SOAL ANAK

1.
81.Seorang Bayi 16 bulan dibawa ibunya ke RS karena kejang. Kejang selama 2 menit dan sudah
berulang 4x dalam sehari.Sebelumnya terdapat riwayat demam dan diare sebanyak 2 kali dalam
sehari. Diagnosisnya?
a. Kejang demam fokal
b. Kejang demam umum
c. kejang demam kompleks
d. kejang demam sederhaha
e. Kejang demam parsial

2.
83.Seorang bayi berusia 6 bulan dibawa neneknya ke UGD RS karena bibir terlihat pucat kebiruan.
Sebelumnya bayi mengalami kejang-selama 5 menit Keluhan disertai BAB cair sejak 3 hari yang lalu
dan muntah kira-kira 10 x/hari. Bayi sudah diberikan oralit 1 bungkus dilarutkan dalam 1/2 gelas air.
Dari hasil pemeriksaan fisik kesadaran apatis, tampak nafas cepat, tersengal-sengal, tanda vital:
denyut nadi 200 x/menit dengan isi dan tegangannya sangat kurang, suhu 39°C. Turgor kulit turun.
Hasil pemeriksaan darah : leukosit 15.000/mm3. Apakah proses yang mendasari kejang pada kasus
tersebut?
a. Hipoglikemia
b. Hiperkalemia
c. Hipernatremia
d. Hiperglikemia
e. Hiponatremia

3.
84. Seorang anak berusia 13 bulan datang ke UGD karena demam tinggi. Ketika baru saja tiba di
UGD pasien kejang. Obatapakah yang sebaiknya diberikan saat ini...
a. Diazepam 5 mg per rektal
b. Diazepam 10 mg per rektal
c. Diazepam 0,3-0,5 mg/kgBB
d. Fenitoin 10-20 mg/kgBB
e. Parasetamol 10/15kg/bb intravena

4.
85. Seorang anak berusia 10 tahun, dibawa dengan kejang berulang seluruh tubuh sejak 2 jam
yang lalu. Sebelumnya pasien demam. tinggi dan sakit kepala. batuk dan muntah. Sewaktu kecil
pasien tidak pernah kejang dan tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan kaku kuduk. Apakah pemeriksaan penunjang paling tepat untuk membantu menegakkan
diagnosis penyebab kejang?
a. Pemeriksaan darah arteri
a. pemeriksaan LCS
b. Elektroensefalografi
c. Pemeriksaan sputum
d. CT scan kepala

5.
86. Anak, 4 tahun, datang diantar ibunya dengan keluhan kejang hingga tidak sadar sampai sekarang.
Di rumah kejang sebanyak 3 kali, selama 15 menit Kejang kelonjotan, mata melihat ke atas.setelah
kejang pasien tidak sadar. Beberapa hari sebelumnya pasien demam. Pada saat diperiksa pasien
kejang lagi. Terapi yang akan diberikan adalah ?
a. Diazepam 0,3-0.5 mg/kgbb per oral
b. Diazepam 0,3-0,5 mg/kgbb per iv atau rectal
c. Fenitoin 10-20 mg/kgbb iv dilanjutkan maintenance 4-8 mg/kgbb
 d. Fenobarbitai 10-20 mg/kgbb iv dilanjutkan maintenance 3-4 mg/kgbb
e. Midazolam 0,3-0,5 mg/kgbb per oral

6.
87.Seorang anak berusia 9 tahun dibawa ke UGD RS karena kejang sejak 30 menit yang lalu. Saat
kejang didapatkan mata mendelik ke atas, lidah tergigit, keempat ekstremitas terhentak dan mulut
berbuih. Sebelumnya ada riwayat panas sejak 3 hari yang lalu. Tidak ada riwayat kejang sebelumnya.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 30 kg dan suhu 39°C. pada pemeriksaan neurologis. dalam
batas normal. Apakah pengobatan yang tepat dari kasus di atas?
a. Phenobarbital
b. Rhenitoin
c. Carbamazepin
d. Midazolam
e. Asam valproat

7.
88. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun. Datang ke IGD dengan keluhan. kejang-kejang
hiiang timbul. Keluhan sejak 1 hari yang lalu. Sebelumya pasien batuk selama 4 hari. Pada
pemeriksaan LCS didapatkan none dan pandy (+) leukosif 10/lpb, glukosa 150/Tpb dan protein
15/lpb. Apakah diagnosa dari kasus tersebut?
a. Kejang demam sederhana
b. Meningitis tuberkulosac.
c. Meningitis virus
d. Meningitis bacterial acute
e. Subtumor serebral

8.
89. Seorang anak laki-laki berusia 10 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan kejang
sejak 10 menit yang lalu. Kejang terjadi 1 kali. Pasien juga menderita demam dan batuk sejak 3 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39°C dan pemeriksaan lain dalam batas normal.
Apakah diagnosis yang mungkin?
a. Kejang diprovokasi demam
b. Kejang demam kompleks
c. kejang demam sederhana
d. Kejang demam simpleks
e. Kejangdemam plus

9.
90. Seorang anak 10 tahun, datang dibawa oleh ibunya karena kejang sekitar 30 menit. Kejang
pertama kali terjadi, sebelum kejang pasien demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 3oC.
Pemeriksaan yang harus langsung dilakukan adalah?
a. lumbal pungsi
b. CT scan
c. EEG
d. MRI
e. Foto x-ray

10.
92. Seorang anak perempuan usia 4 tahun,dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan kejang 2
jam yang dengan keluhan kejang 2 jam yang lalu selama 10 menit Kejang seluruh tubuh, menghentak.
pasien masih daiam keadaan sadar saat kejang. Anak sedang batuk pilek demam suhu 39°C. Manakah
tipe kejang anak tersebut?
a. Tonik
b. Klonik
c. Tonik klonik
 d. Myoklonik
e. Atonik

11.
93. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ke UGD RS karena kejang sejak 30 menit yang lalu.
Ada riwayat demam sebelumnya. Riwayat persalinan normal ditolong oleh bidan dengan berat lahir
2000 gram dan suhu 39oC. Tidak ada riwayat kejang sebelumnya. Pada pemeriksaan sebelumnya.
Pada pemerikksaan neurologis dalam batas normal, Pemeriksaan apakah yang dibutuhkan
untukmenegakkan yang dibutuhkan untuk meneggakkan diagnosa pada kasus diatas?
a. CT Scan kepala dengan kontras
b. Elektroensefalografi
c. MRI
d. Pemeriksaan kadar fenitoin
e. Transcranial dopler

12.
94. Seorang anak laki-laki usia satu tahun dilarikan ke UGD terdekat karena kejang. Pasien saat
ini sudah diberikan 2 kali diazepam per rectal dan diazepam intravena, namun pasien masih kejang.
Tindakan yang selanjutnya dilakukan adalah...
a. Injeksi diazepam intravena sekali lagi
b. Loading dose fenitoin dan siapkan fenobarbital
c. Single dose fenitoin dan lanjutkan fenobarbital
d. lnjeksi segera midazola intravena
e. Bolus fenobarbital dilanjutkan dosis maintenance hingga bebas kejang

13.
95. Anak laki- laki 11 bulan dibawa ke UGD karena kejang, mata mendelik ke atas, kaki dan
tangan kaku, kejang berlangsung 20 menit terjadi 3 kali, interval 1 jam. Saat kejang pasien demam,
setelah kejang pasien menangis. Riwayat kejang demam pada ayah (+). Dokter ingin menyuntikan
Diazepam IV. Yang harus diperhatikan adalah?
a. Depresi nafas
b. Depresi jantung
c. Retardasi mental
d. Penurunan kesadaran yang berkepanjangan
e. lmbisil

14.
96. Seorang anak umur 4 tahun di bawah ke rumah sakit dengan riwayat kejang lx > 10 menit
sekarang tidak kejang dari pemeriksaan fisik-didapatkan TD: 90/60 mmHg N: 100 x/m, P:
24x/m, S:38,5°C. Penatalaksanaan yang dapat diberikan di UGD?
a. injeksi diazepam
b. Injeksi fenitoin
c. Diazepam oral
d. Fenitoin oral
e. Diazepam rectal

15.
97. Seorang anak laki-laki berusia 1.bulan dibawa ke UGD RS dengan keluhan badan kejang.
Kejang mulai timbul sejak 3 jam SMRS. Dan saat pasien tiba di UGD, kejang timbul kembali pada
seluruh badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Nadi 100/RR 50, Suhu 38°C. Tatalaksana yang
harus.segera diberikan pada pasien ini adalah?
a. injeksi Diazepam
b. Injeksi Fenobarbital
c. Supp. Diazepam
 d. Supp. Fenobarbital
e. Injeksi Fenitoin

16.
98. Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun dibawa oleh ibunya ke poli saraf dengan kejang, kejang
terjadi pada saat pasien akan tidur kemarin malam. Bentuk kejang kepala mengadah keatas, mata
mendelik ke atas disertai- kejang kelojotan keempat anggota gerak.
Selama kejang pasien tidak sadar, mengompol dan keluar busa dari mulut.Lama kejang kurang lebih
1-2 meniL Kejang pertama terjadi 2 minggu yang lalu dengan bentuk yang sama. pasien tidak dibawa
berobat ke dokter. Dari riwayat keluarga diketahui salah seorang saudara sepupu penderita menderita
epilepsi. Pemeriksaan fisik lain dalam batas batas normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Epilepsi umum idiopatik
b. Epilepsi umum simptomatik
c. Epilepsi umum kriptogenik
d. Epilepsi parsial idiopatik
e. Epilepsi parsial simptomatik

17.
100. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dirujuk ke UGD RSUD Gresik dari suatu Puskesmas
Kebomas dengan kejang general tonik klonik dan sudah berlangsung selama 10 menit, sebelumnya
anak sudah dua kali kejang pertama 6 jam yang lalu dengan durasi sekitar 10 menit dan 3 jam
kemudian kejang lagi sekitar 17 menit, diantara kejang anak tidak sadar. Pada pemeriksaan fisik tidak
ditemukan adanya demam, meningeal sign tidak ada dan refleks patologis negatif. Anak sudah
terpasang infuse dari puskesmas. Apakah kemungkinana diagnosis pasien ini?
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam komplikata
c. Status konvulsi
d. Ensefalitis
e. Epilepsi

18.
202. Seorang anak iaki-laki berusia 8 tahun dibawa ke puskesmas oleh orang tuanya karena sering
mengalami pandangan kosong dan bengong sejak 1 tahun yang lain. Keluhan dapat berulang hingga
10 kali sehari, selama beberapa detik, mendadak pada kondisi apapun, tidak terjatuh tetapi kemudian
pasien normal kembali. Riwayat trauma kepala saat balita namun tidak pemah diperiksakan. Dari
pemeriksaan status neurologis dalam batar- normal. Dokter mendiagnosis pasien tersgbut mengalami
epilepsi-Apakah kemungkinan tipe epilepsi yang dialami oleh .pasien tersebut?
a. Kejang Parsial Sederhana
b. Kejang Umum Mioklonik
c. Kejang Parsial Kompleks
d. Kejang Umum Absance
e. Kejang Umum Tonik

19.
203. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhap kejang
sejak 20 menit yang lalu, Dua hari yang lalu pasien juga mengalami kejang selama S menit dan
berhenti sendiri. Pasien meriderita demam dan batuk sejak 3 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan
fisik,kejang tonik klonik pada kedua tangan dan kaku, berat badan 12 kg. suhu 40oC dan pemeriksaan
lain dalam batas normal. Berapakah dosis obat anti kejang iritravena yang paling tepat diberikan?
a. Diazepam 1 mg
b. Diazepam 5 mg
c. Diazepam 10 mg
d. Diazepam 12 mg
e. Diazepam 15 mg
20.
208. Anak perempuan usia 6 tahun datang dengan keadaan lemas, sebelumnya kejang 3 menit dan
mulut keluar busa, tidak didapat demam. 1 bulan sebelumnya pemah mengalami hal yang sama. tanda
vital dan pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Pengobatan yang tepat pada pasien ini?
a. Na Divalproat
b. Fenitoin
c. c.Fenobarbital
d. Diazepam
e. Dilantin

21.
211. Seorang anak perempuan, 7 tahun, dibawa dengan keluhan sering melamun di kelas.
Melamun selama 15 menit, mata berkedip-kedip, setelah selesai serangan kembali beraktivitas seakan
tidak terjadi apa-apa. Diagnosa yang tepat adalah ?
a. Epilepsi tonik klonik
b. Epilepsi tonik
c. Epilepsi mioklonik
d. Absance atipikal
e. Absance umum

22.
214. Seorang anak kejang 3x, kejang > 15 menit sudah diberikan diazepam suppositoria dan
diazepam intravena. Sekarang pasien tidak sadar dan antara kejang pasien tidak sadar.. Penanganan
seianjutnya adalah ?
a.Injeksi ulang diazepam dilanjut dengan dosis rumatan
b.Injeksi fenitoin
c Injeksi fenitoin dilanjutkan dengan dosis rumatan
d.Injeksi fenitoindilanjutkan fenobarbital
e.Pemberian diazepam suppositoria ulang

