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Universidad del Salvador

Asociación Odontológica Argentina

Cátedra: Anatomía II
Dr.: Flores, José M.
Alumno: Dervissoglou, Janice

Región Maseterina

Límites
Planos
Relación con otras regiónes

19/10/2009
Índice

Introducción a Región Maseterina


Límites
Límites profundos
Límites superficiales
Límites según región
Planos
Superficial
Esquelético
Forma
Contenido
Aponeurosis

Región Maseterina.

A continuación presentaremos la Región Maseterina, se describirán sus límites desde lo


profundo a lo superficial, también se establecerán con otras regiones vecinas. Otros
puntos que se desarrollaran, son planos tanto superficiales como esqueletales; también
su forma y por ultimo su contenido, los nervios y vasos que discurren por dicha región;
y aponeurosis que rodea.

La Región Maseterina debe su nombre al músculo masetero. Ésta se ubica en la parte


posterolateral de la cara. De forma sencilla, la forman la rama del maxilar inferior,
también llamada rama ascendente de la mandíbula; y las partes blandas que la cubren
por fuera.

Podemos como primera instancia, determinar los límites de la Región Maseterina. Es


posible apreciar:

 Límites profundos: Rama del maxilar y según algunos autores se pueden


incorporar los pterigoideos, pero en este caso los dejaremos para la Región
Cigomática. ( fig. 1 )
 En lo que respecta a los límites superficiales, podemos decir que está delimitada
por el masetero ( músculo masticador ). Fig.2
1. Por arriba nos encontramos con el arco cigomático.
2. Por debajo con el borde inferior de la mandíbula.
3. Por detrás, borde posterior de la rama ascendente del maxilar inferior.
4. Por delante el borde anterior del masetero.

Fig. 1

Fig. 1 Límites Profundos


1) Rama ascendente de la mandíbula

Fig. 2

Fig.2 Límites Superficiales

 Arco Cigomático
 Borde inferior de la mandíbula
 Borde posterior de rama ascendente
 Borde anterior del masetero.

Si bien los límites fueron mencionados, también


podemos establecer según las regiones vecinas que la
rodean a la misma, como son: Fig. 3

1. Delante, Región Geniana propiamente


dicha.
2. Por arriba, Región Temporal . Fig. 4
3. Por abajo, Región Suprahioidea.
4. Detrás, Región Parotidea.

Todos éstos son elementos anatómicos válidos para poder determinar hasta donde llega
la Región Maseterina.

Fig. 3
Fig. 3
1 Región Geniana
3 Región Suprahioidea
4 Región Parotidea

Fig. 4

Fig. 4
2 Región Temporal

Lo que respecta a los planos de la Región Maseterina podemos distinguir uno


superficial y uno esqueletal.

 El plano superficial lo da la piel, la cual se desliza por la aponeurosis


subyacente, y se continua con la piel de las regiones vecinas. Por otro lado él
también esta dado por el tejido celular subcutaneo que se extiende por debajo de
la región. Éste contiene a la arteria transversa ( rama de la temporal superficial)
ocupa la parte superior de la región, las ramificaciones divergentes del nervio
facial ( temporofacial, cervicofacial ). Atravesando la región encontramos la
prolongación anterior de la glándula Parótidea y consigo el conducto de Stenon
el cual emerge de la cara profunda de la prolongación, rodeando el borde
anterior del masetero descendiendo a la región geniana. A su vez en caso que
este presente podemos ubicar el músculo Risorio de Santorini. Fig. 5

Fig. 5

 Lo
que
respecta al
plano
esquelético
podemos
distinguir:
Fig. 6

1. Por arriba, el arco cigomático.


2. En porción posterosuperior destacar ATM ( Articulación
temoporomandibular ).
3. Por ultimo a la rama ascendente de la mandíbula la cual se extiende toda
su cara externa el masetero.

