PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LOS

RIESGOS
APOYAR: Las actividades de salud ocupacional de acuerdo con el programa diseñado en Salud
ocupacional y normatividad vigente.

INSTRUCTOR:
Dr. JOSE MARTINEZ

PRESENTADO POR LOS APRENDICES:

Yina Mara Leguizamo Peñate

Daniela Paola Rico Pestana
Gabriela Diazgranados Castellanos
Sandybell Valencia Martinez
Luis Guillermo Hernandez Oliveros
Leonardo Trejos Romero

PROGRAMA TECNOLOGO EN SALUD OCUPACIONAL

FICHA 1115340

CENTRO INDUSTRIAL DE AVIACION

REGIONAL BARRANQUILLA (ATLANTICO)
JUNIO 16 DE 2016
 CONTENIDO

TEMA No 1: Que es la sangre.

TEMA No 2: Funciones de la sangre

TEMA No 3: Composición de la sangre

TEMA No 4: La Hematopoyesis

DESARROLLO

TEMA 1.

QUE ES LA SANGRE?

La sangre es un tejido líquido que recorre el organismo, a través de los vasos sanguíneos
que transporta las células necesarias para llevar a cabo las funciones vitales (respirar,
formar sustancias, defenderse de agresiones). La cantidad de sangre de una persona está
en relación con su edad, peso, sexo y altura. Una persona adulta tiene entre 4,5 y 6 litros
de sangre, es decir, un 7% de su peso corporal.

La sangre transporta los principios nutritivos desde el aparato digestivo hasta las células,
donde se recogen también las sustancias de desecho para eliminarlas gracias a los riñones,
el hígado y otros órganos de excreción. También es la encargada de regular el transporte
de oxígeno y la eliminación del anhídrido carbónico. Tiene un papel importante en funciones
como la coagulación, la inmunidad y el control de la temperatura corporal.

(http://www.donasang.org/que-es-la-sang/es_index.html)
 TEMA 2

FUNCIONES DE LA SANGRE

La sangre tiene las siguientes funciones:

Transporte de:
1. Oxígeno desde los pulmones a los tejidos
2. Dióxido de carbono desde los tejidos hacia los pulmones.
3. Sustancias nutritivas desde el intestino hacia todos los otros órganos.
4. Productos nitrogenados del metabolismo hacia los riñones y el hígado.
5. Hormonas hacia las dianas celulares.

TEMA 3

COMPOSICION DE LA SANGRE

La sangre se integra por:

1. Plasma
2. Elementos formes: Glóbulos rojos, Glóbulos blancos, Plaquetas
PLASMA
Es un líquido amarillento en el cual están suspendidos o disueltos células, plaquetas,
compuestos orgánicos y electrolitos. Su principal componente es agua alrededor de 90%
de su volumen. Las proteínas constituyen 9% y las sales inorgánicas, iones, compuestos
nitrogenados, nutrientes y gases el 1%.
ELEMENTOS FORMES
ERITROCITOS: También llamados hematíes o glóbulos rojos, su forma es como un disco
bicóncavo de 7.5 micrómetros de diámetro, con una periferia oscura y un centro claro. La
espectrina y la actina son proteínas responsables de la forma de los eritrocitos. Esta
asociación es la causa de la forma de los eritrocitos y también de su capacidad de
deformarse. Ya maduros carecen de núcleo y organelos. Promedio de vida: 120 días.
HEMOGLOBINA
Proteína grande conformada con cuatro cadenas polipeptídicas, (Un péptido es un compuesto
de dos o más aminoácidos. Los oligopéptidos tienen diez o menos aminoácidos. Los polipéptidos y las
proteínas son cadenas de más de diez aminoácidos, pero los péptidos que contienen más de 50 aminoácidos
se clasifican como proteínas) cada una de las cuales está unida de manera covalente a un grupo
hem. Tiene dos cadenas polipeptídicas alfa y dos cadenas polipeptídicas beta. Se encarga
del transporte de gases respiratorios, la hemoglobina que lleva O2 se conoce como
oxihemoglobina y la que transporta CO2 carbaminohemoglobina.
LEUCOCITOS: También llamados glóbulos blancos. Cantidad: 6,500 a 10,000 por milímetro
cúbico de sangre. A diferencia de los eritrocitos, los leucocitos no funcionan dentro del
torrente sanguíneo, pero lo utilizan para desplazarse. Cuando llegan a su destino migran
entre las células endoteliales de los vasos sanguíneos (diapédesis) , penetran en el tejido
conjuntivo y llevan a cabo su función.
Se clasifican en dos grupos:
1. Granulocitos: tienen gránulos específicos en su citoplasma.
2. Agranulocitos: carecen de gránulos específicos. Tanto los granulocitos como los
agranulocitos poseen gránulos inespecíficos (azurófilos), que hoy en día se sabe que son
lisosomas.
PLAQUETAS (TROMBOCITOS)
Son fragmentos celulares pequeños, en forma de disco y sin núcleo, derivados de
megacariocitos de la médula ósea. Diámetro: 2 a 4 micrómetros. En las micrografías
muestran una región clara periférica, el hialómero y una región central más oscura, el
granulómero. Tienen alrededor a 10 a 15 microtúbulos dispuestos en forma paralela entre
sí, que le ayudan a las plaquetas a conservar su morfología discal.
FUNCIÓN DE LAS PLAQUETAS
Limitan una hemorragia al adherirse al recubrimiento endotelial del vaso sanguíneo en caso
de lesión. Las plaquetas entran en contacto con la colágena subendotelial, (Externamente al
endotelio se encuentra el subendotelio (el tejido conectivosubendotelial), que es un tejido trombogénico: es el lugar de
se activan, liberan el contenido de sus
adhesión de las plaquetas y de activación de la coagulación.)
gránulos, se acumulan en la región dañada de la pared del vaso (adherencia plaquetaria) y
se adhieren unas a otras (agregación plaquetaria).

TEMA 4

LA HEMATOPOYESIS

DEFINICION 1:

(Biología)
Formación de los glóbulos rojos de la sangre, que tiene lugar principalmente en la médula
roja de los huesos.
Sinónimo: hematopoyesis

(Google)

DEFINICION 2:

Proceso por el cual se forman nuevas células sanguíneas. En la médula ósea hay unas
células madre pluripontenciales que generan las distintas estirpes de células sanguíneas:
los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. Las células que contiene la sangre
están en constante renovación ya que su vida útil es limitada.
http://www.enciclopediasalud.com/definiciones/hematopoyesis

DEFINICION 3

La hematopoyesis o hemopoyesis (del gr. αἷμα, -ατος-, 'sangre' y ποίησις, 'creación') es

el proceso de formación, desarrollo y maduración de los elementos formes de la
sangre (eritrocitos, leucocitos y plaquetas) a partir de un precursor celular común e
indiferenciado conocido como célula madre hematopoyética multipotente, unidad
formadora de clones, hemocitoblasto o stem cell.

Las células madre que en el adulto se encuentran en la médula ósea son las responsables
de formar todas las células y derivados celulares que circulan por la sangre.

Las células sanguíneas son degradadas por el bazo y los macrófagos del hígado. También
es conocida por su distribución en la sangre
(https://es.wikipedia.org/wiki/Hematopoyesis)

SISTEMA HEMATOPOYÉTICO
El sistema hematopoyético está formado por los tejidos que dan soporte a la generación,
maduración y reciclaje de los componentes de la sangre, así como los órganos que acogen
estas células fuera del torrente sanguíneo. Por tanto, el sistema hematopoyético comprende
la sangre, la médula ósea (MO) y los tejidos extramedulares (timo, ganglios del sistema
linfático).

ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA HEMATOPOYÉTICO

El sistema hematopoyético es un sistema altamente jerarquizado en el que un número
limitado de células madre soporta el mantenimiento de uno de los tejidos más dinámicos
del cuerpo: la sangre. Además, bajo circunstancias especiales, estas mismas células
pueden ayudar a regenerar otros tejidos distintos a la sangre, o formar parte de ellos.
Ya en el embrión surge una hematopoyesis primitiva en el saco vitelino y en la región
aortagónada-mesonefros (AGM). A continuación, va migrando al hígado fetal y al bazo, para
establecerse definitivamente en la Medula Osea roja.
En adultos sanos, la hematopoyesis es mantenida fundamentalmente por la MO roja,
presente en huesos planos y en la epífisis de los huesos largos.
La formación de nuevas células sanguíneas sigue una jerarquía piramidal, figura 1. En su
vértice encontramos a la célula madre hematopoyética (CMH): el tipo celular más primitivo
o indiferenciado del sistema.
Entre sus cualidades destacan su baja tasa de proliferación, su división asimétrica y su
multipotencia. Estos atributos permiten a la CMH tener una gran capacidad de auto-
mantenimiento y de repoblación a largo plazo.
Estas células sobreviven a lo largo de toda la vida del individuo y mantienen la
hematopoyesis mediante la generación de toda la variedad de progenitores
hematopoyéticos comprometidos, necesarios para dar lugar a una homeostasis sana.
Los progenitores hematopoyéticos comprometidos permanecen en los escalafones más
próximos a las CMHs. Son morfológicamente indistinguibles pero presentan diferencias
respecto a sus predecesoras: tienen una gran capacidad de proliferación a expensas de
poseer una limitada capacidad de automantenimiento.
Cabe destacar los siguientes tipos de progenitores o precursores:

HEMATOPOYESIS PRENATAL
Antes del nacimiento, la hematopoyesis se subdivide en cuatro fases:
1. Mesoblástica: se inicia dos semanas después de la concepción en el mesodermo del
saco vitelino.
2. Hepática: comienza alrededor de la sexta semana de gestación.
3. Esplénica: se inicia durante el segundo trimestre y continúa hasta el final de la gestación.
4. Mieloide: comienza al final del segundo trimestre, a medida que continúa el desarrollo la
médula ósea asume un sitio cada vez mayor en la formación de células sanguíneas.
HEMATOPOYESIS POSNATAL
Ocurre casi de manera exclusiva en la médula ósea.
Aunque el hígado y el bazo no son activos en la hematopoyesis después del nacimiento,
pueden formar nuevas células si así se requiere.