23.
467. Seorang anak akhir-akhir ini sering menderita sering demam. Demam tidak tinggi disertai
batuk sering kambuh-kambuhan 1 bulan. Peaurunan BB dan nafsu makan (+). ibu pasien
dinyatakan BTA (+) dan sedang mengkonsumsi pengobatan isoniazid, rifampisin, pirazinamid
dan etambutol. Scoring Tb pada anak tersebut adalah?
a.4
b.5
c.6
d.7
e.8

24.
468. Bayi dilahirkan ibunya melalui persalinan normal APGAR Score 8/9. Bayi lahir
langsung menangis, Nenek pasien menderita TB dan saat ini sedan; konsumsi OAT.
Ibu bayi bermaksud memberikan imunisasi. BCG. Sebelum imunisasi BCG apa"
yang harus dilakukan?
a. Langsung imunisasi BCG
b. Mantoux test
c. BTA
d. Foto thorax
e. Darah ratio

25.
478. Seorang anak 10 bulan dibawa oleh bapaknya yang menderita TBC untuk dilakukan vaksinasi
campak. Pemeriksaan fisik anak dalam status gizi baik apa penganganan terkait yang berhubungan
dengan penyakit bapaknya?
a. Pemasangan masker pada anak
b. Nutrisi suplementasi
c. Pemasangan masker oleh ayah
d. Suplementasi ultivitamin
e. Beri INH Profilaksis

26.
561. Seorang anak umur 4 tahun datang dengan keluhan mencret perut kembung, meal, muntah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan perut pasien kembung. -Dari hasii lab feces terdapat gambaran
telur berlapis 3. Terapi apa yang hares diberikan pada anak tersebut :
a. Albendazole 100 mg dosis tunggal
b. Albendazole 200 mg dosis tunggal
c. Pirantel pamoat 125 mg
d. Pirantel pamoat 100 mg
e. Pirantel pamoat 200 mg

27.
562. Seorang anak 7 tahun, dibawa oleh ibunya dengan keluhan adanya benjolan pada kelenjar
Judah kanan dan kin Berta demam yang tidak terlalu tinggk Keluhan disertai dengan muntah-
muntah hebat dan nyeri di ulu hati. Vaksinasi apa yang diperlukan untuk penyakit tersebut?.
a.BCG
b.DFr
c.MMR
d.HIB
e.Campak

28.
563. Seorang anak, 7 tahun, dengan BB 25 kg menderita cacar air. Diberikan acyclovir. Manx dosis
obat yang paling tepat untuk kasus di atas ?
a.200 mg tablet tiap 6 jam
b.200 mg tablet tiap 8 jam
c.400 mg tablet tiap 12 jam
d.400 mg tablet sebanyak 5 kali sehari
e.500 mg tablet tiap 6 jam

29.
564. Anak berusia 6 tahun datang dengan keluhan bengkak
pada bawah mata dan tungkai. Dari h3sil pemeriksaa fisik didapatkan shit ling dullness. TD:
100/60 mmH
nadi :86x/m. Pemeriksaan lab : eritrosit 4 LPB, protein: +3. Apa yang mendasari terjadittya
kelainan tersebut?
a.Reaksi immunologik
b.Reaksi autoimun
c Reaksi antigen andbodi
d.Reaksi silang
e.Reaksi autoantibody

30.
565. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan batuk, pilek 2 hari
dan demam tinggi. Menurut keterangan ibu, seluruh keluarga sedang batuk dan pilek. Semalam
pasien sesak, kur-ang mau makan dan minum. Pemeriksaan fisik didapatkan RR : 50 x/menit, T
: 380C, nafas coping hidung, retraksi intercostal dan subcostal, wheezing dan ronkhi basah
kasar. Gambaran radlologinyar adalah.
a.PeTselu'bungan homogen pada lobes kanan atas
 b.Bercak infiltrate patchy' pada kedua lapang pant
c.Gambaran hiperlusen avascular pada rongga dada
d.Pendataran diafragma dan bercak seluruh lapang paru
e.Streaky infiltrate seluruh lapang paru disertai hiperinflasi dada

31.
566. Bayi laki berusia 1 bulan datang diantar ibunya dengan keluhan panas, batuk dan sesak sejak 2
hari yang lalu. Gambaran radiologi jantung dalam batas normal, ,trakea tampak lurus di tengah, kedua
paru tampak hiperaerated/hiperlusen, cosign bronkovaskuler sedikit Diagnosis...
a. Bronchitis
b.Bronkiektasis
c.TB paru duplex
d.Pneumonia lobaris,
e.Bronkopneumonia

32.
567.Anak laki usia 5 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri telan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan
disertai demam tinggi, suara muffled, disertai sesak nafas, dan-air liur terus menetes dari mulut
pasien. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran thumbprint sign. Apakah patogen
penyebab dari gambaran tersebut di atas ?
a. Streptococcus pneumonia,
b. Stapilococcus aureus
c. Hemolytic streptococcus
d. Klebseila pneumonia
e. Hemophylus influenza

33.
568. Seorang bayi perempuan berusia 3-2 jam dibawa ke puskesmas dengan keluhan tampak kuning.
Bayi lahir cukup bulan dari Seorang ibu dengan HIV nonreaktif pada perinatal. Streptococcus group B
negatif, Hepatitis B negatif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan secara klinis anak tampak sehat,
terlihat kuning di dada. Pemeriksaan golongan darah ibu rhesus (+) dan bayi rhesus (+). Apakah
pemeriksaan laboratorium
yang paling mungldn diperlukan?
a. Tes Coomb's
b. Waktu perdarahan
c. Waktu koagulasi
d. Jumlah trombosit
e. Jumlah leukosit

34.
569. Seorang anak umur 5 tahun datang dengan keluhan telinga kanan sakit sejak kurang lebih 2 hari
yang lalu. Lima hari yang lalu, pasien mengeluh demam dan pilek. Tidak didapatkan adanya
cairan yang keluar dari telinganya. Keluhan ini sudah dirasakan 2-3 kali dalam setahun.
Edukasi yang diberikan ke pasien adalah ?
a. Menghindari makan gorengan
b. Tidak boleh berenang
c. Menghindari debu
d. Menghindari minuet air dingin
e. Menghindari menindik telinga

35.
570. Seorang anak laki-laki berusia 3 minggu dibawa ke poliklinik anak dengan keluhan kuning dan
kencingnya berwarna seperti air teh. Keluhan ini timbul selama kurang lebih sejak 2 minggu
yang lalu. Keluhan juga disertai dengan kotoran lembek berwarna seperti dempul. Saat
pemeriksaan didapatkan hepatomegali, peningkatan -konsentrasi bilirubin direct Apakah yang
 menyebabkan terjadinya hiperbilirubin riemia ?
a.Gangguan pada sintesis kolesterol
b.Defisiensi glucuronyltransferase
c. Hemolisis
d.Inflamasi ileum terminal
e.Obstruksi dari sis'tem biliaris

36.
571. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ke UGD oleh ibunya karena mengalami
pembengkakan di daerah wajah, Langan, tungkai dan kaki. Gejala ini terjadi sifatnya
mendadak setelah 1 minggu yag lalu anak terserang infeksi saluran nafas bagian atas. Saat
diperiksa suhu tubuh normal dan tensinya dalam keadaan normal. Pemeriksaan laboratorium
menunjukkan hasil sbb :
Serum : albumin 2 gr/dI, urea nitrogen 6 mg/dl, kreatinin 0,6 mg/di, kholesterol 280 mg/dl.
Urine protein : +4; 6gr/24 jam. Apakah diagnosis kasus diatas ?
a. Focal glomerulosclerosis
b. Mlembranous glomerulonephritis
c. Membranoproliperative glomerulonephritis dAinimal change disease
d. Rapidly progressive glomerulonephritis

37.
572. Bayi umur 6 minggu dibawa ibunya ke Puskesmas untuk mendapatkan imunisasi pertama kah.
Pada saat pemeriksaan didapatkan bayi demam 38°C. Bayi juga terus menangis dan rewel.
Tindakan Anda adalah ?
a. Menunda imunisasi, tunggu 2-3 hari
b. Tetap imunisasi dengan dosis setengahnya
c. Tetap imunisasi sesuai usia bayi
d. Telpon dokter spesialis anak untuk menanyakan langkah selanjutnya
e. Imunisasi dosis terbagi tiap 1 minggu

38.
573. Seorang anak usia 8 tahun, datang dengan keluhan. pergelangan kaki kanannya terasa nyeri.
Empat hari sebelumnya, pasien juga mengeluhkan nyeri pada siku kanannya dan sembuh
sendiri. Dari pemeriksaan fisik, tampak sendi bengkak, mesh dan terasa nyeri. Apa diagnosis
penyakit ini ?
a. Reactive arthritis
b. Pennyakit rheumatoid arthritis
c. Jouvenile rheumatoid arthritis
d. Osteoarthritis
e. Rheumatic heart disease

39.
574. Pasien anak datang dengan keluhan sesak nafas. Ada riwayat alergi wool, Nafas cuping
hidung (+), wheezing (+). Apa sel yang ditemukan dalam pemeriksaan mikroskopis sebagai
penanda diagnosis ?
a. Neutrofil
b. Monosit
c. Basofil
d. Eosinofil
e. Limfosit

40.
575. Seorang bayi perempuan usia 94 hari dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan mata kuning
sejak 2 h4Wyang lalu. Empat hari sebelumnya bayi terlihat lesu, malas minum, kadang-kadang
disertai muntah 23 kale sehari dan pangs badan. Keluhan disertai dengan. kencing berwarna
 seperti teh pekat sejak kemarin. Bayi lahir- normal spontan dengan berat badan 3200 gram,
panjang 50 cm, ditolorg oleh bidan. Selama hamil ibu kontrol ke bidan. Pada anamnesis lebih
lanjut ibu pasien diketahui pernah beFeriasebagai PSK. Apakah pemeriksaan penunjang yang
sebaiknya dilakukan ?
a. HbS Ag dan lgM anti HAV
b. Anti HbS dan IgM anti HAV
c. HbE Ag dan Anti H Bs
d. tcFM anti HbC dan HBE Ag
e. HbsAg dan IgM anti HbC

41.
576. Seorang anak, 5 tahun, ditemukan tersedak kelereng. Pada pemeriksaan fisik pasien terlihat sesak
dan sianosis. Tindakan yang dilakukan ?
a. Ekstensi kepala
b. Posisi trendelenburg
c. Heimlich manuver
d. Sellick manuver
e. jaw thrust

42.
577. Seorang bayi baru lahir dengan ibu mengidap DM. bayi lahir dengan apgar score 5-8. Bayi
mengalami kejang. Apa penyebab kejang pada bayi tersebut?
a.Hiperkalemia
b.Hipermagresemia
c.Hipoksemia
d.Hipoglikemia
e.Hiperkapneu

43.
578. laki-laki usia 15 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Menurut ibunya 3 bulan yang
lalu pasien mudah capek dan BAK sering," pemeriksaan pasien dalam keadaan koma,
TD 80/60, nadi 130x/menit 583. GDS 310. Diagnosis pasien diatas adalah?
a.DM Tipe l
b.DM Tipe 2
c.Tipe lain
d.DM gestational
e.DM insipidus

44.
579. Seorang anak perempuan usia 3 tahun datang dengan keluhan pucat 1 minggu. Dua hari ini
BAB cair lebih dari tiga kale per hari. Pemeriksaan fisik didapatkan pucat, tanda perdarahan
dan organomegali tidak ditemukan. Pemeriksaan fisik HB 7.5g/dL, MCV 68, MCH 23, AL
9.000, AT 245.000. Apakah terapi yang tepat.diberikan?
a.Sulfas ferrous
b.Kelasi besi
c.Transfusi PRC
d.Antibiotik
e.Atasi penyakit dasarnya

45.
580. Seorang bayi berusia 9 bulan datang dibawa ibunya dengan keluhan lebam pada tubuh sejak 1
bulan yang lalu. Lebam muncul pada daerah merangkak. Tidak ada riwayat trauma
sebelumnya dan riwayat transfuse darah dalam keluarga. Pada pemeriksaan fisik tidak
didapatkan konjungtiva anemis, sklera ikterJk, dan organomegali.. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 11 gr%, HMT 33% AL 6.000 AT 254.000. Apakah diagnosis pada kasus di
 atas?
a. Hemofilia
b.Thalasemia
c. Defisiensi Vitamin'K
d..ITP
e.Koagulasi Intravaskular Diseminata

46.
586. Seorang anak berusia 10 tahun, datang dengan keluhan telah demam selama 3 hari. lbu pasien
juga mengatakan bahwa pasien sempat mimisan di rumah. Dari PT didapatkan TD 100/60,
nadi 90 x/menit, nafas 24 x/menit- Dari pemeriksaan darah rutin didapatkan Hb 14 gr/dl, Ht
44%, Leukosit 5200/mm3, dan trombosit 135.000/MM3. Uji tourniquet dan hasilnya (+).
Diagnosis untuk Romi adalah....
a. Demam dengue
b. DH F grade I
c. d.DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV

47.
588. Anak laki-laki usia 8 tahun datang ke IGD dengan tangan dan kaki dingin Anak tampak
mengantuk, nadi teraba hales dan lembut TD 80/60, ditemukan ptechiae di extremitAs.
pemeriksaan selanjutnya apa yang paling tepat dilakukan?
a.Trombosit, Hct, Hb, Al
b.Rumple Leed
c. SGOT/SGPT
d.Bilirubin
e.NS-1