Fig. 6

Fig. 6 Plano esqueletal


1) Arco Cigomático
2) ATM
3) Rama ascendente

En cuanto a la forma, exploración y contenido, lo desarrollaremos brevemente. Tiene


forma cuadrilátera alargada en sentido vertical. Si se la observa de frente es plana y
ligeramente convexa, sobresaliendo entre la región Geniana y la Región Parotidea. Con
la contracción del masetero, aumenta de tamaño. Al palpar se reconoce el cóndilo del
maxilar inferior y es posible palpar los latidos de la arteria temporal superficial y la
facial.

Contenido, podemos ubicar al masetero con sus dos fascículos, superficial y profundo.
También podemos decir que contiene nervios y vasos, los cuales de forma didáctica se
dividen en dos grupos: superficiales o supraaponeuroticos y grupo profundo o
infraaponeurotico.

 El grupo superficial o supraaponeurotico: Fig. 7 8 9

 Tenemos las arterias superficiales que provienen de la transversa de la cara y


otras de la facial. A esta ultima a menudo se desprende una arteria maseterina
superficial o maseterina inferior la cual se distribuye a la parte inferior de la
región.
 Venas terminan en la facial. Parte en la temporal superficial y también en la
yugular externa.
 Inervación, la parte anterosuperior inervada por auticulotemporal, la parte
posteroinferior recibe filetes de rama auricular del plexo cervical; lo que
respecta al auriculotemporal algunos ramos y el plexo cervical superficial, y
ramas del facial.

 El grupo profundo o infraaponeurotico Fig. 7 8

 Hacia arriba y parte profunda arteria maseterina ( rama de la maxilar interna que
llega debajo del masetero y se distribuye por el músculo), a demás recibe a veces
irrigación de la temporal superficial a la parte posterior.
 Las venas maseterinas terminando en el plexo pteriogoideo.
 El nervio maseterino el cual es rama del maxilar inferior.

Fig. 7
Fig. 7 Grupo superficial y profundo
arterial

Fig. 8

v. temporal superficial

Fig. 8 Grupo superficial y


profundo venas

Plexo Pterigoideo

Por otro lado es importante mencionar la aponeurosis maseterina la cual se inserta:

1. Arriba, en el arco cigomático.


2. Abajo, en el borde inferior del maxilar inferior.
3. Atrás, en el borde posterior de la rama ascendente.
4. Delante, rodea el borde anterior del masetero, se extiende a la cara interna del
masetero y vuelve con efecto retrógrado a fijarse en la apófisis coronoides y en
parte al borde anterior de la cara externa de la rama ascendente.
Con la conformación de aponeurosis y el maxilar (rama ascendente) se forma el
denominado “compartimiento maseterino”; óseo por dentro y aponeurótico por fuera es
un compartimiento cerrado, pero se comunica al nivel de la escotadura sigmoidea con la
región de la fosa cigomática, dando paso libre a venas, nervios y arterias maseterinas.

Universidad del salvador


Escuela de odontología

Inervación de Región Maseterina y Parotídea

CATEDRA: ANATOMÍA II.


TITULAR: Dr. Carlos A. Chiappe.
PROFESOR ADJUNTO: Dr. José María Flores Bausset.
AUTORA: Lucía Gadea Molina.
CURSO: 3er año.
AÑO: 2009.
ÍNDICE:
Introducción……………………………………………………………..pág. 2
Región Maseterina……………………………………………………pág. 3
Imagen Región Maseterina……………………………………….pág. 5
Región Parotídea………………………………………………………pág. 6
Imagen Región Parotídea………………………………………….pág. 9
Conclusión……………………………………………………………….pág. 10

INTRODUCCIÓN:
La monografía presentada corresponde a describir la inervación de dos regiones: la
Región Maseterina y la Región Parotídea.
Tiene como fin didáctico ser concisa y amena al estudiante en forma práctica por lo que
se la acompaña de imágenes.

