UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL

Facultad de ingeniería civil

DEPRESION INFANTIL: PREVENCION Y TRATAMIENTO

VERGARA ASTO, Dayana Dennis

LIMA – PERÚ

2018

1
 RESUMEN

La depresión infantil es un trastorno emocional que se pueden

desencadenar por diversas causas y factores, que pueden ser
sociales, psicológicos y sobre por problemas familiares, existen
síntomas físicos y psicológicos, por los cuales podemos identificar
la depresión. La más peligrosa consecuencia es que el infante
llegue al suicidio. Podemos prevenir esta clase de trastorno, que
como ya hemos mencionado es un riesgo para el infante. Los
padres deben tener en cuenta, que el niño tiene problemas y que
no solo vive en su “mundo”, si no ven, observan y asimilan todo lo
que hay a su alrededor.
Si no se ha podido prevenir y mucho menos evitar, existen
programas terapéuticos que ayudan a contrarrestar la depresión
en el infante, ayudándolo a superar sus problemas.

Palabras claves: Depresión infantil, niños, prevención y

tratamiento.

2
 ÍNDICE

Resumen

Introducción

CAPITULO I DEPRESIÓN INFANTIL 7

1.1 Definición 7

1.2 Clasificación 10

1.2.1 Anaclítica 10

1.2.2 Depresivo Mayor 11

1.2.3 Distímico 13

1.3 Causas 16

1.4 Factores de Riesgo 25

1.4.1. Personales 27

1.4.2. Sociales Ambientales 29

1.5 Síntomas 31

1.5.1. Suicidio 35

CAPÍTULO II PREVENCION DE LA DEPRESIÓN INFANTIL 38

2.1 Armonía Familiar 39

2.2 Control de las Emociones 44

2.3 Fomentar el Autoestima 46

2.4 Comunicar Optimismo 50

3
2.5 Incremento de la Autoeficacia 53

2.6 La educación Física 56

2.7 Incremento de las Habilidades Sociales 57

2.8 Apoyo escolar 60

2.9 Preservar la Vida Infantil 63

CAPITULO III TRATAMIENTO DE LA DEPRESION INFANTIL 68

3.1 Psicoterapia Dinámica 68

3.2 Terapia Conductual 73

3.3 Terapia Cognitiva 77

3.4 Terapia Cognitivo-Conductual 79

3.5 Terapia Farmacológica 83

3.6 Terapia Familiar 85

Conclusiones 89

Recomendaciones 92

Referencias 93

4
 INTRODUCCIÓN

En el siguiente trabajo hemos tratado de informar más sobre el tema de la

depresión en el infante, ya que es un problema que tiene poca relevancia

para la mayoría de las personas, cabe resaltar que estos tienen un

pensamiento “egoísta”, porque piensan que los niños no afrontan ningún

problema. Tratamos de que el tema expuesto sea del interés adecuado,

para aquellos que se sienten preocupados del tema ya mencionado.

En el capítulo I veremos las diversas definiciones que hay sobre la

depresión infantil y los diferentes autores que aportan sobre este tema, que

al final o en conclusión llegan a una similitud sobre la definición de

depresión infantil. También mencionamos sobre la clasificación de la

depresión infantil, tomando en cuenta, según los expertos las más comunes

producidas en niños en niños. Asimismo enumeramos las posibles causas

y factores de riesgo que pueden estar influyendo a que se produzca la

depresión.

Otro punto que mencionamos, son los síntomas más frecuentes en la

depresión infantil, un ejemplo es la tristeza.

Un lema que hay que resaltar es que “Antes de lamentar hay que prevenir”,

en el capítulo II hablamos sobre la prevención de la depresión en el infante,

5
de cómo hay que evitar los factores de riesgo y las causas que contribuyan

que se produzca este trastorno.

Si en un determinado momento no se ha podido evitar los factores de riesgo

y mucho menos preventivos, no es cuestión de alarmarse pues existen

tratamientos que pueden ayudar a superar los problemas, tal como citamos

en el capítulo III.

6
 CAPÍTULO I

DEPRESIÓN INFANTIL

1.1 DEFINICIÓN

La depresión infantil es un trastorno emocional que puede presentarse

desde la primera infancia hasta la última etapa de la niñez por diferentes

tipos de causas ya sean personales, sociales, etc. que se caracteriza por

sentimientos de tristeza o falta de placer. Es difícil tener una definición

exacta en cuanto a la depresión infantil ya que distintos autores la definen

según sus criterios sintomatológicos puesto que antes los expertos en

psicopatología infantil negaban la existencia de esta asumiendo la postura

que en el niño no estaba desarrollada su personalidad y era imposible que

el niño pueda identificar sus emociones. En la actualidad ya ha sido

aceptada la depresión infantil como un trastorno que afecta al niño que la

padece y posible de curar con la ayuda familiar y técnica. En 1986,

Arfouillox afirma que la depresión es engañosa en el niño, en la medida en

que se intenta reconocerla con ayuda de los elementos componentes de

la sintomatología en el adulto según este autor hay que saber diferenciar

una señal de tristeza con señales de depresión. En este sentido señala: “Si

bien no hay depresión sin tristeza, experimentada e incluso tristeza sea

7
igual a depresión, la tristeza es un afecto que puede sentirse en las

situaciones más diversas. La depresión, cualquiera sea su grado, produce

un estado de abatimiento de las fuerzas vivas del yo que muestra la

intensidad del conflicto inconsciente del que es causa, conflicto entre

pulsiones (pulsión de vida y pulsión de muerte) y conflictos entre instancias

(yo e ideal del yo, yo y superyó). Por ello, la sintomatología y la estructura

de la depresión del niño dependen del grado de diferenciación de su

aparato psíquico. “Según el autor señala que cualquiera que sea el grado

de depresión que presente el niño siempre van a estar acompañadas de

conflictos con su mundo externo e interno es por eso que los síntomas

pueden variar de acuerdo como este formada su estructura psicológica, Un

síntoma infaltable en la depresión es la tristeza.

Asimismo Polaino (1988) refiere que las depresiones infantiles constituyen

un ente clínico problemático y de difícil definición en la psicopatología

infantil.

Según Calderón (1990) sostiene que es difícil definir la depresión infantil,

por ende se le puede identificar a través de sus síntomas. Por otro lado

Collados (2001) sostiene que la depresión al igual que la depresión infantil

es una enfermad, caracterizada por una tristeza profunda y existencial que

abarca todos los aspectos de la persona y la relación con los demás

individuos de su entorno. A su vez refiere, que la depresión es una

8
enfermedad psíquica. Vera (2003) ``La depresión del niño es difícil de

delimitarla ya que, por regla general el niño no expresa su tristeza. Las

manifestaciones depresivas suelen estar ocultas y no guardan relación

evidente con los verdaderos sentimientos experimentados.´´

Es complicado saber si el niño está experimentando cuadros de depresión

porque en los niños es muy complicado que puedan expresar abiertamente

sus emociones y en las mayorías de las veces prefieren guardárselo y

ocultarlo.

Del Barrio (2007) La depresión infantil al igual que la adulta es un trastorno

emocional que puede estar influenciada por ciertas experiencias vividas en

los sujetos se aprecian conductas de cansancio, apatía que no les permite

el disfrute de sus vidas sino en casos más graves, el desempeño, de las

tareas habituales más elementales e incluso en algunos casos el deseo de

seguir viviendo. Un peso muy grande para un infante aunque resulte difícil

creer que algo psicológico este aquejando a los infantes.

Estas diferentes definiciones de depresión infantil de los distintos expertos

giran sobre un solo eje que es un trastorno que aparece por diferentes

causas y según el aspecto psicológico que se encuentre el niño. En los

niños de 4 a 5 años mayormente se da por problemas en casa, es mucho

más complicado detectarlo pues a esa edad el niño no piensa que está

9
enfermo, en los niños de 6 a 12 años las causas a esta edad se dan

especialmente, más por conflictos en la escuela y con los compañeros.

1.2 CLASIFICACIÓN DE DEPRESIÓN INFANTIL

1.2.1 DEPRESIÓN ANACLÍTICA

Es un síndrome que se presenta en los niños durante el primer año de vida

si se les priva de atenciones maternas adecuadas .Al separarse de la madre

el niño sufre cambios característicos: primero, se presenta una fase de

protesta caracterizada por llanto y agitación. Como segunda fase, si el

estado de privación continúa, el infante cae en un estado de tristeza y

desesperanza; la lucha disminuye, su llanto se hace monótono y menos

intensos .En hospitales infantiles es frecuente que este estado de menor

inquietud sea considerado en forma errónea debido a una disminución de

la pena. En realidad es un estado de duelo en el que niño declina, deja de

comer, se consume y cae en un estado llamado marasmo. Como fase final,

el niño entra en un estado de aislamiento, desligándose de toda relación

humana e interesándose en objetos inanimados o en partes de su propio

cuerpo; con frecuencia se masturba, se embarra con sus propias materias

fecales, se golpea la cabeza y se mece continuamente en su cuna.

10
Hay diversos conceptos que se le puede atribuir a la depresión anaclÍtica.

Leo Kranner (1998, citado por Calderón; 1999) dice que la depresión

anaclÍtica es debido a la falta de protección emocional por parte de las

madres .David Levy estudio las consecuencias negativas de la

sobreprotección materna en el desarrollo de la personalidad del niño; René

Spitz (1946 , citado por Calderon;1999) describió el hospitalismo en niños

que son ubicados en un ambiente desprovisto de estimulación materna

adecuada ,y la depresión anaclitica en pequeños que durante su infancia

no reciben atención materna normal ,John Bowly (1958,citado por

Calderón;1999) identifico tres fases de la depresión anaclitica en niños

:protesta ,desesperación y aislamiento en niños que eran separados de sus

madres ,y en los cuales se presentaba depresión y otros tipos de

psicopatología.

1.2.2 DEPRESIÓN MAYOR EN INFANTES

La depresión mayor, también conocida como depresión clínica o depresión

unipolar, se clasifica como un tipo de desorden afectivo (también llamado

desorden del estado de ánimo) que va más allá de los cotidianos altibajos

del humor, y ha llegado a ser un serio problema médico y una preocupación

importante de la salud.

11
Puede presentar de cinco (o más) de los siguientes síntomas durante un

período de 2 semanas, que representan un cambio respecto a la actividad

previa; uno de los síntomas debe ser un estado de ánimo depresivo o dos

pérdidas de interés o de la capacidad para el placer. Estos son los

siguientes síntomas:

1. Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi cada día según

lo indica el propio infante (por ejemplo se siente triste o vacío) o la

observación realizada por otros (por ejemplo llanto). En los niños el estado

de ánimo puede ser irritable.

2. Disminución acusada del interés o de la capacidad para el placer en

todas o casi todas las actividades, la mayor parte del día, casi cada día

(según refiere el propio infante u observan los demás).

3. Pérdida importante de peso sin hacer régimen o aumento de peso (por

ejemplo un cambio de más del 5 % del peso corporal en 1 mes), o pérdida

o aumento del apetito casi cada día. Nota: En niños hay que valorar el

fracaso en lograr los aumentos de peso esperables.

4.Insomnio o hipersomnia casi cada día

Agitación o enlentecimiento psicomotores casi cada día (observable por

los demás, no meras sensaciones de inquietud o de estar enlentecido).

12
5. Fatiga o pérdida de energía casi cada día.

6. Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (que

pueden ser delirantes) casi cada día (no los simples autorreproches o

culpabilidad por hecho de estar enfermo)

7. Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión,

casi cada día (ya sea una atribución subjetiva o una observación ajena).

8. Pensamientos recurrentes de muerte (no sólo temor a la muerte),

ideación suicida recurrente sin un plan específico o una tentativa de suicidio

o un plan específico para suicidarse.

Para el diagnóstico de la depresión mayor en un infante se recurre al

psiquiatra del niño u otro profesional de la salud mental usualmente

diagnostica la depresión siguiendo una evaluación integral psiquiátrica.

Siempre que sea posible, puede ser útil en la elaboración del diagnóstico

una evaluación de la familia del niño, en conjunto con una información

proporcionada por los profesores y personas a cargo del cuidado del

menor.

1.2.3 DEPRESIÓN DISTIMIO

El trastorno distímico o la distimia es un tipo de depresión que dura por lo

menos dos años. Algunos infantes sufren de distimia durante muchos años

13
hasta ser jóvenes. Su depresión usualmente es entre leve o moderada en

vez de grave. La mayoría de personas con distimia no pueden establecer

con seguridad cuándo se deprimieron por primeravez.

