Está en la página 1de 14

BIOMECANICA COLUMNA VERTEBRAL

Preparado por
Klga. Lic. MS Adriana Barrientos A.

Aspectos generales
La columna vertebral es la estructura fundamental del tronco.
Es un tallo óseo fuerte y flexible, que sostiene la cabeza y el tórax.
Se apoya en la pelvis y protege la médula espinal
Es de gran importancia para el mantenimiento de la postura.
Es un sistema dinámico, compuesto por elementos rígidos, las vértebras, y
elementos elásticos, los discos intervertebrales.
Este sistema mecanismo tiene características de resistencia y elasticidad.
Sus principales funciones son proteger la medula espinal y trasferir cargas de la
cabeza y el tronco hacia la pelvis.

Funciones
Soporte y protección del sistema nervioso central y periférico: esto se
produce al estar la médula espinal íntegramente incluida en el canal central que
se conforma al asociarse las vértebras en su posición conjunta. Además de esto,
los nervios raquídeos salen hacia sus órganos objetivos desde la columna en
todos sus niveles

Sostén estructural: la columna vertebral constituye el principal pilar para el


sostén de la anatomía. La forma del cuerpo humano ha sido determinada a través
de la evolución en gran medida por los cambios que progresivamente a
experimentado la columna, llevándonos a la posición bípeda

Estabilidad y funcionalidad biomecánica: la relación de la columna con las


extremidades, con los músculos, ligamentos y otras estructuras, permite la
funcionalidad correcta de las extremidades superiores e inferiores, la cintura
pélvica y escapular, el tronco, cuello y cabeza; es decir, de todas las estructuras
con función dinámica del organismo.

Soporte y protección de órganos internos: las estructuras y órganos internos


del cuello, tórax, abdomen y pelvis necesitan del soporte y flexibilidad que brinda
la columna vertebral.

Modelado de la forma corporal: gran parte de la forma propia y particular del


cuerpo de cada uno de nosotros es producto de las características individuales
que la columna vertebral tiene

Funciones biomecánicas
-Proteger las funciones de la médula
-Permitir el movimiento del tronco en todas las direcciones posibles
-Soportar el peso de tres estructuras: cabeza, MMSS y el tronco
-Prestar inserciones a grupos musculares para mantener estática la columna.
-Amortiguar la acción de las cargas, absorbiendo las F y disminuyendo el riesgo
de lesión.

COLUMNA VERTEBRAL
La columna comprende 33 vértebras divididas en cuatro regiones.
 Columna Cervical: 7 vértebras
 Columna Torácica: 12
 Columna Lumbar: 5
 Columna pélvica: sacro: 5 segmentos fusionados y 4-5 cóccix

La columna vertebral mide como promedio 75cm. de longitud en el hombre y 60cm


en la mujer.
Los diámetros antero posterior y transversal alcanzan sus mayores dimensiones a
nivel de la base del sacro y disminuyen desde este punto hacia las dos
extremidades.

Curvaturas
En el plano sagital presenta cuatro curvaturas. De caudal a craneal son:
La curva sacra: es de concavidad anterior
Curva lumbar: de concavidad posterior
Curvatura dorsal: de convexidad posterior
Curva cervical: de concavidad posterior
Cuatro: -2 primarias: dorsal y Sacra
-2 secundarias: cervical y lumbar

Curvatura dorsal: entre 20 y 40º


Lordosis lumbar: entre 20 y 40º
-20º rectificacion
+40º hiperlordosis

La existencia de las curvaturas vertebrales aumenta la resistencia de la CV a las


fuerzas de compresión axial
La resistencia de una columna es proporcional al cuadrado del número de curvas
más 1

Aumentan la resistencia de la columna: es 17 veces más resistente que si fuera


una recta
Favorece la estática del cuerpo descomponiendo la transmisión de las fuerzas
sobre la columna.