48.
589. Seorang anak laki-lakiberusia 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan mimisan.
Keluhan diserai demam tinggi mendadak sejak 3 hari yang lalu dan nyeri kepala. Keadaan
umum composmentis, tekanan darah 110/70 rnmHg, denyut nadi 78 x/menit dan frekuensi
nafas 24 x/menit. Dari hasil pemeriksaan laboratorium darah didapatan hematokrit 38 % dan
angka trombosit 50.000/mm3. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. DBD grade 1
b. DBD grade 2
c. DBD grade 3
d. DBD grade 4
e. Demam Dengue

49.
590. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas karma demam sejak 4
hari yang lalu. Keluhan disertai mimisan, mual dan nyeri perut Dari hasil pemeriksaan
diperoleh tampak gelisah, denyut nadi 110x/menit pulsasi teraba lembut, tekanan darah 100/85
mmHg, temperatur 36,8°C, mulut tampak sianosis, kulit ekstremitas teraba dingin dan lembab.
Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Profound shock
b. DHF derajat 11
c. DHF derajat III
d. DHF derajat !
e. DHF demist IV
 50.
597. Seorang perempuan 10 tahun diantar ibunya ke tempat puskesmas dengan keluhan mata kuning
sejak seminggu. Pasien juga mengeluh mudah lelah, nafsu makan berkurang badan terasa
pegal-pegal, mual dan terkadang muntah, sakit kepala, perut bagian kanan alas tidak nyaman
dan kencing berwarna seperti teh pekat Di sekolah pasien, ada 2 temannya yang menderita
sakit serupa. Pasien selama ini sering jajan di luar gerbang sekolah. Dari pemeriksaan
didapatkan sklera ikterik (+/+), hepar teraba 2 cm BAC, lien tak teraba. Hasil pemeriksaan
serologi apa yang ditemukan?
a. HbsAg +
b.Anti Hbs +
c. H be~91' +
d.1gM HAV +
e.Anti HBe +

51.
599. Seorang anak masuk rumah sakit dengan diagnosa DBD grade 11 dengan hematokrit 48%,
trombosit 86.000. Dokter merencanakan untuk memulangkan pasien ini. Saat ini hematokrit
38%, trombosit 162.000. Berapa hemo konsentrasinya ?
a.10 %
b.15 %
c. 26%
d.42 %
e.53 %

52.
600. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa orat tuanya ke RS dengan keluhan demam terus
menerus sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan, kesadaran compos mentis, TD
100/70 mmHg, na 120x/menit. RR 36 x/menit, suhu 39,5'C, tid. clitemukan hepatomegali,
akral hangat, perfusi bat Pemeriksaan 11aboratorium didapatkan Hb 10,5, H( 33%, trombosit
85000. Keesokan harinya pasit mimisan namun bisa berhenti sendiri. Terapi cairan yang
sesuai dengan keadaan pasien ini adalah ?
a. 20 cc/KgBB/jam
b. 15 cc/KgBB/jam
c. 10 cc/KgBB/jam
d. 5 cc/KgBB/jam
e. 2,5 cc/KgBB/jam

53.
634. Seorang anak berusia 14 tahun datang dibawa oleh orang tuanya ke RS dengan keluhan lemas
dan pucat. Hasil anamnesis tidak didapatkan adanya riwayat perdarahap. Hasil pemeriksaan
tisik didapatkan kulit tampak pucat, spoon nail (+). Hasil pemeriksaan laboratorium : Hb 3,5
g/dI. Dari pemeriksaan mikroskopis tidak didapatkan set pencil namun terlihat set target.
Pemeriksaan selanjutnya yang akan dilakukan adalah...
a. Serum besi
b. Sumsum tulang
c. Elektroforesis Hb
d. Cari sumber perdarahan
e. Cek asam folat dan B12

54.
640. Di wilayah puskesmas A diketahui banyak anak yang mengalami demam naik turun selama 8
hari. Keluhan juga disertai dengan mual, gangguan buang air besar. Pada pemeriksaan diketahui suhu
tubuh antara 37- 38”C, terdapat bradikardi relative, tepi lidah kotor. Petugas puskesmas mencurigai
adanya karier pada daerah tersebut. Syarat seseorang dikatakan karier penyakit ini adalah:
 a. Orang yang saat ini sedang sakit
b. Orang yang telah sembuh total
c. Orang yang menularkan infeksi ke orang lain
d. Orang yang terdapat bakteri di tinja dan urinnya
e. Orang yang tidak ada gejala apapun

55.
826. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya berobat ke poliklinik anak dengan
keluhan mudah timbal lebam-lebam kebiruan dibadannya. Walau pun tidak terjatuh lebam
kebiruan sering muncul. Pemeriksaan fisik vital sign dalam batas normal, ecchimosis (+). Hasil
pemeriksaan laboratorium sel darah normal, APTT memanjang, Bleeding time normal, clotting
time normal. Apakah pernyataan yang terkait dengan keadaan ini ?
a. Bapak carrier hemophilia, ibu normal
b. Ibu dan bapak carrier hemophilia
c. Bapak penderita hemophilia dan ibu carrier hemophilia
d. ibu dan bapak normal
e. Bapak dan ibu hemophilia

56.
852. Seorang anak 6 tahun, dibawa oleh orang tuanya ke IGD RS dengan keluhan lutut bagian kiri
bengkak dan kebiruan. sebelumnya penderita terjatuh dan lututnya terbentur meja, namun tidak
terIalu keras. Akan tetapi, lutut tampak sangat bengkak dan sangat kebiruan. Keluhan ini telah
berlangsung selama kurang lebih 1 tahun yang lalu. Riwayat keluarga yang memiliki keluhan
yang sama dengan penderita tidak ada. Informasi yang didapat dari dokter yang biasa
merawatnya.penderita mengalami kelainan pembekuan darah. Diagnosis yang paling mungkin
pada pasien tersebut adalah ?
a. Von willebrand disease
b. Hemofilia A
c. Hemofilia b
d. Hemofilia C
e. Thalassemia

57.
871.Seorang anak 8 tahun, diantarkan ibunya karena muncul bercak kemerahan pada kedua kakinya.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri pada sendi-sendi lutut dan kakinya. Kemungkinan
diagnosisnya adalah?
a.Henoch schonlein purpura
b.juvenille rheumatoid purpura
c. M easles
d.ldiopatic trombositopenic purpura
e.Roseola infant-am

58.
874.Seorang anak laki-laki berusia 18 bulan dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan berak
encer lebih kurang S Imli sehari sejak 2 minggu yang lalu, tidak berlendir dan tidak berdarah namun
berbau asam. Anak masih mau makan dan minum. Sesuai anjuran ibu kader posyandu, ibu selalu
meminudikan oralit setiap kali anaknya berak encer. Namun sejak 2 hari yang lalu anak makin
kembung dan kadangkadang muntah disertai kemerahan d sekutar anus semakin bertambah. Anak
terlihat rewel dan haul. Mata tampak cekung. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat .
dilakukan untuk menegakkan diagnosis ?
a.Sediaan hapusan darah perifer
b.Urea breath test
c. Kultur feces
d.Feses rutin
e.Urinalisis
59.
875.Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ibunya berobat ke praktek dokter dengan
keluhan muncul bintik-bintik berisi air diseluruh tubuhnya dalam 2 hari ini. Keluhan di dahului
dengan demam tinggi yang muncul dua hari lebih awal, 65mun demam mulai reda saat ruam muncul.
Ruam pertama kali muncul di dalam mulut, kemudian menyebar ke wajah dan seluruh tubuh. Pada.
pemeriksaan fisik dijumpai ruam - vesikel di seluruh permukaan tubuh termasuk telapak tangan dan
kaki, bentuk dan ukuran canna dan utuh, Gan-tidak pecah ketika ditusuk. Diagnosisnya adalah...
a.Rubella
b.Measles
c. Variola
d.Varicella
e.inipetigo

60.
916. Seorang anak umur 5 tahun, datang dengan keluhan bengkak seluruh. tubuh. Ibu pasien juga
mengeluhkan urin anaknya berwarna putih keruh. Apakah hasil pemeriksaan laboratorium yang
menunjang diagnosis Anda?
a. Titer ASTO meningkat
b. Hip6r]ipidemia
c. Glitter cell
d. Silinder eritrosit
e. Silinder leukosit

61.
918. Bayi laki-laki, BBL 2900 gram, lahir spontan, mass gestasi 40 minggu. Dibawa puling dari
klinik bersalin pada usia 24 jam Pada usia 5 hari tampak kuning, tidak aktif, malas menetek.
Bilirubin serum total 35 mg/dl, Gol.darah bayi B+, Rhesus positif. Bayi kejang, apnea, spastic
selarna transfuse tukar. Apakah etiologi yang paling mungIdn dari kasus tersebut?
a. Rhesus inkompatibilitas
b. A80 inkompatibilitas
c. Breast Milk Jaundice
d. G6PD deficiency
e. Sferositosis

62.
930. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa ibunya berobat dengan keluhan BB tidak
naik dalam 6 bulan terakhir. Anak lesu, riwayat kontak penderita TB disangkaLft fisik dalam
batas normal, pada kartu K 4 di bawah garis merahi, tidak ada perbesaran kelenjar.
Pemeriksaan penunjang yang diperlukan adalah ?
a. Darah lengkap
b. Biakan sputum
c. Pemeriksaan gram dahak
d. Biakan cairan aspirasi dari lambung
e. Uji tuberkulip

63.
933. Seorang ibu membawa anaknya berusia 10 tahun dengan keluhan gatal-gatal pada anusnya.
Gatal dirasakan terutama malam hari, anak sering menggaruk, pada anus terdapat putih-putih.
Tidur anak,juga terganggu akibat gatal-gatal tersebut Pennbitan sampel untuk diagnosis ?
a. Kerokan kulit anus pada pagi hari
b. Kerokan kulit anus pada malam hari
c. Anal swab pagi hari sebelum mandi
d. Anal swab malam hari
e. Pemeriksaan, tinja
64.
936. Seorang ibu membawa bayi laki-lakinya yang berusia 1 bulan untuk di vaksinasi. lbu
mengatakan bahwa anaknya sudah diberikan vaksin polio dan BCC. Vaksin aianakah yang
belum diberikan
a. MMR
b. Campak
c. DPT
d. HIB
e. Hepatitis B

65.
942. Penyakit yang disebabkan kekurangan yodium dibawah ini, kecuali ?
a. Bisu-tuli
b. Kerdil
c. Mata juling
d. Kecerdasan rendah
e. Gigantisme

66.
943. Seorang anak berusia 6 tahun datang dengan keluhan demam. Demam dirasakan sudah 3 hari
yang naik dan turum Penderita juga mengeluhkan adanya pilek dengan secret bening. pada
pemeriksaan didapatkan keadaan umum baik, vital sign dalam batas normal dan ditemukan adanya
bintik koplik di mukosa mulut. Diagnosisnya?
a. Morbili
b. Mumps
c. Varicella
d. Chicken pox
e. Roxoplasmosis

Untuk 2 soal dibawah ini -.

Seorang bayi berusia 6 bulan dibawa orangtuanya datang berobat ke poliklinik anak dengan
keluhan sesak nafas. Pada anamnesis lebih lanjut ibupya mengatakan bahwa sesak nafas diderita
sejak kurang lebih 6 jam yang lalu awalnya tidak terlalu hebat tetapi lama kelamaan makin
hebat. lbu penderita juga mengatakan bahwa. 2 minggu sebelumnya anaknya menderita batuk,
pilek dan demam . Batuk disertai lendir yang cukup banyak. Sudah berobat ke dokter diberi
antibiotik obat penurun pangs dan obat batuk pilek akan tetapi tidak ada perbaikan malah
anaknya jadi semakin sesalk. Pasien demam. Pada pemeriksaan
ditemukan : keadaan umum kesan sakit sedang, nafas cepat 30x/menit, PCH +/+, retraksi
Binding dada (+), ronkhi +/+, wheezing +/+, dan ekspirasi memanjang. Respcn terhadap
bronkodilator (-). Gambaran radiologi -- hiperinflasi paru.

