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Bajo la óptica neoinstitucionalista como lo referencia n, “North (1990a) dice que las

instituciones reducen la incertidumbre al definir y al limitar el conjunto de elecciones de los


individuos, al determinar las oportunidades existentes en una sociedad; a su vez, las
instituciones proporcionan la estructura de incentivos de una economía (North, 1991). De
este modo se convierten en el factor determinante del funcionamiento de una economía.
Desde este punto de vista El Ministerio de Salud y El Ministerio de Hacienda , siendo ente
regulador determina normas, en función de la salud pública, asistencia social, población en
riesgo y pobreza , también está el Ministerio de Hacienda el cual es el encargado de dirigir
la administración financiera del estado, este es un acierto teniendo en cuenta que son los
entes relevantes a la hora de trabajar en conjunto referente a la reforma a la salud, ya que
se complementan para alcanzar objetivos que en las anteriores reformas no se han logrado,
otro acierto en la reforma laboral es la interacción entre las organizaciones e instituciones,
ya que desarrollan planes estratégicos con las EPS transformándolas en administradoras de
atención básica y especializada en salud, también es una reforma incluyente ya que de una
manera u otra no pretende eliminar como tal a las EPS, sino, generar alternativas para que
sean prestadoras de servicios en materia de salud, a pesar de que cada vez han
implementado nuevas reformas debido a la multiplicidad e actores e intereses tal como lo
afirma “North sugiere que los cambios institucionales tienden a ser graduales porque las
restricciones informales confieren estabilidad a las instituciones. En ocasiones los cambios
tardan, pero es preciso que a través de estas instituciones del estado demos nuestro voto de
confianza para que por fin la sociedad note el cambio en cuestión de salud, por ello los
institucionalistas son muy escépticos de la política de desarrollo en cuanto a cambio o
transferencia de instituciones formales de un contexto a otro tal como lo pretenden ser en
esa reforma a la salud, pero es preciso dar buena fe a este proyecto de ley presentado al
congreso.

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