Nadie sabe con seguridad qué causa la distimia. Puede estar relacionada

con cambios en el cerebro que involucran una sustancia química llamada

serotonina. La serotonina le ayuda a su cerebro a manejar las emociones

y a hacer juicios. Otros problemas médicos y el estrés de la vida cotidiana

también pueden jugar un papel. En cuanto a la duración de la distimia

(trastorno distímico)

Puede durar semanas, meses o años. Algunos autores hablan de

"personalidad depresiva" en estos casos. Muchas personas con distimia

llegan a creer que "ellas son así", y no identifican la distimia como una

condición patológica, sino como un estado normal de su forma de ser. El

trastorno distímico puede ser tratado con un medicamento antidepresivo.

Este tipo de medicamento ayuda a aliviar la depresión. Los antidepresivos

no hacen que las personas se sientan excitadas y tampoco son adictivos

así como se dice, a las personas adultas no tienen efectos secundarios

pero a los niños pueden causarles daños.

Algunas veces ocurren efectos secundarios por dejar de tomar un

antidepresivo de repente. Si usted quiere dejar de tomar su medicamento

hable con el médico primero. El médico le puede ayudar a evitar los efectos

14
secundarios por causa de dejar de tomar el medicamento demasiado

rápido.

La distimia es causa frecuente de malestar personal, y de malestar familiar.

Los infantes con distimia suelen estar irritadas, agresivas, con facilidad para

entrar en discusiones, y con una baja tolerancia a las frustraciones. Con

frecuencia se las califica de "amargadas".

Los síntomas del trastorno distímico incluyen mal apetito o apetito excesivo,

dificultad para dormir, dormir demasiado, poca energía, fatiga y

sentimientos de desesperanza.

Síntomas de la distimia (trastorno depresivo distímico)los más importantes

son:

1. Altibajos del estado de ánimo.

2. Tendencia al estado de ánimo irritable o deprimido. El infante que sufre

la depresión distímica suele ser enojadizo, y con tendencia a estar triste o

deprimido.

3. Trastornos del sueño: el sueño no acaba de ser reparador. El infante

distímico se despierta varias veces, y suele hallarse cansado por la

mañana.

15
4. Problemas de concentración. El infante distímico acostumbra a percibir

problemas de memoria y de concentración, aún para actividades lúdicas

5. Tendencia a las somatizaciones. Cefaleas y vértigos son las más

frecuentes, junto a los estados de fatiga crónica.

1.3 CAUSAS DE LA DEPRESIÓN INFANTIL

Existen varios marcos teóricos que intentan explicar el origen de la

depresión Infantil, así tenemos:

 Conductual: a través de la ausencia de refuerzos, deficiencia

de habilidades sociales y acontecimientos negativos

ocurridos en la vida del niño.

 Cognitivo: la existencia de juicios negativos, experiencias de

fracasos, modelos depresivos, indefensión aprendida,

ausencia de control, atribuciones negativas.

 Psicodinámico: en relación a la pérdida de la autoestima,

y la pérdida del objeto bueno.

 Biológico: por una disfunción del sistema neuroendocrino

(aumentan los niveles de cortisol y disminuye la hormona de

crecimiento), por una disminución de la actividad de la

16
 serotonina (neurotransmisor cerebral), y por efecto de la

herencia (caso de padres depresivos).

En la actualidad más bien se admite una compleja interacción de distintos

causas tanto de carácter biológico como social que sirven de base a la

aparición de las distintas conductas normales y patológicas. Es necesario

que se dé una cierta vulnerabilidad personal, familiar y ambiental que

combinadas dan lugar a la aparición de una conducta desajustada.

En el caso de la DI, los elementos que suponen una vulnerabilidad son de

naturaleza biológica, personal, social y demográfica. (Del Barrio, 1997).

Cada problema tiene unas características propias, la responsabilidad de lo

que ocurre puede estar dividida entre factores muy diversos .En nuestro

caso, estos elementos pueden venir de tres lados: el niño, la familia y el

ambiente .el resultado de estos tres elementos puede propicia el infante se

deprima, pues bien vamos a ir analizando aquí cada uno de estos

elementos a continuación.

1. Vulnerabilidad personal: Los síntomas depresivos y su asociación

varían mucho de un niño a otro. Independientemente del tipo de depresión,

la forma de ser del niño es una causa que puede explicar la depresión .Se

puede decir que la personalidad del niño determina su manera optimista o

17
pesimista de ver la vida, resulta chocante ver a niños muy pequeños

adoptar actitudes pesimistas en muchas situaciones cotidianas.

No expresar sus deseos, sus gustos, sus preferencias; renunciar al placer

de una actividad es una actitud que puede persistir y conducir a

comportamientos depresivos.

Ningún niño es igual a otro, aunque todos se parezcan. Cada niño, en su

código genético, que hereda de sus padres, tiene impreso un programa que

va condicionar muchas cosas: el color de sus ojos, su carácter, etc.

Entre ese conjunto de características hay algunas que le hacen más o

menos vulnerables a desarrollar un determinado tipo de enfermedad física

o mental.

Una de las primeras razones de estas diferencias está en la calidad del

sistema nervioso y el sistema endocrino. Estos fundan, en gran parte, las

características personales de un niño; son la base donde se instala la forma

de responder a los estímulos ambientales que luego dan lugar a una

determinada conducta.

Esto no quiere decir que la conducta de las personas este determinada por

el organismo, pero si la modula frecuentemente.

Podemos decir que la depresión infantil es enfrentada de diferentes formas

por cada niño, dependiendo como esta emocionalmente y como está

adaptado a su ambiente.

18
2. Los problemas para relacionarse; El infierno son los demás niños:

Las relaciones entre los niños se caracterizan por el placer y el juego, pero

también por el choque y los conflictos. Estos conflictos que hay en los

grupos infantiles, pueden causar que el niño se sienta rechazado y excluido

del grupo, el niño en esta situación actúa erróneamente, pues él para que

se aceptado, puede llegar hacer maltratado e insultado por el grupo.

Es muy importante que el niño pueda establecer lazos privilegiados con

otros niños, ya que si no lo hace, puede causar que el niño no pueda

desarrollar una imagen positiva y estructurante de sí mismo y de su

personalidad.

3. Los celos que hay entre hermanos: Los sentimientos de los niños con

respecto a sus hermanos y hermanas son esencialmente ambivalentes: los

celos y la hostilidad corren parejas con el cariño y la admiración .Es

frecuente observar sentimientos de tristeza en los niños de 6 a 8 niños que

tienen a sentirse menos queridos que los demás, pero si esto dura

demasiado los niños caen en la depresión y tratan de que sus padres le

presten más atención.

El nacimiento de un hermano o hermana es otro elemento claro para que

el niño se sienta reemplazado y no querido por esta razón tiene a tener

sentimientos de agresivos hacia el bebe, pero si esto dura demasiado el

niño forma un sentimiento de exclusión afectiva, a consecuencia de una

19
desvalorización personal acompañada de la sensación de no resultar

interesante a los demás.

4.Perdida afectiva: Es deseable que el niño reaccione con dolor y sufra

una depresión pasajera (de varios días o semanas) ante la muerte de

alguien cercano o de un animal querido, pero si el niño dura más del tiempo

previsto el cae en una depresión compleja, algunos padres no saben cómo

actuar ante esta situación así que comienzan a darles regalos ,a satisfacer

cualquier deseo del niño ,pero este solo busca la comprensión de ellos,

buscan que le expliquen lo que está pasando ,yaqué el niño no sabe sobre

este tema y esta situación va a seguir igual.

5. Los conflictos parentales: Aunque los conflictos entre los padres son

inevitables y constituyen incluso una experiencia necesaria de aprendizaje

para el niño en la que a la manera de resolverlos se refiere, demasiados

conflictos o conflictos demasiados violentos resultan perjudiciales. Los

niños los perciben enseguida y reaccionan con preocupación cuando dos

personas se pelean. Incluso aunque no medien palabras entre los

conflictos, notan el ambiente hostil.

Los niños sufren enormemente cuando se ven mezclados en

desavenencias paternas. La mayor parte de las veces lo único que

verdaderamente entienden es la agresión y el desafecto, que perciben con

meridiana claridad, además, las malas relaciones con los padres

20
contaminan su relación con los hijos, haciendo que sean peores. Los niños

pueden reaccionar ante esta situación conflictiva con sentimientos

depresivos, y efectivamente, las familias con niños deprimidos tienen

peores relaciones familiares que los no deprimidos; probablemente la

explicación de ello es que este tipo de niños explota en familias más

fácilmente e imita conductas paternas.

Todo esto hace pensar que los conflictos trae la depresión o que la

depresión trae conflictos.

6. Rechazo familiar: Otro de los grandes predictores de la depresión

infantil es el rechazo o la hostilidad familiar. Esto consiste

fundamentalmente en que uno de los niños, miembro de la familia, se siente

excluido del grupo, no valorado y no querido. Una de ellas es la propia

dinámica familiar.

La familia normal, es un conjunto de personas que conviven rigiéndose por

unas normas y unidas por unos lazos afectivos que facilitan la

comunicación y crean un clima sentimental positiva.

Pero este panorama idílico puede romperse por cualquiera de sus partes,

por ejemplo un niño puede quebrar continuamente las reglas, y el clima

familiar se resiente, sobre todo cuando los padres no pueden poner orden

y disciplina a su hijo.

21
La consecuencia de ello son las riñas y castigos constantes,ante esta

situación los “niños difíciles “crean problemas, con lo que crece la

incomodidad y el descontento .El niño se siente rechazado y los padres,

impotentes; y poco a poco, la relación sentimental se deteriora.

El niño se siente culpable de todo lo que está pasando en su hogar,

precisamente en la depresión es común la tendencia a sentirse culpable, y

más cuando el ambiente empuja a ello.

7. Depresión materna: De todo el conglomerado que conforma el mundo

familiar hay una causa que se ha perfilado como el mejor predictor de la

depresión del niño: la depresión de la madre.

A un niño le puede afectar la depresión de los padres, pero todos los

estudios realizados apuntan a que la depresión materna tiene mayor

impacto que la paterna, probablemente, esto se debe a que, aun habiendo

cambio últimamente de las cosas, la madre continua siendo la persona que

mantiene mayor peso en la crianza de los hijos.

En general, la depresión de los hijos está más relacionada con el conflicto,

en el caso del padre, y más con la comunicación y el apoyo en el caso de

la madre.

Una madre deprimida no es capaz de hacer el esfuerzo que exige la

crianza, porque se siente hundida y sin energía.

22
Esto resulta demoledor para un niño, puesto que no entiende por qué du

madre no le atiende, le descuida y no le muestra cariño .Cuando una madre

tiene un accidente o es hospitalizada puede ver la imposibilidad de esa

dedicación, pero ante una depresión no. La mayor parte de las veces

interpreta la situación pensando que su madre no lo quiere .Las madres

depresivas , a causa de la depresión ,tienen actitudes que fomentan la

aparición en el niño de sentimientos negativos ,puesto que lo que en ellas

resulta visible es una actitud decaída, una necesidad de soledad ,la falta de

actividad. Y como el niño tiende a imitar a su madre, reproduciendo esas

conductas.

Por otra parte, se acrecienta en los hijos la probabilidad de desarrollar

conductas evitativas, puesto que ese mismo modelo está continuamente

delante de sus ojos.

Además, tales niños tienen menos habilidad en la solución de problemas

que aparecen en la vida diaria, puesto que no han tenido modelos ni

experiencias en resolución, sino todo lo contrario.

7. Acontecimientos negativos: Es evidente que los acontecimientos

negativos o entristecen o enfurecen, pero a poca gente les deja

indiferentes. En el mundo infantil estas reacciones son de mucha intensidad

23
y de corta duración, pero a veces, como en el caso de la depresión, la

reacción es duradera.

El número de problemas en el mundo con los que uno se va a encontrar es

algo imprescindible, puesto que depende del azar.

En la relación con la depresión los acontecimientos más relevantes son la

muerte, enfermedad, y rechazo o rupturas con compañeros.

El niño y el joven no piensan en la muerte, el viejo piensa en ella

habitualmente o constantemente, y eso es natural. Sin embargo, no

conviene ni que el viejo no piense en otra cosa, ni que el niño y el joven “no

les pase nunca por la cabeza, “para todo hay un justo medio. El niño al ver

todas estas situaciones de la muerte, la enfermedad y el rechazo entra en

una situación de confusión y no sabe qué hacer ,por tal motivo entra a una

depresión que solo los padres con ayuda de los terapeutas tiene que

ayudarlo a superar.