Región Maseterina:
La Región Maseterina se encuentra situada en la parte posterior y lateral de la cara.
Comprende la rama del maxilar inferior y las partes blandas que por fuera la cubren.
Los nervios que inervan esta región se distinguen en dos grupos:
Grupo superficial:
En el tejido celular subcutáneo que se extiende por debajo de la piel corren las ramas
terminales del VII par craneal, el nervio facial que forman en conjunto un vasto abanico
que atraviesa la Región Maseterina para pasar a la Región Temporal, a la Región
Geniana, a la Región Mentoniana o a la Región Suprahiodea.
La clasificación de sus ramas terminales son dos:
Clasificación según Bértola: - Grupo superior: -ramas temporales para el músculo
auricular anterior y pabellón de la oreja. Ramas para el músculo frontal y ramas para el
músculo semiorbicular superior de los párpados y el superciliar.
- Grupo suborbitario o intercalado: ramas para músculo semiorbicular inferior de los
párpados y ramas para el músculo del ala de la nariz.
- Grupo medio: ramos para músculo del labio superior y comisura labial.
- Grupo intermedio: ramas para el músculo buccinador y ramos para músculo de
comisura labial.
- Grupo inferior: ramo marginal para comisura labial y ramo submentoniano para
músculos orbicular de los labios, cuadrado de la barba y borla del mentón.
- Grupo cervical: ramo para músculo cutáneo del cuello.
Clasificación Clásica: dos troncos nerviosos:

1. Tronco Témporofacial: con fibras temporales, frontales, palpebrales, nasales y


bucales superiores.
2. Tronco Cérvicofacial: con fibras bucales inferiores, mentonianas y cervicales.

La parte anterosuperior de la región inervada por los ramos sensitivos del


aurículotemporal (por las anastomosis que esta rama nerviosa envía al facial) que dará
ramos auriculares (para parte anterior del oído), ramos articulares (para la ATM), ramos
parotídeos parasimpáticos (para celda parotídea) y ramos cutáneos (para la región
temporal). La posteroinferior se encuentra inervada por el plexo cervical superficial.
Plexo cervical superficial: Se halla formado por las ramas anteriores de C1, C2, C3 y
C4. De tal forma que la rama anterior de C1 se une con la C2, formando una arcada
nerviosa. Lo mismo ocurre entre C2 y C3, y entre C3 y C4. De estas arcadas nerviosas
se desprenden ramas superficiales (plexo cervical superficial) y ramas profundas (plexo
cervical profundo). Las ramas superficiales perforan la aponeurosis superficial y se
distribuyen sobre ella. Estas ramas son:
- Nervio transverso del cuello: se origina de C3 y se ubica por arriba de
esternocleidomastoideo. Termina con una rama superior que se une con el VII par y una
rama inferior. Es sensitivo.
-Nervio auricular mayor: se origina de C3, asciende hacia la glándula parótida a la cual
le dispensa inervación sensitiva, se comunica con el VII par y le da sensibilidad a la
región que esta por detrás del pabellón auricular.
-Nervio occipital menor: se origina del 2º arco nervioso, del 3º nervio cervical, asciende
por detrás del borde posterior del ECM y le dispersa inervación sensitiva la región
mastoidea.
-Nervios supraclaviculares: son de trayecto descendente, se originan de C4 y van
superficialmente por arriba de la clavícula para dar la inervación sensitiva de la pared
anterior de la axila.
Grupo profundo:
Si quitamos la piel y el tejido celular subcutáneo, se nos presenta, extendida sobre toda
la región, una ancha aponeurosis, la aponeurosis maseterina. Así dispuesta ésta, forma
junto con la rama del maxilar, una cavidad ósteofibrosa, el compartimiento maseterino.
Este compartimiento, óseo por dentro y aponeurótico por fuera, está cerrado por todas
partes excepto a nivel de la escotadura sigmoidea, por donde comunica con la región de
la fosa cigomática: por esta escotadura sigmoidea pasa el nervio maseterino (motor);
rama del nervio témporo maseterino, que a su vez es rama del nervio maxilar inferior;
que inervara al músculo del mismo nombre.
Región maseterina, plano supraaponeurótico.
1, colgajo cutáneo, erinado hacia atrás, con el panículo adiposo subcutáneo en su cara
profunda.- 2, sección de la piel.- 3, tejido celular subcutáneo.- 4, músculo cigomático. –
5, cutáneo del cuello.- 6, parótida con su prolongación anterior.- 7, conducto de Stenon
con su red vascular.- 8,8, ramas del nervio facial.- 9, arteria transversal de la cara.- 10,
aponeurosis maseterina.- 11, arteria facial.- 12, vena facial.

