DIAGNOSTICO DE EXPLICACIÓN OBJETIVOS CUIDADOSDEENFERMERIA
ENFERMERIA CIENTIFICA Dolor agudo El dolor agudo es la Disminuir el dolor Determinar los fármacos relacionado r/c con respuesta fisiológica agudo producido por necesarios y administrar de agentes lesivos normal y predecible a los agentes lesivos acuerdo con la prescripción físicos manifestado un estímulo nocivo físicos médica y/o protocolo m/p por informe (doloroso). Está Observar los efectos terapéuticos verbal de dolor. claramente localizado de la medicación del paciente y su intensidad se Observar si producen efectos correlaciona con el adversos derivados de los estímulo. A diferencia del dolor crónico, fármacos el dolor agudo es de - Determinar el conocimiento del duración limitada y paciente sobre la medicación remite cuando la lesión desaparece o se cura. Temor por la falta de El miedo o temor es Disminuir el temor por Comentar la experiencia familiaridad con las una emoción caracteriz falta de familiaridad emocional con el paciente. experiencias ada por una intensa con las experiencias Explorar con el paciente, qué ha ambientales sensación ambientales mediante desencadenado las emociones. desagradable manifestado por apoyo emocional a la Realizar afirmaciones enfáticas o provocada por la informes al sentirse percepción de gestante de apoyo. asustada por la un peligro, real o Abrazar o tocar al paciente para llegada del recién supuesto, presente, proporcionarle apoyo. nacido futuro o incluso Apoyar el uso de mecanismos de pasado. Es una defensa adecuados. emoción primaria que Ayudar al paciente a reconocer se deriva de la sentimientos tales como la aversión natural al riesgo o la amenaza, ansiedad, ira o tristeza. y se manifiesta en Animar al paciente a que exprese todos los animales, lo sus sentimientos de ansiedad, ira o que incluye al ser tristeza. humano. La máxima Comentar las consecuencias de expresión del miedo es profundizar en el sentimiento de el terror. Además el culpa o vergüenza. miedo está relacionado Escuchar las expresiones de con la ansiedad. sentimientos y creencias. Facilitar la identificación por parte del paciente de esquemas de respuesta habituales a los miedos. CUIDADOS DE ENFERMERÍA CIRUGÍA ABDOMINAL
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ENFERMERIA Ansiedad r/c La ansiedad es una El paciente manifieste Instruir al paciente sobre intervención respuesta de anticipación estar más tranquilo y el uso de técnicas de quirúrgica. involuntaria del organismo una disminución de su relajación. frente a estímulos que ansiedad. Administrar pueden ser externos o internos, tales como medicamentos que pensamientos, ideas, reduzcan la ansiedad, si imágenes, etc., que son está prescrito. percibidos por el individuo Escuchar con atención. como amenazantes y/o Reforzar el peligrosos, y se acompaña comportamiento, si de procede. un sentimiento desagradabl Crear un ambiente que e o de síntomas somáticos facilite la confianza. de tensión. Se trata de una señal de alerta que advierte Animar la manifestación sobre un peligro inminente y de percepciones, permite a la persona que sentimientos y miedos. adopte las medidas Identificar los cambios en necesarias para enfrentarse el nivel de ansiedad. a una amenaza. Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad. Dolor agudo r/c El dolor agudo es la El paciente refiera una Valoración del dolor. obstrucción colédoco. respuesta fisiológica disminución o alivio de Asegurarse de que el normal y predecible a un su dolor. paciente está en ayunas, estímulo nocivo (doloroso). si procede. Está claramente localizado Verificar que se ha y su intensidad se firmado el correlaciona con el consentimiento estímulo. A diferencia informado. del dolor crónico, el dolor agudo es de duración Verificar que se han limitada y remite cuando la realizado las pruebas de lesión desaparece o se laboratorio necesarias. cura. CUIDADOS DE ENFERMERÍA CIRUGÍA CABEZA Y CUELLO DIAGNOSTICO DE EXPLICACIÓN CIENTIFICA OBJETIVOS CUIDADOSDEENFERMERIA ENFERMERIA