respuesta a los reflejos
osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud
del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Integró e intepretó los datos de interrog. Y EF que identificó al subrayar, para apoyar su
hipotesis diagnostica y cualquier otra alteración en la salud del paciente

Integra e interpreta los datos paraclinicos para apoyar su hipotesis diagnóstica y cualquier
otra alteración en la salud del paciente
Plan de manejo que apoyen su hipotesis diagnóstica y cualquier otra alteración en la salud
del paciente.
Evaluación
final 10.0
Tutor 0
0 /2019

En Puntuación Puntos totales


Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X 0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima Puntos totales 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

x
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima
2.000
X 1.50 1.5
X 0.10 0.1
x 0.10 0.1
x 0.30 0.3
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.2 0.2
X 0.2 0.2

X
0.1 0.1

En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones Puntos totales
desarrollo máxima
(3) habitus, sv y
somatometria 0.500

X 0.08
0.08

X 0.08

0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

x 0.03
0.03

X 0.08
0.08
X 0.08 0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

X 0.05
0.05
X 0.05
0.05
x 0.05 0.05
En Bien
Incipiente Puntuación Observaciones
desarrollo (91-
(1-49%) máxima
(50-90 %) 100%) 4.500
0 0

0.050

X 0.05
0.050

X 0.05
0 0.1

0.050 0

X 0.05

0.050 0

X 0.05
0

0.40 0

X 0.4

0.40 0

X 0.4

0.05 0

X 0.05

0.05 0
X 0.05

0.40

x 0.4

0.40
x 0.4
0.05
x 0.05

0.40
x 0.4
0

0.40

X 0.4

0.40

X 0.4
0

0.05
X 0.05

0.05

X 0.05

0.02

X 0.02
0

0.05

x 0.05

0.05

x 0.05
0.03
x 0.03

0.34
x 0.34

0.33
x 0.33

0.33
x 0.33
Calificación
Final 10.0
Nombre del alumno 1
Grupo 4A
Fecha

Ficha de identificación Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes heredo-familiares Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales No Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedente Gineco-obstétricos /Andrológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Padecimiento Actual (Semiología) Omite

Semiología de los datos clinicos


Contenido, orden, redacción y legible.
Ortografía y terminologia medica.
Subraya los datos que apoyan su hipotesis Dx.
Interrogatorio por aparatos y sistemas Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Habitus Omite

Descripción del habitus que presenta el paciente en ese momento

En la descripción del habitus registro los datos obtenidos en ese momento. En orden, con
uso adecuado de terminologia medica, redacción, ortografía, legible de acuerdo al PA y
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipótesis diagnostica.

SIGNOS VITALES Omite

Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica

Registra lo que mide y lo que evalua a los signos vitales

Interpreta los datos obtenidos.

Somatometria Omite
Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica
Registra lo que mide y lo que evalua en la somatometria.
Interpreta los datos obtenidos.

Omite (0%)
EXPLORACION FISICA POR REGIONES
CABEZA: Inspeccion y palpación: Craneo y cara.

Registra los datos obtenidos a la inspección simple de cabeza: Forma, simetria y


caracteristicas de la piel, en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
Registra los datos obtenidos a la palpación de los hallazgos de la evaluación busqueda de
exostosis, endostosis , resto de las caracteristicas de los anexos de la piel. De cara forma
simetria cacarteristicas de la piel y anexos: en orden, con terminologia medica, redacción
adecuada, ortografía, legible y coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a
identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

CUELLO: COLUMNA CERVICAL: Inspección Y palpación

Registra los datos obtenidos a la inspección de cuello: Forma, simetria, caracteristicas de


la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de cuello: De las caracteristicas de la piel, y


pulsos: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

TORAX: Inspección, palpación, percusión y auscultación.

Registra los datos obtenidos a la inspección de tórax: Forma, simetria, movimientos


respiratorios, caracteristicas de la piel y de la glandula mamaria: en orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de de tórax: De las caracteristicas de la piel y


glandula mamaria: en orden con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía,
legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier
alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la percusión de tórax: En orden, con terminologia medica,
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
Registra los datos obtenidos a la auscultación de tórax: En orden, con terminologia medica,
diagnostica.
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica.

ABDOMEN: Inspección, auscultación, percusión y palpación.