Región Parotídea:
La Región Parotídea se ubica como la región lateral del cuello, ocupando su porción o
tercio superior. Determinada por delante por la rama montante de la mandíbula y por
detrás por el musculo esternocleidomastoideo y la apófisis mastoides.
Los nervios que inervan esta región son:
Nervio facial (VII par craneal) que al salir del cráneo por el agujero estilomastoideo y
luego de dar sus colaterales, extrapetrosos, llega a la base de la apófisis estiloides, por
su cara externa y al pasar por el triángulo formado por el vientre posterior del músculo
digástrico, el borde posterior de la parótida y la base del cráneo, determina su porción
extraglandular.
Ramas extrapetrosas: - Ramo anastomótico con el glosofaríngeo (sensitivo)
-Ramo sensitivo del conducto auditivo externo que inerva piel del pabellón de la oreja,
conducto auditivo externo y membrana del tímpano.
-Ramo auricular posterior (mixto) que inerva músculo auricular posterior y superior,
cara interna pabellón, músculo occipital y tegumentos.
-Ramo vientre posterior del digástrico y estilohiodeo (motor) que inerva músculo
estilohiodeo y vientre posterior del digástrico.
-Ramo lingual (motor) que inerva dorso de la lengua, detrás de la V lingual y músculo
estilofaríngeo.
Luego el nervio facial inicia, su trayecto intraglandular haciéndolo de atrás adelante, de
adentro afuera y de arriba abajo, teniendo por dentro, a la vena yugular externa y la
arteria carótida externa; antes de llegar al borde anterior de la parótida, y habiéndose
hecho más superficial da sus dos troncos terminales: témporo facial y cérvico
facial(clasificación clásica).
El tronco témporo facial antes de abandonar el tejido parotídeo, provee ramas para la
región de la cara (ver en región maseterina sus ramas).
El tronco cérvico facial provee ramos para algunos músculos de la cara y el cutáneo del
cuello (ver en región maseterina sus ramas).
Otro nervio que inerva la región es el aurículotemporal, rama colateral de la tercera
rama del trigémino, es sensitivo y parasimpático.
Procediendo de la Región Cigomática y luego de pasar por el ojal retrocondíleo de
Juvara, aborda a la celda parotídea, contrayendo relaciones con el tejido glandular, que
atraviesa de adentro afuera y de abajo arriba, en su porción superior, y luego de alcanzar
y atravesar el arco cigomático por su cara externa, llega a la Región Temporal donde
termina.
Éste nervio lleva fibras parasimpáticas del núcleo salival inferior, actúa en el
fisiologismo de la parótida.
Nervio facial: 1, Nervio aurículotemporal. -2, Ramo marginal de la mandíbula. -3,
Ramo inferior del facial. -4, Rama superior del nervio facial. -5, Nervio facial. -6,
Glándula parótida.

CONCLUSIÓN:
El fin de esta monografía es llevar el conocimiento al alumno en forma práctica y
detallada la inervación de las Regiones Maseterina y Parotídea.

ANATOMIA II
Región Parotídea: Músculos y Huesos.