VÉRTEBRAS
Cada vértebra posee una característica distintiva que le permite diferenciarla del
resto.
Las cervicales son más pequeñas y se caracterizan por poseer un foramen en el
proceso transverso.
Las vértebras torácicas poseen una espina alargada y caras articulares en el
cuerpo y proceso transverso para las costillas.
Las vértebras lumbares son mas robustas, poseen una espina aplanada y un
cuerpo voluminoso.

Características generales de las vértebras


Son huesos irregulares que constan de cuerpo, arco y varios procesos.
Cuerpo: se sitúa en la parte anterior y es lo más grueso y resistente de toda
vértebra. Esta separado de los cuerpos de las vértebras superior e inferior por los
discos intervertebrales. Su función es de servir como superficie articular y de
soporte en la columna.
Arco: va desde el cuerpo hacia atrás y se une a éste por dos pedículos, uno a
cada lado. El arco vertebral está formado por las láminas que unidas dejan entre
ellas y el cuerpo vertebral el foramen vertebral
De la láminas se proyectan siete procesos que se disponen en distintos planos, los
procesos son:
-Proceso espinoso: Impar, medio, varia de forma y tamaño según la región, limita
los movimientos de extensión y sirve de inserción a músculos y ligamentos.
-Proceso transverso: Par, derecho e izquierdo, se dirigen transversalmente. Su
función es de servir como base de palanca para los movimientos e inserción
musculoligamentosa.
-Procesos articulares: cuatro, dos superiores y dos inferiores. Colocados
simétricamente a cada lado del foramen vertebral, sirven para articular con otras
vértebras.

Sacro: Es un hueso plano formado por las cinco vértebras sacras, articula con la
L5, cóccix y huesos coxales. Aplanado anteroposterior, mucho más voluminoso
arriba que abajo, más ancho en la mujer que en el hombre, y más plano en la
mujer.
Se dirige oblicuamente de arriba abajo y delante atrás, formando con L5 el ángulo
sacrovertebral o promontorio. Su eje longitudinal no es rectilíneo. Posee una base,
un ápice y cuatro caras (anteriores, posteriores y laterales). En el adulto el sacro
es un hueso único que resulta de la fusión de cinco vértebras, por lo que la cara
dorsal forma estructuras que se forma por la fusión, del proceso espinoso,
procesos articulares, etc.

LIGAMENTOS
L. longitudinal anterior: por ventral columna desde apófisis basilar occipital hasta
S2. Fibras largas y cortas
L. longitudinal posterior: en el conducto raquídeo por detrás de los cuerpos
vertebrales y DIV,
Desde el canal basilar occipital hasta CG1.
Fibras largas, superficiales o posteriores, y fibras cortas, son profundas o
anteriores.
Gran cantidad de colágeno
L. Amarillo o interlaminar: une láminas adyacentes.
Desde la cara anteroinferior de la lámina de la vértebra superior hasta la cara
posterosuperior de la lámina de la vértebra inferior
Es mas ancho en su parte superior
Aumentan de grosor desde la región cervical a la lumbar
Rico en elastina

L. interespinoso: entre dos espinosas vecinas


L. supraespinoso: unen los vértices de las espinosas desde C7 hasta el sacro, por
detrás de los L. interespinosos
L. intertransverso: unen procesos transversos adyacentes

La columna adquiere su estabilidad de los discos intervertebrales y de los


ligamentos y músculos anexos.
Discos y ligamentos, estabilidad intrínseca.
Músculos proporcionan soporte externo.

“La unidad funcional de la columna, el segmento móvil: dos


vértebras y sus tejidos blandos interpuestos”.

Divisiones funcionales columna


Vista lateral:
Pilar anterior: soporte, función estática
Pilar posterior: función dinámica

Pilar anterior
El cuerpo vertebral es aproximadamente un cubo de hueso esponjoso con una
gran resistencia en sentido vertical debido a las trabéculas que van de la parte
superior a la inferior. Eso delimita una zona triangular anterior más frágil en que
hay pocas trabéculas. La mayor parte de las fracturas vertebrales se producen por
mecanismo de flexión ya que el cuerpo vertebral cede más fácilmente en su zona
anterior.

