NEUROLOGÍA

1 RM 2016 -B RM 2015 I -A AG D Las ramas de los nervios raquídeos que Antero lateral Anteriores Posteriores Anteroposterior Laterales
forman el plexo cervical son:

2 AG D ¿Cuál de los siguientes fármacos Ácido valproico Carbamazepina Fenitoína Gabapentina Tiagabina
anticonvulsivantes es químicamente similar
a los antidepresivos tricíclicos?

3 AG D ¿Cuál de los siguientes núcleos Dorsolateral Supraóptico Paraventricular Supraquiasmático Ventromedial

RM 2015 I -B RM 2014 II -A

hipotalámicos controla el ritmo circadiano?

4 AG D Los movimientos conjugados horizontales de Área motora primaria Cuerpo estriado Área premotora Área motora Núcleo de
los ojos están bajo el control de: suplementaria Edinger-Westphal
BÁSICAS

5 AG F La producción de mielina a nivel de sistema Neuroglia Oligodentrocitos Microglia Neuronas Células de

RM 2011 - B

nervioso periférico, está a cargo de… periféricas Schwann

6 AG M ¿A qué segmento del encéfalo corresponde Metencéfalo Romboencéfalo Mesencéfalo Prosencéfalo Mielencéfalo
RM 2011 - B RM 2015 II -A

el diencéfalo?

7 AG M ¿Cuál de estos fármacos antiepilépticos Fenobarbital Fenitoína Carbamazepina Ácido valproico Topiramato
tiene como efectos adversos el hirsutismo e
hiperplasia gingival?

8 AG M ¿Cuál de los siguientes antiepilépticos de uso Ácido Valproico Fenitoína Carbamazepina Topiramato Amitriptilina
RM 2013 - B

habitual se relaciona con anemia aplásica y

leucopenia?

243
 NEUROLOGÍA
9 RM 2016 -A RM 2014 I -B RM 2014 I -A AG M Es un fármaco que induce la actividad Gabapentina Pregabalina Fenitoina Valproato Tiagabina
enzimática:

10 AG M ¿Cómo se denomina a la estructura de la piel Corpúsculo de Ruffini Corpúsculo de Complejo de Merkel Bulbo de Krause Corpúsculo de
que recibe la sensibilidad táctil? Pacini Malpighi

11 AG M El inicio de un potencial de acción en el Noradrenalina Cloro Potasio Acetilcolina Edrenalina

músculo esquelético requiere la secreción
de:
12 AG M Varón adulto sufre contusión en cráneo, Astrocitos Oligodendrocitos Astrocitos fibrosos Microglia Macrofagos
presenta pérdida de la memoria y edema protoplasmáticos
RM 2015 I -B

cerebral. Se sospecha extensa de daño en las

células cerebrales. ¿Qué células fagocitan los
detritos celulares producidos por el daño
neuronal?

13 AG D Por descarboxilación del triptófano se Serotonina Gamma amino Histamina Óxido nítrico Acetil colina
RM 2001

obtiene el siguiente neurotransmisor… butirato

14 AG D Se contrae por efecto del sistema simpático: Músculo pilomotor Músculo del Músculo bronquial Músculo detrusor Músculo de la
RM 2003

esfínter del iris vesícula biliar

15 AG D Son núcleos del cerebelo… Putamen, globoso, Núcleo de edinger Núcleo de edinger Núcleo del fastigio Emboliforme,
emboliforme westphal, globoso westphal, núcleo del (o del techo), el putamen,
RM 2009 - A

y emboliforme fastigio (o del techo), globoso, el dentado

el globoso, el emboliforme y el
emboliforme y el dentado
dentado

16 AG D En la formación del polígono arterial de Cerebrales medias y Cerebrales Cerebrales medias y Cerebrales Comunicante
RM 2000

Willis, contribuyen las arterias… cerebrales posteriores anteriores y cerebelosas anteriores y medio y
cerebelosas posteriores cerebrales cerebrales
superiores posteriores posteriores
244
 NEUROLOGÍA
17 RM 2002 AG F El principal neurotransmisor inhibidor en el Gaba Glicina Dopamina Glutamato Acetil colina
sistema nervioso es…

18 AG F En la formación de la "barrera La neuroglia La de schawann La astroglia El astrocito La ependimaria

RM 2000

hematoencefálica" la célula que participa

es…
19 AG F En la formación de la barrera hemato- Cuerpos neuronales Oligodendrocito Células de Kajal Células gliales El astrocito
RM 2009 - A

encefálica la célula que participa es…

20 DX D El signo de la cortina de Vernet, que se asocia Disartria con disfagia Pérdida del reflejo Ageusa de la parte Disartria con voz Desplazamiento
RM 2009 - A

a una lesión en los pares craneales IX, X y XI, del vómito con posterior de la de resonancia de la úvula hacia
consiste en: disfagia lengua nasal el lado sano

21 DX D Escolar de 14 años, hace 30 minutos Basilar Hemipléjica Sin aura Abdominal Tensional
presenta cefalea occipital, tinnitus, visión
RM 2015 II -B

borrosa, vértigos y ataxia. Al examen físico

se evidencia ptosis palpebral derecha. ¿Qué
tipo de migraña es?

