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PRE INTERNADO MINSA/ESSALUD 2019 –

PERLAS & PEPAS – PARTE 13


1201) Gota: drenaje purulento y cristales. 1216) Pancreatitis aguda: tratamiento conservador (dieta

1202) Osteoma osteoide: gente joven con dolor nocturno que absoluta, analgesia y sueroterapia). Criterios de Ranson:

cede con AAS. La zona radiotransparente se llama nidus y es edad>55, glucemia>200 mg/dl, leucocitosis>16.000/mm ,
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el verdadero tumor. LDH>400 U/l y AST>250 U/l.

1203) Colelitiasis asintomática: cirugía si factores de riesgo 1217) Alt nervio mediano: atrofia eminencia tenar. Mano en

malignización (vesícula en porcelana o adenomiosis). predicador. Hipoestesias 2-3 dedo.

1204) Colangitis: tratamiento antibiótico intravenoso y CPRE. 1218) Fractura de Colles: desplazamiento dorsal, mano en

1205) Acalasia: imagen en punta de lápiz. “dorso de tenedor”. Bocio multinodular tóxico: hipertiroidismo +

1206) Divertículo de Zenker: regurgitación NO ácida. captación I131.

1207) Crohn: afectación perianal y rectal, lesiones


1219) Bocio multinodular tóxico: exoftalmos, NO oftalmopatía
discontinuas en empedrado, úlceras bucales.
infiltrativa (Graves).
1208) Eritema nodoso: paniculitis septal, dolorosa, que no
1220) Pseudoquiste pancreático: esperar reabsorción
deja cicatriz.
espontánea 6 semanas
1209) Uveitis anterior aguda: CONTRAINDICADOS mióticos
1221) Pseudoquiste pancreático: dolor, masa y aumento
tópicos
persistente de amilasa.
1210) Pupila normal en queratitis, miótica en uveítis y
1222) Artritis reumatoide: no se afectan ni IFD ni columna
midriática en glaucoma.
vertebral (excepto columna cervical). Erosiones, geodas y
1211) HSA: cefalea brusca e intensísima con signos
osteoporosis yuxtaarticular “en banda”.
meníngeos.
1223) Querion de Celso: cuero cabelludo.
1212) SIADH: hiponatremia dilucional sin edemas y con
1224) Alopecia areata: NO cicatricial, reversible.
función renal normal.
1225) Amigdalitis aguda: complicaciones a largo plazo son
1213) Rx de tórax si sospecha de Neumotórax.
FR y la glomerulonefritis.
1214) Churg-Strauss: asma + eosinofilia + infiltrados
1226) Escarlatina: signo de Filatow y líneas de Pastia.
pulmonares migratorios. Corticoides solos o asociados a otros
1227) Carbunco: ganadero + pápula ulcerada negra.
inmunosupresores.
1228) Hipoglucemia en ANTIDIABÉTICOS ORALES más
1215) Exantema súbito: VHH-6. Aparición de exantema
peligrosa que por INSULINA.
generalizado al ceder la fiebre. Pueden aparecer adenopatías
1229) Predisponen a Ca papilar tiroides: Yodo y Rx cervical
cervicales y suboccipitales.
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1230) Fibratos: tratamiento para hipertrigliceridemia. 1247) Quilotórax: traumatismos como causa + frecuente.

1231) Enzima inhibida por estatinas hipolipemiantes: HMG- Dentro de neoplasias: linfomas

CoA-reductasa. 1248) Hipoventilación aislada: hipoxemia con hipercapnia,

1232) Escalones analgesia OMS: 1) AINES; 2) Opiáceos sin alteración del gradiente A-a (Ej. Enf. Neuromuscular)

débiles; 3) Opiáceos fuertes (morfina). 1249) Ca epidermoide de pulmón: ePidermoide, Pancoast,

1233) Candidiasis: favorecida por DM, anticoncepción HiperPTH.

hormonal y antibioterapia. 1250) Hemorroides: grado IV son irreductibles. Tto Qx con

1234) Tipos dolor: somático, visceral y neuropático. Fácil bandas.

distinguir. Difícil tratar. 1251) Espasmo Esofágico Difuso: dolor torácico. Imagen en

1235) Enfermedad Paget: gente anciana. Osteosarcoma 1%. sacacorchos. Ondas simultáneas

Pelvis más afectada. 1252) Mejor tratamiento esofagitis: inhibidores bomba

1236) Angina Pritzmetal: gente joven, nocturno, protones.

vasoespasmo. Tto preventivo: antag del calcio. 1253) Melanoma: espesor >1mm, ampliar margen

1237) R. prowazecki: enfermedad de Brill-Zinsser. R.Coronii: peritumoral a 2cm.

Fiebre Mediterránea Botonosa. 1254) Carcinoma colorrectal: localización + frecuente a nivel

1238) Proteus mirabilis: agente importante de ITU. Orina recto-sigma.

básica por ureasa +. 1255) Carcinoma de cérvix invasor: categoría C de SIDA.