67.
947. Diagnosisnya adalah?
a. Pneumonia.
b. Asma
c. Bronkiolitis
d. Bronkopneumonia
e. Croup syndrome N.
68.
948. Etiolog: penyebab terseringaya adalah?
a. Respiratory Syncytial virus
b. Streptococcus pneumoni
c. Staphylococcus aurcus
d. Ebstein Bar Virus
e. Paramyxovirus
69.
951. Anak perempuan, 9 tahun, dibawa orang tuanya ke UGD dengan keadaan tidak radar. Demam 9
hari terus menerus meningkat t6rutama malam hari. Anak malas makan, sakit perut, belum BAB 3
hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anak delirium, TD 90/5qLmmft N 138 x/menit. RR 32
x/menit, T 38,5cC, lidah kotor dan bibir kering. Pemeriksaan awal yang dilakukan untuk
menegakkan diagnosis ?
a. Darah rutin
b. Widal
c. Serologi
d. Kultur
e. Analisa gas darah

70.
959. Anak berusia 3 bulan dibawa orang tuanya dengan keluhan kejang sebanyak 3x, kejang yang
terakhir lamanya 20 menit. Sebelumnya anak tidak menangis selama 2-jam. Riwayat-dernam.-tidak.-
ada. Setelah kejang berhenti anak tidak lagi menangis. Dari pemeriksaan fisik isik didapatican
kesadaran somno!er., Wadi 340 x/mn4 nafas 40 x/mnt, suhu 36.5”C, ubun-ubun cembung dan tegang,
anak tampak anernis, pemeriksaan jantung paru dan abdomen dalam batas normal. Pemeriksaan
laboratorium leukosit 9000, Hb 6, Ht 30, trombosit 200.000. Apakah diagnosisnya?
a.Ensefalitis
b.Meningitis
c.Perdarahan intrakranial
d.Kejang demam kompleks
e.Epilepsi

71.
99 2. seorang pasien anak usia 4 tahun datang dengan keluhan BAB encer sebanyak 8 kali. Pada saat
pemeriksaan fisik didapatkan kondisi umum tampak lerngh, RR 40 x/menit dengan napas
dangkal penurunan kesadaran dengan kesulitan diajak komunikasi. Apakah hal berikut ini yang
dapat menyebabkan hal demikian?
a.Asidosis repiratorik
b.Alkalosis respiratorik
c.Asidosis metaboiik
d.Alkalosis metabolik
e.Ileus obtruktif

72.
996. seorang pasien anak usia 4 tahun datang dengan keluhan BAB encer sebanyak 8 kali. Pada saat
pemeriksaan fisik didapatkan kondisi umum tampak lerngh, RR 40 x/menit dengan napes dangkal
penurunan kesadaran dengan kesulitan diajak l,omunikasi. Apakah hal berikut ini yang dapat
menyebabkan hal demikian?
a.Asidosis repiratorik
b.Alkalosis respiratorik
c.Asidosis metaboiik
d.Akalosis metabolic
e.Ileus obtruktif

73.
1001. Seorang ibu berusia 23 tahun melahirkan bayi perempuan di RS . Ibu berterus terang bahwa ia
mantan pencandu narkoba dan dinyatakan HIV positif sejak 1,5 tahun yang lalu. Ibu ingin
menyusui bayinya dan minta nasihat anda sebagai dokter. Apakah nasihat yang paling tepat
untuk kasus tersebut?
a. ASI tidak boleh diberikan bayi diberi susu formula
b. ASI diberikan secara eksklusif, tidak boleh ditambah dengan susu formula
 c. ASI diberikan selang selang dengan susu formula apabila ASI kurang
d. ASI perch harus disterilkan dengan cara dipanaskan langsung sampai mendidih
e. ASI eksklusif dianjurkan selama 3-6 bulan saja kemudian pemberian ASI ditambah dengan
susu formula

74.
1002. Seorang bayi perempuan berusia 3 hari, cukup bulan dilahirkan di Puskesmas ditolong bidan
dengan riwayat ibu demam tinggi 3 hari sebelum melahirkan. Ketuban pecah 24 jam sebelum
melahirkan, keruh dan berbau. Pada perneriksaan fisik didapatkan: Berat bayi4000 gram, laju
nadi 148 x/menit, laju napas 28 kali/menit dan suhu 35.9°C. Bayi letargis, menangis lemah,
kurang aktif. Terapi yang paling tepat diberikan?
a. Ampisilin 100m,-,/-kgBB/hari dan Kloramfenikol 100 mg/kgBB/hari
b. Amipisilin 100mg/kgBB/hari dan Gentamisin 57mg/hari
c. Ampisilin 100mg/kgBB/hari dan Gentamisin 5- 15mg/hari
d. Ampisilin 100mgfkgBB/hari dan Cefotaksim 100 mg/kgBB/hari
e. Ampisilin 100mg/kgB,B/ha-ti dan Cefotaksim 200 mg/kgBB/hari

75.
1008. Seorang bayi laki-laki berusia 1 hari, berat 3500, riwayat lahir di paraji dari, ibu yang
mengalami pangs badan sejak 2 hari sebelum melahirkan, air kevaban hijau kekuningan, pada
saat pertolongan persalinan bayi tidak bugar, namun tidak dilakukan penyedotan lendir dari
trakhea. Bayi tidak menangis.dan dibawa kerumah sakit oleh ayalinya karena papas cepat.
terlihat sesak dan pucat. Dari pemeriksaan fisik tampak bay: mengalami gawat papas. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Transient Tachipneu of the Newborn
b. Meconium Aspiration Syndrome
c. Air leak syndrome
d. Bronkhopulmonar Displasia
e. Patent Ductus Arteriosus

76.
1010. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang der keluhan. sejak yang dirasakan memberat
keti., beraktivitas. Saat masih bayi, is didiagnosis suar;- pervakit jantung bawaan, namun tidak
pernah cent: - , karena jarak yang jauh dari rumah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gambaran
kebituan pada eksremitas bawah, tetapi tidak ditemukan pada eksternitas atas Apakah
kemungkinan pada pasien ini?
a. ASD
b. Sterosis Aorta
c. VSD
d. Coartactio Aorta
e. PDA

77.
1023. Bayi usia 6 minggu diantar ibunya dengan keluhan kuning sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan
disertai. dengan BAB warns dempul. Riwayat bayi lahir spontah di RS, segera menangis, berat
lahir 3400 gr. Empat hari setelah lahir, bayi kuning dan membaik setelah hari ke 10.'Perneriksaan
fisik, keadaan umum alert, sklera ikterik, badan ikterik, hepar teraba 2 cm bawah arcus costa dan
lien tidak teraba. Pada hasil laboratorium didapatkan bilirubin total 11 g%, bilirubin direk 10,2
g%, bilirubin indirek 0,8 g%. Apakah diagnosis nya?
a. Hepatitis B
b. Hepatitis neonatal
c. Hepatitis neonatal idiopatik
d. Atresia biker tipe embrional
e. Atresia biker tipe perinatal
78.
1036. Seorang dokter saat sedang melakukan survey kesehatan menemukan seorang anak dengan
tampilan fisik mata sayu, rambut mudah rontok, terkesan apatis. Status ekonomi keluarga penderita
memang sangat kurang, ibis tidak mampu memberikan susu hanya air tajin saja, Pemeriksaan lanjutan
diketahui edema (-), hepatomegaly (+), dan splenomegaly (+). Kedaan anak ini termasuk dalam ?
a. Marasmus
b. Kwashiorkor
c. Marasmus-kwashiorkor
d. Gizi kurang
e. Gizi berlebih

79.
1043. Anak usia 6 tahun dibawa ibunya karena bengkak pada kedua mata sejak 4 hari yang lalu.
Bengkak dirasakan muncut saat bangun tidur. BAK sedikit dan keruh. Pemeriksaan
laboratorium kolesterol 250 dan ditemukan proteinuria (+4). Sudan diterapi steroid selama 4
minggu namun belum membaik. :'1P3 diagnosa pasien?
a.SN Resisters steroid
b.SN Dependen Steroid
c.SN Relays
d.Glomerulonefritis
e.Glomerulonefritis scut poststreptococcus

80.
1051. Seorang anak 1,tahun dengan keluhan diare cair 10 x sehari. Pasien tampak,letargis,
mengantuk, tidak mau minum. TD 80/50 mmHg, denyut jantung 160 x/meni4 CRT 2 detik,
akral hangat: Yang merupakan tanda awal syok adalah ?
a. Tampak mengantuk
b. Tidak mau minum
c. Tensi 80/50 mmHg
d. Denyut jantung 160 x/menit
e. CRT 2 detik

81.
1057. Anak 2 tahun datang dengan keluhan dernam, dan batuk berlendir sejak 2 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan foto rontgen tampak putih homogen berbentuk segi tiga pada apeks pare
kanan, shift trakea dan tarikan con. Diagnosis?
a. Atelektasis
b. Emfisema
c. Efusi pleura
d. Pneumothoraks
e. Pneumonia

82.
1070. Bayi laki- laki 1 hari datang ke PKM karena perdarahan ds; tempat bekas suntikan imunisasi
hepatitis. Pemeriksaan fisik dbn. Perdarahan tidak berhend dan merembes di tempat suntikan
(paha kanan), tidak didapatkan perdarahan di tempat lain. PT dan aPTT memanjang. Terapi
yang tepat?
a.Vitamin K
b.Immunoglobulin
c. PRC
d.FFP
e. Kortikosteroid
83.
1073. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun -diantar ibunya ke Rumah. Sakit dalam kondisi tidak
sadar. Keluhan disertai demam ringan, kejang tonik dan kaku kuduk. Pasien mengalami
gangguan penambahan berat badan. Hasil pemeriksaan labdr-atorium menunjuk-can sedikit
anemia dan leukosit yang didominasi oleh limphocytes. Pungsi lumbal menunjukkan hasil :
limfosit 85 % (meningkat), protein 15D mg / dL (meningkat) . dan glukosa 15 mg/dL (menurun).
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Tuberous skierosis
b. Meningitis tuberkulosa
c. Ensefalitis
d. Meningitis bakteri
e. Pseudotumor serebri

84.
1074. Seorang bayi laki-laki berusia 12 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan anak belum dapat
berbalik. Anak lahir, aterm, waktu lahir tidak cepat menangis dan badan tampak kebiruan. Pada
pemeriksaan anak tampak. komposmentis, BB 7,5 kg (garis z-score< -2), T-B 75 cm (z-score -
oerada dalam median), BB/TB berada pada garis z-score < -2, lingkaran ke-vala 42 cm (garis z-
score< -2). Cor dan pulmo dalam batas normal. Hepar dan lien tidak teraba. Tonus otot
ekstremitas meningkat-- APR dan KPR meningkat_ Refleks memegang (+), refleks Babinski
(+)Apakah diagnosis yang dapat ditegakkan?
a. Tumor otak
b. Cerebral palsy
c. Keterlambatan perkembangan motorik karena underweight
d. Keterlambatan perkembangan motorik karena kurang latihan
e. Keterlambatan perkembangan rnotofik karena gangguan pertumbuhan

85.
1100. Seorang anak diperiksa oleh dokter dan ditemukan anemia mikrositik hipokrom pada apusan
darah tepinya. Diagnosis apa saja yang mungkin pada anak ini?
a. Leukimia, anemia defisiensi B 12, thalasemia,-
b. Anemia hemolitikthalasemia, anemia aplimmic
c. Anemia defisiensi fe, thalasemia, anemia infeksi kronis
d.Anemia infeksi kronis, anemia perdarahan, anemia aplastik
e. Anemia defisiensi fe, a anemia perdarahan, thalasemia

86.
1800. Anak laki-laki usia 6 tahun datang dengan ibunya. ibunya mengeluhkan telinga anak
sering keluar cairan sejak 2 tahun yang lalu. Namun akhir-akhir ini anak tidak
mendengar ketika dipanggil. Pemeriksaan fisik ditemukan supurasi dan foetoer.
Komplikasi yang dapat terjadi pada anak?
a. Abses otak
b. Kolesteatoma
c. Sinusitis
d. Encefalitis
e. Kejang demam

87.
1824. Seorang anak mengalami, batuk whooping, demam yang tidak terlalu tinggi. Pasien tinggal di
pedalaman sehingga belum pernah diimunisasi apapun. Dari hasil pemeriksaan darah didapatkan
Ieukosit 100.000/m3. Enologi penyakit ini adalah ?
a.Bordetella pertusis
b.Bordetella parapertussis
c. Bordetella bronchiseptica
 d.Mycoplasma pneumoniae
e. Klebsiella pneumonia

88.
1832. Seorang laki-laki berumur 16 tahun datang berobat ke poliklinik dengan keluhan
pendarahan pada gusi sejak 6 jam yang lalu. Pasien juga mengeluhkan demam sejak 3
hari yang lalu, disertai nyeri otot dan nyeri diseluruh persendian. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan- darah 120/80 mmHg, suhu 39,TC, frekuensi nadi 98—x/menit dan
nyeri tekan region epigastrium. Pemeriksaan labolatoris didapatkan Hb 12,7 a/dL.
Leukosit, 5000/mt1! hematokrit 38 %, trombosit 64.000/uL, hitung jenis
0/0/78/11/10Apakah pemeriksaan labolatorium, yang tepat pada pasien ini?
a..Tes tabex
b. IgM/ IgG dengue
c. MAT
d. Tes Widal
e.NS1 antigel
89.
1840. Seorang anak berusia dua tahun berbicara tidak jelas ("seperti bahasa planet") anak hiperaktif,
ketika menginginkan sesuatu mainan hanya menarik orang tuanya saja tetapi tidak ada kontak mata.
jika bermain sangat asyik sendiri dan berlanjut sampai malam hari diagnosis yang paling mungkin
adalah ..
a. DHD
b. Autisme
c. Retardasi mental
d. Palsi serebral
e. Sindrom Asperger