22 DX F Varón de 35 años, con cefalea diaria de Cefalea tensional Cefalea de racimos Migraña Arteritis temporal Tumor cerebral
varias semanas de evolución que le impiden
conciliar el sueño, se acompaña de
RM 2016 -A

congestión nasal, rinorrea y epífora.

CEFALEA

Examen: ptosis palpebral, miosis,

enoftalmos y anhidrosis derecha. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

23 DX F Mujer de 60 años, hipertensa en tratamiento Sinusitis frontal Migraña Glaucoma Isquemia cerebral Arteritis de la
regular. Refiere cefalea unilateral pulsátil de temporal
RM 2014 II -A

moderada intensidad que se exacerba con la

actividad física, acompañada de náuseas y
fotofobia. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?

245
 NEUROLOGÍA
24 RM 2010 - B DX F Mujer de 15 años, se queja de cefalea en Tumor cerebral Arteritis de la Cefalea tensional Hipertensión Migraña
media cara, que se irradia a zona ocular, tipo temporal endocraneana
pulsátil ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
25 DX F Mujer de 50 años, quien presenta cuadro de Cefalea tipo petit mal Hipertensión Hemorragia Tumor hipofisiario Migraña clásica
cefalalgia en hemicráneo derecho intracraneal subaracnoidea
acompañado de náuseas y vómitos, de tipo benigna
recurrentes. Manifiesta que su madre y
RM 2015 II -A

abuela presentaron los mismos síntomas.

Estos se iniciaron en la infancia y ha notado
que antes de aparecer la cefalea siente ver
luces brillantes. ¿Cuál sería la presunción
diagnóstica?

26 DX M ¿Cuál de los siguientes síntomas acompaña Vértigo Convulsión Náuseas Fotofobia Vómito
RM 2015 I -A

con menos frecuencia los ataques de

migraña?

27 DX M Varón de 40 años con cefalea diaria de varias Tumor cerebral Cefalea por Migraña Arteritis de células Cefalea en
semanas de evolución que le impide tensión gigantes racimos
conciliar el sueño. Se acompaña de
RM 2014 I -B

congestión nasal, rinorrea y epifora.

Examen: ptosis palpebral, miosis, enoftalmo
y anhidrosis derecha. ¿Cuál es la presunción
diagnóstica?

28 TTO D ¿Cuál es el tratamiento de elección de la Paracetamol AINES Aspirina Sumatriptan Valproato

RM 2011 - B

migraña aguda severa?

29 TTO F ¿Cuál es el tratamiento más adecuado en la Paracetamol Tramadol Gabapentina Lamotrigina Celecoxib
RM 2017 -B

cefalea tensional?

246
 NEUROLOGÍA
30 RM 2012 - A DX D Al examen clínico, paciente presenta bulbo raquídeo protuberancia mesencéfalo diencéfalo telencéfalo
trastornos en el movimiento ocular. anular
Considerando el origen aparente del nervio
afectado, la lesión está en…

31 DX D Paciente en coma, con respiración de Pedúnculo cerebral Mesencéfalo Puente Bulbo Corteza pre-
RM 2010 - B

Cheyne Stokes, presenta reflejo oculomotor frontal

conservado. La localización de la lesión es:
COMA

32 TTO D A fin de prevenir un mayor daño neuronal en Hipotensión Hipertermia Hiperemesis Hipoxia Hipercapnea
un paciente en coma, los siguientes
RM 2002

problemas deben corregirse de inmediato.

Sólo uno de los señalados no es prioritario…

33 TTO M Paciente de 20 años, posterior a discusión Flumazenilo Atropina Pralidoxima Naloxona Carbón activado
RM 2015 II -B

con su pareja, ingiere 30 tabletas de

clonazepam de 2 mg. ¿Cuál es el antídoto de
elección?

34 AG D ¿Cuál de los siguientes tipos de memoria se Memoria declarativa Memoria Memoria disociativa Memoria Memoria
RM 2010 - B

asocia con los recuerdos vividos durante la asociativa temporal inmediata

infancia?

35 AG D ¿Cuál de las siguientes entidades es la causa Depresión Alcoholismo Hipotiroidismo Sheehan Addison
DEMENCIA
RM 2013 - A

más común de demencia en adultos? crónico

36 AG F ¿En dónde se ubica la lesión cuando se Cuerpo geniculado Cuerpo calloso Hipocampo Hipófisis Corteza motora
RM 2010 - B

pierde la memoria a corto plazo?