Alumna: Sonia Figueroa Ortelli


Materia: Anatomía II
Profesor: Dr. José M. Flores Bausset
Región parotídea: Músculos y Huesos.
La parótida es la glándula salival más desarrollada, produce la mayor cantidad de saliva
con predominio de contenido seroso. Su peso varía entre los 15 y los 30 gr. Por sus
grandes dimensiones y su relevancia odontológica, es de suma importancia conocer su
ubicación. En este trabajo se describirá su ubicación dentro de la celda parotídea, la
ubicación de ésta y su relación con los músculos, huesos y aponeurosis de la región.
La glándula parótida esta ubicada en un compartimento denominado celda parotídea. La
celda parotídea presenta una forma de prisma triangular que puede ser apreciado en un
corte transversal (ver figura 1). Consta de tres caras (externa, ánterointerna y
posterointerna), tres bordes (anterior, posterior e interno) y dos polos (superior e
inferior). Estos límites se describirán a continuación.
Pared externa
Ésta pared corresponde a la cara cutánea de la celda. Esta situada verticalmente y según
la morfología propia de sujeto es cóncava o convexa. De adentro hacia fuera se
encuentra primero la aponeurosis cervical superficial que en forma de puente se
extiende desde el masetero hasta la apófisis mastoides, donde envaina al músculo
esternocleidomastoideo. En la parte inferior de la aponeurosis perfora la vena yugular
externa para seguir su recorrido por ella. Luego de la aponeurosis cervical superficial se
encuentra el tejido celular subcutáneo. (ver Figura 1)
Pared anterior (antero-interna)

Esta pared es cóncava hacia delante y esta constituida de afuera hacia adentro por:

 El borde posterior del masetero recubierto por su aponeurosis insertado en la


cara externa de la mandíbula
 El borde posterior de la rama montante
 El pterigoideo interno revestido por dentro de su propia aponeurosis y por fuera,
debajo de su inserción mandibular, por la aponeurosis inter-pterigoidea. El
ligamento esfenomaxilar que se ubica desde la espina de Spix a la espina del
esfenoides constituye el borde posterior de esta aponeurosis (ver Figura 1).

En la parte más superior de esta pared se encuentra el ojal retrocondíleo de Juvara que
comunica a la región parotídea con la región cigomática. El ojal retrocondíleo de Juvara
se sitúa entre el ligamento esfenomaxilar y el cuello del cóndilo. A través de este ojal
pasa el pedúnculo retrocondíleo constituido por el nervio aurículo temporal, la vena
maxilar interna y la arteria maxilar interna. En la sección más interna de esta pared
existe otra aponeurosis entre el ligamento estilomaxilar y el esfeno maxilar que separa
la región parotídea del espacio periamigdalino de Gillis.
Pared posterior (póstero-interna)
Consiste en un tabique osteo-muscular-aponeurótico de dirección oblicua hacia abajo,
adelante y hacia adentro. El límite más lateral de esta pared es el borde anterior del
esternocleidomastoideo y el ligamento estilomaxilar por dentro como límite más medial
y anterior. Entre estas estructuras queda el vientre posterior del digástrico, el músculo
estiloideo y el ligamento estilohioideo (ver Figura 1). En lo que respecta a los huesos, la
pared está constituida por dos relieves óseos: la apófisis mastoides y la apófisis
estiloides. Los músculos y ligamentos que se insertan son el esternocleidomastoideo, el
vientre posterior del digástrico, el músculo estilohioideo, el ligamento estilohioideo y el
ligamento estilomaxilar (marcando la apertura del espacio subparotídeo anterior.
Elementos del ramillete de Riolano como los músculos estilofaríngeo y esilogloso no
pertenecen a las paredes de la celda propiamente dichas. Los músculos y ligamentos que
forman esta pared están envueltos en la fascia colli superficial que delimita tres espacios
pequeños de forma triangular:

 Entre el esternocleidomastoideo y el digástrico (cuya punta se dirige hacia la


mastoides)
 El espacio retroestilohioideo ubicado entre el digástrico y el músculo
estilohioideo.
 El triángulo pre-estilohioideo se ubica entre el músculo y el ligamento
estilohioideo.