90.
1868. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan demam dan
nyeri sendi sejak 2 hari yang lalu. Awalnya lutut kanan bengkak dan nyeri, esoknya membaik tetapi
siku kanan mulai membengkak dan nyeri. Pada anamnesis lebih lanjut ditemukan bahwa pasien
mengalami nyeri tenggorokan 3 minggu lalu dan minum antiobiotik selama. 2 hari saja. Pemeriksaan
fisik tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas 28x/menit, suhu 38,2°C.
Murmur pada jantung (+). Apakah etiologi yang paling mungkin?
a. Streptococcus group B
b. Staphylococcus group B
c.Streptococcus beta hemoliticus group B.
d. Staphylococcus beta hemoliticus group B
e. Enterococcus

91.
1880. Seorang bayi berumur 4 hari dirawat di RS karena kuning; bayi tersebut merupakan anak
pertama, dari Seorang ibu berusia 32 tahun, persalinan aterm spontan pervaginam. Bayi sudah diberi
susu formula dan BAB nya normal. Pemeriksaan vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan fisik
tampak ikterik.Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar bilirubin total 19,2 g/dL, bilirubin direk
0,3 g/dL. Manakah kondisi berikut yang mendasari kelainan kondisi pasien di atas?
a.Ibu Rh(-), ayah Rh(+)
b. ibu Rh(+), ayah Rh(-)
c. Ibu gol darah 0, ayah gol darah 0
d. ibu gol darah AB, ayah gol darah B
e. Ibu gol darah B, ayah gol darah 0
92.
1883. Seorang bayi berusia.6 jam dirujuk ke UGD RS Bakti Husada oleh bidan praktek swasta karena
sesak sejak usia 1 jam. Bayi lahir spontan belakang kepala ditolong bidan dengan usia cestasi 32-
34minggu BBL1800 gram, skor APGAR 6-8. Terdapat riwayat KPD 18 jam dan air ketuban berwarna
hijau. pada pemeriksaan fisik didapatkan bayi tampak sesak,
72 x/menit HR 140 x/menit, suhu rectal 36.5oC. Bayiterdengar merintih tanpa stetoskup, sianosis
dengan oksigen. Gambaran foto polos dada didapatkan bercak infiltrate retikulogranuler dengan air
bronkograra. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Sindrnma aspirasi mekoneal
b.sindroma gawat ilwas
c. Asfiksia neonaterum
d. Pneumonia
e. PJB sianotik

93.
1884. Seorang anak 8 bulan dibawa ke dokter dengan keluhan habis minuet susu langsung muntah,
anak terlihat rrasih ingin menyusu. Diagn osanya?
a. fleus
b. Volvulus
c. invaginasi
d.Stenosis pylorus
e. Refluks esophageal

94.
1886. Seorang anak, 2 tahun, datang ke IGD RS diantar orangtuanya. Pasien rowel dan menangis
dengan suara melengking seperti kesakitan sejak kemarin. pasien mulai tidak mau makan dan minum,
sebelumnya pasien demam tinggi dan keluar cairan kehijauan dari telinganya. Imunisasi tidak
lengkap. Pada pemeriksaan fisik didapatkan : 115 x/menit, T 39°C. Pada pemeriksaan neurologic
GCS 11, kaku. kuduk (+), tonus otot meningkat, tes babinsky (+/+). Pada pemeriksaan LCS warna
keruh sel 1100, protein 180, pada kultur kuman ditemukan Y. influenza. Pengobatan spa yang
seharusnya dapat diberikan agar tidak terjadi penyakit tersebut adalah ?
a. Acyclovir
b. Amfoterisin B
c.Metronidazole
d.Kortimoksasol
e. Kortikosteroid

95.
1906. Seorang bayi berusia 8 bulan dibawa ibunya datang ke poliklinik dengan keluhan mencret sejak
4 bar. vang lal1L Mencret 10-I5 ;mli setiap harinya, mencret cair tanpa darah dan lendir disertai battik
pilek, suhu badan tidak terlalu tinggi, dan muntah-muntah 3-4 kah sehari. Bayi tersebut dari usia 3
bulan tidak mendapat ASI lagi tetapi digand susu formula. Pada pemeriksaan fisik ditemukan:
kesadaran somnolent, tekanan darah 80X/meniL nadi 130X/menit reguler isi kurang, respirasi
60X/menit dan suhu 36°C. Kepala: ubun-ubun bestir sangat cek-ung, Matti: sangat cekung dan air
mata tidak ada. Mulut: mukosa mulut kering, anus: diaper rash (+). Abdomen: inspeksi: agak
kembung, auskultasi: using usus meningkat, palpasihepar/iien tidak teraba, Oirgor kulit kembali
sangat lambaL perkusi : timpani. Hasil laboratorium: Darah: Hb 14,8 g%, leukosit 8100/mm3, Tinja:
Cair,leukosit 1- 2/LPB eritrosi, amoeba, dan telur cacing (-), pH tinja 5, Clinitest +, Natrium 138
meq/L. Apakah penanganan yang paling sesuai?
a. Rencana terapi A
b. Rencana terapi B
c. Rencana terapi
d. Pemberian obat-obatan antidiare
e. Pemberian antibiotic
96.
1909. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
mata kuning sejak 1 hari. Satu minggu sebelumnya, anak mengeluh badan lesu, nafsu makan
berkurang, mualmual dan kadang disertai muntah, badan panas, rasa tidak enak di bagian perut kanan
alas, sakit kepala, badan terasa pegal-pegal, dan air fencing berwarna seperti teh pekat. Di sekolah
penderita ada 2 orang yang menderita penyakit yang sam-a. Pasien sering jajan di luar gerbang
sekolahnya. Pada pemeriksaan fisik diperoleh suhu 37,8°C, sklera ikterik +/+, hepar teraba 4 cm
BAC, kulit tampak ikterik, lain-lain dalam batas normal. Apa basil pemeriksaan penunjang yang
paling mungkin?
a. HBs Ag +
b. Anti HBs +
c. HBs Ag+
d. Hepatitis A antigen +
e. HAV +

97.
1919. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun, tiba-tiba merassa tercekik setelah diberikan antibiotik
secara intravena. Pasien jadi sesak papas, keringat berlebih, dan merasakan dada berdebar-debar.
Pasien sebelum nya beluni pernah mendapat antibiotic. Diketahui berat badan pasien 20 kg.
tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah
a. Adrenalin 1:10.000 intramuskular 1 cc
b.Adrenalin 1:10.000 intramuskular 2 cc
c. Adrenalin 1:1.000 intramuskular i cc
d. Adrenalin 1:1.000 intramuskular 2 cc
e. Adrenalin 1:100.000 intramuskular 1 cc

98.
1948. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dan adik laki-lakinya berusia 6 tahun mengalami
perdarahan yang tidak berhenti setelah sirkumsisi. Terdapat riwayat paman yang meninggal setelah
cabut gigi. Riwayat perdarahan spontan tidak ada. Apakah pemeriksaan yang tepat untuk pasien ?
a. Darah lengkap, Bleeding time, clotting time
b. Darah lengkap, APTT,PT, faktor VIII,IX
c. Darah lengkap, faktor van willenberg,faktor Vill, Faktor IX
d. Darah lengkap,agregasi trombosit, faktor 11,V11, X
e. Darah lengkap,agregasi trombosit

99.
1982. Anak bayi 2 hari, dibawa ibunya dengan keluhan mencret-mencret. BAB sejak 1 hari yang lalu,
5x sehari, cairan ampas. Muntah 2x sehari apa yang dimakan (susu). lbu mengaku anaknya lahir
kurang bulan dengan; berat lahir, 3000 gr. Berat MRS 2800 gram. UUB tidak cekung, air mata ada,
bibir tidak kering. Anak tersebut dalam keadaan...
a. Tidak dehidrasi
b. dehidrasi ringan
c. dehidrasi sedang,
d. Dehidrasi berat
e. dehidrasi berat sekali

100.
1985. Seorang anak 3 tahun. dibawa ke UGD dengan 'keluhan diare lebih dari 5 kali/hari. Diare masih
terdapat ampas, darah (-), lender (-). Anak tampak sangat bau. Walaupun inu , orang tua mengatakan
bahwa kencing anaknya masih sedikit. Apakah tatalaksana yang tepat?
a. Bolus segera RL 100cc/kgBB.
b. Berikan cairan RL 30cc/kgBB daiam 0,5 jam dan 70cc/'KgBB dalam 2,5 jam
c. Berikan cairan RL 30cc/kgBB dalam 1 jam dan 70cc/kgBB dalam 5 jam
d. Berikan minum lebih banyak dan makan seperti bisaa
e. Berikan oralit 75cc/kgBB dalam 3 jam Berta diberikan tablet zinc 20 mg selama 10 hari

101.
1986. Sejak 10 tahun yang lalu di dalam larutan oralit selalu ditambahkan glukosa. Penambahan
glukosa pada garam oralit bertujuan untuk apa?
a. Pengganti makanan
b. Menambah osmoiaritas
c. Meningkatkan penyerapan natrium dan air
d. Mempercepat re-epitelisasi Bel usus
e. Memicu aktifitas GLUT-4

102.
1989. Seorang anak, usia 3 tahun, mengalami diare sejak 1 hari yang lalu sebanyak 10 kali. BAB cair
warna kuning pada pemeriksaan tidak ditemukan tanda-tanda dehidrasi Pasien diberi oralit 'oleh
dokter. Apakah terapi selanjutnya menurut WHO?
a. Antibiotik
b.Probiotik
c Anti diare
d.Tablet Zinc
e.Tablet Fe

103.
1996. Seorang anak perempuan 6 tahun dibawa ke UGD dengan sesak nafas. Tiga hari sebelumnya
menderita panas tinggi, batuk berdahak, pilek diikuti sesk yang semakin hebat. Tidak ada riwayat
sesak papas sebelumnya. Pada oemeriksaan fisik paru didapatkan hipersonor, ekspirasi memanjang,
mengi dan ronkhi basah nearing. Foto polos dad menunjukan gambaran hiperaerasi, diameter
anteroposterior memanjang pada foto lateral, infiltrat peribonkial dan pathy infiltrate. Diagnosis?
a.Bronkhopneumonia
b. Pneumonia lobaris
c. Asma
d.Br onkiolitis
e. Bronkitis

104.
2001. Anak 10 thn KU lernas. Demam 4.hr, sakit kepala, nyeri otot dan sendi, nyeri ulu hari, PF
apatis, nadi 112x/mnt, uji torniket. +, trombosit 100.000. Penatalaksanaan?
a. Minum banyak dan rawat jalan
b. infus.dextrose 5% 3m1/kgBB dan observasi 1 hari
,c. Infus RL 3 ml/kgBB dan observasi 1 hari
d.Infus RL 6 ml/kgBB dan rawnat inap
e. Infus RL 10ml/kgBB dan rujuk RS

105.
2029. Seorang anak perempuan, berusia 4 tahun, BB 10 kg, datang ke poliklinik dengan keluhan
demam, ruam seluruh tubuh, mata merah dan batuk pilek sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan lesi eritem makulapapular di seluruh tubuh dan ada yang menjadi kehitamanApakah
tatalaksana yang paling tepat pada pasien ini ?
a. Vitamin A 200.000 iu satu kali sehari, 2 hari berturut-turut
b.Asiklovir 4x 200 mg
c. Vitamin C 1000 mg dosis tunggal
d. Vitamin A 200.000 iu dosis tunggal
e.Amoksisiin 3 x 125 mg
106.
2033. Seorang mahasiswa kedokteran yang akan menjalani kegiatan pendidikan di rumah sakit
berupaya untuk terlindung dari infeksi hepatitis B.Apakah salah satu upaya pencegahan yang dapat
dilakukan supaya terhindar dari penyakit tersebut?
a. Pemberian vaksin hepatitis B bulan 0, 1
b. Pemberian vaksin hepatitis B bulan 0, 1, 6
c. Pemberian vaksin hepatitis B bulan 0, 1, 6, 12
d. Pemberian vaksin hepatitis B, I dosis untuk 3 tahun
e. Pemberian vaksin hepatitis B, 1 dosis untuk 3 tahun

107.
2043. Seorang anak perempuan berumur 8 bulan, dibawa ibunya berobat ke poliklinik dengan keluhan
pangs tinggi sejak 2 hari yang lalu. Sejak satu minggu anak tampak lebih rewel dari biasanya, tampak
mengedan dan menangis ketika mau buang air kecil. Apakah terapi yang tepat pada kasus di atas
a. Ciprofloksasin
b. Cotrimoksazol
c. Ceftriakson
d. Cefotaxime
e. Ceffidme

108.
2073. Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ke RS dengan riwayat kejang kelonjotan di rumah
berulang sejak 1 jam SMRS. Pasien juga mengalami demam. Penurunan kesadaran disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien suhu 39,2°celcius, kaku kuduk (+), tanda rangsang meningeal
brudzinki 1, II (+). Pasien sebelumnya sexing keluar cairan kental yang berbau dari telinga sejak 9
bulan sebelumnya pada pemeriksaan cairan cerebrospinal : warna keruh, glukosa rendah, banyak
didominasi sel PMN, protein meningkat. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah...
a. Meningitis virus
b.Meningitis bakterialis
c.Meningoensefalitis TB
d.Ensefalitis viral
e.Perdarahan sub arachnoid

109.
2078. Anak, 12 tahun dibawa oleh orang-tuanya dengan keluhan -makin pucat dari hari t ke hari. Pasien
mempunyai riwayat transfuse dengan diagnosis Thalasernia  BB 25kg; Hb 6 gr/dl. Jumlah transfuse
PRC yang dibutuhkan ?
a. 150ml
b. 250m1
c. 300 ml
d. 450m1
e. 600mi

110.
2079. Anak perempuan 18 bulan sudah diberika vaksin DPT, BCG, Polio, campak, dan hepatitis B
sebelumnya, sesuai dengan yang disarankan oleh IDAI, Vaksin apakah yang akan diber ikan pada pasien
ini?
a. DPT 4
b. Campak booster
c. Typhoid
d. Hepatitis B ke 4
e. Hepatitis A

111.
2080. Seorang anak usia 5 tahun diantar ibunya ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari yang lalu. Sesak
disertai dengan keluhan dernam dan batuk. Pasien masih bisa mengucapkan kalimat, Apa diagnosis yang
 paling tepat pada pasien ini?
a. Asma serangan ringan
b. Asma serangan sedang
c. Asma serangan berat
d. Asma persisten
e. Asma intermitter

112.
2085. Seorang ibu karena khawatir membawa anaknya yang masih berusia 5 tahun. Ibu khawatir karena takut
anaknya tertular oleh dirinya yang menderita TB,namun, sang ibu telah meminum OAT selama 2 bulan.
Oieh dokter dilakukan skor TB dan didapati skor hanya 4. Namun pasien tidak pernah mendapatkan
imunisasi BCG sebelumnya. Apa yang Saudara sarankan umtuk anak tersebut ?
a.Tidak usah diberikan tempi karena hasil skor TB < 5
b.Tetap diberikan profilaksis berupa isoniazid 5-10 mg/kg/hr selama 6 bulan
C. Segera berikan imunisasi BCG
d.Berikan antibiotik lini pertama dulu selama 1 minggu
e.Langsung berikan OAT selama 2 bulan dan dievaluasi

113.