Los cuerpos vertebrales están diseñados para soportar principalmente las cargas
compresivas, son progresivamente más grandes caudalmente, debido a que el
peso del tronco aumenta.
Los de la región lumbar son más gruesos y mas anchos que los de las regiones
cervical y dorsal; su mayor tamaño les permite soportar cargas mayores

DISCO INTERVERTEBRAL
El disco intervertebral es una estructura amortiguadora colocada entre cada
cuerpo vertebral.
El disco intervertebral es probablemente el elemento de mayor importancia
mecánica y funcional del raquis ya que trata de un amortiguador hidráulico,
pretensado y cerrado, de los impactos y cargas que permite el movimiento entre
vértebras (extensión, flexión, rotación, inclinación y sus combinaciones) (Ramiro y
cols., 1987; Alter, 1990; Pastor, 2000; Miralles y Puig, 1998).

Mecánicamente combina resistencia y elasticidad.


Tiene un sistema externo de contención formado por dos piezas fibrosas unidas a
los cuerpos vertebrales superior e inferior.
Alrededor existe un anillo (anulus) fibroso compuesto por varias capas en las que
la dirección de sus fibras se alternan de una capa a la otra. Esta disposición le
permite tener siempre fibras tensadas en cualquier inclinación y rotación.

Pilar anterior
El disco tolera y distribuye las cargas y limita el movimiento excesivo, es de gran
importancia mecánica y funcional
En el centro del disco está el núcleo pulposo que es una masa gelatinosa rico en
glucosaminaglicanos hidrofilicos con un enorme poder de retener líquido.
Esto permite al disco funcionar como un globo.
Cuando se llena de líquido la estructura está tensa y mantiene separados los
cuerpos vertebrales .Con los años esta capacidad se pierde, el disco pierde altura
y aparece la inestabilidad entre las vértebras.

El núcleo pulposo se dispone directamente en el centro de todos los discos,


excepto en los de la zona lumbar: tienen una ligera posición posterior. El núcleo se
rodea de una cubierta externa dura, el anillo fibroso compuesto de fibrocartílago.
La disposición cruzada de colágeno dentro del fibrocartílago, permite al anillo
soportar altas cargas de flexión y torsión.
El platillo vertebral, compuesto de cartílago hialino, separa el disco del cuerpo
vertebral
Esta propiedad del disco se manifiesta diariamente, durante la noche se hincha y
aumenta de altura, siendo más altos por la mañana. Durante el día el peso
soportado (propio y pesos transportados) hace que el disco pierda liquido y
disminuya de altura, que se recuperará nuevamente con el descanso.
Durante las AVD, el disco se carga de una manera compleja y se somete a una
combinación de compresión, flexión, y torsión.
La flexión, extensión y la inclinación lateral producen principalmente fuerzas
tensiles y compresivas en el disco.
La rotación produce principalmente fuerzas de cizalla
Durante la carga de la columna, el núcleo pulposo actúa hidrostáticamente,
permitiendo una distribución de la presión a lo largo del disco, proporcionando una
función hidrostática en el segmento móvil, actuando como una almohada entre los
cuerpos vertebrales para almacenar energía y distribuir cargas.
La degeneración de un disco reduce su contenido de proteoglicanos y así su
capacidad hidrofilica.
A medida que el disco se deshidrata su elasticidad y capacidad para almacenar
energía y distribuir carga disminuye gradualmente, lo que hacen al disco mas
vulnerable a las exigencias
Es un elemento viscoelástico
Proporciona muy poca resistencia a cargas bajas (proporcionando gran
flexibilidad) y a cargas altas se endurece y proporciona gran estabilidad.
El disco resiste poco a la tracción y mucho menos a la torsión, tolera muy bien el
cizallamiento.
En flexión, el disco protuye hacia detrás, y en la extensión hacia delante; en la
lateralización, hacia el lado contrario
La fuerza actúa sobre el Núcleo Pulposo y éste, al estar encerrado por el Anillo
Fibroso, transmite dicha fuerza en un sentido horizontal, el Núcleo Pulposo
soporta el 75% de la carga y el Anillo Fibroso el 25% de la carga.

