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Y ASEO
Obra /Area/Secccion:___________________________________________________
Fecha de inspeccion:___________________________________________________
Nota: Si uno de los puntos de inspecionados no cumple con el estandar, la inspeccion no pasa toda desviacion de
realidad, devera ser informada y reparada a la brevedad posible.
N° ACTIVIDAD SI NO
1 Estan demarcadas sus areas.(trabajo-almacenamiento -transito)
2 existen desechos diseminados por el suelo
3 consta con un lugar para el almacemiento de basura e desechos
4 existen elementos ajenos al area de trabajo
5 estan en buenas condiciones los pisos,delimitando las areas de trabajo
o peligro
6 tien buena iluminacion
7 existen derrames de liquidos
8 se posee extintores
9 existen afiches alusivos para las areas de peligro
Inspeccionado por:___________________________________________________
Ubicación:___________________________
ENCARGADO OBSERVACIONES
NO PASA_______
Firma:__________________________