247
 NEUROLOGÍA
37 DX M Varón de 82 años, postrado crónico por Demencia por Parkinson Delirio Demencia vascular Depresión Esquizofrenia
Enfermedad de Parkinson y Accidente psicótica tardía
Cerebro Vascular isquémico, con tos crónica
y severo compromiso de la deglución.
RM 2014 II -A

Mantiene adecuada comunicación verbal

con sus familiares. Súbitamente presenta en
forma fluctuante desorientación, agitación y
alucinaciones. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?

38 DX M Paciente de 80 años, hipertenso y diabético Hiperglicemia Hipoglicemia Enfermedad Cerebro Demencia de Delirio
en tratamiento con cognición y Vascular Agudo Alzheimer
funcionabilidad adecuada. Hace tres días le
RM 2014 I -B

agregaron dos medicamentos a su terapia

convencional. Súbitamente se aísla, contesta
solo lo necesario, está incoherente pero
tranquilo y tiene alucinaciones visuales.
¿Cuál es el diagnóstico presuntivo?

39 AG F La enfermedad de Parkinson se caracteriza Cerebelo Diencéfalo Protuberancia anular Bulbo raquídeo Mesencéfalo
RM 2012 - A

por daño neuronal en la sustancia negra que

se encuentra a nivel de:

40 AG M ¿Cuál de las siguientes manifestaciones de la Temblor de reposo Dolor Insomnio Bradicinesia Rigidez
DISQUINESIAS
RM 2014 I -A

enfermedad de Parkinson se considera más

incapacitante?

41 DX D La lesión del subtálamo se manifiesta por: Acinesia Hemiplejia Atetosis Ataxia Hemibalismo
RM 2015 I -A

248
 NEUROLOGÍA
42 DX F Varón de 45 años, que presenta desde hace Leigh Hallervorden - Huntington Parkinson Wilson
6 meses de manera progresiva dificultad Spatz
para la marcha. Al examen se evidencia
hipomimia facial, lentitud para iniciar la
RM 2007 - A

marcha, dificultad para atar los cordones de

sus zapatos, temblor fino en miembro
superior derecho y resistencia a la flexo-
extensión pasiva de dicho miembro,
configurando así el diagnóstico probable de
enfermedad de:

43 DX F ¿Cuál de las siguientes manifestaciones son Amnesia de fijación y Temblor de acción Rigidez muscular y Mioclonías Temblor de
RM 2012 - B

típicas de la enfermedad de Parkinson? flacidez e hiperreflexia Babinski espontáneo detorsión reposo y rigidez

44 DX M La denominada "facies de máscara" es Depresión Alzheimer Dermatomiositis Esclerosis Parkinson

RM 2010 - B

característica de la siguiente patología: sistémica

45 DX M ¿Cuál es las siguientes patologías cursa con Depresión Ataxia cerebelosa Enfermedad de Demencia senil Enfermedad de
degeneración de las neuronas, que se Alzheimer Parkinson
RM 2015 I -A

manifiesta como una combinación de

temblor, rigidez muscular, lentitud de
movimientos y alteración de la marcha?

46 TTO D Un paciente con diagnóstico de enfermedad Pramipexol Bromocriptina Ácido gamma Acetilcolina Levodopa
RM 2013 - A

de Parkinson, durante su tratamiento aminobutírico

presenta anorexia, náuseas y vómitos. ¿Cuál
es el medicamento causal más probable?

249
 NEUROLOGÍA
47 RM 2014 II -B TTO F ¿Cuál es el tratamiento más eficaz de la Cabergolina Selegilina Bromocriptina Levodopa Amantadine
enfermedad de Parkinson?

48 TTO M Tratamiento del temblor esencial… Inhibidores ECA Alprazolam Propranolol Antidepresivos Fluoxetina
RM 2004 RM 2009 - A

tricíclicos

49 AG D Los hematomas intracerebrales Vasculopatías Aneurisma Malformaciones Enfermedad Uso de

espontáneos primarios se deben con mayor arteriovenosas hipertensiva fibrinolíticos
frecuencia a…
50 AG F La causa más común de hemorragia Discrasia sanguínea Aneurisma Malformación Vasculitis Traumatismo
RM 2000

subaracnoidea espontánea es… cerebral arteriovenosa intracraneal cráneo encefálico

51 AG F ¿Cuál es el tiempo en horas de la resolución 12 6 24 36 48

RM 2017 -B

total de los signos y síntomas neurológicos

para el diagnóstico de isquemia cerebral
transitoria?