8. Rendimiento y relaciones escolares: Otro punto que puede provocar

la depresión infantil es el rendimiento escolar o las relaciones en la escuela,

cuando no son los adecuados ya pueden propiciar la aparición de

pensamientos depresivos. Cuando un niño fracasa en el ámbito escolar, o

sea, sus calificaciones no son buenas, no aprueba el ciclo escolar, reprueba

las materias, etc. todo esto afecta emocionalmente al niño y lo pueden llevar

a deprimirse.

24
Cuando el niño no tiene las herramientas necesarias, va a estar

frecuentemente estresado y triste porque no sale con el éxito en la escuela.

Muchas veces los padres de familia dicen “es tu responsabilidad el estudio

y sabrás tu como lo haces”

Entendamos que el niño todavía no está capacitado para eso y se va a

enfrentar con estrés grandísimo por los motivos ya expuestos.

9.La depresión en los padres: Hoy en día los investigadores consideran

que los hijos de padres deprimidos tienen el riesgo de depresión más

elevado que la población general .sin embargo, todavía queda por

determinar si ese riesgo es mayor debido a sus causas hereditarias o el

ambiente familiar.

1.4 FACTORES DE RIESGO

Son aquellos que pueden influir o desencadenar una posible depresión, ya

que el niño desde que nace está sometido a los distintos estímulos y

experiencias ya sean positivas o negativas a causas de factores que estén

en el entorno del niño pero el hecho de que la depresión con una serie de

elementos o circunstancias no establece que sean factores

desencadenantes. Se han considerado diversos factores que harían a los

niños vulnerables (entiéndase por este término como frágiles o sensibles)

a desarrollar una posible depresión entre ellos son:

25
 Historia de depresión familiar.

 Episodio de depresión previo.

 Problemas en el seno familiar.

 Acontecimientos vitales asociados a escaso apoyo

social.

 Síntomas depresivos sin alcanzar nivel clínico.

 Ansiedad.

 Conducta suicida.

 Imagen corporal negativa.

 Problemas escolares.

 Problemas de salud.

 Dependencia afectiva excesiva.

 Muerte temprana de padres.

 Escaso apoyo social o familiar.

26
1.4.1 FACTORES PERSONALES

Es una situación en la cual el infante puede sentirse influenciado por algún

aspecto psicológico y/o biológico que hacen llegar a desarrollar una posible

inclinación a desencadenar este problema.

1. Biológicos: Se ha demostrado desde una perspectiva orgánica que la

depresión se puede presentar por medios neurofisiológicos, ya sean de

carácter adquirido o hereditario que regulan la conducta.

Los genes, en los estudios realizados a los niños deprimidos se ha

comprobado mayormente que en las familias que hayan tenido

antecedentes de haber presentado cuadros de depresión es más probable

que aparezca.

El sistema neuroendocrino, se van asociando como signos de la

depresión adulta o infantil, al bajo nivel de serotonina, tiroxina y la

melatonina, también se han encontrado mayores tasas de cortisol. En el

caso de los niños se ha relacionado con una baja de la hormona de

crecimiento.

2. Psicológicos: Dependen del estado del niño como se encuentra

internamente que salen a flote mediante sus conductas.

27
Temperamento, existen formas innatas de reaccionar ante situaciones por

el tipo de organismos que presentan, mayormente los niños a presentar

este cuadro son aquellos en los cuales se encuentra un temperamento

difícil (caracterizado por mal humor, bajos niveles de adaptación, alta

actividad e intensidad de reacción y tendencia a evitar estímulos nuevo)

(Del barrio, 2000).

Personalidad, los que están propuestos a sufrir una depresión según los

especialistas son los niños con una personalidad introvertida o neuroticista

tienen mayor tendencia a desarrollarlo. Actualmente la mayoría de los

expertos apoyan la idea de la interacción entre lo ambiental y lo biológico,

de tal forma que ante un determinado acontecimiento los niños adoptan

actitudes diferentes puesto que estos han tenido crianzas diferentes.

Autoestima, es importante que el niño tenga un buen concepto de sí mismo

y de su entorno ya que si no lo tiene puede presentarse un autoestima baja

los que las desencadenas son factores variados; Las excesivas criticas, los

fracasos en la escuela y muchos más pueden generar un descontento en

el niño de sí mismo (Del barrio 2000).

Autoeficacia, Es lo que el sujeto reúne para poder solucionar sus

problemas, su ausencia seria la responsable de la aparición de la depresión

(Del Barrio 2000).

28
1.4.2 FACTORES SOCIALES O AMBIENTALES

Está vinculado en la mayoría de los casos en la sociedad ya sea en la

escuela, familia, amistades que se encuentran a su entorno, siendo la

familia el factor más influyente y cercano.

1. La Familia, el grupo social que constituye el ambiente principal en el que

el niño se desenvuelve, cuya gran función es nutrir y proteger al niño en su

desarrollo y adaptación a la sociedad. Esta función mediadora puede ser

más o menos ajustada y facilitada o no a la correcta inclusión del niño en

su mundo. Hay que mencionar los rasgos familiares que guardan una ligada

relación con la depresión la estabilidad y la afectividad (cualquier carencia

de ellas puede desencadenar la aparición de esta.

La estabilidad vista desde dos puntos de vista diferentes la estabilidad

social se refiere al hecho de durar como familia. El niño busca seguridad y

se siente afectado por sucesos que afectan a la familia ya sean divorcios

entre los padres, problemas con la integración de la familia, cuando esto

ocurre el niño se siente culpable o responsable de la situación. La

estabilidad emocional, los padres necesitan tener una solidez emocional

y sobretodo mayormente la madre, por ello si exponemos al niño a diversos

espectáculos de gritos, de gritos enfados violentos este terminara

imitándolo y haciendo suyos esos problemas.

29
La afectividad, el niño necesita de un ambiente de cariño, de afecto en la

familia ya que si esto falta y este no se siente querido, apoyado es decir

psicológicamente protegido puede presentar a futuro múltiples problemas y

obviamente una depresión.

2. La Escuela, como segundo socializador es la encargada de

complementar la educación del niño enseñándoles normas, valores y

forjarlos, pero si esto no se da así la disminución del rendimiento escolar,

el aislamiento en la escuela es una de las primeras señales indicadoras,

los problemas de los niños con sus compañeros, la falta de confianza

(Polairo 1990).

Acontecimientos Vitales, son sucesos impredecibles en la vida de las

personas estos sucesos varían en las distintas etapas de la vida, un niños

(0-6 años) se afecta por sucesos que ocurren en el seno familiar, la

separación o la perdida paterna o materna, el abandono y todo aquello que

esté relacionado con el apego, los niños de (7-12 años) empezaran hacer

más sensibles a acontecimientos relacionados con el rendimiento escolar,

conflictos con sus compañeros. La vivencia y acumulación de

acontecimientos negativos de carácter severo es duradero o crónico puede

desarrollar a una depresión. Entre los acontecimientos más comunes se

encuentran los siguientes (Del Barrio 2000).

30
  Muerte o enfermedad en la familia

 Divorcios.

 Accidentes.

 Enfermedad propia.

 Cambios de escuela no requeridos.

 Abuso.

Todos estos factores de riesgo que hemos mencionado pueden estar o no

presentes ante determinadas situaciones lo que sí es un hecho es que

debemos estar alertas ante cualquier posible manifestación d cualquiera

de ellos.

1.5 Síntomas

En el niño ocurren cambios que difícilmente pueden pasar

desapercibidos puesto que en el caso de los niños se vuelven más

irritables, tristes pero es preciso diferenciar la tristeza normal de un

niño y el síntoma de depresión como ya hemos señalado

anteriormente.

31
  Un niño que previamente era alegre, se vuelve apagado,

taciturno, triste, malhumorado.

 Un niño que era seguro de sí mismo, se vuelve ingenuo y

dubitativo.

 Un niño que era sociable, se vuelve insociable y prefiere jugar

solo.

 Un niño que era manejable y obediente se torna difícil.

 Pasa a dormir más o mucho menos que antes.

 Se queja más que antes de dolores o problemas corporales.

 Se siente más cansado que antes.

 Cambia sensiblemente de peso.

 Cambio en funciones mentales.

 Se olvida de las cosas más que antes.

 Tiene mucho más problemas para concentrarse en lo que

hace.

 Desciende su rendimiento escolar.

Estos situados como signos de alarma (Del barrio 2000) son conductas

que pueden estar presentes, hay muchos expertos que coinciden con la

sintomatología de la depresión infantil existiendo más de 40 síntomas he

aquí los más importantes.

32
 o Emocionales: Tristeza, cambios bruscos de humor,

irritabilidad lloros excesivos, ausencia de interés por las

cosas.

o Motores: Hipoactividad (poca agiles), letargo,

enlentecimiento motor inexpresividad.

o Cognitivos: Sentimientos de culpa, baja autoestima, falta de

concentración, pérdida de memoria, indecisión, baja

autoestima, baja en el rendimiento escolar, ideas de suicidio.

o Sociales: Aislamiento, soledad, retraimiento.

o Conductuales: Riñas, desobediencias, rabietas

o Psicomáticos: Dolores múltiples, pesadillas y cambios en el

sueño y el apetito.

De los que hemos mencionados los más reconocidos por los expertos en

el tema son: Baja autoestima, cambios del sueño, pérdida del apetito y del

peso, aislamiento social.

Según Parmelee, P. (1998), describe los síntomas más característicos de

la depresión infantil haciendo referencia a los siguientes:

33
o Estado de Ánimo Deprimido Los estados de ánimo se

caracterizas por afirmaciones y aspecto del paciente que

indican tristeza, soledad, ausencia de felicidad,

desesperanza, oscilaciones afectivas, la irritabilidad es

frecuente a esta edad, hipersensibilidad.

o Ideas de Autodesprecio: Se manifiestan por sentimientos de

inutilidad, incapacidad, culpabilidad, deseos de muerte e

ideas suicidas. En los niños, es frecuente proyectar las ideas

de poca autoestima en forma de acoso.

o Alteraciones del Sueño Este síntoma se caracteriza por

insomnio o hipersomnia, que se pueden confundir con un

simple cansancio.

o Alteración de Rendimiento Escolar: La falta de

concentración el distraimiento, la falta de ánimo, la pérdida de

interés por las actividades escolares.

o Disminución de la socialización: Presentan menos

participación en los grupos, se aíslan prefiriendo estar solos

pues la presencia de otros les incomoda.

o Quejas Somáticas: Los niños con depresión suelen

aquejarse muchas veces de diferentes dolores ya sea de

34
 cabeza, musculares, dolor de estómago u otros síntomas

físicos que al momento de ser examinados por el médico no

encuentra alguna causa de sus malestares.

o Pérdida de la Energía Habitual: En este caso se puede notar

en el niño una falta de actividad que con anterioridad

realizaba esto se puede relacionar debido al cansancio,

fatiga, falta de energía e incluso aburrimiento al momento de

la ejecución de alguna actividad realizada por el niño.

o Cambio del Apetito o del Peso: En algunos niños pueda

que se les dé por comer más de lo debido, en otros todo lo

contrario. El alza o baja de peso es un síntoma frecuente en

los niños deprimidos.

Como ya hemos mencionado hay diversos tipos de síntomas para poder

saber si el niño presenta este cuadro, estos no hay que tomarlos a ligera ni

creer que son cosas pasajeras que se irán con el tiempo puesto que estos

síntomas pueden convertirse en problemas muy graves que pueden tener

como consecuencia llegar a perturbar a los niños hasta llevarlos a un

posible suicidio, si no es detectado a tiempo.

1.5.1 SUICIDIO

Como ya hemos ido señalando hay un conjunto de causas

y factores de riesgo que influyen como ya hemos tratado en

35
 este capítulo que pueden conducir a una acción de suicidio.

Algunos especialistas señalan que no se puede hablar de

suicidio en la infancia pero está demostrado que si se puede

hablar de este punto.

López, A. (1977) sostiene que los antecedentes en familias que donde

hayan ocurrido acciones suicidas pueden influir en el niño. Se habla poco

o nada de los intentos suicidas en los niños como si fuera un chantaje o

provocación a los padres, pueda que exista esa posibilidad pero jamás se

debe subestimar su importancia.

El niño con la mentalidad suicida tiene la idea de querer aliviar su culpa,

siendo el medio más fácil de querer escapar a su vergüenza que para el

resultan deshonrosos, por otro lado también influyen cuadros de haber sido

víctimas de toda clase de abusos y no se atreven a comunicarlo a sus

familiares. Para un niño es muy difícil hablar de los que les pasa, lo que

sienten es por ellos que pasan inadvertidos ante sus padres.