Inspección de abdomen: forma, contornos, cicatriz umbilical, características de la piel y
mov. Respiratorios: completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Auscultación: Foco fetal, ruidos peristalticos. completa en orden, redacción adecuada,


terminología medica y coherente con el PA
Percusión de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Palpación de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,


coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
GENITALES

Registra los datos obtenidos a la inspección simple y armada de genitales: caracteristicas


de la piel, escla de taner, mucosas coloración e integridad y secreciones. En orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la palpación de genitales, estructuras y glandulas: En orden,


con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES SUPERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades superiores: Simetria, caracteristicas


de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente
con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades superiores del resto de las
caracteristicas de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades superiores de la respuesta a


los reflejos osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES INFERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades inferiores : Simetria,


caracteristicas de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades del resto de las caracteristicas
de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.
Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades inferiores de la respuesta a los reflejos
osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud
del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Integró e intepretó los datos de interrog. Y EF que identificó al subrayar, para apoyar su
hipotesis diagnostica y cualquier otra alteración en la salud del paciente

Integra e interpreta los datos paraclinicos para apoyar su hipotesis diagnóstica y cualquier
otra alteración en la salud del paciente
Plan de manejo que apoyen su hipotesis diagnóstica y cualquier otra alteración en la salud
del paciente.
Evaluación
final 10.0
Tutor 0
0 /2019

En Puntuación Puntos totales


Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X 0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima Puntos totales 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

x
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima
2.000
X 1.50 1.5
X 0.10 0.1
x 0.10 0.1
x 0.30 0.3
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.2 0.2
X 0.2 0.2

X
0.1 0.1

En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones Puntos totales
desarrollo máxima
(3) habitus, sv y
somatometria 0.500

X 0.08
0.08

X 0.08

0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

x 0.03
0.03

X 0.08
0.08
X 0.08 0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

X 0.05
0.05
X 0.05
0.05
x 0.05 0.05
En Bien
Incipiente Puntuación Observaciones
desarrollo (91-
(1-49%) máxima
(50-90 %) 100%) 4.500
0 0

0.050

X 0.05
0.050

X 0.05
0 0.1

0.050 0

X 0.05

0.050 0

X 0.05
0

0.40 0

X 0.4

0.40 0

X 0.4

0.05 0

X 0.05

0.05 0
X 0.05

0.40

x 0.4

0.40
x 0.4
0.05
x 0.05

0.40
x 0.4
0

0.40

X 0.4

0.40

X 0.4
0

0.05
X 0.05

0.05

X 0.05

0.02

X 0.02
0

0.05

x 0.05

0.05

x 0.05
0.03
x 0.03

0.34
x 0.34

0.33
x 0.33

0.33
x 0.33
Calificación
Final 10.0
Nombre del alumno 1
Grupo 4A
Fecha

Ficha de identificación Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes heredo-familiares Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales No Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedente Gineco-obstétricos /Andrológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Padecimiento Actual (Semiología) Omite

Semiología de los datos clinicos


Contenido, orden, redacción y legible.
Ortografía y terminologia medica.
Subraya los datos que apoyan su hipotesis Dx.
Interrogatorio por aparatos y sistemas Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Habitus Omite

Descripción del habitus que presenta el paciente en ese momento

En la descripción del habitus registro los datos obtenidos en ese momento. En orden, con
uso adecuado de terminologia medica, redacción, ortografía, legible de acuerdo al PA y
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipótesis diagnostica.

SIGNOS VITALES Omite

Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica

Registra lo que mide y lo que evalua a los signos vitales

Interpreta los datos obtenidos.

Somatometria Omite
Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica
Registra lo que mide y lo que evalua en la somatometria.
Interpreta los datos obtenidos.

Omite (0%)
EXPLORACION FISICA POR REGIONES
CABEZA: Inspeccion y palpación: Craneo y cara.

Registra los datos obtenidos a la inspección simple de cabeza: Forma, simetria y


caracteristicas de la piel, en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
Registra los datos obtenidos a la palpación de los hallazgos de la evaluación busqueda de
exostosis, endostosis , resto de las caracteristicas de los anexos de la piel. De cara forma
simetria cacarteristicas de la piel y anexos: en orden, con terminologia medica, redacción
adecuada, ortografía, legible y coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a
identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

CUELLO: COLUMNA CERVICAL: Inspección Y palpación

Registra los datos obtenidos a la inspección de cuello: Forma, simetria, caracteristicas de


la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de cuello: De las caracteristicas de la piel, y


pulsos: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

TORAX: Inspección, palpación, percusión y auscultación.

Registra los datos obtenidos a la inspección de tórax: Forma, simetria, movimientos


respiratorios, caracteristicas de la piel y de la glandula mamaria: en orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de de tórax: De las caracteristicas de la piel y


glandula mamaria: en orden con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía,
legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier
alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la percusión de tórax: En orden, con terminologia medica,
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
Registra los datos obtenidos a la auscultación de tórax: En orden, con terminologia medica,
diagnostica.
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica.