Borde anterior de la celda parotídea


Lo forma el borde posterior del músculo masetero donde se unen la aponeurosis cervical
superficial y la aponeurosis masetérica. Este borde es modificado en posición y
dirección constantemente por los movimientos de la masticación. La aponeurosis es
atravesada por la arteria transversa de la cara, el conducto de Sténon y las ramas bucales
del nervio facial.
Borde posterior de la celda parotídea
Lo conforma el borde anterior de la mastoides y el borde anterior del músculo
esternocleidomastoideo que se reúne con la aponeurosis cervical superficial. Este borde
es modificado por los movimientos de rotación, flexión y extensión de la cabeza y el
cuello.
Borde interno de la celda parotídea
Lo constituye una delgada y estrecha aponeurosis de forma triangular que se extiende
entre el ligamento estilomaxilar y el ligamento esfenomaxilar. El lado inferior de este
triángulo esta dado por la inserción de estos ligamentos en la rama montante y en la
espina de Spix. El lado superior esta dado por la base de cráneo desde la estiloides hasta
la espina del esfenoides.
Polo superior
Es un techo con dos vertientes. Por delante se encuentra la cara posterior de la ATM.
Por detrás encontramos el conducto auditivo externo. Este polo está atravesado
superficialmente por el pedículo temporal-superficial.
Polo inferior
Está constituido por una lámina fibrosa que se dirige oblicua hacia abajo y hacia fuera.
Esta lámina está formada por una cinta llamada esternomaxilar o fascia maxilar que se
extiende entre gónion y la parte baja del diafragma estíleo.
La lámina aponeurótica ha hace más gruesa en: la fascia esternomaxilar, la parte inferior
del ligamento estilomaxilar y el haz maxilar del músculo estilogloso.

Aponeurosis de la región

Todas las paredes de la celda estan recubiertas por una lámina denominada aponeurosis
parotídea. Se trata de una yuxtaposición de segmentos aponeuróticos formado por la
aponeurosis cervical superficial por fuera, la aponeurosis estílea por detrás, la
aponeurosis masetérica, la epterigoidea y el ligamento esfenomaxilar por delante.

Figura 1.

Figura 2

Bibliografía:

 M. E. Figún – R. R. Garino, Anatomía Odontológica funcional y aplicada,


Argentina, Editorial El Ateneo, 2006, Segunda edición, pp. 159-162
 H. Rouviére, Anatomía Humana descriptiva, topográfica y funcional, Tomo I
Cabeza y cuello, España, Editorial Bailly-Bailliere, 1976, Octava edición, pp.
509-516
 L. Testut – O. Jacob, Tratado de Anatomía Topográfica, Tomo I (cabeza, raquis,
cuello, torax), España, Editorial Salvat, 1941, Sexta edición, pp. 731-744
Universidad del Salvador
Asociación Odontológica Argentina

Cátedra de Anatomía II

“Glándula parótida: arterias, venas y linfáticos”

Profesor: Dr. Flores José M.


Alumna: Giannetti Ma. Pía
Año: 2009
VASOS INTRAPAROTÍDEOS – SUS RELACIONES CON LA CELDA PARÓTIDEA Y
LA PARÓTIDA.
La glándula parótida está atravesada por:

1. La carótida externa y por la parte inicial de sus ramas terminales.


2. La vena yugular externa y por sus ramas de origen.
3. La vena comunicante y la vena carótida externa.
4. Las vías linfáticas que drenan en los ganglios intraparotídeos o que de ahí
parten.
La arteria carótida externa penetra en la celda parotídea por la parte inferior,
ensanchada, del triángulo preestilohioideo. Este orificio, situado casi a igual distancia de
la apófisis estiloides y del ángulo de la mandíbula, está limitado: hacia fuera, por el
músculo estilohioideo; hacia adentro, por el músculo estilogloso, el ligamento
estilomaxilar y el ligamento estilohioideo. De todos los elementos del ramillete de
Riolando, compuesto por los músculos y por los ligamentos estiloideos, uno solamente,
el músculo estilohioideo, pasa luego por fuera de la arteria.
Llegando a la celda parotídea, la carótida externa se excava primeramente un canal en la
cara interna de la parótida; después, penetra poco a poco en el grosor del lóbulo
profundo de la glándula, y por consecuencia, por dentro de la yugular externa. Se
termina a 4 centímetros en promedio por encima del gonion.
Por fuera de ella desciende algunas veces una pequeña vena llamada vena carótida
externa.
A su entrada en la celda parotídea, la carótida externa de la auricular posterior. Ésta
asciende por delante del estilohioideo y del digástrico en dirección al borde anterior de
la mastoides. Algunas veces, la auricular nace por debajo del diafragma estiloiodeo.
La carótida externa también emite algunas ramas parotídeas.
Sus dos ramas terminales, las arterias temporal superficial y maxilar interna, salen de la
celda parotídea: la primera asciende por delante del trago y por delante de su vena
satélite; la maxilar interna se introduce junto con su vena satélite al ojal retrocondíleo.
Ambas arterias están en relación a pesar de su trayecto diferente, con el nervio
auriculotemporal.
La vena yugular externa es el resultado de la unión de las venas temporal superficial y
maxilar interna. La temporal superficial penetra en la parótida por detrás de la arteria
correspondiente y por adelante del auriculotemporal. La maxilar interna franquea el ojal
retrocondíleo pasando lo más frecuentemente por encima de la arteria y por debajo del
nervio. La yugular externa desciende verticalmente en la parótida y cruza por dentro del
facial a nivel de su bifurcación. Lo mismo que éste nervio, la yugular ocupa el
intersticio fibriocelular que separa entre sí los lóbulos de la parótida. Sale de la región
por su extremidad inferior y pasa sobre la cara superficial del esternocleidomastoideo,
en un desdoblamiento dde la aponeurosis de este músculo.
La vena comunicante intraparotídea desciende un poco por delante de la yugular
externa, primero en el mismo intersticio fibrocelular interlobular que esta vena, y
después por la cara profunda del lóbulo superficial de la glándula, que supera
ampliamente por debajo al lóbulo profundo.
Numerosos ganglios linfáticos están incluídos en la región parotídea. Desde el punto de
vista topográfico, se dividen en ganglios supraaponeuróticos, subaponeuróticos y en
ganglios profundos intraglandulares.
Los ganglios supraaponeuróticos están situados por delante del trago. Lo más frecuente
es que este grupo solo incluya un solo ganglio.
Los ganglios subaponeuróticos, anteriores o preauriculares e inferiores o
subauriculares, están situados en la superficie de la glándula, bajo la aponeurosis; unos
se localizan por delante del pabellón de la oreja; otros, hacia el polo inferior de la
parótida, en la salida de la yugular externa.
Los ganglios profundos intraglandulares están en su mayor parte agrupados en el plano
celular que separa los dos lóbulos parotídeos, a lo largo de las venas yugular externa y
comunicante intraparotídea; algunos están situados también a lo largo de la carótida o
en el cuerpo mismo de la glándula, sin presentar relaciones inmediatas con los vasos.

Superficiales: -Anteriores
-Superiores
-Posteriores

Profundos: -Interglandulares

Superficiales:
Situados por debajo de la aponeurosis cervical superficial de la cara externa de la
glándula.

Recibe el drenaje linfático de la región temporal de la cara (ceja, pómulo, párpado), y


del pabellón de la oreja y el conducto auditivo externo.

Profundos:
En pleno tejido glandular, rodeando a la carótida externa (cadena carotídea).
Recibe el drenaje linfático del oído medio, velo del paladar y fosas nasales (zona
posterior).

Bibliografía:

1. “Anatomía Odontológica. Temas de anatomía topográfica”; Plinio García,


Muñoz y col. 110-121.
2. “Anatomía Humana. Descriptiva, topográfica y funcional. Tomo I. Cabeza y
cuello.”; Rouviére H., Delmas A. 9na edición, 1994. 557-565.