PILAR POSTERIOR
El pilar posterior está constituido por la superposición de las articulaciones
interapofisarias y los istmos.
Son sinoviales
Superficies articulares: planas o estar ligeramente curvadas en el plano
transversal, recubiertas por cartílago articular.
Funciones:(de las superficies articulares)
-de freno
-orientación del movimiento
-contribución a la transferencia de cargas, (resistiendo torsiones y
cizalla).

La porción posterior del segmento móvil guía su movimiento.


El tipo de movimiento en los diferentes niveles de la columna esta determinado por
la orientación de las facetas de las art intervertebrales respecto a los planos
transversos y frontal.
La orientación de las facetas cambia a lo largo de la columna
Orientación Facetas Articulares

Plano Transverso Plano frontal

C. Cervical

C. Dorsal

C. lumbar

ESTABILIDAD DE LA COLUMNA

Estabilidad intrínseca:
-Presión intradiscal
-Articulaciones ligamentos y cápsula
Estabilidad extrínseca:
-Musculatura
-Presión intraabdominal
-Fascia dorsolumbar

Estabilidad: Capacidad para controlar el rango total de movimiento en una


articulación

CINETICA CV
Las uniones entre vértebras: anfiartrosis o articulaciones de escasa movilidad-
La suma de todos los movimientos segmentarios a lo largo de la CV permite que la
movilidad del mismo sea considerable (Hamill y Knutzen, 1995; Miralles y Puig, 1998;
Pastor, 2000).
Si se considera al núcleo pulposo como una esfera intercalada entre dos planos,
son posibles tres movimientos: flexo-extensión, inclinación lateral y rotación axial
hacia derecha e izquierda (Pastor, 2000).
Flexo extensión: en el plano sagital

Flexión total CV 110º


-Lumbar: 60º
-Dorsolumbar: 105º
-Cervical: 40º
Extensión total 140º
-Lumbar: 35º
-Dorsolumbar: 60º
-Cervical: 75º

Inflexión o inclinación lateral: en el plano frontal

Flexión lateral 75º a 85º:


-Lumbar 20º
-Dorsal 20º
-Cervical 35º a 45º
Rotación 90º
-Lumbar 5º
-Dorsal 35º
-Cervical 45º a 50º

La movilidad depende:
1. Elementos pasivos:
-Estructuras óseas
-Apófisis articulares
-Disco
-Ligamentos
2. Elementos activos: músculos

Los movimientos de la CV son posibles porque:


-el disco se puede deformar
-las facetas articulares posteriores pueden deslizarse unas sobre debido a la gran
laxitud de -la cápsula articular y de los ligamentos (Medina, 1992).

La amplitud de movimiento está limitada por:


-la extensibilidad de los ligamentos longitudinales
-la superficie y cápsula articular
-la fluidez del disco
-la extensibilidad de los músculos.

Todos los movimientos de la CV son muy amplios en el niño y en el adolescente,


disminuyendo, después de los treinta años de edad (Pastor, 2000).
En adultos mayores disminuye la flexión e inclinación lateral pero no la rotación
En la dinámica, la movilidad intervertebral debe producirse manteniendo rangos de
amplitud que no comprometan las estructuras osteoligamentosas que dan
estabilidad al conjunto del raquis (Rodríguez y cols., 1999).

En relación a la movilidad raquídea hay que considerar el índice discal y la


relación superficie/altura de los discos.
El índice discal es la relación existente entre la altura del disco y la altura media de
los dos cuerpos vertebrales entre los que se encuentra.
Esta relación es diferentes en las distintas regiones de la CV:
-1/4 en la región cervical
-1/5 en la región dorsal
-1/3 en la región lumbar.
A mayor índice discal mas amplitud de movimiento (segmento dorsal es el que
menor movilidad aporta).

La relación superficie/altura de los discos es de:


-6/1 en la región cervical
-22/1 en la región dorsal
-13/1 en la región lumbar.
Esta relación es inversa con la movilidad: a mayor coeficiente menor movilidad
(Pastor, 2000).