52 AG F La causa más frecuente de hemorragia Discrasias sanguíneas Ruptura de Ruptura de vasos de Ruptura de Abuso de drogas o
RM 2001

subaracnoidea (HSA) es… malformación tumores aneurisma tabaco

ECV

arteriovenosa intracerebrales cerebral

53 AG F El factor de riesgo más importante para ECV Tabaquismo Fibrilación Displipidemia Obesidad Hipertensión
RM 2009 - B

hemorrágico en ancianos, es: auricular arterial

54 AG M Una paciente presenta hemorragia Lóbulo temporal Cuerpo calloso Putamen-cápsula Hipocampo Lóbulo frontal
RM 2010 - A

intraparenquimal secundaria a HTA. ¿Cuál es interna

la localización más frecuente?

55 DX D Sobre técnicas de neuroimagen para La resonancia magnética La TAC cerebral es La TAC cerebral La La
RM 2004

enfermedades neurológicas. La afirmación detecta mejor que la TAC más sensible para siempre detecta el angioresonancia angioresonancia
correcta es: la hemorragia detectar infarto cerebral. es el mejor es un método
método de invasivo de
250
 NEUROLOGÍA
subaracnoídea es estadio hemorragia estudio para evaluación
precoz. intraparenquimal detectar la vascular.
vasculitis
56 DX F Mujer 55 años, sin antecedentes HSA Infarto cerebral Ataque isquémico Infarto cerebral Infarto
patológicos. Consulta por presentar cefalea cardioembólico transitorio lacunar vértebrobasilar
brusca, intensa, en relación a la actividad
física, acompañada por vómitos, diplopia y
RM 2010 - A

pérdida de conocimiento transitoria. Al

examen clínico: somnolencia, paresia del VI
par craneal bilateral. El diagnóstico más
probable es:

57 DX F En la enfermedad cerebro vascular. ¿Cuál es Tomografía Estudio de LCR Electroencefalogram Doppler Tomografía por
RM 2014 I -B

el examen que permite diferenciar el ictus computarizada a transcraneal de emisión de

isquémico del hemorrágico? pulso positrones

58 DX F Paciente con accidente cerebrovascular que Parietal derecho Frontal izquierdo Temporal izquierdo Temporal derecho Parietal izquierdo
RM 2015 II -B

presenta afasia de Broca. La lesión se

produce en el lóbulo…

59 DX F ¿Cuál de las siguientes condiciones remeda Deshidratación isotónica Hipoglicemia Hipotensión por Hipotensión Hipoxia aguda
RM 2007 - A

más cercanamente los signos y síntomas de e hipovolémica severa shock distributivo vasovagal u
un accidente cerebrovascular (ACV) agudo? ortostática aguda

60 DX F Cefalea y pérdida de la conciencia sugieren Meningitis bacteriana Infarto de tronco Hemorragia Hemorragia lobar Edema cerebral
RM 2002

en primer lugar… aguda cerebral subaracnoidea o de cerebelo por metástasis

61 DX F ¿Cuál de los siguientes es el signo más Atrofía muscular Arreflexia Babinsky positivo Ataxia Hipotonía
RM 2001

característico de lesión de la neurona

motora superior?

251
 NEUROLOGÍA
62 DX F Varón de 18 años con trastorno de Encefalitis viral Hemorragia Hemorragia Crisis migrañosa Accidente
conciencia y dificultad para deambular, subdural subaracnoidea compleja Cerebrovascular
precedido de cefalea intensa, persistente y isquémico
vómitos. Antecedente de migraña. Al
examen físico: PA: 100/60 mm Hg, FC: 80x',
RM 2015 I -B

FR: 20x', T:37.3º C, SatO2: 95%, FiO2:

ambiental. No respuesta al estímulo verbal,
localiza al estímulo nociceptivo,
movimientos espontáneos de cuatro
extremidades, pupilas isocóricas y
fotorreactivas y rigidez de nuca. Glasgow:
11. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

63 DX F Varón de 22 años, fuma media cajetilla de Cefalea tipo migraña Cefalea tensional Cefalea en racimos Hipertensión Tumor de
cigarrillos diariamente. PA: 124/82 mmHg; endocraneana quiasma óptico
Pulso: 68 x'. Consulta por presentar intenso
dolor de cabeza unilateral y retroorbitario
que le interrumpe el sueño; el dolor no le
RM 2006 - A

permite estar quieto, refiere lagrimeo,

rinorrea y congestión conjuntival, el cuadro
se exacerba con la Ingesta de licor. Desde
hace 4 años tiene crisi diarias con duración
de 4 a 6 semanas para desaparecer por
intervalos de meses. ¿Cuál sería el
diagnóstico más probable?

64 DX F Paciente diabético e hipertenso ingresa por Crisis de ausencia Accidente cerebro Epilepsia Accidente Esquizofrenia
emergencia, al examen físico de ingreso vascular isquémico
presenta visión borrosa en ojo derecho y transitorio
RM 2011 - A

hemiparesia en hemicara izquierda. A los 5

minutos el paciente refiere que ya no tiene
ninguna sintomatología y al examen físico no
se observan signos de focalización. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?

