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UNIDAD 4

Primeros Auxilios

Los primeros auxilios son cuidados


inmediatos que se prestan a las personas que
han sufrido accidentes, antes de ser
conducidos a un centro médico.
PRIMEROS AUXILIOS

Introducción

En un trabajo eléctrico o incluso en actividades realizadas en el hogar, pueden ocurrir


gran cantidad de accidentes. En otras palabras un accidente puede ocurrir en cualquier
lugar, en cualquier momento y a cualquier persona.

El accidente es un evento brusco e involuntario a veces difícil de prevenir, que ocasiona


daño a las personas y que puede ser producido por reacciones físicas, químicas o
mecánicas.

Por tal motivo se deben tener conocimientos básicos con respecto a la aplicación de los
primeros auxilios. Los primeros auxilios son cuidados inmediatos que se prestan a las
personas que han sufrido accidentes, antes de ser conducidos a un centro médico.

En el trabajo pueden ocurrir accidentes tales como: golpes, caída de objetos pesados,
caídas de alturas, cortadas, fracturas, traumas de tejidos blandos, quemadas por
reacciones químicas o por accidentes eléctricos…

Los objetivos principales de los primeros auxilios son:

 Salvar la vida de otras personas.


 Evitar complicaciones que ponen en riesgo la vida del paciente.
 Proteger las heridas de infecciones.
 Buscar la pronta recuperación del paciente.
 Hacer que el accidentado se sienta cómodo y no entre en pánico.

La persona que va a aplicar los primeros auxilios debe estar capacitado y entrenado para
hacer una correcta aplicación de los primeros auxilios, cabe la observación que una
rápida asistencia puede ser la diferencia entre la vida y la muerte del paciente.

En el caso de ocurrir un accidente a varias personas, se debe asistir de manera oportuna


los casos que son más urgentes.
Figura 1. Que hacer frente a un accidente

En el caso de ocurrir un accidente a varias personas, se debe asistir de manera oportuna


los casos que son más urgentes.

¿Cómo se debe proceder en caso de que ocurra un accidente?

 Observar la escena del accidente


 Ganarse la confianza del paciente, dar apoyo psicológico y soporte emocional
 Tratar de controlar la situación
 Realizar un examen general de la víctima
 Revisar las vías respiratorias
 Revisar boca y lengua
 Observar permanentemente la existencia de del pulso
 Observar si hay huesos rotos o luxaciones.
 Observar la presencia de sangrado o hemorragias
 Observar si el accidente fue provocado por un choque eléctrico
 Observar la presencia de quemaduras ya sea por reacciones químicas, incendio
convencional o choque eléctrico.
 No mover la persona mal herida, a no ser que sea necesario
 Arropar el paciente para conservar la temperatura normal.
 En caso de heridas graves solicitar una ambulancia.
 Llamar a la cruz roja teniendo en cuenta que se debe dar la dirección exacta que
permita ubicar fácilmente el lugar y comunicar sobre el tipo de accidente y la gravedad de
éste, si es posible.

¿Cómo se debe proceder en caso de que ocurra un accidente?

VALORACIÓN GENERAL DE LA
VÍCTIMA

SIENTA HABLE OBSERVE

DETERMINE EL
ESTADO DE HEMORRAGIAS
TRANQUILICE RESPIRACIÓN
CONCIENCIA
LA VÍCTIMA

PULSO
HAGA LO AUSENTE PARO
SI LA VÍCTIMA SIGUIENTE: RESPIRATORIO
ESTA PREGUNTE DESPEJE LAS
INCONSCIENT PRESIÓN VÍAS
POR ÁREAS DIRECTA.
E, VERIFIQUE RESPIRATORIAS.
DÉBIL O PUPILAS.
DOLOROSAS
ELEVE LA DE
AUSENTE RESPIRACIÓN
MANEJE CON DETERMINE EXTREMIDAD.
CUIDADO LA BOCA A BOCA.
PESANDO SENSIBILIDAD TORNIQUETE, SI HAY HERIDA
SIEMPRE EN SI ES DE TÓRAX:
.
LESIÓN DE ESTRICTAMEN CÚBRALA.
TE SI SOSPECHA
COLUMNA.
NECESARIO. FRACTURA DE
COSTILLA
INMOVILÍCELA.
SHOCK
ELEVE COMENTARIO
LAS PARO CARDIACO -
PIERNAS RESPIRATORIO
CÚBRAL PARO CUANDO HAY VARIOS
MANIOBRA DE
O CARDIACO ACCIDENTADOS:
REANIMACIÓN
MASAJE ATIENDA PRIMERO A AQUELLOS
ELIMINE
CARDIO - PULMONAR O
CARDIACO QUE TENGAN LESIONES QUE
LAS R.C.P.
CAUSAS. ATENTEN CONTRA SU VIDA.