Muchos autores han considerado como el primer factor causal de suicido

infantil, el deterioro de las relaciones padres e hijos, como consecuencia de

la separación, conflictos conyugales y de la interacción familiar este punto

propuesto por Polairo,L. (1988).

36
Lo que sí es un hecho es que el niño deprimido busca un escape a su

conflicto eligiendo el suicidio que en la mayoría de casos son actos

impulsivos en si ellos no saben el concepto de muerte, sus intentos de

suicidios son bien intentos de solucionar sus problemas que el mismo

deseo de estar muertos.

En resumen hablar de suicidio en el infante en algo controversial por ya

anteriormente señalado, aunque muchas personas se nieguen a creer que

existe. El niño y sus deseos de solucionar sus problemas les llevan a tomar

esta decisión influenciados por un sentimiento de culpa que los aqueja.

37
 CAPÍTULO II

PREVENCION DE LA DEPRESION

INFANFIL
Ante la posibilidad de presentarse este mal conocido como depresión

infantil, es mejor tratar de prevenirlo mucho antes de que aparezca, pues

puede ser perjudicial para el niño y también para la familia de este, es

fundamental en este punto tener en cuenta los factores de riesgo ya

mencionados.Es mucho mejor adelantarnos ante un posible problema de

depresión porque si esto apareciera es fundamental que los padres tomen

en cuenta y busquen ayuda rápida y oportuna de especialistas. Para

evitarnos esos procedimientos es fundamental estar alertas y siempre estar

prevenidos ante determinadas situaciones que puedan influenciar es su

aparición.

Ahora bien, lo que los padres pueden hacer con mayor posibilidades y

competencias que nadie es prevenir la aparición de la depresión en sus

hijos. La cuestión es ¿y cómo se hace? La respuesta es muy sencilla:

evitando los factores de riesgo que la desencadenan; lograr esto es ya más

complicado. Algunos factores, tienen una fácil evitación o solución, pero

otros no tanto. Por ejemplo el temperamento tiene más difícil modificación

que los hábitos, las experiencias o las estrategias de afrontamiento de

38
problemas; el primero viene dado mientras que los demás se aprenden.

Esto no quiere decir que no se pueda ``templar´´ un temperamento difícil

es posible hacerlo gastando tiempo, esfuerzo y teniendo suficiente

información, pero es más fácil enseñar a hacer amigos. La familia en

general y los padres en especial han de saber canalizar con la educación

el potencial básico que un niño tiene tanto desde un punto de vista

intelectual, como social y emocional.´´ (Del Barrio 2000).

Los padres o la familia al no tener el suficiente conocimiento de lo que es

la depresión infantil no saben cómo anticiparse a ella la mejor fórmula es

evitando los factores de riesgo ya mencionados aunque es muy complicado

que funcione en todo niño, porque todos y cada uno de ello son muy

diferentes, puesto que no presentan las mismas condiciones de

personalidad, temperamento etc. Una forma de prevención seria que se le

enseñe al niño a poder socializarse a tener mayor confianza en sus

cualidades.

2.1 ARMONÍA FAMILIAR

Es necesario llevar una buena relación filial entre el niño y el entorno que

lo rodea, pues es importante preservar la relación entre hermanos, abuelos,

tíos, etc. Y sobre todo con los padres, por ello debemos tener en cuenta

que el niño en algunos casos no debe vivir en un ambiente donde exista

39
una familia hostil o en un familia disociada (padres separados ) y

probablemente con problemas entre ambos por ende se debe preservar la

confianza y el cariño dentro de su medio.

Por otro lado existen diversos tipos de familias que tienen diferentes tipos

de crianzas, es por ello que los modelos preventivos pueden variar. En caso

de que se pueda presentar algún conflicto en el hogar es mejor mantener

alejado y al margen de cualquier conflicto que pueda dañar la

susceptibilidad del infante.

En caso de una familia intacta

1. Guardar todo tipo de diferencias para solventarlas

con la pareja en una situación sin testigos familiares,

en caso de discusiones, quejas, molestias que el padre

o la madre tengan que reprocharse, siempre deben

procurar que el niño no esté siendo participe de esos

problemas que pueden llegar a afectarlo.

2. Tener una posición común y solidaria ante la

disciplina, siempre hay que enseñarles desde muy

tempranamente a llevar una vida ordenada y también el

valor de la disciplina (esto no solo en una familia intacta

sino también en general).

40
3. Mantener el respeto de unos a otros y no solo

delante del niño, procurar la mayor parte del tiempo

llevarse bien y en ningún momento faltarse al respeto,

no solo delante del niño sino también cuando no esté

presente.

4. Hacer críticas necesarias, pero sin acritud, hacia los

miembros de la familia, en el momento en que el niño

presente una actitud negativa (grosera, desgano, sin

ganas de hacer nada, etc.) en el momento que esto

ocurra inmediatamente la familia debe actuar y hacerle

ver al niño que está tomando una actitud que está mal

pero hay que tener mucho cuidado con la forma que se

les haga ver sus errores, no solo con el niño sino también

con el resto de la familia que este entorno al niño.

5. Revisar las normas que rigen las conductas en

función de la edad y el contexto social, no adelantar

a los niños a una edad que aún no tienen y enseñarles

normas para que pueden desenvolverse en la sociedad.

6. Hacer un reparto equitativo de tareas, en caso de que

haya hermanos siempre procurar repartir labores de

41
 igual manera a todos, sin hacer diferencias de ningún

tipo pues es necesario el trabajo en conjunto de todos.

7. Cuidar la expresión de sentimientos de cariño, debe

existir de afecto, pues es crucial sienta que en su familia

existe cariño, este sentimiento es muy importante que no

falte en la niñez.

En caso de ruptura de pareja

1. Hablar al niño de la separación cuando esta tenga ya una

consistencia legal y se esté seguro de que no hay marcha atrás,

cuando la decisión este firmemente aceptada entre ambas partes y ninguno

de ellos piensa arrepentirse, es decir, están completamente seguros de su

decisión solo en esa circunstancia se le puede hacer saber al niño de su

decisión.

2.Asegurar al niño que no va a perder al padre o a la madre, sino sólo

la convivencia entre ambos, tratar de que entienda que por ningún motivo

su separación afectara ni cambiara el cariño que se le tiene por ambas

partes, ni el hecho que ya no vivan en la misma casa.

3. Explicar con sinceridad, pero someramente, las causas de la

separación y sin maniqueísmos, contarles con total y plena sinceridad,

por qué sus padres ya no pueden vivir juntos sin tratar de dejar mal a

42
ninguna de las partes y decirles totalmente la verdad cuidando la forma en

que se les habla

4. Reiterarle que se le seguirá queriendo igual.

5. Explicarle que no es culpable de nada, decirle que de ninguna manera

se sienta responsable de la situación porque él no tiene culpa alguna, que

fue una decisión tomada solo por ellos donde el niño no tiene que ver en

nada.

6. Introducir le menor número de cambios en su vida, luego de la

separación no se debe tratar de hacerles cambios a su estilo de vida, quizás

apresurarse al presentarles una nueva pareja, si es que esta reciente la

separación pues todavía no se acostumbra al cambio

7. No atosigarle con las nuevas preocupaciones, por ningún motivo,

hacer comentarios de recientes inquietudes que estén afectando a

cualquiera de las partes pues esta situación atosiga al niño y le hará pensar

que está mal que sus padres se hallan separado.

8. No manejarle para conseguir cosas del otro conyugue, es mejor no

influenciar al niño, ni usarlo de informante para beneficio propio.

9. No criticar al otro miembro de la pareja, evitar siempre que sea

necesario hablar mal del padre o madre, porque al hacerlo estarían

43
lastimando al niño y llevándolo a una situación de intranquilidad y de

tensión.

2.2 EL CONTROL DE LAS EMOCIONES

La depresión es una emoción tal como lo podría ser la alegría, la ira con la

diferencia que dependiendo del grado de depresión que se presente suele

ser más peligrosa que las otras. Es fundamental que los padres incentiven

y cultiven un necesario control en las emociones de sus hijos para que de

esta manera ellas tengan una mayor facilidad en la solución de sus

problemas, la mejor forma de prevenir la depresión es teniendo autocontrol

es una herramienta que consiste en poder regular la conducta del niño y

que el mismo pueda darse cuenta cuando es necesario utilizarla.Algunas

pautas para ayudar a conseguirlas.

1. No dar a un niño nada que pida llorando, en el momento que el niño

este haciendo su berrinche por algo que no se le ha podido otorgar, está

totalmente mal tratar de dárselo puesto que el niño se está acostumbrando

a mal, tiene que aprender las cosas no siempre van a estar a su disposición

o cuando él quiera .

2. Hacer que pida disculpas si pega o insulta, si se muestra agresivo o

en algún momento trata mal a alguien es importante enseñarle a pedir

44
disculpas para que de esta manera se dé cuenta que la actitud que tuvo

estuvo mal.

3. Propiciar que espere un tiempo antes de conseguir algo que desea:

un juguete, una comida, una salida, en el instante en que el infante pida

algo en el caso que sea algo material, una diversión o entretenimiento no

dárselo de inmediato ni fácilmente, para que con esto se acostumbre a

esperar y a saber que las cosas no se hacen cuando él quiera sino cuando

se pueda.

4. Hacer que cuente hasta 10 antes de contestar, cuando está

enfadado, con esto se busca conseguir que el niño logre controlarse

durante una conducta de rabieta o cólera en la circunstancia que pueda

presentarse, en el momento que está contando hasta 10 ya puede pensar

un poco más y calmarse antes de realizar una conducta desagradable

orillada por su enfado.

5.Castigarle sentado en una silla o sin ver la tv etc. cuando reitere

insultos o agresiones, nunca tratar de castigarlos con golpes o gritos es

mejor ponerles castigos que sean quitándoles algo que les agrade hacer y

repetirlas las veces que sean necesarias hasta conseguir que desaparezca

la mala conducta.

45
6. Conseguir que pida con buenos modos lo que antes hacía gritando,

es decir, que tengan buenos modales y siempre ser agradecido por las

cosas que tenga y siempre sepa pedir lo necesite de una forma cordial.

7. Hacer que repita pausadamente las narraciones atropelladas por la

excitación, hay momentos en que el niño se siente ofuscado y dice cosas

que son no se pueden entender propiciadas a causa de su exaltación, es

bueno tratar de calmarlo y conseguir de todas las formas posibles que nos

lo haga saber de una manera calmada.

8. Enseñarle a respirar profunda y pausadamente cuando está

asustado.

9. Enseñarle a expresar el desacuerdo, la indignación de manera

socialmente aceptable, es importante que el niño tenga su propia opinión

ya sea de agrado o desagrado sobre las cosas y es transcendental que

pueda expresar sus sentimientos de una forma que se le pueda entender

sin reclamos o berrinches, es decir, de una manera que sea aceptada por

todos.

2.3 FOMENTAR EL AUTOESTIMA

Es fundamental que el niño desde muy pequeño sea cultivado los

sentimientos de cariño hacia sí mismos para que no haya posibilidad alguna

46
de que se menosprecien ni se sientan menos que los demás. En un niño

que se aprecia a si mismo se produce automáticamente un incremento en

su propia seguridad, (en esto los padres juegan un rol de suma importancia)

siendo esto un escudo contra la depresión.

Según Freud nadie que se desprecie a si mi mismo puede ser feliz.

El niño encuentra seguridad de dos fuentes (Del Barrio 2000)

a) Del cariño de sus padres.

b) De la imagen que tiene de sí mismo

Los padres tienen el deber de enseñarles a los niños a conocerse un poco

más de ahí que el conocimiento del niño mismo sea inseparable de la

autoestima. A partir de los 6 años se podría decir que el infante ya tiene

una opinión de sí mismo. Entre los 6 y 12 años loa niños empiezan a

descubrir su personalidad.

Como aprenden los niños a conocerse (Vera, L. 2003)

- Saben reconocer sus sentimientos acerca de una persona (6-12), es decir

ellos ya saben diferenciar quien les agrada y quien no, y ya sienten

desconfianza con algunas personas.

47
- Pueden describir su actitud ante una situación concreta (8-12), pueden

mostrar gusto o disgusto ante algo que no es de su agrado tomando una

actitud negativa o positiva.

- Pueden describir los rasgos de su personalidad (4-12), presentan

actitudes donde ya se les puede ir conociendo su forma de ser.

- Después de los 7 años ya comprenden algunos mecanismos, como los

sueños, diferentes acontecimientos que antes no podían comprender.

