ABSCESO PARAFARINGEO EN PACIENTE

ADULTO:
(Información básica para público en general)
Edwin José Calderón Flores
Cirujano de Cabeza, Cuello y Maxilofacial

El ABSCESO PARAFARINGEO es la segunda localización más

frecuente de los ABSCESOS PROFUNDOS DEL CUELLO y se
deben con frecuencia a infecciones de las vías aerodigestivas
superiores y odontogénicas.
El CUADRO CLINICO se caracteriza por el antecedente de una
puerta de entrada, fiebre alta, odinofagia, disfagia, rigidez,
fijación y tumefacción del cuello, compromiso del estado
general, trismus, cambio de la voz, sensación de cuerpo
extraño y dificultad respiratoria.
El DIAGNOSTICO se fundamenta en una adecuada historia
clínica, pruebas de laboratorio y el estudio por imágenes (la
TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA con contraste es de
elección).
Entre las COMPLICACIONES MAS TEMIDAS tenemos:
trombosis séptica de la vena yugular interna, rotura carotidea,
obstrucción de la vía aérea y mediastinitis.

El TRATAMIENTO es MEDICO-QUIRURGICO.

CIRUGIA DE CABEZA, CUELLO Y MAXILOFACIAL-CHIMBOTE.

Cel.: 943689443 – 970502399 – 943460024
CASO CLÍNICO: Varón de 57 años, procedente de TAUCA-
ANCASH, que presenta hace 10 días posterior a “extracción por
empírico” de pieza dentaria 1,7 alza térmica, odinofagia, disfagia,
tumefacción cervical izquierda y dificultad respiratoria. El
diagnostico presuntivo es de un ABSCESO CERVICAL
PROFUNDO DE PROBABLE ORIGEN ODONTOGENICO.
En la TOMOGRAFIA (corte axial) se evidencia una imagen
compatible con un ABSCESO PARAFARINGEO IZQUIERDO
con gas en su interior.
En la TOMOGRAFIA (corte coronal) se evidencia una imagen
compatible con un ABSCESO PARAFARINGEO IZQUIERDO
con gas en su interior.
ALGUNOS ESPACIOS PROFUNDOS DEL CUELLO:

1: Espacio parafaringeo
2: Espacio masticatorio
3: Espacio carotídeo
4: Espacio parotídeo.
DRENAJE BAJO ANESTESIA GENERAL. Previa instauración
de la antibioticoterapia pertinente y otros.
RETIRO DEL DREN.