La movilidad intervertebral también depende de la orientación de las carillas


articulares interapofisarias, que es distinta dependiendo del segmento raquídeo
que se considere.
En las vértebras torácicas, las carillas articulares son verticales y tienen una
orientación circular que permite el movimiento de rotación entre dos vértebras
adyacentes, limitando las costillas este movimiento.
Están orientadas 60º con respecto al plano transversal y 20º respecto al plano
frontal.
Estas articulaciones intervertebrales permiten los movimientos de inclinación,
rotación y, con mayor limitación, los movimientos de flexo-extensión.

En la última vértebra torácica y primera lumbar se produce un cambio de


orientación de las carillas, que pasan a tener una dirección más sagital, limitando
las rotaciones axiales (Miralles y Puig, 1998).
En la región lumbar inferior las carillas articulares están ligeramente desplazadas
hacia el plano frontal, dirigidas hacia atrás y hacia dentro, por lo que se
encuentran casi enfrentadas.
Están mejor adaptadas para soportar el estrés de cizalla debido a la orientación
oblicua hacia delante de los discos intervertebrales L4-L5 y L5-S1.
La orientación de las carillas es de 45º con respecto al plano frontal y 90 grados
con respecto al transversal.
Se pueden realizar movimientos de flexión, extensión e inclinación lateral, pero es
limitada la rotación (Miralles y Puig, 1998).
En la región cervical las carillas de las articulaciones intervertebrales de C3 a C7
están orientadas aproximadamente 45º con respecto al plano transversal, siendo
paralelas al plano frontal.
Las carillas intervertebrales de las dos primeras vértebras cervicales, atlas y axis,
están orientadas en el plano transversal.
La séptima vértebra cervical es de transición y sus carillas articulares tienen mayor
inclinación que las demás (Miralles y Puig, 1998).

El movimiento activo de la columna se produce por la interacción


coordinada de nervios y los músculos.
Los músculos agonistas (motores primarios) inician y llevan a cabo el movimiento
Los músculos antagonistas controlan y modifican el movimiento
La co-contracción de ambos grupos estabiliza la columna.
El rango de movimiento difiere en los distintos niveles de la columna y depende de
la orientación de las facetas de las articulaciones intervertebrales.
El movimiento entre dos vértebras es pequeño y no se produce
independientemente; todos los movimientos de la columna implican la acción
combinada de varios segmentos móviles

Las vértebras tienen seis grados de libertad: la rotación y la traslación a lo largo de


un eje transverso, uno sagital y otro longitudinal.
El movimiento producido durante la flexión, extensión, inclinación lateral y rotación
axial de la columna es un movimiento complejo combinado que resulta de una
rotación y traslación simultáneas.

Flexión CV
La flexión de la CV: es la suma de los pequeños movimientos que realizan todos
los segmentos cinéticos que lo constituyen.
segmento cinético el conjunto dinámico integrado por dos vértebras y todos los
medios de unión de las mismas.
Es el movimiento más pronunciado del raquis analizando éste como un todo.
Los factores que tienden a producir flexión son:
-la fuerza de la gravedad
-la potente musculatura abdominal,
el momento de estas dos fuerzas es contrarrestado por los músculos extensores
vertebrales (Pastor, 2000).

Movimiento de flexión intervertebral:


El cuerpo de la vértebra suprayacente se inclina y desliza ligeramente hacia
delante
Disminuye el espesor del disco en su parte anterior y aumenta en su parte
posterior.
El disco intervertebral se transforma en cuña de base posterior y el núcleo
pulposo es impulsado hacia atrás (Cuadrado y cols., 1993; Hamill y Knutzen, 1995).
Carga compresiva en la porción anterior del disco y una carga de tensión en la
pared posterior del anillo fibroso (Hamill y Knutzen, 1995).
Al mismo tiempo, las apófisis articulares inferiores de la vértebra superior se
deslizan hacia arriba y tienden a separarse de las apófisis articulares superiores
de la vértebra inferior, lo que produce un aumento del estrés de tensión en la
cápsula y ligamentos