- Entre los 8 y 9 años pueden distinguir lo accidental de lo intencional, Ya

se dan cuenta si alguien los daño apropósito o simplemente fue casual.

- Antes de los 10 años desarrollan sentimientos de responsabilidad

personal.( Del Barrio, 2000).

Para poder mejorar e incrementar el autoestima infantil hay alguna pautas

que se pueden llegar a seguir aunque no es fácil llevarlas pues la mayoría

de los padres no tienen el tiempo suficiente para estar con sus hijos las 24

horas y a cada momento.

1. Alábele siempre que haya ocasión, Cada vez que el niño presente

una actitud positiva o una conducta buena es recomendable siempre

felicitarlo para que se sienta importante.

48
2. Enséñele a elogiar a los otros, para que no se incentive un

sentimiento de envidia es favorable mostrarles que cuando alguien

hace algo correcto es bueno felicitar al otro su conducta.

3. Evite las críticas ácidas, Tratar de no hacerles comentarios que

puedan herirlos y en forma de reproche, pues si hay que hacerles

críticas hay que tratar de ser sutil.

4. No hay que proyectar deseos propios en la meta de los niños,

es decir, si hemos tenido metas inconclusas que no hayamos podido

concluir no hay que incentivar que el niño las realice si no es de su

agrado.

5. Corrija los errores constructivamente, cuando el niño se

equivoque es bueno hacerle ver su error y que se puede remediar.

6. Muéstrese interesado por sus cosas y a lo que dice, siempre se

tiene que estar atento a lo que los niños tengan que decirnos y

mostrar interés por lo que a ellos les gusta.

7. Hágale saber que se le acepta tal como es, siempre hacerle ver

que siempre van a estar de su lado y que lo quieren y lo respetan a

si tal cual esto para que se vaya dando cuenta que nadie tiene

derecho de hacerlo menos.

8. Enséñele a asumir responsabilidades, es primordial instruirles

que todo no es diversión sino que también hay deberes por cumplir.

49
 9. Ayúdele a tener en cuenta los deseos de los otros, que vean que

no solamente ellos tienen deseos de algo sino también los demás y

que también es igual de importantes como los de ellos.

10. Convencerlo que con esfuerzo se puede conseguir casi todo,

inculcarles que alguna meta que se quieran trazar solo está en ellos

poderla lograr si lo hacen con esfuerzo y dedicación pueden.

11. Evite todo tipo de comparaciones especialmente con sus

hermanos, ya que hay que enseñarle que él es tal como es y al

hacer comparaciones como que puede llegar desencadenar un tipo

de envidia o de celos hacia sus hermanos y conflicto entre ellos.

12. Hágale consciente de que nadie es perfecto, es decir que todo no

le va a salir como él lo espera porque todo el mundo los comete y no

quiere decir que sea malo, porque nadie es perfecto.

13. Ayúdele a reconocer, aceptar y corregir sus defectos, cada vez

que muestre actitudes consideradas como malas es aconsejable

hacerles ver lo que están haciendo mal que lo acepten para de esta

manera poderlas corregirlas con mayor facilidad

14. Ayúdele a forjar metas realistas y no utópicas, de ninguna

manera ilusionar al niño con cosas que se sabe, no va a poder

realizar.

2.4 COMUNICAR OPTIMISMO

50
El optimismo es la actitud positiva ante alguna situación que cause

malestar o incertidumbre, es fundamental que se le pueda transmitir

optimismo al niño para que este pueda tener una actitud positiva y así poder

tener la posibilidad de conseguir lo mejor.

Las emociones que están más ligadas al optimismo son: bienestar,

felicidad, contento, disfrute. Siempre debemos poner mayor empeño en que

las cosas nos parezcan bien y sobre todo es importante hacérselo parecer

al niño que tiene toda su vida por delante así tenga experiencias negativas

o positivas, el optimismo es una forma de evitar fácilmente el enfado en el

niño y sobre todo de combatir la aparición de la depresión.

¿Cómo comunicar optimismo en el niño? (Del Barrio 2000) cita consejos

para optimizarlo.

1. Dar un modelo de optimismo, que encuentre dentro de su entorno

más cercano, naturalmente en su familia alguien que siempre a

pesar de las contradicciones de la vida esté dispuesto a seguir

adelante ya trasmitir ese mensaje.

2. Hacer pocas críticas.

3. Procurar ver el lado bueno de las cosas, siempre que el niño se

sienta mal por algo que no le ha salido bien es bueno que se le trate

de encontrar algo positivo a la situación.

51
4. Procurar la acción ante la adversidad, en caso de alguna

desgracia de cualquier tipo que pueda afectar al niño es

recomendable tratar de distraerlo con juegos o con algún tipo de

actividad para que mantenga su mente distraída y la situación no sea

chocante para él.

5. Ayudar a distinguir entre lo posible e imposible, explicarles que

hay cosas que son posibles de lograr hacer y también cosas

imposibles que no se lograran, de una forma entendible para su

edad.

6. Fomentar los juicios positivos, la mayoría del tiempo darle ideas

objetivas que incentiven su razonamiento para la mejora en sus

pensamientos y que sean de su agrado.

7. Fomentar el altruismo, es bueno que los niños aprendan a ponerse

en el lugar de otros para de esta manera se cultive la generosidad,

el respeto, la humildad en ellos.

8. Cultivar el disfrute de la belleza en la literatura, pintura, música,

etc. En este punto quizás no todos los padres podrán realizarlo

pues tiene que ver un poco con lo económico o de repente no

cuentan con el tiempo suficiente para disfrutar juntos de esas cosas.

9. Enseñar hacer receptivo con la ideas de otros, deben aprender a

respetar la opinión y las ideas que los demás tengan.

52
 10. No alentar la suspicacia, de ninguna manera alentarlos hacer

temerosos o rencorosos.

11. Combatir la envidia, quizá si el niño llegase a sentir hacia otro

envidia hacerles entender que debería alegrarse ante algo bueno

que le suceda ya sea un compañero, amigo, primo, etc.

Estos consejos son de mucha ayuda para los familiares aunque en la

mayoría de los casos no pueden ser seguidos todos tal y cual se presenta

porque en algunos casos los padres no cuentan con el tiempo suficiente

pues tienen que trabajar pero, al menos en el tiempo libre que tengan es

mejor dedicárselo a los niños pues ellos a esa edad son los que más los

necesitan, por ello ante la depresión es mejor prevenir antes que curar.

2.5 INCREMENTO DE LA AUTOEFICACIA

La autoeficacia puede ser definida como una creencia personal de las

propias capacidades en una situación determinada. Las creencias de

autoeficacia presentan gran influencia en el ser humano, ya que actúan

sobre sus pensamientos, sentimientos y comportamientos. Por lo tanto la

autoeficacia ayuda mucho al niño, ya que este debe sentirse capaz y

competente para realizar una actividad, y no solo eso, yaqué aquí también

el niño debe tener un pensamiento optimista para realizar actividades que

el desee .

53
Los pensamientos optimistas juegan un rol importante para que el niño se

sienta capaz de hacer las actividades ,que pueden ser escolares o

sociales ,por ejemplo en el colegio el niño debe desenvolverse solo ,debe

sentirse capaz de hacer cualquier tipo de tarea y ser optimista ,de que

todo va a salir bien ,pero no hay que olvidar que cuando un niño fracasa

se siente devastado e incapaz de realizar esa actividad , por eso los

padres están encargados de que el niño aprenda a perder o a fracasar

,pero no inculcando esas ideas pesimistas ,yaqué estas ideas o

pensamientos fluyen cuando el niño fracasa continuamente y puede

desencadenar una depresión. El pesimismo de los niños deprimidos se

percibe en su vocabulario. Utilizan a menudo la palabras “siempre” y

“nunca “cuando hablan de sus fracasos (“no lo consigo nunca”), pero

cuando algo le sale bien atribuyen que fue suerte y que ellos no tuvieron

nada que ver, porque a ellos siempre todo le sale mal.

Los padres también están encargados de que el niño realice actividades

importantes como, por ejemplo, prevenir los problemas de rendimiento

escolar, la comunicación con amigos y proponer actividades recreativas

que estimulen la curiosidad y la actividad de sus hijos.

En lo escolar el niño debe sentirse bien con el rendimiento que tiene , pero

si el niño tiene dificultades en la escuela se ve privado de una fuente

importantísima de su satisfacción y es inevitable que se compare con sus

54
compañeros que salen airosos en estas actividades ,para la solución de

este problema depende de sus causas. Las dos principales suelen ser:

Dificultades de aprendizaje y motivación. Para prevenir las dificultades de

aprendizaje hay que estar en contacto continuamente con la escuela en los

primeros estadios de la escolarización y especialmente cuando se empieza

el aprendizaje del manejo de símbolos: letras y números.Cuanto más

precozmente se detecte un problema más fácil es su solución y

especialmente en el área de aprendizaje en donde cualquier dificultad

produce una acumulación de déficits en la acumulación de conocimientos

necesarios para superar el escalón siguiente en el aprendizaje.Los

problemas de motivación son de más compleja solución. La mayor parte de

ellos se fundan en ausencia de hábitos de estudio, dificultades para hacer

esfuerzos y falta de curiosidad intelectual. Esta última es casi directa de los

profesores algunos de los cuales agostan la capacidad de atención de sus

alumnos por aburrimiento.Si los padres quieren fomentar la autoeficacia en

sus hijos, estos son algunos Consejos:

1. Dar oportunidades para desarrollar las dotes que tengan.

2. Suplir lo más precozmente posible las deficiencias: académicas,

físicas, estéticas.

3. No solucionar problemas que pueden ser resultas por el niño.

55
 4. Brindar las oportunidades para que el niño se encuentre en

situaciones nuevas.

5. Promover la autonomía en vestirse, prepararse la comida,

defenderse, buscar amigos.

6. Cuidar que haga sus tareas, pero no hacerlas por él.

7. Alabar el esfuerzo tanto como los logros.

8. Apoyar los nuevos intentos ante el fracaso.

9. Fomentar la valentía.

10. Sustituir el miedo por la prudencia.

2.6 LA EDUCACIÓN FÍSICA

La educación física es la que nos aporta mucha salud y bienestar en

nuestra persona, nos ayuda con el crecimiento humano y nos da bienestar

tanto físico como mental, así como también el que se puede ver y el que

podemos sentir. Como de la misma forma puede ser un excelente tiempo

en el que nos podemos distraer un rato, también podremos conocer más la

naturaleza. Para el niño es bueno que su mente este ocupada y que

interactué en la sociedad, ya que mediante la educación física puede

comunicarse con varios niños y así aprenderá a desenvolverse. Por otro

lado, el desarrollo de diferentes actividades académicas, musicales,

deportivas, etcétera, enseñan al niño a disfrutar de la vida y fomenta un

pensamiento optimista ante la vida.

56
Los padres tienen la obligación de ayudar al niño a distraerse, en cualquier

actividad ya mencionada, ya que el niño debe sentirse con energía y con

mucha vitalidad. La implantación de unos hábitos saludables de actividad

física, comida, sueño y controles sanitarios es una de las funciones

familiares más elementales que está ligada, no solo a la supervivencia, sino

a la felicidad misma. En algunos casos los niños ya en la pubertad suelen

a meterse en drogadicción y alcoholismo ,una de las causas por la cual el

púber acepta esta situación ,es que se siente aburrido y siente que no hay

ni una emoción en su vida, comparando con algunos púberes que fueron

estimulados desde niños a hacer cualquier tipo de deporte ,estos nunca se

les cruzaría por la mente entrar a la drogadicción o a cualquier tipo de

adicción , también, una de las causas más frecuentes es que en su infancia

tuvo problemas familiares .Estos problemas parentales son causados

porque en algunas familias cuando están pasando por una crisis de

inestabilidad, se vuelven egoístas, hay momentos en que el niño ve la

situación que está pasando y una posible solución es de que el niño este

entretenido, por ejemplo la educación física ya menciona anteriormente ,

esta actividad no es solo ejercicios sino también ayuda al niño a recrearse.

Lo mejor es que los niños sean sanos.

2.7 Incremento de las habilidades sociales

57
Las habilidades sociales constituyen la base de una buena autoestima. Por

eso los padres están encargados de que sus hijos tengan una buena

comunicación, ya que estos son considerados el primer agente

socializador, ellos se encargan de enseñarles valores, costumbres, etc. Los

niños aprenden estas cosas imitando a los adultos de su entorno y estando

sometidos con frecuencia a las compañías de los niños de su edad.