2086. Bayi 2 bulan datang dengan hidrosefalus, berat badan lahir rendah. Riwayat ibu selama hamil kontak
dengan kucing. Kemungkinan penyakit pada bayi disebabkan oleh....
a.Herpes Simplex
b.Toxoplasma gondii
c. Rubella
d.CMV
e.Microsporum
114.

2087. Seorang bayi berusia 2 bulan dibawa ibunya ke puskesmas karena keluhan keluar cairan putih di tepat
suntikan BCG sejak 1 hari yang lalu. Keluhan didahului timbulnya bisul di lokasi suntikan BCG sejak 10
her! yang lalu. Berdasarkan KMS, anak telah diimunisasi BCG seat umur 2 minggu, selama ini anak
hanya mendapatkan ASI, lahir dari kehamilan cukup bulan dengan berat lahir 2800 gram. Pada
pemeriksaan fisik tidak didapatkan demam, berat badan 6000 gram, pemeriksaan jantung, paru dan
abdomen dalam bates normal. Tidak teraba pembesaran kelenjar di region aksila kanan. Apakah tindakan
yang sebahknya anda lakukan?
a.Memberilcafi antiblatic topical
b.Memberikan antibiotic oral
c. Melakukan kultur dari cairan yang keluar
d.Mengedukasi ibu bahwa hal itu normal
e Melakukan uji Tuberkulin

115.

2098. Seorang anak umur 2 tahun, dibawa ibunya dengan keluhan terlambat berbicara, pertumbuhan anak lebih
lambat dibandingkan dengan anak seusianya. Riwayat persalinan bayi lahir cukup bulan, BB= 3300 kg,
lahir SC,
sempat kejang Ix, namun tidak pernah berulang, setelah itu keluhannya muncul. Diagnosis yang mungkin
adalah ?
a.Retardasi mental
b.Down sindrom
c. Penyakit Membrane hyaline
d.Cerebral palsy
e.Delayed speech

116.
2107. Seorang anak berumur 8 tahun dibawa ibunya dengan keluhan BAK bercampur darah sejak 2 minggu
yang lulu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kedua palpebra edema, tekanan darah 150/100 mmHg,
nadi 100 x/menit, suhu 36,80C, nafas 20x/menit. Dari pemeriksaan urine didapatkan : urine bewarna
 kuning kecoklatan, protein +3. epitel (-), silinder. diagnosis yang paling tepat adalah ?
a.Glomerulonefritis
b.Sistitis
c.Infeksi saluran kemih
d.Sindrom Nefritik
e.Sindrom Nefrotik

117.
2111. Dokter A yang merupakan pimpinan puskesmas saat ini.sedang melakukan program identifikasi
masalah. Ditemukan di desa B prevalensi angka kematian bayi tinggi, angka penyakit dapat dicegah
dengan imunisasi (PD31) juga tinggi, infrastruktur kurang, dan selama 3 tahun berturut-ta-ut tidak
mencapai target UCI (universal Child Immunization). Manakah program imunisasi tambahan yang
sesuai untuk penanganan masaiah tersebut ?
a.Catch up campak
b.Pekan imunisasi Nasional
c. Crush program
d.Sub Pekan Imunisasi Nasional
e.Backlog fighting program

118.
2130. Seorang pasien anak perempuan usia 6 bulan dibawa- ke poliklinik dengan keluhan berat badan
sulit naik dan terlihat bengkak di kedua punggung kai. Berat badan lahir 2.600 gram. Dari anamnesis
didapatkan anak diberikan susu formula sejak lahir dan ditambahkan dengan air tajin. Berat badan
tertinggi ± 1 bulan yang lalu 3,7 kg. pada pemeriksaan fisik didapatkar, berat bedan saat saat ini 3,8
kg dengan panjang badan 58 cm (Z score < - 3 SD), wajah seperti orangtua.Diagnosis apakah yang
paling tepat untuk pasien tersebut ?
a. Marasmus
b. Kwashiorkor
C. Marasmus kwashiorkor
d. Gizi kurang
e. Underweight

119.
2134. Seorang laki-laki usia 2tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas. Pasien mengeluh
batuk pilek sejak 2 hari yang lalu, disertai demarn yang tens menerus dan tidak napsu makan.
Pemeriksaan finis didapatkan sianosis, frekuensi napas 36 x/menit, napas cuping hidung, retraksi
intercostal dan subskostal, terdapat vesikuler meningkat dan ronki basah halis nyaring di kedua
lapangan paruApakah tatalaksana antibiotik ape yang akan diberikan pada anak ini ?
a. Ampisilin dan sefotaksim
b.Ampisilin dan seftriakson
c. Ampisilin dan kloramfenikol
d.Ampisilin dan seftadizim
e.Ampisilin dan meropenem

120.
2142. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun datang ke, poliklinik dengan keluhan benjolan di
leper. Dari anamnesis didapatkan bahwa pasien tinggal didaerah lereng pegunungan dan banyak
masyarakat di daerah tersebut mengalami keluhan yang sama. Pada pemeriksaan fisik terlihat goiter
yang dapat dillhat tanpa tengadah.Apa kemungkinan penyebab keluhan tersebut ?
a. Kurang asupan yodium
b. Kurang energi protein
c. Kurang asupan kalsium
d.Asupan zat goitrogenik yang tinggi
e. Gangguan autoimun
121.
2152. Seorang anak perempuan 4 tahun diantar ibunya datang ke UGD RS dengan ke UGD RS
dengan keluhan sesak nafas, dengan riwayat sejak 3 hari sebelumnya mengalami batuk dan demam
tinggi terus-menerus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi pernafasan 56x/menit, terdapat
nafas coping hidung, retraksi di interkosta dan subkosta, suara nafas vesikuler meningkat dan
ditemukan ronki basah halus nyaring di kedua paru.Apakah etiologi yang terbanyak pada 'kasus ini ?
a. Bordetella pertussis
b. E. colli
c. Staphylococcus aureus
d.Streptococcus pneumoniae
e. Mebsiella pneumonia

122.
2179. Seorang bayi berusia 3 hari dibawa ke UGD puskesmas karena diare sebanyak 8-9 kali dan
sehari sebelumnya malas minum. Selama ini hanya minuet ASI. Riwayat persalinan lahir normal,
ditolong oleh bidan tapi tidak diketahui berat badan saat lahir. Saat ini berat badan 3200 gram dan ibu
mengatakan tidak ada penurunan berat badan selama diare. Bagaimana penjelasaan Ands sebagai
dokter kepada orang tua mengenai keadaan pasien?
a.Normal karena di dalam ASI banyak mengandung Protein
b.Normal karena di dalam ASI banyak mengandung lemak
c.Normal karena di dalam ASI banyak mengandung karbohidrat
d.Tidak normal karena lebih dari 3 kali berdasarkan kriteria diare
e.Tidak normal meskipun tidak terjadi penurunan berat badan

123.
2180. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ke UGD RS karena kejang sejak 30 menit yang lalu. Ada
riwayat demam sebelumnya. Riwayat persalinan normal ditolong pleb bidar, dengan bera.t badan iahir
2000 gram daj, subu 39°C. Tidak ada riwayat - kejang sebelumnya. pada pemeriksaan neurologic
dalam batas normal. Pemeriksaan apakah yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosa pada kasus di
atas?
a.CT Scan kepala dengan kontras
b.Elektroensefalografi
c. MRI
d.Pemeriksaan kadar fenitoir,
e.Transcranial dopler

124.

125.
2182. Anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan bengkak di pipi kanan dan
leher
kanan. Keluhan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, lemah dan lelah. Apakah diagnosa
dari kasus tersebut?
a.Parotitis epedemika
b.Limfadenitis
c. Limforria burkit
d.Limfoma Hodgkin
e:Parotitis supuratif

126.
2184. Seorang anak usia 8 tahun datang ke RS diantar ibunya dengan keluhan demam tinggi,
sebelumnya pasien ada keluhan batuk pilek dan kemudian muncul ruam warns kemerahan dari
belakang telinga kemudian : menyebar ke muka dan leher. pada pemeriksaan vital sign didapatkan
nadi 100 x/menit, RR 22x/menit dan suhu 38,6°C. Penatalaksanaan pada pasien ini adalah?
a.Antipiretik dan antivirus
b. Antipiretik dan antibiotic
c.Antipiretik dan vitamin A
d. Anti virus dan vitamin A
e.Antipiretik, vitamin A dan antivirus

127.
2185. Seorang bayi lahir dengan bantuan seorang dokter .nelalui onerasi SC dengan BB 2400 gr dan
PB 40 cm. Dokter tersebut menentukan bahwa bayi tersebut prematur. Tandy yang menunjukkan bayi
itu.
prematur adalah...
a. Bayi lahir tidak langsung menangis
b. Bayi lahir tidak langsung bergerak
c.,Banyak lanugo di tubuh bayi
d. BB kurang dari 2500 gr
e. PB kurang dari 50 cm

128.

129.
2187. Anak perempuan usia 9 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan demam 2 hari, keluhan di
sertai dengan mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hasil dalam batas normal sementara pada
pemeriksaan paring tampak tonsil membesar dengan permukaan berwarna putih ke abu-abuan, susah dikerok
dan mudah berdarah. Terapi yang tepat pada pasien tersebut adalah :
a. Eritromisin
b. Streptomisin
c. Ketokenazole
d. Amoxicilin
e. Klindamisin
130.
2188. Anak usia 1 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan tidak mau minum susu sejak 2
hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan adanya plaque infra oral berwarna putih terutama pada
lidah.Terapi yang tepat pada pasien ini adalah
a.Nystatin oral drop 100.000 lU 2xsehari selama 5hari
b.Nystatin oral drop 200.000 IU 4xsehari selama 5 hari
c.Erytromicin oral gel
d.Ketokenazol 2x50mg selama 5 hari
e.Flukonazol 150mg

131.
2189. Anak usia 15 tahun datang untuk mendapat informasi mengenai DM tipe 1. Sebelumnya anak
suka makan makanan manis. Dianjurkan asupan kalori sebesar 2500 kkal per hail. Berapa sendok gula
yang dianjurkan maksimal sehari?
a.4 sendok makan
b.5 sendok makan
t;.6 senduk;nakaa
d. 7 sendok makan
e. 8 sendokmakan

132.
2190. Seorang ibu membawa anaknya usia 8 tahun berobat dengan keluhan demam dan penurunan
nafsu makan. Kencing berwarna gelap. Menurut ibu pasien, temanteman pasien di sekolah ada yang
menderita keluhan yang soma. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada abdomen kuadran
kanan atas. Prognosis pada kasus di atas adalah?
a.90% menjadi kronis
b.25-50% menjadi kronis
c.Tidak pernah menjadi kronis
d.90% menjadi hep fulminan
e.25-50% menjadi hep fulminant

133.
2367. Seorang anak laki-laki. 9 tahun, dibawa. ke Puskesmas dengan keluhan demam sejak 1 minggu
yang lalu. Keluhan demam dirasakan makin lama makin tinggi, terutama saat sore dan malam.
hari.Pasien sering mengigau pada saat demam tinggi. Keluhan disertai nyeri kepala, lemas, mual,
nafsu makan menurun, dan belum buag air besar selama 4 hari. Pada pemeriksaan fisik tampak sakit
sedang N 84 x /menit RR 20 x/menit, T 38° C, lidah kotor (+), hepatomegali (+). Apakah komplikasi
yang harus di awasi ?
a. Bronkhitis
b. Endokarditis
c. Perikarditis
d. Hepatitis typosa
e.Perforasi