Flexión CV
Durante la flexión los ligamentos más distales del eje de movimiento
(supraespinoso e interespinosos) son los que más se tensan ( Miralles y Puig, 1998).
En el disco intervertebral, al producirse un movimiento de flexión hay un
desplazamiento posterior del núcleo pulposo que presiona sobre la pared posterior
del anillo fibroso, recibiendo una fuerza en sentido opuesto y anterior que tiende a
estabilizar la unión articular.
Este mecanismo recibe el nombre de autoestabilidad del raquis (Rodríguez y cols.,
1999).

El estado de hidrofilia del núcleo pulposo es un factor que permite resistir mejor las
fuerzas de flexión del tronco. Cuando las fuerzas son excesivas, la presión sobre
el núcleo se incrementa de forma proporcional, así como la compresión sobre el
anillo, lo que puede producir deterioros en la estructura interna del anillo y
pérdidas en el poder de pretensión del núcleo. Si estas estructuras son dañadas el
sistema de autoestabilidad queda comprometido (Rodríguez y cols., 1999).
La flexión completa de la CV es mantenida y soportada por:
1) la cápsula de la articulación interapofisaria
2) el disco intervertebral
3) los ligamentos supraespinoso e interespinoso
4) el ligamento amarillo
5) la resistencia pasiva de los músculos lumbares (Hamill y Knutzen, 1995).

En la flexión grandes fuerzas de tensión en el supra e interespinoso y cápsula


articular son generadas
La flexión raquídea aumenta la presión sobre la parte anterior de los cuerpos
vertebrales (Santonja y Martínez, 1992).
Grandes momentos de flexión en combinación con otras cargas son una causa
probable de protrusión discal.

Extensión CV
Es un movimiento más limitado respecto a la flexión, produce la compresión
posterior del disco intervertebral, con deslizamiento hacia atrás y abajo de la
apófisis articular inferior sobre la superior de la vértebra inferior.
el cuerpo vertebral de la vértebra suprayacente se inclina hacia atrás. Al mismo
tiempo, el disco intervertebral se adelgaza por detrás y se ensancha por delante,
con lo cual se hace cuneiforme con base anterior.
El núcleo pulposo es impulsado hacia delante, lo que tensa las fibras anteriores
del anillo fibroso, cuya tensión se incrementa y contribuye a la autoestabilización
(Hamill y Knutzen, 1995; Pastor, 2000).
El ligamento vertebral común anterior se tensa.
El ligamento vertebral común posterior se relaja y, simultáneamente, las apófisis
articulares inferiores de la vértebra superior se encajan más profundamente entre
las apófisis articulares superiores de la vértebra inferior, mientras que las apófisis
espinosas entran en contacto (Kapandji, 1981).

Extensión CV
El movimiento de extensión esta limitado por:
Ligamento vertebral común anterior (Cailliet, 1979; Hernández, 1989; Cailliet, 1990; Miralles
y Puig, 1998).
Tensión de las fibras de colágeno pared anterior del anillo fibroso.
La cápsula articular y ligamentos anteriores interapofisarios.
El choque interespinoso (Cailliet, 1979; Cailliet, 1990).

En un movimiento de hiperextensión las carillas articulares absorben una gran


cantidad de presión.
Se produce un estrés de compresión importante en el extremo de las facetas
articulares,
Gran estrés de tensión en las superficies articulares de las facetas inferiores,
posibilitando la producción de una fractura a este nivel.
hiperextensión es la extensión de una articulación más allá del punto final del
rango de movimiento que sobrepasa la posición neutral, aproximadamente los 30º.

La transferencia de las cargas desde una vértebra hasta la subyacente a través de


los elementos posteriores es diferente según se considere un movimiento de
flexión o extensión.
En la flexión, los ligamentos son los responsables de tal transferencia
En la extensión la carga se transmite a través de los pedículos, lámina y procesos
articulares.
Los ligamentos poseen, respecto a la musculatura, una gran ventaja mecánica
para resistir los momentos de flexión.

