INFORME AL CONSULTANTE

El Biomagnetismo es una terapia que no ofrece riesgos, ni efectos secundarios, por tanto es inocua y en
ningún momento pretende reemplazar, ni competir con las terapias médicas convencionales. Es una terapia
complementaria fundamentada en la Seguridad Bioenergética, cuyo fin es coadyuvar al proceso de sanación
del Consultante, por lo que su participación es espontánea, libre y consciente y su ejecución cuenta con la
anuencia del Consultante y a través del presente da su aval y consentimiento previo al Terapeuta para
realizar un rastreo y según sea el resultado, la implementación de protocolos que implican la colocación de
imanes en diferentes partes de su cuerpo, los cuales están forrados en tela o cuero, para garantizar que el
material magnético en ningún momento entre en contacto con su piel, y que para garantizar su permanencia
en la zona requerida se empleará adhesivo o a fines.

Se ha informado al Consultante que según sea su padecimiento, la terapia se llevará a cabo en sesiones a
intervalos de tiempo, las cuales después de un número determinado completaran su tratamiento, y que la
asistencia a las consultas es su responsabilidad. Asimismo se le ha informado que en esta terapia se
garantiza la confidencialidad relacionada con su identidad, así como de cualquier otra información
inherente a su persona a la que eventualmente pueda tenerse acceso por su participación en esta terapia.

CONSENTIMIENTO VALIDO

Yo, _______________________________________________ C.I. o Pasaporte: _____________________

#de Historia: ____________Nacionalidad: ________________ Estado Civil: _______________________
Domiciliado en: ________________________________________________________________________

Siendo mayor de 18 años, en uso pleno de mis facultades mentales, y en completo conocimiento del
propósito de la terapia biomagnética que abajo se indica, y sin que medie coacción alguna, declaro que:

1. He sido informado apropiadamente de manera objetiva, clara y sencilla por parte del Terapeuta, acerca
de todos los aspectos relacionados con la aplicación de la misma, por lo que tengo conocimiento claro
que el objetivo fundamental de esta terapia es coadyuvar en mi proceso de sanación.
2. Mi participación es ésta terapia biomagnética es espontánea, libre y consciente, y su implementación
cuenta con mi anuencia. He sido informado apropiadamente respecto a que la terapia consiste en un
rastreo inicial, cuyo resultado contempla la aplicación de un determinado número de protocolos, que
implican la colocación de imanes forrados adosados con cinta adhesiva en diversas partes del cuerpo por
un intervalo de tiempo no mayor de una hora, y en un número específico de sesiones, hasta cumplir el
tratamiento completo.
3. Estoy consciente que la colocación de dichos imanes cuentan con mi anuencia, al igual que es mi
responsabilidad acudir a las citas el día y a la hora establecidas para la misma previamente.
4. Estoy de acuerdo que los resultados obtenidos sean utilizados para fines de investigación futura como
soporte de la Terapia del Biomagnetismo, Asimismo, estoy de acuerdo que la información de la
aplicación de los protocolos biomagnéticos sean utilizados con la finalidad de ampliar los conocimientos
e investigaciones en dicho campo.
5. Que cualquier pregunta que posea en relación a este estudio, me será respondida oportunamente por el
Terapeuta:_____________________________________________________

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Firma y Nº de Cédula del Consultante