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Razón Social (titular registro)

Plan de Manejo de Riesgo

[Denominación Genérica]
[Denominación Distintiva]

Número de Registro (si aplica)

Responsable de la Unidad de Farmacovigilancia

Datos de contacto

Teléfono, e-mail, etc…

[Fecha de publicación]
Versión. #

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