Para que tenga una buena interacción social hace falta una buena dosis de

altruismo .Si el niño no aprende a dominar su natural egoísmo, es difícil

que pueda hacer amigos, sin embargo hay que enseñarle a comportarse

de tal manera, sin avasallar a otros, sepa defender los propios intereses. A

esto se le llama asertividad, una actitud que es justo medio entre

agresividad y sumisión. Sin embargo hay que tener cuidado en hacer a un

niño asertivo en el grado adecuado que se ha comprobado que una

excesiva seguridad produce a su vez un rechazo social e indirectamente

una depresión.La conducta más reveladora de un problema relacional en

el niño, consiste en que este se retraiga de forma persistente y excesiva

ante personas a las que conoce poco o nada. Por eso es necesario que los

padres fomenten la comunicación entre sus hijos y los de su entorno. La

actitud correcta de los padres debe ser de someter al niño al mayor número

de experiencias positivas. Esto no implica un alto nivel económico .En

efecto actividades como excursiones ciudadanas ,asistencias a museos

58
,audición de música, ver las estrellas, los juegos compartidos ,estos juegos

pueden ser con sus mismos padres, muéstrale a tu hijo que es alguien

importante y digno de atención para reforzar su autoestima, dedícale

tiempo a realizar actividades con él ,aunque sea varios minutos del día

.Para desarrollar en el pensamientos positivos es fundamental hacerle

saber lo agradable que te ha resultado la actividad.

Los padres deben saber presentar el esfuerzo del niño como una actividad

útil para obtener beneficios a largo plazo. Por ejemplo, leer es una actividad

placentera, pero para adquirir esta habilidad hay que realizar una serie de

ejercicios que no lo son tanto.

Uno de los vehículos fundamentales de la comunicación social de los niños

es la conversación. Es muy importante no solo cuidar la expresión

lingüística de un niño en cada etapa de su desarrollo, sino enriquecer el

contenido de los que dice .La información sobre lo que ocurre a su

alrededor, las lecturas, los comentarios sobre programas de TV le ayudan

a ir construyendo sus propias ideas y opiniones que luego usara en sus

contactos sociales, lo más aconsejable es que como padres nunca le dejen

de lado al infante, es decir ,fuera de su realidad ,lo mejor es contarle lo que

pasa, si es que los padres tienen algún problema. Otro de los vehículos

fundamentales de la comunicación es la expresividad que ayuda a los niños

a desenvolverse ante los demás, así van creciendo en el aspecto social.

59
Ayúdale a expresar lo que siente en sus relaciones de amistad (apoyo,

placer de ayuda, de compartir, olvido de los problemas).Insiste en el

aspecto cualitativo: no importa que tenga solo unos pocos amigos y no un

montón.

La escuela también es factor importante, ya que es otro agente socializador

que ayuda moldear al niño, en la escuela no solo interactúa con los demás

sino que hace amigos, aquí ya está terminando el proceso socialización.

En la escuela el niño trata de ser aceptado, a los niños les preocupa el

aspecto físico. El aseo personal y la ropa y peinados similares a sus

compañeros ayudan a la aceptación por parte del grupo. A los niños les

tranquiliza la homogeneidad, porque le resulta algo familiar y les permite

interpretar e identificar fácilmente las cosas de su entorno.

Los medios de comunicación son otro agente socializador que ayudan al

niño ver la realidad universal, es decir, se informan de hechos ocurridos en

su país y en el mundo.

2.8 APOYO ESCOLAR

El apoyo escolar es fundamental, ya que el niño con bajo rendimiento

necesita ayuda de los padres, necesita de su atención. Algunos niños

sienten abandonados por sus padres porque no reciben la atención

adecuada y por tal motivo buscan la atención de ellos y esto puede producir

60
una depresión. No solo los niños que tienen bajo rendimiento escolar

buscan la atención de sus padres sino también los que tienen buen

promedio, pues cada niño quiere que sus padres este junto a ellos.

Los padres deben motivar al niño en la etapa escolar, deben hacerles sentir

seguros de que todo saldrá bien y no hay de qué preocuparse.Algunos

niños se deprimen por la intensidad de obligaciones que hay en la escuela

y se sienten incapaces de terminar cada una de las tareas requeridas .La

depresión

Afecta casi siempre el trabajo escolar. Parece que esto se debe a la

inhibición de las funciones normales (dificultades de concentración y de

evocación, tendencia a distraerse o a estar siempre en las nubes).Resulta

difícil pensar y el cansancio intelectual hace que los deberes parezcan

tareas imposibles de realizar.

El niño nota claramente la lentitud de su pensamiento. “Es como si tuviera

un freno en la cabeza, no consigo encadenar las ideas, se me olvida lo que

aprendo”, dicen a menudo los niños que están tristes.Aunque no todos los

niños con dificultades escolares están deprimidos, es cierto que estos

últimos están en mala posición debido a los síntomas que padecen, como:

61
  Alteración a la memoria.

 Tendencia a distraerse.

 Dificultades para concentrarse.

 Incapacidad para mantener la atención.

 Indecisión.

 Fuga de ideas.

 Predominio de ideas pesimistas o de fracaso.

Los padres deben darse cuenta que sus hijos están propensos a caer en

una depresión, por el mal rendimiento escolar que presenta y esto empeora

si el niño está deprimido. Los niños deprimidos se sienten frustrados e

incapaces de lograr un objetivo ,pues antes de hacerlo se sienten

derrotados , no solo eso sienten como si ellos fueran inferiores a sus

compañeros de escuela .Esto provoca que el niño tenga una baja

autoestima.

Los padres están obligados a cuidar de sus hijos en la salud y en su

educación, deben motivarlo, deben hacer que sienta bien con el mismo y

sobre todo enseñarle que hay momentos que se pierde, pero que también

se gana. Y no por eso se van a derrotar sino que tienen que poner más de

su esfuerzo para sobresalir en los que ellos deseen. Los padres tienen que

hacer sentir a sus hijos que son capaces de realizar cualquier tipo de

62
actividad, no hay que olvidar que si los padres quieren ayudar a sus hijos

en la escuela debe ser los, pero no haciendo sus tareas sino haciendo que

se vuelva responsable y reforzándolo con las cosas que él le gusta como

por ejemplo: “si terminas tu tarea puedes ver Tv”. No hay que olvidar que

tenemos que ver que los niños cumplan las reglas que has puesto sobe sus

tares, pero tampoco podemos dejar solo al niño, ya que este va a preferir

ver TV y luego hará sus tareas.También hay que estar frecuentemente en

la escuela, viendo su desempeño académico.

2.9 PRESERVAR LA VIDA INFANTIL

Es posible que el énfasis en el éxito social .La consecución de dinero, la

competitividad e independencia, que son característicos de nuestro tiempo,

hagan llevar al niño precozmente un tipo de vida adulto que les empuja a

desarrollar algunas alteraciones cuya aparición antes era más frecuente en

las personas mayores .La televisión, la oferta comercial y la presión social

empuja también a los niños a hacer una vida de adultos donde el consume

se convierte en una meta fundamental.

Dejemos a los niños ser niños, no interrumpamos esa etapa de la vida,

dejemos que sueñen. La imaginación, la dependencia, el juego, la

irresponsabilidad son características del infante y nunca podrán disfrutarse

más tarde. Y son también, la mejor preparación de una madurez sólida y

63
segura de sí, eficiente.Para poder darles a los niños una buena infancia y niñez,

el niño necesita recibir cariño y atención durante sus primeros años. Sostener y

acunar al niño y hablar con él estimula su crecimiento y promueve su desarrollo

emocional. Mantenerlo cerca de su madre y amamantarlo cuando lo pida supone

para el recién nacido un sentimiento de seguridad. Amamantar es, para el niño,

una fuente de nutrición y de seguridad.

Los niños y las niñas tienen las mismas necesidades físicas, mentales,

emocionales y sociales. Ambos disponen de la misma capacidad de

aprendizaje. Y ambos tienen la misma necesidad de cariño, atención y

aprobación.

Llorar es la forma que un niño pequeño tiene para comunicar sus

necesidades. Una rápida respuesta al llanto del niño, sosteniéndolo y

hablando con él de manera tranquilizadora, contribuirá a establecer un

sentimiento de confianza y seguridad.

Las emociones de los niños son reales y muy poderosos. Por ejemplo,

pueden experimentar un sentimiento de frustración cuando no son capaces

de hacer alguna cosa o se les niega algo que desean. Los niños suelen

tener miedo de las personas desconocidas o de la oscuridad. Los niños

pueden desarrollar un carácter tímido y retraído, incapaz de expresar las

emociones con normalidad, si se toma a broma, se castiga o se ignora su

64
llanto, su enfado o su miedo. Los cuidadores aumentarán las

probabilidades de que el niño crezca feliz, seguro y bien equilibrado si le

tratan con paciencia y consideración cuando experimenta emociones

fuertes.

Los castigos físicos o cualquier despliegue de violencia son perjudiciales

para el desarrollo del niño. Los niños castigados en momentos de irritación

tienen más probabilidades de desarrollar ellos mismos un comportamiento

violento. Una explicación clara sobre la conducta a seguir, la imposición de

normas firmes sobre lo que no se debe hacer y la aprobación ante una

buena conducta constituyen sistemas más efectivos para alentar a los niños

a que se conviertan en miembros plenos y productivos de la familia y de la

comunidad.

Ambos progenitores, así como otros miembros de la familia, tienen que

participar en el cuidado de los niños. La función del padre es de particular

importancia. El padre puede ayudar a satisfacer la necesidad de amor,

cariño y estímulos que requiere el niño y asegurar que recibe una

educación de buena calidad, una alimentación adecuada y atención de la

salud. El padre puede ayudar a asegurar que el entorno sea seguro y esté

libre de violencia. El padre puede también desempeñar tareas domésticas,

65
especialmente cuando la madre esté embarazada o tenga que amamantar

al lactante.

No hay que olvidar que los niños necesitan varios cuidados y como

anteriormente hemos dicho has que su vida sea plena y agradable.

66
 CAPITULO III

TRATAMIENTO DE LA DEPRESION INFANTIL

Cuando no se ha podido prevenir y mucho menos evitar la depresión no

es ustión de alarmarse ni pensar que no hay solución alguna ante este

problema, pues existen diferentes tratamientos estos dependen de la

severidad y duración del cuadro depresivo. En cuanto a la terapia que es

un campo de acción, un intervalo sobre la vida del niño tiene por finalidad

conseguir y superar la perturbación que afecta la vida del niño.

Mientras el niño sea menor de 8 años y el trastorno sea de gran intensidad

o de larga duración, recomendable según algunos autores la terapia familiar

con participación del niño, pero no solo la terapia familiar es un medio de

curar la depresión sino también muchos más modelos terapéuticos, por

ello siempre es bueno tener conocimientos previos sobre qué tipos de

tratamientos son para así poder buscar una mejor ayuda profesional de

expertos en el tema.

Para que los distintos tratamientos sean eficaces es necesario es

fundamental tener en cuenta cuales son las causas o raíces del problema

ya sean familiares, psicosociales ya anteriormente explicados para mejores

67
resultados es primordial que deba existir una excelente relación entre el

terapeuta y el niño.

Relación terapeuta-niño: El terapeuta debe estar alerta a las pautas e

indicaciones que le da el menor pues no todos los niños con depresión van

a seguir los mismos patrones de conducta, el especialista debe tratar de

encontrar la manera más precisa y confiable de acercarse al niño pues este

debe sentirse seguro de contar con la confidencialidad de todas las cosas

que se traten en la terapia, otro punto primordial es que debe existir empatía

entre el especialista y el niño.

Existen distintos modelos terapéuticos como ya lo anteriormente

mencionado que se enmarcan dentro de las terapias psicológicas entre

ellas están la dinámica, conductual, cognitiva, cognitiva-conductual,

cualquiera sea el método que se utilice va a depender del campo en que se

trabaje con el niño también en los niños hay una terapia farmacológica.

3.1 PSICOTERAPIA DINAMICA

En el aspecto general la psicoterapia es un proceso de comunicación entre

un psicoterapeuta, es decir, una persona entrenada para evaluar y generar

cambios y una persona que acude a consultarlo “paciente” o “cliente” que

se da con el propósito de una mejora en la calidad de vida en este último,

a través de un cambio en su conducta, actitudes, pensamientos o afectos.

68
Las psicoterapias psicodinámicas, siguiendo el modelo freudiano parten de la

concepción del malestar psíquico, es generado por un conflicto inconsciente, de

modo que los síntomas son solo una forma de expresión a consecuencia de tales

conflictos, que pueden manifestarse también en los actos de la vida cotidiana por

ejemplo en: los chistes, "los actos fallidos”, las producciones artísticas, los sueños

y otras manifestaciones humanas.