134.
2369. Pemeriksaan selanjutnya yang dilakukan adalah....
a.Darah rutin
b.Urin rutin
c.NS 1
d.uji widal
e.Feses rutin

135.
2370. Terapi lini pertama kasus di atas adalah...
a.Cotrimoksazole
b.Ceftriaxon
c.Kloramfenikol
d.Amoxicillin
e.Ampicillin + Gentamycin

136.
2371. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke UGD dengan keluhan pangs badan terns
menerus, sejak 5 hari yang lalu. Penderita sudah berobat sebelumnya ke dokrer dan dianjurkan untuk
dirawat. Orangtua memperlihatkan basil pemeriksaan laboratorium kemarin Hb: 10,3 g/dL, Ht:
321/1o, L: 2800/mm3, T: 64.000/mm3. Hasil pemeriksaan laboratorium di emergensi Hb: 10 g/dL,
Ht: 40%, T: 47.000/mm3. IgG anti dengue (+), IgM anti dengue (+). Pada pemeriksaan fisik
didapatkan. suhu tubuh 38,9°C. tanda vital lain dalam batas normal. Hasil pemeriksaan torniket (tes
rumpel teed) positif. Tidak ditemukan perdarahan di tempat lain. Apakah diagnosis paling mungkin
penderita?
a. DF (Dengue Fever)
b.DHF grade I
c. D HF grade II
d.DHF grade III
e.DHF grade IV

137.
2372. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan
demam sejak 3 hari yang lalu. Demam tidak hilang setelah diberikan obat anti pangs. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadarzn compos mentis, tekanan darah 120/80 mmHg. Denyut nadi
110x/merit, frekuensi napas 28x/merit, suhu 39°C. pada pemeriksaan laboratorium darah lengkap
(DL) diperoleh leukosit 4.000/mm3, HCT 43%, Hb 13,5 g/dl, trombosit 110.0,00/mm3. Apakah
pemeriksaan yang diperlukan untuk menunjang diagnosis pasien ini?
a. lgG anti dengue
b.lgM anti dengue
c.Widal test
d.NS1-antigen
e.IgM anti salmonella

138.
2393.Seorang anak berusia 1 tahun dibawa ibu nya ke UGD dengan keluhan sejak 1 hari yang lalu.
Awalnya BAB masih ada ampas namun lama-kelamaan hanya air saja. Bau feses khas dan
pemeriksaan dibawah Tikroskop menunjukkan bakteri berbentuk koma berflagel Kemungkinan
etiologi penyebab diare?
a. cholera
b. Shigella
c. F- coli
d. Entamoeba hystolitica
e. Salmonella typhi

139.
2399. Seorang anak berusia 1 tahun datang dengan keluhan BAB cair sejak 3 hari. Ada darah dan lendir, anak
berada dalam keadaan lemas. Bb 10kg, suhu 38.7”c, turgor +2 detik, mata sangat cekung, terapi cairan yang
tepat adalah:
a. Oralit 6 bungkus
b. Oralit 400 ml dalam 4 jam
c. IPFD RL 300ml dalam 30 menit dilanjutkan 700ml dalam 150 menit
d. IPFD RL 900ml dalam 60 menit dilanjutkan 700ml dalam 5 jam
e. IPFD NaCL 0.95% 1250ml dalam 3 jam

140.
2400. Anak laki-laki usia 30 bulan diantar orang tuanya. Badan kurus JET score < -3 SD muka seperti orang tua.
Pafemendermatosis ada daerah bokong, edema dorsumanus dan pedis, diagnosis pasien ini adalah
a. Marasmus
b. Marasmus kwarsiorkor
c. Defisiensi vitamin B1
d. Quasiorkor
e. Gangguan pertumbuhan

141.
2405. Pasien laki2 8 tahun sesak sejak 2 minggu (beberapa hari terus menerus setiap hari). Tidak bisa berbaring
harus duduk, tidak bisa mengatakan kalimat lengkap hanya kata2. Riwayat menggunakan obat sesak.
Pemeriksaan fisik ditemukan RR 34x/mnt, wheezing pada kedua lapang paru, retraksi interkostal dan sub kostal.
Penanganan yang diberikan adalah:
a. beta 2 agonis + fluticason
b. beta 2 agonis + budesonide
c. beta 2 agonis + salmeterol
d. beta 2 agonis + montelukas
e. beta 2 agonis + ipratropium bromide

142.
2411. Anak perempuan umur 1 tahun datang diantar ibunya ke poliklinik umum puskesmas dengan keluhan
batuk disertai muntah riwayat imunisasi tidak lengkap. Tanda vital dalam batas normal, pernapasan inspirasi
dalam. Penunjang laboratorium didapatkan leukosit 4000mg/dl, trombosit 342.000mg/dl, diagnosis yang paling
tepat adalah:
a. Pertusis
b. Bronchitis
c. Bronkeolitis
d. Bronchictasis
e. Asma Bronchial

143.
2422. Anak 15 tahun menderita demam 3 hari, limfade nophati servical dan retro auricular. Pada pemeriksaan
fisik TD 90/60 mmHg, N 100x/mnt. Suhu 37.8”C dan terdapat eritema kulopacular seluruh tubuh. Hasil
pemeriksaan lab HB 8.3gr% Ht 36%, L 4500/mm3, tromosit 120/mm3. Diagnosis pasien ini adalah:
a. Dengue fever
b. Dengue hemoragic fever
c. Rubela
d. Morbili
e. Esamtema subitum

144.
2473. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sejak nafas.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan retraksi suprasternai dan stridor. Terdapat membran putih keabu-
abuan pada lacing dan faring. Apakah diagnosis pada pasien ini adalah:
a.TB Paru
b.Bronkopneumonia
c.sindrom Croup
d.Difteri
e.Trakomalacia

145.
2501. Seorang anak laki-laki, 4 tahun, dibawa oleh ibunya ke Poliklinik sebuah RS dengan keluhan
kelainan pada cara berjalan, sering jatuh saat berjalan, dan kesulitan menaiki tangga.
Pamannnya meninggal saat usia 19 tahun karena penyakit distrofi otot Pada pemeriksaan fisik
ditemukan kelemahan pada otot-otot panggul dan, bahu. Uji laboratorium apakah yang penting
untuk menegakkan diagnosis kasus tersebut?
a.Kadar alkali phosphatase
b.Kadar urokinase
c.Kadar kreatine kinase
d.Kadar glukokinase
e.Kadar katalase
 146.
2508. Sebanyak 4 orang remaja masuk RS dengan gejala muntah, disfagia, diplopia, setelah 5 hari
sebelumnya mengkonsurnsi sarden di dalani kaleng saat berkemah. Salah Seorang diantaranya
kemudian mengalami kelumpuhan otot pernafasan. Penyebabnya adalah
a. Clostridium tetani
b. Streptococcus oureus
c. Neiseria meningitides
d. clostridium botulinum
e. Streptococcuspyogenes

147.
2511 Seorang anak 4-tahun, dirawat di bangsal dengan demarn dan turgor menurun. T 38°C, RR 24 x/menit, N
110 x/menit; TD 80/50 mmHg. Saat ini pasien di berikan cairan infus. Apa yang hares difollow-up dari
pasien ini ?
a. Suhu - diuresis
b. Suhu - turgor
c. Tekanan darah - nadi
d. Suhu - nadi
e. Tekanan darah – diuresis

148.
2569,; Bayi berusia 9 bulan datang ke dokter bersama ibunya dengan keluhan muncul ruam-ruam
merah di kulit sejak kemarin. Sebelumnya, bayi mengalami demam tinggi selama 5 hari,
disertai batuk pilek, sehingga bayi menjadi sangat rewel. Pada 1 hari yang. lalu demam turun
dan setelah itu muncul merah-merah di badan, wajah, leher dan tangan. ruam merah ini
memucat bila dipencet dengan tangan. Diagnosis yang tepot pada kasus ini adalah ?
a.Varisela
b.Herpes zoster
c. Morbili
d. Roseola infantum
e.Rubella

149.
2589. Seorang anak laki-laki umur 1 th dibawa kedua orang tua ke Rs dengan keluhan
anaknya tidak senang bermain dengan orang lain. Os belum bisa memanggil ayah atau
Ibu. Riwayat sering mclakukan hal yang berulang-ulang. Diagnosis
a. Autisme masa anak
b. Autisme tidak khas
c. Child Psikotik
d. Sindrom Asperger
e. Sindrom rett

150.
2592. Pasien lak umur 5 tahun datang dengan penglihatan kabur, mata terasa kering dan
perih, belum didapatkan bintik bitot, pemberian vitamin A
a. 10.000 lU
b. 20.000 IU
c. 50.0001U
d. 100.000 lU
e. 200.000 IU

151.
2610. Seorang anak laki usia 3. tahun dibawa ke Puskesmas oleh ibunya karena berat
badannya tidak bertambah, sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengalami demam,
lemah, dari nafsu makan sejak 3 minggu yang lalu. Pasien biasanya diasuh oleh
 pembantunya yang sedang batuk-batuk-sejak 2 bulan terakhir ini. Pemeriksaan apa
yang berguna untuk menegakkan diagnosis pada pasien ini?
a. Serclogi
b. BCG
c. tuberkuhn
d. ELISA
e. PCR

152.
2644. Anak laki-laki usia 10 tahun dibawa oleh ibunya dengan keluhan panas sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan juga disertai lemas dan perdarahan dari gusi. Pemeriksaan fisik, TD 110/70 mmH& nadi 100
x/menit, pasien tampak anemis. Pemeriksaan lab Hb 4,1 g/dL, leukosit tidak terbaca, PLT 15.000,
hitung jenis tidak terbaca.Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis
a. Hapusan darah.
b. Pemeriksaan kimia darah
c. Pemeriksaan PT, dan aPTT -
d. Pemeriksaan Hb Elektroforesis
e. Pemeriksaan masa perdarahan dan pembekuan

153.
2676. Seorang anak 4 tahun dibawa ke dokter karena keterlambatan perkembangan. Saat ini pasien
hanya bisa membalikkan badan dari posisi tengkurap dan berbicara beberapa kata saja. Kondisi bayi
saat lahir kurang baik, sempat tidak menangis cukup lama, kesan letargis, membaik setelah pacuan
VTP. Bayi juga sempat dirawat beberapa hari di NICU karena seluruh badannya kekuningan. Setelah
itu, sempat mondok berulang lagi. pada pemeriksaan, TSH normal, T4 turun. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
a.Hipotiroidemia didapat
b.global developmental delay
c. Hiperbilirubinemia kongenital
d.Down syndrome
e.ldiot

154.
2689. Pada saat anda bertugas puskesmas didapatkan seorang bayi perempuan lahir cakup bulan. Pada
saat lahir menangis sebentar kemudian merintih, warna badan kemerahan, tetapi tangan dan kaki
tampak kebiruan hanya bergerak sedikit rangsangan.Denyut jantung 120x/menit Berapakah nilai
APGAR yang paling tepat?
a.A1/P2/G1/A1/R1
.b.A1/ P2/G1/A1/R1
c.A2/P2/G2/A1/R1
d. A2/P2/G2/A1/R1
e.A2/P1/G2/Al/R1

155.
2691. Anak 6 tahun, datang dengan keluhan utama sesak nafas sejak 2 jam yang lalu, disertai batuk
berdahak. Sudah diberi obat semprot tapi keluhan tidak berkurang, serangan dialami 2 kali dan 1 kali
malam hari dalam 1 minggu ini. Pasien mempunyai riwayat asma sejak kecil. Diagnosis paling
mungkin adalah...
a.Asma remitters
b.Asma mild intermitten
c.Asma persistem ringan
d.Asma persisten sedang
e.Asma persisten berat
156.

