UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

Escuela de medicina Dr. José María Vargas

Cátedra de Anatomía

Periné femenino

Genitales externos
femeninos

José Manuel Martínez Manzano

PELVIS

Cintura pelviana o PELVIS

PELVIS MAYOR PELVIS INFERIOR

(superior) (inferior)
 Estrecho inferior
PELVIS
Estrecho superior Estrecho medio

FORMA ROMBOIDAL
Diámetro antero-post: 7-10cm
Diámetro transverso: 9,5-10cm

Divide la pelvis en dos partes

(PELVIS MAYOR Y PELVIS Dentro de la PELVIS MENOR
MENOR)
Diámetro antero-post: 11cm Diámetro antero-post: 12cm
Diámetro transverso:11-13,5cm Diámetro transverso: 10-11cm
Diámetros oblicuos: 12cm
PELVIS
PELVIS

Estrecho superior NO es recto, está inclinado anteriormente.

PELVIS

Pelvis femenina y masculina, mismas estructuras pero NO idénticas

 TIPOS DE PELVIS FEMENINA
(Según Caldwell, Molloy y Swenson)

> 50% de las pelvis femeninas

Buen pronóstico para el parto

Radiocefalopelvimetría
PERINÉ FEMENINO. Definición y límites
PERINÉ FEMENINO. División topográfica
Línea biisquiática

TRIÁNGULO UROGENITAL
TRIÁNGULO ANAL
 PERINÉ FEMENINO. Músculos

PROFUNDO
Los músculos se agrupan
en 3 planos MEDIO

SUPERFICIAL
 - Músculo elevador del ano
•Plano profundo
- Músculo coccígeo

OCUPAN PERINÉ ANTERIOR Y POSTERIOR

 -Músculo transverso profundo del periné
•Plano medio
-Músculo esfínter externo de la uretra

CENTRO TENDINOSO DEL PERINÉ

(en el tabique rectovaginal)
Convergen 6 MÚSCULOS en la mujer

OCUPAN SÓLO PERINÉ ANTERIOR

•Plano superficial
Periné anterior Periné posterior

- Transverso superficial del periné - Esfínter externo del ano

- Isquiocavernoso
- Bulboesponjoso
- Constrictor de la vulva
Es causante del vaginismo inferior
 PERINÉ FEMENINO. Fascias
- Fascia de recubrimiento superficial del periné (de Colles)
FASCIAS - Fascia del diafragma pélvico
- Fascia pélvica
 PERINÉ FEMENINO. Topografía
•ESPACIO PERINEAL SUPERFICIAL

•FOSA ISQUIOANAL

•ESPACIO PELVIVISCERAL

•ESPACIO PELVIRRECTAL SUPERIOR

•Espacio perineal superficial
•Fosa isquioanal

FOSA ISQUIOANAL CONDUCTO PUDENDO (de Alcock)

•Espacio pelvivisceral
•Espacio pelvirrectal superior
 INERVACIÓN
• Nervio del músculo elevador del ano.
• Nervio rectal inferior.
• Nervio pudendo. •Nervios viscerales del pudendo.
•Ramos cutáneos.
•Nervio del músculo coccígeo.
Ramos colaterales
•Nervio del músculo elevador del ano.

Plexo pudendo •Nervio rectal inferior.

Nervio perineal
Ramo terminal
•Nervio pudendo Nervio dorsal
del clítoris
• Nervio pudendo

RAMOS TERMINALES DEL PUDENDO

• Nervio pudendo
Posición de litotomía
(ginecológica)

Anestesia pudenda
EPISOTOMÍA
GENITALES EXTERNOS FEMENINOS
 CARAS BORDES EXTREMOS
(lateral y medial) (superior e inferior) (anterior y posterior)
• Vestíbulo de la vagina
• Labios menores
• Labios mayores y monte del pubis
• Bulbos del vestíbulo y glándulas
vestibulares mayores (de Bartholino)
• Clítoris
 IRRIGACIÓN
• Arterias pudenda interna y externa
 INERVACIÓN

Genitofemoral
(RAMOS GENITALES)
• Nervios Ilioinguinal
Nervio perineal
NERVIO PUDENDO Nervio dorsal del clítoris
 BIBLIOGRAFÍA
• Rouviere. Anatomía Humana
• Netter. Atlas de anatomía humana