La finalidad de una psicoterapia infantil es la misma que la de adultos:

comprender sus deseos, ansiedades y temores más profundos y que son

origen del sufrimiento.

Debido al insuficiente desarrollo de la mente del niño, su expresión verbal

es insuficiente para poder asociar libremente y acceder a su inconsciente.

Todo esto hizo que los psicoterapeutas que empezaron a tratar a niños,

buscasen un medio de comunicación alternativo que sirviera al infante de

vehículo para la expresión de dicha vida inconsciente. El medio que se

encontró más adecuado para esta finalidad fue el juego, a través del cual

el niño dramatiza su mundo interno. El niño juega y el terapeuta observa

y/o participa con actos o interpretaciones. Por ejemplo, un niño abrumado

por un intenso sentimiento de celos debido al nacimiento de un hermano

pequeño, puede representar a través de un juego con unos muñecos (uno

grande y otro pequeño) que el grande, golpea y ataca al más pequeño. La

69
expresión de este conflicto y la oportuna comprensión de este por parte del

analista, hacen que esos intensos sentimientos se vayan modificando.

El juego tiene carácter simbólico en el sentido freudiano, no en el

piagetiano. (Del Barrio, 2000).

Terapia de juego Esta terapia es adecuada para el infante, ya que

mediante el juego el niño expresa lo que siente y piensa .La terapia

de juego fue creada por Freud como forma de atraer a los niños a la

terapia y como medio terapéutico.

La terapia del juego está centrada en el niño, por tanto, acepta del niño, lo

que éste quiera dar durante la terapia. El terapeuta debe reconocer los

sentimientos que el niño expresa, y devolverlos para que modifiquen la

conducta del niño. El vínculo terapéutico se establece mediante sesiones

constantes, que requieren un compromiso de los padres del niño. El

terapeuta dispondrá de paciencia y respeto para el niño, pero también

establecerá límites, que permitirán que el niño asuma su responsabilidad

en la relación terapéutica, y se exprese sin herir a otros. En las primeras

sesiones, el terapeuta no crea el juego, sirven para analizar y comprender

al niño, y le brindan seguridad. Luego, paso a paso, se crean las sesiones,

de acuerdo a las necesidades y edad del infante. La terapia del juego

requiere una sala de juegos y materiales para juego terapéutico, que

70
permitan evaluar al niño, y también el emprendimiento del

autoconocimiento por medio de la exploración y el autocontrol. Se evalúan

las conductas expresadas, y los juguetes sirven para buscar y comprender

ciertas conductas.

Las terapias de juegos tienen funciones, que mencionamos a continuación:

Biológicas:

 Aprender habilidades básicas

 Relajarse, liberar energía excesiva

 Estimulación cinestésica, ejercicios

Intrapersonales:

 Deseo de funcionar

 Dominio de situaciones

 Exploración

 Iniciativa

 Comprensión de las funciones de la

mente, cuerpo y mundo

 Desarrollo cognitivo

71
  Dominio de conflictos

 Satisfacción de simbolismos y deseos

Interpersonales:

 Desarrollo de habilidades sociales

 Separación – individuación

Socioculturales:

 Imitación de papeles deseados (en base

a modelos que presentan los Adultos que

lo rodean)

72
3.2 TERAPIA CONDUCTUAL

Los terapeutas que siguen esta línea se basan fundamentalmente en

la teoría del aprendizaje operante, respondiente y social .Usan

fundamentalmente el refuerzo y el castigo .El refuerzo es definido

como el procedimiento mediante el cual se incrementa la probabilidad

de ocurrencia de una conducta, así tenemos los siguientes:

Reforzamiento positivo(Es aquel procedimiento a través del cual,

después de ser emitida una conducta, aparece algo con lo cual

aumenta la probabilidad de su ocurrencia) y Reforzamiento

negativo(Procedimiento a través del cual, al ser emitida una conducta,

desaparece o se evita un estímulo .Dicha consecuencia aumenta la

probabilidad de ocurrencia de la conducta).Entendamos como castigo

a un estímulo desagradable o doloroso que se asocia al entorno

después que ocurre determinado comportamiento. El objetivo de esta

terapia se centra en ampliar y extender las actividades

Agradables y diversiones, en enseñar habilidades sociales para vencer la

soledad y facilitar relaciones agradables, en promover el sueño. Es

importante destacar que para lo conductual es fundamental el éxito

terapéutico la participación de las personas que conviven en el entorno del

niño. Existen muchas técnicas de terapia conductual que pueden clasificarse de

73
acuerdo con el modelo de condicionamiento operante. A continuación se presenta

una clasificación de estas técnicas, de las que se destacarán las más conocidas y

utilizadas:

El entrenamiento asertivo La conducta asertiva es la conducta

interpersonal que implica la expresión honesta y relativamente recta de

los sentimientos. El entrenamiento asertivo abarca todo procedimiento

terapéutico tendiente a incrementar la capacidad del niño para adoptar

esa conducta de manera socialmente apropiada, respetándose a sí mismo

como persona y a los demás durante la interacción social;

entendiéndose esta última como:

-Relaciones o situaciones de la vida cotidiana, en donde existe una

interacción con desconocidos.

-Relaciones afectivas, en donde existe una interacción con personas

involucradas sentimentalmente, es decir, la familia y sus amigos.

-Relaciones educativo, en donde la interacción se da con sus profesores y

compañeros de estudio.

La asertividad incrementada beneficia al infante en dos formas

significativas: en primer lugar, se considera que comportarse de manera

más asertiva inspirara al niño un mayor sentimiento de bienestar. En

74
segundo lugar, se admite que al comportarse de manera más asertiva, el

niño será más capaz de lograr recompensas significativas para él,

obteniendo mayor satisfacción de la vida.

El entrenamiento asertivo representa una esperanza para individuos que

se involucran en frustrantes episodios de agresión impulsiva y antisocial. El

ensayo de la conducta constituye la base de la terapia asertiva.

Las indicaciones para el entrenamiento asertivo incluyen signos evidentes

de ansiedad interpersonal o la evitación habitual de interacciones sociales

importantes, así como signos no manifiestos u obvios de que el cliente está

experimentando emociones intensas pero no expresas, especialmente ira,

resentimientos o celos. La falta de asertividad debe considerarse con un

Déficit conductual relacionado con situaciones específicas, y no como un

rasgo general de la personalidad.

El autocontrol. El autocontrol puede definirse como el proceso a través del

cual uno se convierte en el principal agente de director y regulador de las

acciones que conducen a consecuencias conductuales previstas de

antemano. Los procedimientos de autocontrol se centran en el desarrollo

de las competencias cognitivas y en su aplicación cuando el sujeto presenta

comportamientos depresivos.

75
Más concretamente, el autocontrol hace que el niño deprimido perciba las

cosas y actué en función de los objetivos fijados a largo plazo. Se trata de

que trabaje, por ejemplo, una asignatura aunque los resultados sean malos

al principio y de que no se desanime porque irá mejorando progresivamente

.Esta estrategia requiere que el niño sea capaz de tomar conciencia de sus

comportamientos depresivos hasta el punto de llegar a identificar:

-Los distintos aspectos conductuales de la depresión(qué hace cuando se

siente deprimido)

-Los aspectos cognitivos (que piensa o se dice a sí mismo cuando está

deprimido)

-Los aspectos fisiológicos de la depresión(cómo reacciona su cuerpo

cuando está deprimido)

-Por último, que circunstancias le hacen sentirse particularmente deprimido.

Por otra parte, estas técnicas de autocontrol requieren una capacidad de

verbalización suficiente como para desarrollar con el terapeuta un conjunto

de pensamientos, ideas y autoinstrucciones que el niño deberá incorporar

a su sistema cognitivo.

76
Plan de actividades Para la elaboración de plan de actividades en el caso

concreto de los niños hay que utilizar como fuente de información al niño ,a

sus padres, a los compañeros y a los maestros .A su vez se debe tener en

cuenta :su nivel de edad, los recursos económicos de la familia y su tiempo

disponible ,las ofertas del entorno social y escolar y las oportunidades

aprovechables en el grupo de compañeros y amigos que constituyen el

grupo social del niño. De acuerdo a ello se proponen actividades

placenteras, para lograr un incremento de refuerzos, cuya ausencia es,

según el conductismo, una de las fuentes de depresión.

-Se establece una lista de comportamientos problemáticos, se trata de

definir cada problema en términos conductuales .Si hace falta,

enseñaremos al niño a definir a un comportamiento. Para llegar a esta

definición usaremos papel, lápiz y goma hasta que consigamos determinar

el comportamiento al que el niño achaca el sentimiento de sentirse negado

.No hay que criticar sus intentos de definiciones, sino reformularlas para

extraer de ellas los aspectos conductuales. Por lo tanto se busca

concretamente el comportamiento problemático.

3.3 TERAPIA COGNITIVA

La terapia cognitiva cambia las ideas pesimistas, las ideas irreales y la

autoevaluación, que ocasionan la depresión y la mantienen. La terapia

77
cognitiva ayuda al niño deprimido a reconocer qué problemas tiene en su

entorno, aunque es complejo, porque el niño no asimila todas las

situaciones que vive día a día. También ayuda a plantearse metas positivas

en la vida y una mejor forma de auto supervisión positiva.Se han

desarrollado programas dirigidos a modificar las actitudes en niños

deprimidos. Este tipo de terapia en primer lugar, favorece las habilidades y

autocontrol, y en segundo lugar pretende alcanzar varios objetivos, para lo

cual se han elaborado diversas técnicas, en las cuales se pretende que el

niño aprenda a procurarse mayores esfuerzos positivos disminuyendo así

los negativos. Algunas de las técnicas mencionamos a continuación:

La autoevaluación: es un proceso siempre en curso. Evaluamos

como es que vamos manejando las acciones que efectuamos en la

vida y nos fijamos si estamos haciendo lo que deberíamos, diciendo

lo correcto o actuando en la forma que debiéramos.

En la depresión, la autoevaluación generalmente es negativa y crítica.

Cuando ocurre un error, pensamos “ya la regué, soy un bueno para

nada, por mi culpa lo eché a perder”.

Cuando alguien está deprimido o peor si es un niño, tiende a atribuirse

responsabilidades de todo lo que sale mal y tiende a darles crédito a

otros por las cosas que salen bien. Hay que resaltar que si el niño

78
tiene su autoevaluación negativa, en consecuencia de esto la

autoestima del infante será baja.

Identificación de déficit de habilidades: Algunas veces, el niño

deprimido puede identificar, un déficit de habilidad. “soy un bueno para

nada, los demás son superiores a mí”. Esto generalmente va de la

mano con una autoevaluación negativa “así que, es culpa mía no

haber logrado lo que quería”. Sin embargo, en la depresión, en el niño

asume que no es posible que pueda aprender a hacer lo que es

necesario para alcanzar sus metas. El infante deprimido cree que no

puede aprender a actuar diferente. El infante crece con esa

desconformidad.

3.4 Terapia Cognitiva-conductual

Usa técnicas tanto cognitivas como conductuales como la observación,

reestructuración cognitiva, solución de problemas, ejercicios de autocontrol

autoevaluación actividades de relajación, entre otras. Esta terapia es la

más usada por los especialistas se basa en cambiar las ideas de los juicios

negativos que los niños tienen hacia sí mismos y del mundo en general

tratando de sustituirlas por otras positivas. El objetivo del tratamiento es

incrementar las habilidades y promover un pensamiento en los niños que

este mucho más cerca de la realidad.

79
Técnicas del tratamiento:

Educación Afectiva Es el primer paso en el procedimiento terapéutico,

consiste en enseñar al niño a reconocer sus emociones ya sean

emocionales o placenteras, el objetivo de la educación afectiva es que el

niño aprenda que sus emociones serán experimentadas de acuerdo a

diversas situaciones y que logre reconocerlas en el momento en que las

está expimentando y también que logre reconocerlas en otros.

Autocontrol conductual y procedimientos cognitivos Una vez

finalizada el anterior proceso en terapeuta empieza a usar procesos de

autocontrol de esta manera le ayuda al niño a adquirir habilidades para

poder controlar los síntomas depresivos, dentro de los cuales se tenemos:

-A la auto-observación o automonitoreo que consiste en redirigir la

atención del niño, se le enseña a observar sus conducta, pensamientos

sentimientos, de modo que pueda juzgar y reconocerlas, también se le

permite preguntarles ¿qué es lo que estaba sucediendo cuando tuvo

determinado pensamiento?, quien estaba presente y que fue lo que hizo

se le pide que registre toda información, esto permite identificar los

elementos estresantes así como pensamientos que producen

desadaptaciones.