CÉLULAS MADRE, PROGENITORAS Y PRECURSORAS: Todas las células sanguíneas

provienen de las células madre hematopoyéticas pluripotenciales (PHSC), que constituyen
alrededor de 0.1% de la población celular nucleada de la médula ósea, por lo general son
amitóticas, pero pueden experimentar episodios de división celular, lo que da origen a más
PHSC y dos tipos de células madre hematopoyéticas multipotenciales (MHSC):
1. Células formadoras de colonias de unidades de linfocitos (CFU-Ly): anteceden a las
líneas celulares linfoides (células T y B).
2. Células formadoras de colonias de unidades de granulocitos, eritrocitos, monocitos y
megacariocitos (CFU-GEMM): son las predecesoras de las líneas celulares mieloides
(eritrocitos, granulocitos, monocitos y plaquetas).
CÉLULAS MADRE, PROGENITORAS Y PRECURSORAS
Células progenitoras: son unipotenciales (forman solo una línea celular). Su actividad
mitótica y diferenciación dependen de factores hematopoyéticos específicos. Tienen una
capacidad de autorrenovación limitada.
Células precursoras: proceden de células progenitoras y no son capaces de renovarse por
sí mismas. Sufren división y diferenciación celulares y al final dan origen a una clona de
células maduras
ENFERMEDADES NO MALIGNAS DEL SISTEMA HEMATOPOYETICO
ENFERMEDADES DEL SISTEMA HEMATOPOYETICO
Las enfermedades del sistema hematopoyético son la leucemia, las anemias y los linfomas.
ANEMIA
La anemia se define como una concentración baja de hemoglobina en la sangre. Se detecta
en un examen de laboratorio en el que se detecta un nivel de hemoglobina en sangre, menor
de lo normal. Es correcto definirlo como una disminución de la cantidad de los glóbulos
rojos. La anemia no es una enfermedad, sino un síntoma originado por múltiple causa, por
ejemplo la deficiencia de hierro, la ingesta insuficiente de este mineral en la alimentación o
por perdidas excesivas debido a hemorragias. La anemia por falta de hierro se llama
ferropénica y ocurre con frecuencia en las mujeres en edad fértil debido a la pérdida de
sangre durante el periodo menstrual.
SIGNOS Y SINTOMAS DE LA ANEMIA
Los signos y síntomas de la anemia se correlacionan con la intensidad y rapidez de su
instauración. Otros factores que pueden afectar son la edad del paciente, estado nutritivo,
insuficiencia cardiaca o insuficiencia respiratoria entre otros; debido a esto se observa
cambios como debilidad, palpitaciones y falta de aire.
LEUCEMIA
La leucemia es un grupo de enfermedades malignas de la medula ósea (cáncer
hematológico) esto provoca un aumento incontrolado de leucocitos en la misma, en algunos
tipos de leucemia también puede afectar cualquiera de los precursores de las diferentes
líneas celulares de medula ósea.

SIGNOS Y SINTOMAS DE LA LEUCEMIA

Se producen daños en la medula ósea, a modo de desplazamiento de células normales de
la medula ósea con un mayor número de glóbulos blancos y maduros, fundamentales en el
proceso de coagulación sanguínea, por lo que las personas con leucemia pueden
desarrollar fácilmente hematomas y un sangrado excesivo o hemorragias. Entre los
principales síntomas se encuentran:
Decaimiento, falta de fuerzas, mareos, náuseas, inapetencia, disminución del peso.
Fiebre que dura varios días, sudoración nocturna, escalofríos.
Dolor o sensibilidad ósea, dolores articulares y de extremidades
Hemorragias frecuentes sin motivo aparente, por ejemplo, sangrado anormal de las encías
o de la nariz.
Petequias o hematomas sin haber tenido algún golpe,

Palidez de piel, interior de la cavidad oral o de los parpados

Aumento de tamaño de los ganglios linfáticos
Irregularidad en los ciclos menstruales.
HEMOFILIA
La hemofilia es un trastorno de la sangre hereditario en el que la sangre no se puede
coagular normalmente en el lugar donde hay una lesión o herida. Este trastorno ocurre
porque ciertos factores de la coagulación de la sangre faltan o no funcionan debidamente.
Esto puede causar hemorragias, pérdida de sangre abundante una herida
SIGNOS Y SINTOMAS DE LA HEMOFILIA
La característica de la hemofilia A y B es la hemartrosis y el sangrado prolongado
espontaneo. Las hemorragias más graves son las que se producen en articulaciones,
cerebro, ojo, lengua, garganta, riñones, hemorragias digestivas, genitales, etc.
TROMBOCITOSIS
Trombositosis es la presencia de un alto número de plaquetas en la sangre, puede ser
reactiva o primaria (también llamada trombosotosis esencial), puede predisponer a una
trombosis en algunos pacientes.
SIGNOS Y SINTOMAS
El algunos pacientes no se presenta ningún síntoma, en otros se produce dolor con ardor
o punzadas en los pies, que a veces empeora con el calor, ejercicio, cuando las piernas
quedan colgando hacia abajo durante periodos de tiempo prolongado, en algunos casos la
piel de las piernas y los pies adquieren un color rojizo disparejo.