ABDOMEN: Inspección, auscultación, percusión y palpación.


Inspección de abdomen: forma, contornos, cicatriz umbilical, características de la piel y
mov. Respiratorios: completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Auscultación: Foco fetal, ruidos peristalticos. completa en orden, redacción adecuada,


terminología medica y coherente con el PA
Percusión de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Palpación de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,


coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
GENITALES

Registra los datos obtenidos a la inspección simple y armada de genitales: caracteristicas


de la piel, escla de taner, mucosas coloración e integridad y secreciones. En orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la palpación de genitales, estructuras y glandulas: En orden,


con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES SUPERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades superiores: Simetria, caracteristicas


de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente
con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades superiores del resto de las
caracteristicas de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades superiores de la respuesta a


los reflejos osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES INFERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades inferiores : Simetria,


caracteristicas de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades del resto de las caracteristicas
de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.
Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades inferiores de la respuesta a los reflejos
osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud
del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Integró e intepretó los datos de interrog. Y EF que identificó al subrayar, para apoyar su
hipotesis diagnostica y cualquier otra alteración en la salud del paciente

Integra e interpreta los datos paraclinicos para apoyar su hipotesis diagnóstica y cualquier
otra alteración en la salud del paciente
Plan de manejo que apoyen su hipotesis diagnóstica y cualquier otra alteración en la salud
del paciente.
Evaluación
final 10.0
Tutor 0
0 /2019

En Puntuación Puntos totales


Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X 0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima Puntos totales 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

x
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima
2.000
X 1.50 1.5
X 0.10 0.1
x 0.10 0.1
x 0.30 0.3
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.2 0.2
X 0.2 0.2

X
0.1 0.1

En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones Puntos totales
desarrollo máxima
(3) habitus, sv y
somatometria 0.500

X 0.08
0.08

X 0.08

0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

x 0.03
0.03

X 0.08
0.08
X 0.08 0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

X 0.05
0.05
X 0.05
0.05
x 0.05 0.05
En Bien
Incipiente Puntuación Observaciones
desarrollo (91-
(1-49%) máxima
(50-90 %) 100%) 4.500
0 0

0.050

X 0.05
0.050

X 0.05
0 0.1

0.050 0

X 0.05

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0

0.40 0

X 0.4

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X 0.05

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0

0.05
X 0.05

0.05

X 0.05

0.02

X 0.02
0

0.05

x 0.05

0.05

x 0.05
0.03
x 0.03

0.34
x 0.34

0.33
x 0.33

0.33
x 0.33
Calificación
Final 10.0
Nombre del alumno 1
Grupo 4A
Fecha

Ficha de identificación Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes heredo-familiares Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales No Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedentes Personales Patológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Antecedente Gineco-obstétricos /Andrológicos Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Padecimiento Actual (Semiología) Omite

Semiología de los datos clinicos


Contenido, orden, redacción y legible.
Ortografía y terminologia medica.
Subraya los datos que apoyan su hipotesis Dx.
Interrogatorio por aparatos y sistemas Omite

Contenido, orden y legible.


Redacción, ortografía y terminologia medica
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipótesis diagnostica.

Habitus Omite

Descripción del habitus que presenta el paciente en ese momento

En la descripción del habitus registro los datos obtenidos en ese momento. En orden, con
uso adecuado de terminologia medica, redacción, ortografía, legible de acuerdo al PA y
Subraya los datos que le apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipótesis diagnostica.

SIGNOS VITALES Omite

Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica

Registra lo que mide y lo que evalua a los signos vitales

Interpreta los datos obtenidos.

Somatometria Omite
Contenido, orden, ortografía, redacción, terminologia medica, legible y subraya los datos
que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica
Registra lo que mide y lo que evalua en la somatometria.
Interpreta los datos obtenidos.

Omite (0%)
EXPLORACION FISICA POR REGIONES
CABEZA: Inspeccion y palpación: Craneo y cara.

Registra los datos obtenidos a la inspección simple de cabeza: Forma, simetria y


caracteristicas de la piel, en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
Registra los datos obtenidos a la palpación de los hallazgos de la evaluación busqueda de
exostosis, endostosis , resto de las caracteristicas de los anexos de la piel. De cara forma
simetria cacarteristicas de la piel y anexos: en orden, con terminologia medica, redacción
adecuada, ortografía, legible y coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a
identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

CUELLO: COLUMNA CERVICAL: Inspección Y palpación

Registra los datos obtenidos a la inspección de cuello: Forma, simetria, caracteristicas de


la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de cuello: De las caracteristicas de la piel, y


pulsos: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

TORAX: Inspección, palpación, percusión y auscultación.