80
-La autoevaluación su objetivo se centra en el niño y a enseñarles que no

debe evaluarse tan duramente, con esto el niño aprende a evaluarse de

forma más racional y a reconocer atribuciones, resultados y posiciones de

manera positiva. Es necesario analizar las metas del niño y apoyarlo si

hacia metas reales y ayudarles a iniciar un plan para que puedan

alcanzarlas.

-El autoreforzamiento el niño depresivo se caracteriza por no poder

autoreforzarse, esto es a causa de su baja autoestima y a su tendencia de

evaluarse negativamente. Una que se identifican los reforzadores se le

explica al niño sobre los reforzadores positivos y negativos atreves de

ejemplos concretos una vez lograda su compresión. El terapeuta le ofrece

una descripción de cómo serán usados posteriormente le pregunta al niño

como los usaría planteándole situaciones hipotéticas. Ejemplo ¿Cómo te

premiarías por realizar todas las tareas de la semana? Luego se pasa a la

aplicación del procedimiento que durante una de las sesiones se

autorefuerce ante determinada conducta.

-Reestructuración cognitiva Se usa fundamentalmente para cambiar la

idea negativa que el sujeto deprimido tiene de sí mismo y del mundo. A

su vez pueden apoyarse con dibujos y materiales gráficos en donde se

visualicen las propuestas del terapeuta.

81
-Solución de los problemas Los niños por lo general, tienen dificultades

para resolver problemas relacionados con la aceptación de sus

compañeros o las notas escolares, por ello esta técnica utiliza estrategias

que inducen la narración de historias con el tipo de problema a relucir en

donde el terapeuta debe conducir al niño hasta el encuentro de una

solución adecuada. Los procedimientos se basan mediante una serie de

pasos.

1. Definición del problema: Puede presentar diferentes dificultades.

2. Modelamiento: Se le motiva a buscar soluciones atreves de una ``lluvia

de ideas.

3. Adiestramiento: Enfoca la atención y energía para el cumplimiento de la

tarea.

4. Ensayo: Se realizan proyecciones a futuro para cada posible solución

en tanto terapeuta y niño evalúan resultados.

5. Retroalimentación: Se toma en cuenta aquella que es más consistente

con la meta del niño y se empieza a redactar un plan de acción.

6. En último punto se evalúa los resultados del plan, si es que el resultado

está evaluado hacia una meta consistente, se acepta en caso contrario se

vuelven a reconsiderar las posibles soluciones.

82
Asertividad: El objetivo es enseñar al niño a defenderse sin recurrir a la

agresión ni a la huida de los problemas para ello la estrategia que más

se utiliza es la representación de situaciones (roleplaying) en la cual se

presentan escenas concretas (defensa de la posesión de un juguete; decir

no ante algo desagradable, mantener una opinión).Esto se hace en

representaciones teatrales, de esto se requiere de un colaborador ya sea

el terapeuta, amigo familiar, etc. hasta logar que el niño pueda

enfrentarse con situaciones reales, espontaneas o provocadas, las

conductas más frecuentes en estos programas son: Exposición de quejas,

decir que no, defensa de opiniones, petición de atención, etc.

3.5 TERAPIA FARMACOLÓGICO

El tratamiento farmacológico trata sobre la utilización de medicamentos

para controlar la depresión; aunque mayormente es utilizado en adultos,

los psiquiatras infantiles también están haciendo uso de esta terapia, los

medicamentos utilizados actúan al nivel de neurotransmisores como la

serotonina, noradrenalina, y dopamina que intervienen en la regulación del

humor, gracias a mecanismos complejos y solo parcialmente conocidos los

medicamentos antidepresivos aumentan la cantidad de estas sustancias

en la sinapsis, favoreciendo con ello la trasmisión de la información.

83
Aún no ha sido aceptada esta terapia al cien por ciento por los psiquiatras

por que los efectos secundarios a corto o a largo plazo, no han sido

suficientemente investigados.

Sin embargo algunos psiquiatras infantiles hacen uso de antidepresivos

tricíclicos como la imipramina (trofinil, amitriptalina, nortziptalina) los

antidepresivos mayormente aceptados en la niñez son la imipramina, el

cloripropina y la nortriptilina.

Estos medicamentos se usan para combatir

1. Estado de tristeza

2. Problemas de reposo

3. Sentimientos de culpabilidad

4. Estados de agitación

5. Pérdida de apetito

6. Perdida de energía, etc.

Pero también existen efectos secundarios

-Nausea

-Vomito

84
-Incremento de sudoración

-Insomnio

Se hace uso de esta terapia cuando el problema de depresión es muy

grave, es preferible considerar intervenciones menos riesgosas que

puedan ser apropiadas antes de la decisión de optar por medicamentos,

es necesario que solo se usen los antidepresivos por prescripción del

psiquiatra es la única persona especializada para decidir sobre la

necesidad de recurrir ante ellos.

3.6 Terapia familiar

Es fundamental esta terapia ya que le permite al niño estar en mayo

contacto con su familia, sobre todo con sus padres que son requisitos

indispensables para que el niño de pueda adaptar al tratamiento, la actitud

de los padres ante el terapeuta debe ser de toda sinceridad, es posible que

los padres desconozcan algunos problemas de sus hijos, pero deben darle

todos los datos reales sin mentirle al terapeuta. Siempre que los padre

tengan alguna duda están en la obligación de preguntarle al especialista

con toda confianza. El especialista tiene que convencer al niño que

siempre tiene el apoyo de sus padres siempre que él lo requiera. El objetivo

de esta terapia es lograr que los miembros que integran la familia tengan

85
una comunicación congruente que está relacionada con los aspectos de

maduración y autoestima.(Sollo,2000, citando a Satir,1998).

Los elementos que se trabajan con el niño y los miembros de la familia

serán los siguientes:

1. Lograr una comunicación clara y directa entre todos los

miembros.

2. Reconocer los sentimientos d los otros (es importante saber

escuchar e interpretar las señales verbales y no verbales de

las otras personas).

3. Promover el contacto con los sentimientos y su relación con

los pensamientos.

4. Aceptar las diferencias del otro (esto permitirá la confianza

entre todos los miembros.

5. La capacidad de verificar lo que dice el otro (así se evitaran

malas interpretaciones de las situaciones tanto emocionales

como ambientales.

6. Que se identifiquen patrones de conducta que se han venido

repitiendo.

En la sociedad actualmente no existen el mismo tipo de familias en esta

caso dividiremos en dos tipos para que no haya déficit en el tratamiento.

86
La Familia disfuncional

1. El terapeuta trata de identificar y ayudar a la

familia para alterar los patrones de comunicación

y las normas familiares que refuerzan la conducta.

2. El terapeuta observa a la familia durante las

sesiones para buscar ejemplos de interacciones

funcionales y señales.

3. Se exploran las condiciones de cada uno de los

miembros que participan en la interacción.
4. Finalmente con esto los padres podrán saber
cómo ayudar a su hijo sin lastimarlo a
consecuencia de la separación.

La Familia funcional

Es de alguna manera mucho más sencillo trabajar con este tipo de familias
ya que los infantes tienen la necesidades de tener a sus padres juntos esto
no quiere decir que una familia disfuncional los niños no van a tener cariño.

La finalidad de la terapia familiar es desarrollar un mejor grado de

funcionamiento de la familia y conseguir que los miembros resuelvan sus
problemas de forma eficaz.

Es necesario que los padres se muestren tranquilos y asequibles con las

disposiciones del terapeuta aunque sea difícil asimilar que su hijo presente

87
este trastorno, ya que los padres se sienten culpables, preocupados o
incluso impotentes frente a la depresión de su niño.

El uso de eta técnica se da más que todo cuando la depresión del niño está
afectando a todos los miembros de la familia.

En conclusión la terapia mayor aceptada por los especialistas es la

cognitiva- conductual sin menospreciar a las otras, todos los tratamientos
necesitan de un tiempo determinado para sus resultados y sobre todo que
los niños y los padres presenten totalmente disposición frente al tratamiento
y que no se rindan hasta que la depresión de sus hijos se haya ido.

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 CONCLUSIONES

 La depresión infantil es un trastorno que aqueja al menor y aunque

resulte difícil de creer que un niño se pueda deprimir, ya que

anteriormente se creía, que solamente la depresión se presentaba

en adultos, adolescentes y en adultos mayores, está demostrado

que no importa la edad que tengas, para padecer este trastorno.

 La depresión infantil como ya hemos dicho aqueja al niño, los padres

deben mantener al niño en un lugar de armonía y en un ambiente

adecuado para él, evitándole cualquier tipo de situación

problemática. Hay que resaltar que el niño no asimila los problemas

de su entorno como los adultos y por este motivo necesitan mayor

atención, tanto psicológico y familiar.

 No debemos de dejar pasar por desapercibido este problema,

pensando que es una etapa del niño y que ya pasara, pues no es así

como ya hemos visto esto puede durar por largas temporadas.

siempre debemos que tomar en cuenta los factores de prevención y

los de riesgo. Aunque sea complicado seguirlos a pie de la letra,

pues hoy en día la mayoría de los padres, no cuentan con el tiempo

suficiente para estar con sus hijos, quizás por cuestiones de trabajo

u otras actividades.

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 La familia es el medio más cercano al niño y si por algún motivo algo

no anda bien, entonces es lo más probable que el niño no lo asimile

adecuadamente. La escuela también es un medio donde el niño

aprende a socializarse ya tener contacto con sus compañeros.

 El tratamiento llega a superar los problemas de depresión siempre y

cuando, el infante tenga el apoyo de su familia y sobre todo que los

padres muestren disponibilidad con la terapia y cumplan con los

requisitos que le sugiera el especialista.

 Los infantes pueden conllevar algunos conflictos, si es que se

sienten queridos y atendidos en su entorno.

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 RECOMENDACIONES

Hemos visto como uno de los problemas e la depresión infantil es haber

tenido experiencias negativas, por eso es mejor tener a los niños aislados

de todo problema familiar que se presente, ya sea conflicto entre los padre,

divorcio.

Si se nota que el niño esta abatido o triste hay que tratar que incentivarlos

en actividades, ya sean físicas, como el deporte o en lo que más le guste

hacer también de debe estar atento a su rendimiento escolar, pues si es

que las cosas no van bien en la escuela es necesario promover y fomentar

los elementos que lo hacen posible como por ejemplo: nivel de instrucción

de la madre. Hábitos de estudio, etc.

Los factores de riesgo de ninguna se pueden dejar de lado

El papel de los padres es fundamental por ello siempre tienen que buscar

un tiempo para estar con sus hijos y de esta manera poder conocerlos

mejor, se recomienda que los padres evitan las adversivas como:

“Eres un torpe”

“Eres un bruto”

“Nada puedes hacer bien”

“Tú tienes la culpa de todo”

“No tienes remedio”

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Entre otras, sitien es cierto estas frases son durísimas pero hay que

reconocer que los padres las utilizan en un momento de rabia o ira.

¡Dejemos a los niños ser niños! y no hay que atribuirles actividades que a

su edad no están capacitados de hacer y sobretodo brindarles un clima

de confianza en donde ellos se sientas seguros y sin miedos.

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 REFERENCIAS
-López, A. (1977) Las depresiones, Progreso en su diagnóstico y

tratamiento. Barcelona.

-Arpouilloux, J. (1986) Niños tristes. La depresión infantil. México:

Trillas.

- Polairo, L. (1988) Las depresiones infantiles. Madrid: Morata.

- Del Barrio V. (1997) Causas evaluación y tratamiento. Málaga: Aljibe

-Parmelee, D. (1998) Psiquiatría del niño y el adolescente. Madrid:

Harcourt brace

- Calderón, G. (1999) Depresión causas, manifestaciones y tratamiento.

México: Trillas.

- Del Barrio, V. (2000) La depresión infantil Factores de riesgo y

posibles soluciones. Málaga: Aljibe.

-Sollo, L. (2000) Trastorno psicológicos en el niño. México: Trillas.

- Collados, J. (2001) La depresión en niños y adolescentes: San Pablo.

- Vera, L. (2003) Mi hijo esta triste ¿Cómo entenderle y ayudarle?.

Madrid: Síntesis.

-Del Barrio, V. (2007) ¿Cómo evitar que tu niño se deprima?. Madrid:

Síntesis

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