LAPORAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN

PASIEN SELURUH UNIT ANGGREK

RUMAH SAKIT UMUM UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
PERIODE BULAN JANUARI – MARET 2018

I. Pendahuluan
Dalam mempertahankan dan meningkatkan kualitas pelayanan sesuai dengan standar
Akreditasi rumah sakit, maka mutu pelayanansangat penting dilaksanakan,dimonitoring dan
dievaluasi menjadi cerminan bagi seluruh pemberi pelayanan. Dengan dilaksanakannya penilaian
mutusecara terstruktursesuai dengan standar yang sesungguhnya akan lebih mudah untuk
pelaksanaan evaluasinya.
Pelaksanaan upaya peningkatan mutu pelayanan masih diprioritaskan terhadap pelayanan
Instalasi Rawat inap dan yang terkait. Penilaian ini sudah dilakukan sejak Januari sampai Maret
2018.

II. Laporan Implementasi

Adapun hasil pelaksanaan implementasi mutuUnit RSU UKI Januari -Maret2018 sebagai berikut:

Mutu Unit Ruang Anggrek Jam Visite Dokter

Periode Januari - Maret 2018
101%
100%
99%
98%
97%
96%
95%
94%
93%
92%
Jan Feb Mart
Hasil 95% 98% 98%
Standar 100% 100% 100%
Grafik diatas menunjukkan Mutu Unit Ruang Anggrek Jam Visite Dokter Periode Januari
- Maret 2018 belum memenuhi standar yang sudah ditetapkan karena kurangnya
kepatuhan pengisian asesmen awal medis rawat inap oleh DPJPdan masih dilakukan oleh
dokter umum.
Rencana tindak lanjut: Sosialisasi secara terus menerus kepada dokter.
PIC : Kepala Bidang Pelayanan Medik dan Ka. Instalasi Rawat Inap.

1
 Mutu Unit Ruang Anggrek Tempat tidur dengan pengaman
Periode Januari - Maret 2018
102%
100%
98%
96%
94%
92%
90%
Jan Feb Mart
Hasil 94% 94% 94%
Standar 100% 100% 100%
Grafik diatas menunjukkanketerlambatan penyerahan hasil laboratorium periode Januari -
Maret 2018sesuai standar (≤ 2 %).
Rencana tindak lanjut: dipertahankan
PIC : Ka. Instalasi Laboratorium

III. Penutup
Demikian laporan upaya peningkatan mutu pelayanan & keselamatan pasien,
manajemen resiko kami buat.

Jakarta, 18April 2017

dr. Dominggus M. Efruan, MARS

Direktur RSU UKI