Registra los datos obtenidos a la inspección de tórax: Forma, simetria, movimientos


respiratorios, caracteristicas de la piel y de la glandula mamaria: en orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de de tórax: De las caracteristicas de la piel y


glandula mamaria: en orden con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía,
legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier
alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la percusión de tórax: En orden, con terminologia medica,
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
Registra los datos obtenidos a la auscultación de tórax: En orden, con terminologia medica,
diagnostica.
redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que
apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis
diagnostica.

ABDOMEN: Inspección, auscultación, percusión y palpación.


Inspección de abdomen: forma, contornos, cicatriz umbilical, características de la piel y
mov. Respiratorios: completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Auscultación: Foco fetal, ruidos peristalticos. completa en orden, redacción adecuada,


terminología medica y coherente con el PA
Percusión de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Palpación de abdomen completa en orden, redacción adecuada, terminología medica,


coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica
GENITALES

Registra los datos obtenidos a la inspección simple y armada de genitales: caracteristicas


de la piel, escla de taner, mucosas coloración e integridad y secreciones. En orden, con
terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la palpación de genitales, estructuras y glandulas: En orden,


con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente con el PA y
subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del paciente
o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES SUPERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades superiores: Simetria, caracteristicas


de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible, coherente
con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud del
paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades superiores del resto de las
caracteristicas de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica

Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades superiores de la respuesta a


los reflejos osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

EXTREMIDADES INFERIORES: Inspección, palpación y percusión.

Registra los datos obtenidos a la inspección de extremidades inferiores : Simetria,


caracteristicas de la piel: en orden, con terminologia medica, redacción adecuada,
ortografía, legible, coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar
cualquier alteración en la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Registra los datos obtenidos a la palpación de extremidades del resto de las caracteristicas
de la piel: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en
la salud del paciente o en su hipotesis diagnostica.
Registra los datos obtenidos a la percusión de extremidades inferiores de la respuesta a los reflejos
osteotendinosos: En orden, con terminologia medica, redacción adecuada, ortografía, legible,
coherente con el PA y subraya los datos que apoyan a identificar cualquier alteración en la salud
del paciente o en su hipotesis diagnostica.

Integró e intepretó los datos de interrog. Y EF que identificó al subrayar, para apoyar su
hipotesis diagnostica y cualquier otra alteración en la salud del paciente

Integra e interpreta los datos paraclinicos para apoyar su hipotesis diagnóstica y cualquier
otra alteración en la salud del paciente
Plan de manejo que apoyen su hipotesis diagnóstica y cualquier otra alteración en la salud
del paciente.
Evaluación
final 10.0
Tutor 0
0 /2019

En Puntuación Puntos totales


Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X 0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación Puntos totales
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima (1.5) 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima Puntos totales 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

X
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.245 0.245
X 0.245 0.245

x
0.01 0.01
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima
2.000
X 1.50 1.5
X 0.10 0.1
x 0.10 0.1
x 0.30 0.3
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima 0.500
X 0.2 0.2
X 0.2 0.2

X
0.1 0.1

En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones Puntos totales
desarrollo máxima
(3) habitus, sv y
somatometria 0.500

X 0.08
0.08

X 0.08

0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

x 0.03
0.03

X 0.08
0.08
X 0.08 0.08
En Puntuación
Incipiente Bien Observaciones
desarrollo máxima

X 0.05
0.05
X 0.05
0.05
x 0.05 0.05
En Bien
Incipiente Puntuación Observaciones
desarrollo (91-
(1-49%) máxima
(50-90 %) 100%) 4.500
0 0

0.050

X 0.05
0.050

X 0.05
0 0.1

0.050 0

X 0.05

0.050 0

X 0.05
0

0.40 0

X 0.4

0.40 0

X 0.4

0.05 0

X 0.05

0.05 0
X 0.05

0.40

x 0.4

0.40
x 0.4
0.05
x 0.05

0.40
x 0.4
0

0.40

X 0.4

0.40

X 0.4
0

0.05
X 0.05

0.05

X 0.05

0.02

X 0.02
0

0.05

x 0.05

0.05

x 0.05
0.03
x 0.03

0.34
x 0.34

0.33
x 0.33

0.33
x 0.33
Calificación
Final 10.0