2694. Seorang ibu membawa bayinya yang berusia 11 bulan untuk imunisasi.: campak ke Anda. lbu
mengatakan bahwa kakak bayi tersebut menderita gabagen (cacar air). lbu tersebut mengatakan bahwa
takut jikalau anaknya yang bayi tertular kakaknya namun juga ingin imunisasi ke Anda. Pemeriksaan
fisik bayi: dalam batas normal demam (-) Apa yang sebaiknya Anda lakukan?
a. Tetap melakukan imunisasi karena bayi tidak sakit
b. Melakukan imunisasi dengan memberikan Acyclovir agar tidak tertular
c. Menunggu 7 hari hingga kakak bayi sembuh
d. Menunggu 3x24 jam setelah timbul bintik-bintik pada kakak bayi
e. Tidak melakukan imunisasi

157.
2695. Seorang anak laki-laki 4 tahun keluhan kejang, 2x 1 jam yang lalu, selama 5-10 menit. Seluruh
tubuh kaki mengehentak ke lantai Satu minggu yang lalu pasien keluar cairan dari telinga, demam,
sudah diberi obat penurun panas. Keluhan belum pernah terjadi sebelumnya. Pemeriksaan fisik :
kesadaran delirium, TD 110/70 mmHg, Nadi 92 x/menit, T 39°C, kaku kuduk (+). Diagosisnya adalah
a.Tetanus
b.Encephalitis
c. Meningitis
d.kejang demam
e.meningoencefalitis

158.
2721.Seorang ibu datang membawa anaknya dengan keluhan terdapat celah bibir dan celah di langit-
langit sejak lahir. Diagnosa adalah
a.labiochisis
b. Palatochisis
c. labio Palatochisis
d. labio Palatognatoschisis
e.Gnatoschisis
(NB: SLIDE PAMBAHASAN DI SLIDE NO. 2712)

159.
2729. Seorang anak laki-laki, .9 tahun mengeluh demam mendadak tinggi sejak 10 hari yang lalu.
Keluhan lain adalah sesak nyeri dada kanan bawah dan batuk sejak seminggu yang lalu. Batuk disertai
sedikit darah warna karat bercampur buih. Pemeriksaan fisik paru: kanan bawah agak tertinggal,
perkusi agak dull, pernafasan bronchial (+) Pemeriksaan sputum ditemukan S pneumoniae Obat.-
antimikroba yang Tidak cocok diberikan?
a.Levofloksasin
b.Sefadroksil
c. Kortimoksazol .
d. Ko-amoksiklav
e. Azitromisin

160.
2751. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan bintik bintik
merah tubuh yang tidak nyeri dan tidak gatal,hilang timbul` sejak 2 minggu. Keluhan demam dan
riwayat minum obat disangkal. Riwayat kelainan serupa sebelumnya dan riwayat keluarga, disangkal.
Apakah pemeriksaan yang tepat dilakukan?
a. Test fragilitas kapiler
b Protrombin time
c. Recalcification time
d.hitung trombosit
e. Bleeding time
161.
2752. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa ke UGD, RS dengan keluhan pucat dan lemas
2 minggu. Keluhan disertai rewel, minum ASI sedikit perut buncit pertumbuhan - perkembangan
terganggu, kadang-kadang-batuk-batuk. Pada pemeriksaan fisik didapat keadaan compos mentis,
tampak Iemak dan anemis, denyut nadi 124x/menu, frekuewsi papas 40x/menu; dan suhu 36,2`C.
Bunyi jantung murni dengan murmur sistolik grade 11 pada apex Gordis, paru VBS kasar, slem (+/+),
ronchi -/-, dan hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan laboratorium didapat Hb 4,8 gr/dL, Ht 32%,
leukosit 5600/mm3, dan trombosit : 168.000/mm3. SADT hipokrom mikrositer, indeks- eritrosit
dibawah normal, retikulositosis, normoblast (+), morfologi eritrosit anisositosis, poikilositosis.
Apakah diagnosis yang paling mungkin"
a. Anemia hemolitik
b Anemia defisiensi Fe
c.Thalasemia
d.Anemia defisiensi vitamin B12
e.Thalasemia gama

162.
2759.Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun diantar ke poliklinik RS dengan keluhan sering bersin-
bersin terutama pada pagi hari sejak 3 bulan lalu. Keluhan tidak disertai demam. Pada pemeriksaan
fisik didapat hidung kemerahan disertai sekret yang berwarna putih. bagaimana hasil SADT yang
paling mungkin didapat?
a. Neutrofilia
b. Neutropenia
c. Eosillnofilia
d. Relatif limfositosis
e. Monositosis

163.
2762. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang dengan keluhan sering tampak bengong. Pada
saat pemeriksaan fisik tampak-anak-tersebut mengalami serangan bengong selarna 5 detik kemudian
sadar kembali Selama serangan bila dipanggil anak tersebut tidak menjawab. Apakah kemungkinan
penyebab terjadinya kasus di atas
a.Bangkitan lena
b. Bangkitan psikis
c. Bangkitan parsial kompleks
d. Bangkitan parsial sederhana
e. Bangkitan sensorik khusus

164.
2766. Anak berumur 10 bulan .dibawa ibunya karena mengalami diare sejak 2 hari yang lalu. Anak
tampak lemah, UUB sangat cekung. Mara cekung, turgor kulit kemball sangat lambat. Diagnosinya
adalah-.. a.Diare tanpa dehidrasi
Diare dehidrasi ringan
c. Diare dehidrasi sedang
Diare dehidrasi berat
e.Diare dehidrasi ringan sedang

165.
2767.Rencana terapi yang digunakan adalah
a. Rencana terapi. A
b.Rencana terapi B
c.Rencana terapi C
d.Diberi antibiotik
e.Diberi antidiare
166.
2776. Seorang ibu membawa bayinya yang berusia 3 hari karena khawatir badan bayinya kuning
diseluruh tubuh. Riwayat persalinan cukup bulan, lahir spontan. dibantu bidan, menangis kuat; BBL
3000 gram, APGAR score 8-9-10. Pada pemeriksaan: keadaan umum baik, masih aktif bergerak
pemeriksaan fisik lain dalam Batas normal Edukasi apa yang diberikan untuk pasien ini ?
a. ikteris fisiologis.
b. Disarankan rawatinap dan light terapy
c. byi kurang dijemur dibawah sinar matahari
d. Dijemur di bawah sinar matahari saja
e. Sarankan untuk transfusi tukar

167.
2780. Seorang anak laid-laki 12 tahun datang dengan keluhan batuk pilek, sering buang air kecil,
sering minum, sering merasa lapar, pandangan kabur, mual, dan penurunan BB-65 kg dalam waktu
sebulan terakhir. Ayah dan ibu pasien menderita DM dan hipertensi. Pada PF BB: 65 kg, TB: 140 cm,
TD 130/70 mmHg. Hasil lab GDS 389 mg/dl, kolesterol 250 mg/dl, trigliserida 400 mg/dL. Apa
diagnosis pasien di atas.
a. Insulin Dependent Diabetes Mellitus
b. .Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus
c. monogenic Diabetes
d. Obesitas
e. Hipotiroid

168.
2784 . Anak usia 10 tahun datang ke praktek dokter dengan
keluhan banyak makan, banyak minum, banyak BAK. Ada riwayat keluarga mengalami hipertensi
dan DM. Terdapat Akantosis Nigricans pada leher dan adipomastia mammae. Hasil lab didapatkan
kolesterol 250mg/dI,-trigliserida 300 mg/dl, GDS 360 mg/dl. Diagnosisnya adalah ...
a. Sindrom Down
b. Sindrom Turner
c. Sindrom metabolik
d. Obesitas
e. Hipotiroid

169.
2789. Seorang anak laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan batuk, pilek, sering buang air kecil,
sering minum, sering merasa lapar, pandangan kabur, mual, dan penurunan BB 5 kg dalam waktu
sebulan terakhir. Ayah dan ibu pasien menderita DM dan hipertensi. Pads PE BB: 65 kg. TB: 140 cm,
TD 13/70 mmHg. Hasil lab GDS 389 mg/dl, kolesterol 250 mg/dl, trigliserida 400 mg/dl, Apa
diagnosis pasien di atas.
a.Insulin Dependent Diabetes Mellitus
b.Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus
c.Monogenic Diabetes
d.Obesitas
e.Hipotiroid

170.
2791.Anak 6 tahun diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan sulit makan dan minum sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan tambahan berbunyi saat bernapas, dan mengeluarkan air liur dari-mulutnya.
Pemeriksaan fisik : retraksi intercostal napas lega jika posisi duduk Pemeriksaan radiologi:
penyempitan di supraglotis. Diagnosisnya adalah :
a. Epiglotitis akut
b. Laringitis akut
c. Laringomalasia
 d. laringotrakheobronkhitis akut
e. Benda asing di laring

171.
2829. Seorang anak berumur 4 tahun dibawa orang tuanya ke poli karena bicara belum lancar, jika
diajak berbicara tidak mau menatap mata. Pasien juga sering mengayunkan sendok berulang-ulang
dan hanya dapat berhenti jika seseorang mengehentikannya. Dari hasil obsercaasi tampak kontak mata
tidak adekuat dan gerakan stereotipi Apakah diagnosis pasien tersebut?
a.Autism tipe khas
b.ADHD tipe hiperaktif
c. Autism tipe tidak khas
d.Enuresis non organic
e.Enuresis organic

172.
2845. Seorang anak 7 tahun mengeluh batuk disertai dahak sejak 1 bulan yang lalu Batuk makin lama
makin parah. Pasien juga mengeluh demam tidak terlalu tinggi sejak 2 minggu yang lalu. Ayah pasien
sdg melakukan pengobatan TB selama 6 bulan di puskesmas. Pemeriksaan penunjang apa yang
dibutuhkan pada pasien ini?
a. Lab darah rutin
b. Foto ronsen
c. Tes tuberculin
d. Fungsi paru
e. Swab tenggorok

173.
2866. Pasien anak-anak 8 tahun, datang ke Puskesmas dengan diantaf oleh ibunya dengan keluhan
pucat, lamas dan perut membesar sejak 1 bulan yang lalu.
sejak usia 1 tahun pasien memiliki riwayat sering pucat lemas dan melakukan tranfusi. Pasien
pertama. Paman pasien meninggal dan memiliki riwayat tranfusi sama seperti pasien. Pada
pemeriksaan Hb 6, leukosit dan trombosit dbn, terdapat hepatomegali, lien Schuffner 3
(Splenomegali) sclera ikterik kulit hitam. Bagaimana gambaran morfologi eritrosit pada sediaan hapus
darah tepi pasien ini ?
a.Normositik normokrom
b.Normositik hipokrom
c.Mikrositikhipokrom, anipoikilositosis dan sel target
d.Mikrositik normokrom
e.Normositik normokrom dan sel target

174.
2884. Seorang anak 10.tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan benjolan di pipi kanan
sejak I minggu yang Ialu. benjolan merah nyeri disertai dengan demam yang hilang timbul. Pasien
lemah, tidak mau makan, tidak mau bermain seperti biasanya. pemeriksaan fisik TD 110/80 mmHg,
nadi 110 x/menit, S 38oC. Pada pemeriksaan didapatkan oedem dari preaurikula dextra sampai
mandibula, batas tidak tegas, teraba hangat, nyeri tekan. Diketahui juga bahwa teman-teman
sekolahnya ada yang sakit serupa. Diagnosisnya adalah...
a.Mumps
b.Parotitis
c.Abses mandibula
d.Mastoiditis
e.Ca Mandibula
175.
2924. Seorang anak usia 23 bulan, dengan BB 6.1 kg, TB 78 cm dibawa ibunya ke dokter karma
badannya kurus sekali. Dari basil pemeriksaan fisik diketahui otot hipotrofi. Berapa terapi inisiasi
pasien tersebut
a.350 kkal/hari
b.450 kkal/hari
c.550 kkal/hari
d.650 kkal/hari
e.750 kkal/hari

176.
2954. Seorang anak 6 tahun datang diantar keluarganya karena prestasi belajar menurun. Dia tidak
dapat berkonsenterasi ketika di kelas, maupun di rumah. Pasien sangat sulit diam dan tidak mau
mengerjakan PR. Apa diagnosis pasien tersebut?
a.Gangguna aktivitas dan perhatian
b.Gangguan tingkah laku hiperaktif
c. gangguan tingkah laku
cl.Gargglian sikap menentang
e.Gangguan penyesuaian diri

177.
2986. Bayi usia 26 minggu dibawa ke dokter dengan keluhan letargi dan sianosis. Bayi baru 1 minggu
yang lalu diberi susu formula dan makanan pendamping, sebelumnya ASI eksklusif. Oleh dokter
kemudian dilakukan pemeriksaan laboratorium dan didapatkan basil methemoglobinemia. Mekanisme
dasar apakah yang terjadi pada kelainan hasil laboratorium tersebut?
a. Ikatan sulfur dengan cincin porfirin
b. Ferri tereduksi menjadi ferro
c. Sel darah merah berbentuk bulan sabit
d. Perubahan struktur protein dalam DNA
e. Mutasi gen

178.
2988. Seorang anak umur 2 tahun datang dengan keluhan batuk 2 minggu. Batuk berdahak berwarna
hijau. Pilek tidak ada sesak (+), pasien tidak mau minum dan makan disertai penurunan berat badan
mual muntah, perut terasa nyeri dan kembung. Pemeriksaan fisik somnolen, nadi 124x/menit,
pernafasan 55x/menit, suhu 40oC. Konjungtiva hiperemis, bercak perdarahan Pada skiera, didapatkan
hifema, mata cekung. Diagnosa paling tepat pada pasien ini adalah
a.TBC
b.Pnemonia
c Pertusis
d.Sepsis
e.Syok hypovolemic

179.
2989. Bayi 8 bulan diare 3 hari frekuensi sering, tidak ada lendir dan darah. Disertai demam,
batuk,dan pilek. Bayi tidak mau menetek, air mata (-), tanda-tanda dehidrasi berat (+), Apa terapi
yang direkomendasikan WHO selain rehidrasi?
a. Probiotik 1x1 sachet
b. Tablet zinc 20 mg/ hari selama 10 hari
c. Kotrimoksasol
d. Tablet zinc 10 mg/hari selama 10 hari
e. Inj. Antibiotik
180.
3018. Seorang bayi umur 5 bulan dengan berat 6 kg. Berapa kebutuhan cairan dan kalorinya ?
a. 600 cc & 900 IdW
b. 600 cc & 900 kkal
c. 900 cc & 900 kkal
d. 900 cc & 600 kkal
e. 900 cc & 600 kkal