252
 NEUROLOGÍA
65 RM 2012 - A DX F Los síntomas y signos neurológicos que se Accidente Lesión axonal Accidente Ataque isquémico Malformación
resuelven por completo antes de las 24 cerebrovascular difusa cerebrovascular transitorio arteriovenosa
horas, corresponden al diagnóstico de: isquémico establecido hemorrágico

66 DX F Es signo de lesión de la neurona motora Hipoestesias Flacidez Hiporeflexia Hipotonía Babinski positivo
RM 2009 - B

superior:

67 DX M Paciente de 54 años que dos meses después Estupor Enclaustramiento Mutismo acinético Catatonía Coma
de haber sufrido una enfermedad
cerebrovascular hemorrágica, no puede
hablar ni hacer movimientos voluntarios
corporales (miembros, cara, faringe) que
pueden indicar que está despierto; sin
RM 2005

embargo, mantiene los movimientos

oculares verticales y la elevación de los
párpados, lo que permite la comunicación
con el examinador. ¿Cuál es el término más
adecuado para calificar el estado del
paciente?

68 DX M Varón de 58 años con antecedente de Coroidea anterior Cerebral media Cerebral posterior Cerebral media Cerebral posterior
fibrilación auricular, consulta por presentar derecha izquierda izquierda derecha derecha
en forma brusca cefalea y dificultad para
RM 2013 - A

leer. Al examen se encuentra hemianopsia

homónima derecha. El paciente escribe
correctamente una frase al dictado, pero no
puede leerla. ¿En qué arteria se localiza la
obstrucción?

69 DX M Paciente con ACV con hemiparesia derecha y Cerebral posterior rama Cerebral posterior Cerebral anterior Cerebral media Cerebral media
RM 2009 - B

afasia de expresión. ¿En qué lugar superior derecha rama inferior rama superior rama inferior rama superior
anatómico sospecha la lesión? izquierda izquierda derecha izquierda

253
 NEUROLOGÍA
70 TTO D Paciente de 65 años, hace 8 horas Administrar trombolíticos Bajar la fiebre Bajar la presión Dar heparina Infundir dextrosa
súbitamente presenta afasia de expresión y manteniendo un al 5% a 30 gotas
hemiplejia derecha a predominio INR d 4 por minuto
faciobraquial. Antecedentes de hipertensión
RM 2006 - A

arterial sin control médico ni farmacológico

en los últimos años. PA: 160/100,
temperatura: 38.5º C. La TAC cerebral no
muestra alteraciones. En esta fase. ¿cuál de
las siguientes es la medida terapéutica inicial
más conveniente?

71 DX D Varón de 32 años traído a emergencia por Estado post ictal Estado convulsivo Epilepsia compleja Síncope Intoxicación por
que desde hace 40 minutos se encuentra carbamato
inconsciente. Examen FC: 98 x', PA: 123/74
RM 2014 I -A

mmHg. Equimosis en punta de lengua,

relajación de esfínter vesical, sialorrea,
desviación de la mirada, pupilas isocóricas
de 3 mm. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?

72 DX F ¿Cuál de los siguientes tipos de epilepsia se Parcial simple sensitiva Mioclónica Parcial compleja Con crisis de Tónico clónica
RM 2007 - A

EPILEPSIA

presenta muy raramente en adultos? ausencia típica

73 DX M Un paciente de 30 años, mientras conversa Tónico - clónica Parcial simple Parcial compleja Mioclónica Atónica
comienza a referir que siente que algo huele generalizada
mal como si estuviera en estado de
putrefacción, luego bruscamente queda con
RM 2003

la mirada fija, sin hablar, realiza

movimientos masticatorios y después de un
minuto se muestra confuso por unos diez
minutos más. Este cuadro correspondía a
una crisis...

254
 NEUROLOGÍA
74 TTO D Mujer de 26 años acude por presentar Carbamazepina Clonazepan Gabapentina Etosuximida Fenobarbital
episodios de movimientos involuntarios a
nivel de miembro superior derecho. Durante
RM 2017 -B

dichos episodios cursa con enrojecimiento

facial y ve destellos luminosos. Queda con
paresia ipsilateral, que mejora en horas
¿Cuál es el tratamiento de primera elección
indicado?
75 TTO D Mujer de 25 años con 8 semanas de Intercambiar Continuar sin Controlarlas Pasar a un Suspender
gestación y diagnóstico de epilepsia carbamazepina por ningún cambio concentraciones antiepiléptico de inmediatamente
RM 2006 - A

generalizada. Recibe carbamazepina 200 mg diazepam séricas del nueva generación toda medicación
cada 8 horas desde hace 2 años, siendo su antiepiléptico antiepiléptica
última crisis epiléptica hace tres meses.
¿Cuál es la indicación más adecuada?

