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DJB FEDERACION ARGENTINA DE EMPLEADOS

DE COMERCIO Y SERVICIOS HOJA Nº TOTAL DE HOJAS

DECLARACION JURADA DE BAJAS


DATOS DEL EMPLEADOR
NUMERO IDENTIFICADOR RAZON SOCIAL / NOMBRE

DATOS DE LOS EMPLEADOS

APELLIDO Y NOMBRE DOC. TIPO (*) Nº FECHA DE BAJA CODIGO MOTIVO (**)

DOMICILIO LOCALIDAD COD. POS. TEL

APELLIDO Y NOMBRE DOC. TIPO (*) Nº FECHA DE BAJA CODIGO MOTIVO (**)

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(*) COLOCAR: 1 ó 4 1 = DNI / LC / LE 4 = CI ANULE LOS RENGLONES NO UTILIZADOS (**) 1 = RENUNCIA / DESPIDO 2 = FALLECIMIENTO 3 = INVALIDEZ 4 = JUBILACION OFICIAL

“DECLARAMOS BAJO JURAMENTO QUE LA INFORMACION CONTENIDA EN LA PRESENTE ES EXACTA Y FIDEDIGNA, HABIENDO TENIDO A LA VISTA LA DOCUMENTACION RESPALDATORIA”

LUGAR Y FECHA SELLO DE LA EMPRESA Y FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL

ATC - 005 - 02 “LA PRESENTE ES DE USO EXCLUSIVO PARA SU EMPRESA”

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