CUESTIONARIO PARA PADRES PSC Nombre del nino Taran Ru Fl A continu |. DATOS DELA FAMILIAL n, marque con un circu la alternativa que corresponds ala stuacién Guia cLinica Direccion a. Edad de a madre 0 25-49 afos [3) _S0.ahoso mas El padre del nifo vive con SI 2)_NO © Fl nifo tiene une enfermedad que necesta[ 1) SI 2 NO control permanente 0 que lo hace falar al jo mas de una vez al m . Algin familiar que vive con el nifo ha sido 1) Si 2 NO hospitalizado © necesita Tratamiento o recibe pensién de invalidez gor en dd mental 0 psicolagica e. La familia participa habit Ds 2) NO ddades de ba iglesia, Centro de Maces, Vecinos, Cubes Deportivos, Agrupaciones Cultu- rales, Poltcas 0 recreativas I CUESTIONARIO D! DUCTAS: Por favor marquee con un ciculo la altemnasiva que cortesponda mejor alo que observa su hijo. 2 3 Se queja de malestares y dolores muy seguido Elnino tlende a alslarse y estar sok muy sequido iene oca energfa/se cansa faciImente muy sequido Le cuesta estar ranauilo| uy seguido 3s relacion en on su profesor uy seguido 6__| Manifiestainterés porla escuela uy seguid 7, |Esinquieto rouy sequido 8. [Sueria despierto,esté en su propio mundo muy sequido‘Atencién integral de Nias! Nifosy Adolescentes con Trastorno Hipercindtice/Trastorno de ls Atencign (THA) 9. [Se disiraefaciimente runca | aveces | muy seguid 0._| Tere a as stuaciones nuevas nunca | aveces | muy seguido Se sient tis nunca rouy sequido 2. [Esinitable y enojén nunc Tuy sequido 3_ | Sesiente pesirista/piensa que asco lesylevan salrmal_ [nunca muy sequic 4, [Le cuesta concentrarse nunca muy sequido 5. [Est desinteresado de los amigos nunca muy seauido 6. | Pelea con otros nifos nunca uy sequido 7 [Tiene malas notas nunca muy sequido 8. [Sesiente paca cosa nunce_[ aveces | muy seguido 3 | Consulta médico yno le encuentra nada nunca _[_aveces | muy seguido Le cuesta quedarse dormido/Duerre mal nunca _[ aveces | muy seguido 21, [Le cuesta separarse de usted nunca | aveces | muy sequido 22. [ Elnifio piensa que es malo nunca | aveces | muy seguido 23, | Fsamiesqado nunca_| aveces | muyseguido 24, | Sufte heridas frecuentemente nunca_| aveces | muy seguido 25, [Seabune runca_[ aveces | muy sequido 26, [ Acta como sifuera mas chicoflore con faciidad nunca_[ aveces | muy seguido 77,_[gnora las érdenes nunca_[ aveces | muy sequido 28. | Expresa sus sentimien ‘aveces_| muy seguido 29_| Comprende los sentimientos de los demas muy seguido 30_[Molestaa los demas muy sequido Culpa alos ders de sus problemas muy seguido muy seguide Esegoista muy seguido| rouy seguido