76 TTO F Paciente de 18 años de edad, acude a la Observación hasta la Iniciar el Esperar el resultado Iniciar el Iniciar el
consulta porque en los últimos seis meses presentación de otra tratamiento con de un EEG tratamiento con tratamiento con
presentó tres episodios de crisis parciales crisis carbamazepina fenobarbital fenitoína
motoras con generalización secundaria y
parálisis de Todd postical. Antecedente
RM 2005

familiar: madre y tío sufrieron epilepsia

durante la niñez. El examen neurológico es
normal y tras una TAC cerebral informada
como normal. La indicación terapéutica más
adecuada será:

77 TTO F ¿Cuál es el anticonvulsivante más efectivo en Pregabalina Fenitoina Carbamazepina Gabapentina Etosuximida
RM 2015 II -A

el tratamiento de crisis de ausencia?

78 TTO M Mujer de 45 años refiere episodios de dolor Amitriptilina Carbamazepina Codeína Ketorolaco Tramadol
RM 2006 - A

paroxístico en la arcada dentaria superior

derecha desde hace dos meses que ha ido
aumentando en frecuencia e intensidad. El
dolor es como si recibiera descargas
255
 NEUROLOGÍA
eléctricas que desde la región malar
descienden y terminan en las encías. NO
cede con analgésicos comunes. fue evaluada
en odontología y no encontraron
alteraciones. Al examen no presenta
defectos sensitivos, pero el dolor se
desencadena al tocar las encías o la región
geniana derecha. Según su criterio clínico,
¿cuál es el tratamiento inicial que debe
recibir la paciente?
79 TTO M ¿Cuál es el tratamiento de primera línea en Fenitoina Ácido valproico Carbamazepina Fenobarbital Primidona
RM 2011 - B RM 2017 -A

la epilepsia tónico-clónica generalizada

primaria?
80 AG F ¿Cuál es el agente etiológico más frecuente H. influeenzae Neiseria S. Pneumoniae S. Aureus Tuberculosis
de MEC en adultos jóvenes? meningitidis

81 AG M Señale lo correcto con relación a infecciones Las especies de La etiología Las causadas por Las debidas a Las de origen viral
RM 2007 - A

del SNC en niños: Mycoplasma no producen específica es la Rickettsias son hongos y parálisis son las más
infección neurológica más frecuencia frecuentes son más frecuentes
frecuentes que las
MENINGITIS

bacterianas
82 DX D En un neonato con diagnóstico clínico de Listeria monocytogenes Enterococo fecalis Escherichia coli Klebsiella Streptococcus
meningitis bacteriana que el LCR presenta pneumoniae agalactiae
RM 2006 - A

cocabacilos grampositivos intra y

extracelulares, ¿en cuál de los siguientes
microorganismos se debería sospechar?

83 DX F En la meningitis bacteriana. ¿Cuál es la Disminución de las Aumento de la Disminución de la Ausencia de Test de ADA
RM 2013 - B

alteración típica del LCR? proteínas Glucosa en LCR > concentración de leucocitos positivo
40 mg/Dl glucosa en LCR < 40 polimorfonucleare
mg/dL s

256
 NEUROLOGÍA
84 RM 2015 II -A DX F En el líquido cefalorraquideo de pacientes Células normales por Pleocitosis Pleocitosis Hiperglucorraquia Hipoproteinorra-
con meningitis TBC. ¿Cuál es el hallazgo más campo polimorfonuclear mononuclear quia
considerable para el diagnóstico?

85 DX M Niño de 2 años de edad, con diagnóstico Hemophylus influenzae Escherichia coli Klebsiella Listeria Streptococcus
clínico de meningitis. El LCR muestra pneumoniae monocytogenes pneumoniae
RM 2006 - A

cocobacilos gramnegativos intra y

extracelulares. ¿En cuál microorganismo
sospecharía?

86 DX M Un cuadro clínico con instalación insidiosa Parasitaria Meningocócica Neumocócica Tuberculosa Viral
de cefalea, irritabilidad, obnubilación, dolor
y resistencia a la flexión pasiva de nuca. LCR
RM 2007 - A

levemente apalescente, con 200 células a

predominio linfomononuclear,
hiperproteinorraquia e hipoglucorraquia,
corresponde a meningitis:

87 TTO F Varón de 35 años que presenta bruscamente Clindamicina 600 mg IV Ceftriaxona 2 gr. Meropenem 1 gr. IV Ciprofloxacina 200 Oxifloxacina 400
fiebre, cefalea, náuseas y vómitos. Al cada 8 horas IV cada 12 horas cada 8 horas post mg IV cada 8 horas mg V cada 6 horas
examen físico: T: 38.5ºC, rigidez de nuca, cultivo
RM 2015 I -A

letargo y confusión. La tinción de gram de

LCR revela microorganismos intracelulares
Gran negativos. ¿Cuál es el tratamiento
antibiótico de elección?

