CONSENTIMIENTO INFORMADO Nº 01

Yo ------------------------------------------madre del niño ------------------------------------- de 5 años de

edad autorizo que mi menor hijo sea evaluado por la estudiante, como parte de trabajo de

campo del curso de pruebas psicopedagógicas de la Universidad Nacional Intercutural de la

Amazonia por motivos de índole académico y de investigación.

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Firma del padre Firma de la evaluadora

DNI…………………………. DNI……………………………….