Cuadro 1. Valoración general de la víctima


Principales efectos de la corriente eléctrica en el organismo
Shock: se puede prevenir cuando son aplicados adecuadamente los primeros auxilios. El
shock puede ser una consecuencia de lesiones graves (hemorragias, fracturas, heridas,
quemaduras, infecciones, intoxicaciones, asfixia por cualquier causa, exposición al frío
extremo, exposición al calor extremo, electrocución).

Síntomas:
Se debe recordar que aparece regularmente un tiempo después de ocurrida la lesión,
incluso después de haber transcurridas algunas horas.
 La piel se vuelve pálida o azulada
 La piel se torna fría al contacto
 El pulso es acelerado y débil, difícil de sentir en la muñeca pero perceptible en la
arteria carótida
 Piel fría y húmeda en manos y pies
 Respiración jadeante e irregular
 Párpados caídos, ojos apagados y pupilas dilatadas
 Con frecuencia hay nauseas y vómito
 La víctima está débil y disminuye su capacidad mental
 Si hay hemorragia interna, el paciente se muestra inquieto, y cuando no ha perdido
el conocimiento se queja de visión nublada, mareo y sed.
 Lo más importante que ocurre en los casos de shock es la baja de presión arterial.

Tratamiento:
Cuando se le presten los primeros auxilios a una persona en shock, se pretende mejorar
la circulación de la sangre, asegurar adecuado abastecimiento de oxigeno y mantener la
temperatura normal del cuerpo.
 Colocar la víctima boca arriba, con la cabeza más baja que los pies. si no tiene
heridas o lesiones en la cabeza o columna vertebral se debe colocar la cabeza un poco
más alta que los pies.
 Retirar de la boca del paciente todo cuerpo extraño, como dentadura postiza o
alimentos.
 Aflojar la ropa apretada del cuello, cintura y pecho.
 Cubrir al paciente con mantas, teniendo la precaución de tender mantas por debajo.
 Mover al enfermo cuando sea necesario; con mucho cuidado, sosteniendo los
miembros heridos.
 Cuando la asistencia médica es demorada, el auxiliador debe decidir si la víctima
está en condiciones de recibir líquidos.
 Nunca se le debe suministrar líquidos si la víctima cuando ha perdido el
conocimiento, cuando siente nauseas o esta vomitando, si presenta heridas profundas, si
requiere intervención quirúrgica
 Trasladar al paciente al centro de salud más cercano.

Desmayo: Se define como la debilidad física, con sensación de pérdida inminente del
conocimiento que puede terminar en caída. Un desmayo puede ser causado por
diferentes causas: anemia, hemorragia, hiperventilación (aumento en la frecuencia
respiratoria), un prologando ayuno, posición de pie durante mucho tiempo, exceso de
ejercicio, fatiga, calor y trastornos emocionales.

¿Qué se debe hacer?


 Evaluar pulso y respiración
 Aflojar vestidos
 Acostar a la persona con las piernas elevadas unos 30 cm.
 Girar la cabeza hacia un lado (para facilitar la evacuación del vómito si se presenta)

Figura 2. Procedimiento en caso de desmayo

 Procurar buena ventilación


 Cubrirlo, si esta frío
 Estimular la piel aplicando masajes con una toalla mojada con agua fría, en brazos,
cuello, cara (esto acelera la recuperación de la persona). No utilizar sustancias con
olores penetrantes en la nariz ya que pueden producir irritaciones molestas. No se
debe dar a beber nada hasta que la persona no recobre la conciencia.
 Si no es posible acostar la persona, deberá doblársele completamente el cuerpo
colocándole la cabeza entre las rodillas.
Signos vitales
El pulso, la respiración, la temperatura corporal y la presión arterial son denominados
signos de vida o vitales; la alteración de las funciones del organismo se reflejan en estos.
En el momento de auxiliar un paciente, se adquiere la responsabilidad de observarlo y de
reportar esas observaciones con rapidez y exactitud.