88 TTO F Varón de 16 años, con meningoencefalitis de Dicloxacilina Ceftriaxona Clindamicina Eritromicina Metronidazol
inicio brusco, LCR muy turbio, se inicia
RM 2001

terapia con penicilina, cultivo: neumococo

resistente a penicilina, ¿con qué
antimicrobiano sustituiría a la penicilina?

257
 NEUROLOGÍA
89 RM 2000 TTO F El uso de corticoides está indicado Meningitis crónica Encefalitis post- Meningitis aguda Tuberculoma Meningoencefaliti
preferentemente en… inespecífica infecciosa bacteriana por s viral
Haemophilus
influenzae
90 TTO F Mujer de 25 años con diagnóstico de Ampicilina/sulbactam Aztreonam Ceftriaxona Cefoxitima Cefuroxima
meningoencefalitis hospitalizada en
emergencia. Se inicia tratamiento con
RM 2014 II -B

Penicilina G sódica 2 millones c/4 horas EV

durante 48 horas sin presentar mejoría. El
cultivo revela Neisseria meningitidis. ¿Cuál
es el antibiótico más adecuado?

91 TTO M Mujer de 30 años, VIH positivo, hace 15 días Ganciclovir + corticoides Trimetroprim + Anfotericin B + Fluconazol + Sulfadiazina +
presenta fiebre y cefalea. Examen: signos Sulfametoxazol Flucitosina corticoides Pirimetamina
RM 2016 -B

meníngeos presentes. Cultivo de líquido

cefalorraquídeo positivo a Cryptococcus
neoformans. ¿Cuál es el tratamiento de
inducción para la meningitis?

92 DX D ¿En qué días se altera el LCR en el Síndrome 7 - 14 días 1 a 7 días 10 a 21 días 14 a 28 días 14 a 21 días
RM 2009 - A

de Guillan Barre?

93 AG F El agente patógeno intestinal que puede Yersinia Criptosporidium Shigella Salmonella Campylobacter
RM 2002

asociarse al síndrome de Guillain Barré es…

94 DX F ¿Cuál de las especies de Campylobacter se Jejuni Colitis Fetus Hyointestinalis Lari

NEUROPATIAS
RM 2006 - A

relaciona con el síndrome de Guillain-Barré?

95 DX F La pérdida de fuerza muscular ascendente Esclerosis lateral Síndrome de Porfiria intermitente Polimiositis aguda Miopatía
RM 2014 II -B

simétrica y de predominio distal en forma amiotrófica Guillain-Barré aguda hipopotasémica

aguda es característica de:

258
 NEUROLOGÍA
96 RM 2003 TTO D El fármaco con mayor evidencia de Alprazolam Carbamazepina Antidepresivo Diazepam Oxicodona
efectividad en el control de la neuralgia post tricíclico
herpética, es…

97 TTO M Sobre el síndrome de Guillain-Barré, señalé Siempre se presenta Todas las formas La plasmaféresis es Es una parálisis El LCR normal
RM 2004

el enunciado correcto… disfunción vesical de presentación una terapia eficaz aguda espástica e descarta la
persistente son hiperrefléxica enfermedad
desmielinizantes
98 AG D ¿Cuál es el neurotransmisor que se relaciona Histamina Noradrenalina Serotonina Dopamina Acetilcolina
RM 2012 - B

con el sueño REM (movimientos oculares

rápidos)?

99 AG F ¿Cuál de los siguientes tumores del SNC es Colesteatoma Meduloblastoma Meningioma Neurinoma Glioblastoma
RM 2009 - A

más frecuente en adultos? multiforme

100 DX D Mujer de 30 años, hace 15 días presenta ELA LMP Mieloma múltiple Mielitis Síndrome de
deposiciones líquidas el cual se resuelve Guillain-Barré
espontáneamente. Hace 7 días presenta
OTROS

parestesias en miembros superior e inferior,

RM 2011 - B

no presenta fiebre, al examen físico

debilidad en los miembros superiores e
inferior a predominio de las partes distales,
sensibilidad conservada, reflejos
osteotendinosos aumentado. ¿Cuál es el
diagnóstico probable?

101 DX D Niño de 4 años hace 3 meses presenta Hipervitaminosis Hidrocefalia Tumor cerebral Migraña Anemia
RM 2011 - B

cefalea matutina al levantarse, se intensifica

con los cambios postulares, ataxia, vómitos.