Rotación CV
Más del 60% de las lesiones lumbares inferiores se relacionan con movimientos
de torsión del raquis. La resistencia del mismo disminuye en movimientos
asimétricos (Miralles y Puig, 1998).
La cápsula articular es la estructura que más se tensa, siendo apoyada por las
siguientes estructuras (Miralles y Puig, 1998; Llanos, 1988):
-Tensión del ligamento amarillo del lado contrario al giro.
-Elongación de las fibras anulares de colágeno del disco y la limitación
estructural mecánica impuesta por la alineación de las facetas (Cailliet, 1979; Cailliet,
1990).

La CV en rotación, puede alcanzar 90º a cada lado


Cervical 45º-50º
Segmento torácico 35º
Lumbar 5º (Kapandji, 1981; Mora, 1989).
En cuanto a la activación muscular desencadenada por la rotación, Miralles y Puig
(1998) indican que se produce por la contracción unilateral de los músculos que
tengan una dirección más oblicua.
La mayoría de los músculos extensores y flexores laterales pueden producir
rotación.

Inclinación lateral
La amplitud total del movimiento entre 75-85 grados.
La amplitud lumbar y torácica es de 20º
Cervical alcanza los 35º

El cuerpo de la vértebra superior se inclina hacia el lado de la concavidad de la


flexión
El disco se torna cuneiforme, más grueso en el lado de la convexidad.
El núcleo pulposo se desplaza ligeramente hacia el lado de la convexidad y el
ligamento intertransverso del mismo lado se tensa y se distiende el de la
concavidad (Kapandji, 1981).

En la inclinación lateral las estructuras contralaterales (ligamentos


intertransversos, ligamento amarillo y cápsulas articulares) son las que controlan
el movimiento,
los ligamentos supra e interespinosos los menos tensados (Miralles y Puig, 1998).
La inclinación lateral queda limitada por (Llanos, 1988):
- El ligamento amarillo contrario al movimiento.
- El ligamento interapofisario del lado contrario.
- El choque de la cresta ilíaca con las costillas.
- Distensión de la cápsula articular de las articulaciones interapofisarias.
- Distensión de la parte lateral del anillo fibroso del lado contrario a la
flexión.
- Distensión de los ligamentos intertransversos del lado contrario a la
flexión.

El segmento dorso-lumbar tiene una buena movilidad en flexión


El cervical es el más libre y móvil de los tres, sobre todo en la extensión.
La amplitud del movimiento del raquis está en estricta dependencia con la zona
que se considere.
A expensas de las vértebras cervicales se pueden lograr más grados de rotación;
A expensas de las vértebras dorsales se pueden conseguir más grados de flexión
lateral;

a expensas de las vértebras lumbares se pueden conseguir más grados de


flexoextensión (Lloret y cols., 1995)
La movilidad intervertebral se modifica con la edad.
Entre los 20 y 50 años se pierden 15º de flexión y 10º de extensión a nivel lumbar,
20º en las inclinaciones y 30º en las rotaciones (Miralles y Puig, 1998).
Por géneros, las mujeres poseen mayor movilidad en el raquis cervical y los
hombres en el lumbar (Miralles y Puig, 1998)

La transmisión de carga a lo largo de la CV en las curvas lordóticas, se produce


principalmente a través del pilar posterior y, en las cifóticas, a través del pilar
anterior.
Los pedículos de las zonas de transición (cervico-dorsal y dorso-lumbar) resisten
importantes fuerzas de tracción.

REFERENCIAS
-Biomecánica Básica del sistema músculo esquelético, Margarita Nordin, Victor
Frankel
-Fisiología Articular, A.I Kapandji
-Fundamentos del movimiento humano, Marion Trew, Tony Everett, Santiago
Madero García, Jesús J. Rojo González.
-Biomecánica clínica de las patologías del aparato locomotor, Rodrigo C Miralles
Marrero, Iris Miralles Rull
-Apuntes de Biomecánica Rodrigo Miralles, Master en ergonomía UPC

También podría gustarte