1239) Profilaxis meningitis por N. gonorroeae: RIF x 2 días. 1256) Glándula Submaxilar: conducto de Warthon.

En H. influenzae: RIF X 4 días 1257) Nefropatía de cambios mínimos: S. Nefrótico, edemas,

1240) Angioedema: duración + 24h. Afectación tejido celular dislipemia e hipoalbuminemia.

subcutáneo. No pruriginoso. 1258) Cefalea tensional: bilateral, en casco, opresiva, leve-

1241) Tumor no seminoma con metástasis: quimioterapia moderada.

sistémica. 1259) Toxoplasmosis: principal afectación en SNC en

1242) Cáncer de vejiga: hematuria monosintomática. inmunocomprometido.

1243) SAOS: obeso, roncador, somnolencia diurna y cefalea 1260) Uveitis anterior aguda: MIDRIÁTICOS tópicos

matutina. 1261) Glaucoma crónico simple: aumento de Pio

1244) Insuficiencia respiratoria. Hipoxemia < 60 mmHg con asintomática

Saturación basal: 90% 1262) Difenilhidantoína: hipertrofia gingival, hirsutismo,

1245) Proceso: actividad desarrollada. Estructura: recursos coagulopatía

humanos y materiales. 1263) Eritema Indurado de Bazin: paniculitis lobulillar CON

1246) Úlcera de decúbito: fase 1 eritema------fase 4 hasta vasculitis.

tejido subyacente incluido hueso. 1264) Síndrome de Fanconi: tubulopatía proximal.

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1265) Anemia macrocítica: puede ser hipotiroidismo. Lo + 1281) Enfermedad de Buerger: Único tto para impedir

común: déficit Vit B12/fólico. progresión es dejar de fumar

1266) LLC: poliadenopatías + linfocitosis absoluta. 1282) HDA: úlcera péptica causa + frecuente de hemorragia

1267) Error aleatorio: disminuye al aumentar la potencia alta.

estadística. 1283) Hígado: irrigación vena porta 70%/ arteria hepática

1268) Prevalencia: estudio trasversal 30%. Ambas aportan 50% O2.

1269) Vacuna Sabin: más cuadros paralíticos que Salk. 1284) Insuficiencia cardíaca: Frank-Starling actúa

1270) Biodisponibilidad: cantidad y forma del fármaco que aumentando precarga.

llega a la circulación sistémica. 1285) Epididimitis: Enterobacterias en varones

1271) Histograma: cuantitativa; Diagrama de barras: homosexuales.

cualitativas. 1286) Kala-Azar: Fiebre + esplenomegalia gigante +

1272) U Mann-Whitney: variables cuantitativas no pancitopenia.

paramétricas. 1287) Diuréticos: espironolactona actúa en túbulo distal y

1273) Epilepsia entre 18-35 años: traumatismos + frecuente. retiene potasio.

1274) Proceso de cicatrización: puede influir carencia de Vit 1288) SDRA: edema pulmonar por aumento de

C, tratamiento con corticoides… permeabilidad de la membrana alveolo-capilar.

1275) Meningoencefalitis herpética: hematíes+, linfocitos+, 1289) Laringomalacia: estridor Inspiratorio por colapso

proteinorraquia ↑ con Glucorraquia normal Leche materna: - laringe.

proteínas y – sales que leche artificial pero con Ig y lactoferrina 1290) Contagio perinatal de VHB: predictor de cronificación.

para protección inmunológica del RN. 1291) Pronóstico de la ascitis: parámetros hemodinámicos y

1276) EPOC: 3 meses en 2 años. Descompensaciones de función renal.

víricas + frecuentes 1292) Hemoglobinuria Paroxística Nocturna: el Test de Ham

1277) HTA: edad avanzada NO es factor riesgo de peor es el + específico.

pronóstico. 1293) Hepatopatía alcohólica: GOT/GPT >2; ↑VCM y GGT.

1278) Sd. Shock tóxico: descamación piel en fase de Desialotransferrina

recuperación. NO en inicio. 1294) Sd. Patau: trisomía 13 con ceguera, sordera, retraso

1279) Soplo inocente: Soplo diastólico SIEMPRE patológico. mental y microcefalia.

1280) Angina de pecho: prueba de esfuerzo positiva si dolor 1295) Tirotoxicosis facticia: captación I131 y tiroglobulina

o disminución ST. Diagnóstico clínico y mediante prueba de


disminuidos.
esfuerzo.
1296) Endometriosis: dismenorrea + ligamentos útero-sacro

engrosado.

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1297) Sd. Gilbert: hiperbilirrubinemia indirecta. No requiere

tto.

1298) Tétanos: hipertonía, opistótonos, trismus. Disfagia.

1299) Trastorno esquizoide: fríos, sin sentimientos,

introvertidos.

1300) Gardnerella vaginalis: prurito + olor “pescado” con

KOH +, clue cells

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