259
 NEUROLOGÍA
102 DX D Paciente de 8 años de edad, proveniente de Trastorno sociopático del Disfunción Espasmofemia Rotacismo Dislexia
hogar bien constituido, sin antecedentes aprendizaje cerebral mínima
RM 2006 - A

adversos pre y postnatales, con dificultad en

el procesamiento del lenguaje oral y escrito,
problemas para el dominio de la lectura y
que confunde las instrucciones dadas por el
profesor. El diagnóstico probable es...
103 DX M ¿En cuál de las siguientes entidades clínicas Miastenia Gravis Esclerosis lateral Síndrome de Guillain Dermatomiositis Esclerosis múltiple
RM 2003

no se ha demostrado que exista un claro amiotrófica Barré

mecanismo inmunológico?

104 DX M Mujer de 45 años, procedente de Cañete, Dosaje de ácido gamma- Biopsia cerebral Estudio de Espectroscopia Estudio cerebral
que presenta en los últimos cinco años amino-butírico expansión de por resonancia por resonancia
irritabilidad, suspicacia, ideas paranoides y repeticiones del amgnética magnética
desinhibición. Evaluada en Psiquiatría ADN.
recibió tratamiento con fenotiazinas;
RM 2006 - A

posteriormente presenta movimientos

involuntarios coreiformes por lo que es
evaluada en Neurología. Antecedente de
familiares con alteraciones psiquiátricas sin
lograr establecer presencia de movimientos
involuntarios en ellos. ¿Qué tipo de estudio
permitiría certificar el diagnóstico?

105 AG F ¿Cuál es el único neurotransmisor que actúa Dopamina Glicina GABA Acetilcolina Serotonina
RM 2017 -B

en la unión neuromuscular?
PLACA MOTORA

106 AG F ¿Cuál es la especie de Clostridium capaz de Clostridium septicum Clostridium Clostridium difficile Clostridium Clostridium novyi
RM 2010 - A

producir una toxina causante de un cuadro perfringens botulinum

neurológico en el ser humano?

260
 NEUROLOGÍA
107 RM 2014 II -A AG M ¿Cuál de los siguientes receptores Muscarinico M4 Muscarinico M1 Nicotínico NN Nicotínico NM Muscarinico M3
colinérgicos es el blanco de los
autoanticuerpos en la miastenia gravis?

108 DX D Preescolar de 4 años de edad con fiebre, Poliomielitis no paralítica Poliomielitis Poliomielitis Síndrome Guillian Mielitis transversa
malestar general, anorexia, cefalea y abortiva paralítica Barré
mialgias, durante 2 ó 3 días. Examen físico:
RM 2015 II -A

congestión faríngea, dolor a la palpación

muscular y debilidad de extremidades.
Presenta recuperación neurológica
completa. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
109 DX F ¿Cuál de las siguientes entidades se presenta Parálisis periódica Polimiositis Miastenia Gravis Botulismo Tétanos
RM 2014 I -A

por déficit de acetilcolina en la unión hiperkalémica

neuromuscular de las terminaciones
neurales?
110 DX F En un paciente con diagnóstico de miastenia Carcinoma de tiroides Adenoma Linfoma de Hodgking Timoma Bocio
graves en tratamiento conservador. ¿A cuál paratifoideo
RM 2011 - A

de las siguientes patologías se le puede

relacionar el diagnóstico si el tratamiento no
controla adecuadamente la enfermedad?

111 DX M Sobre los síndromes miasténicos, señale lo El síndrome de Lambert En la miastenia Pueden ser En el botulismo se El hipertiroidismo
RM 2003

correcto… Eaton se asocia a cáncer gravis, las desencadenados por produce un no debe
prostático anomalías tímicas aminoglucósidos bloqueo considerarse en el
son poco postsináptico diagnóstico
frecuentes diferencial.
112 DX M Mujer de 40 años, consulta por presentar Síndrome de Eaton - Polimiositis Miastenia gravis Síndrome de Tétanos
visión doble desde hace varias semanas. Lambert Guillain - Barré
RM 2006 - A

Últimamente se agregó afonía, dificultad

para la deglución y disnea, observando que
amanece sin molestias, las que aparecen,
progresan y se agravan durante el día. PA:
130/85 mmHg. Pulso: 98 x'. FR: 29 x'.

261
 NEUROLOGÍA
Radiografía de pulmones: tumoración
simétrica en mediastino anterior ¿Cuál es su
posibilidad diagnóstica?

113 TTO M Un paciente con diagnóstico de miastemia Iniciar tratamiento con Administrar Brindar asistencia Administrar Realizar
gravis llega por sus propios medios al corticoides anticolinesterásico ventilatoria antibióticos plasmaféresis
servicio de Emergencia, presenta marcada s por vía
RM 2005

debilidad muscular orofacial y respiración parenteral

disneica con frecuencia respiratoria de 40
por minuto. La primera medida terapéutica
será...

262