UNIVERSIDAD DEL SALVADOR

CARRERA: ODONTOLOGÍA

CATÉDRA: ANATOMÍA II

PROFESOR: JOSÉ MARÍA FLORES

ALUMNO: MARIANO ESTEBAN GIORGI

MONOGRAFÍA TEMA:
“PEDÍCULOS PAROTÍDEOS”

2009

1. INTRODUCCIÓN:
Al hacer la descripción del contenido de la región parotídea debemos mencionar
elementos vasculares y nerviosos, que al llegar y atravesar esta región, hacen que al
practicar la extirpación glandular deban ser localizados muy minuciosamente siendo por
lo tanto muy importante el estudio de los pedículos vasculares y nerviosos que
correspondan a esta región, por lo cual tendremos en cuenta el enjundioso trabajo del
profesor Nosar y de J. L. Faure.
2. DESARROLLO:
Nos referiremos a los siguientes pedículos: tres superficiales y cuatro profundos
a. Pedículos Superficiales:

1. Pedículo Temporal o Superior Superficial

Está formado por vasos, A, superficiales y la porción ascendente del nervio auriculo
temporal. Se aborda por la cara superior de la celda Parotidea.

1. Pediculo anterior o Facial transverso

Está situado en la cara antero intera tercio superior, y lo forman la arteria transversal de
la cara, la prolongación anterior o geniana de la parótida, y su conducto excretor,
llamado de Stenon o Stensen y ramos del nervio facial

1. Pediculo cervical Superficial


Se ubica sobre la cara externa del musculo esternocleidomastoideo, y lo forma la vena
yugular externa
b. Pedículos Profundos:

1. Pediculo Retrocérvico-mandibular o Subcóndileo

Es profundo y está situado entre la cara interna del cóndilo y el borde superior de la
aponeurosis interpterigoidea (ojal retrocondileo de Juvara), forman dicho pedículo la
arteria maxilar interna, la vena maxilar interna y el nervio auriculo temporal

1. Pediculo Carotideo o cervical profundo

Se aborda por el tercio inferior de la pared postero-interna de la celda Parotídea cerca de


su límite con su base inferior. Lo forman la arteria carótida externa y la vena
anastomósica intra-parotidea de Launay.

1. Pediculo Posterior o Estilomastoideo

Es profundo y llega al compartimento parotideo por su cara póstero interna, en su tercio


superior oblicuamente, y lo forman, el tronco del nervio facial, la arteria y la vena
estilomastoidea.

1. Pediculo Auricular Posterior

Situado, igual que el anterior pero un plano mas inferior, menos oblícuo, y lo forman la
arteria auricular posterior.
c. Recorrido de los componentes de los Pedículos Parotideos
1) Pedículo temporal o Superior Superficial
a) Nervio Aurículo Temporal:
Rama colateral de la tercera rama del Nervio Trigémino, es sensitivo y parasimpático
Procediendo de la región cigomática y luego de pasar por el ojal retrocondíleo de
Juvara, acompañado por la arteria y la vena maxilar interna, aborda la celda parotídea
contrayendo relaciones con el tejido glandular, que atraviesa de adentro hacia afuera y
de abajo hacia arriba, en su porción superior, y luego de alcanzar y atravesar el arco
cigomático por su cara externa, llega a la región temporal donde termina.
Este nervio, al llevar fibras parasimpáticas del Núcleo Salival Inferior, actúa en el
fisiologismo de la parótida (glosofaríngeo).
b) Arterias y venas Temporales:
Nacen en la celda parotidea (un poco por debajo del cuello del cóndilo mandibular),
cruza el arco cigomático por fuera porque es superficial, e invade la fosa temporal.
Colaterales de la arteria Temporal:
Arteria transversal de la cara, Ramo articular, Art Temporal profunda posterior, Ramos
auriculares anteriores, Ramo Orbitario
Terminales de la arteria temporal:
Rama anterior o Frontal, Ramo posterior o Parietal.
2) Pedículo Anterior o Facial Transverso
a) Arteria transversal de la cara:
Rama colateral de la arteria temporal superficial de la que nace a nivel del cóndilo de la
mandíbula, pasa por debajo del arco zigomático y termina en la mejilla.
b) Conducto de Stenon:
Canal excretor de la glándula parótida. Mide 3 mm de diámetro por 4 mm de longitud.
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