- Pulso: Es la dilatación de la pared de una arteria al pasar por ésta la sangre que
impulsa el corazón. Se siente cuando se presiona una arteria contra la saliente de un
hueso.

Sitios más frecuentes para la toma del pulso:


 Cuello: arteria carótida
 Brazo: arteria branquial (más frecuente en los niños)
 Muñeca: arteria radial

Procedimiento para la toma del pulso:


 Coloque los tres dedos centrales sobre el sitio elegido
 No utilice el dedo pulgar
 Ejerza suavemente la presión sobre la arteria y cuente durante un (1) minuto las
contracciones del corazón y anote la cifra obtenida

CIFRAS NORMALES

Recién nacidos 120 a 140 pulsaciones por minuto

Niños 90 a 120 pulsaciones por minuto

Adultos 60 a 80 pulsaciones por minuto

Ancianos 50 a 70 pulsaciones por minuto

Tabla 1. Cifras normales de pulsaciones por minuto y por edad

- Temperatura corporal:
El ser humano conserva la temperatura independientemente del medio que lo rodea.
En un adulto la temperatura normal debe estar entre 37 ºC y 37.5oc
En un niño la temperatura normal debe estar entre 37.5 ºC y 38oc
- Respiración:
Es el medio por el cual, el organismo intercambia gases con la atmósfera llevando
oxígeno a los pulmones y expulsando el CO 2. La respiración comprende dos fases:
Inspiración: se toma aire de la atmósfera
Expiración: se expulsa el aire de los pulmones

Procedimiento:
Cuando se vaya a tomar la respiración cuente sólo uno de los movimientos (cuando el
pecho sube o baja). Lo anterior lo hace colocando una mano sobre el tórax de la persona
atendida. Cuente el número de respiraciones durante un (1) minuto.

CIFRAS NORMALES

Recién nacidos 40 a 44 respiraciones por minuto

Niños 25 a 40 respiraciones por minuto

Adultos 12 a 14 respiraciones por minuto

Ancianos 12 a 16 respiraciones por minuto

Tabla 2. Cifras normales de respiración por minuto y por edad

Respiración artificial
Se debe aplicar cuando la persona presenta los siguientes signos:
 Pérdida de conocimiento
 Piel pálida y morada
 Ausencia o disminución severa de la respiración, comprobada por la falta de
elevación del pecho, la no exhalación de aire por la nariz (ponga el dorso de la
mano al frente de la nariz y sienta si hay salida de aire)

¿Qué se debe hacer?


Abrir la vía del aire:
Para ello, afloje la ropa, ponga dos dedos en la barbilla para abrir la mandíbula y la otra
en la frente para facilitar la entrada y salida del aire: no ponga la mano debajo del cuello
porque puede haber lesión de columna. Abra la boca del lesionado, retire cuerpos
extraños, prótesis, si es necesario y limpie las secreciones con una gasa o pañuelo. Si la
persona no respira por sí sola, pase al siguiente punto.

Administrar aire:
En adultos, (boca – boca) o (boca – nariz); en niños, (boca – boca – nariz).
Con el pulgar y el índice de la mano que presiona en la frente, oprima las alas de la nariz.
Luego tome aire (para un adulto bastante aire, para un niño suficiente con la respiración
normal), y con sus labios cubra totalmente los labios del lesionado; insufle aire (en los
adultos con fuerza, en los niños suavemente). Luego levante un poco su cabeza y gírela
hacia el pecho del lesionado, observe: sí el pecho se levanta, es porque ingresó el aire a
los pulmones. Repita el procedimiento.
En los niños pequeños el procedimiento es igual al anterior exceptuando que su boca
cubra totalmente la boca y nariz del niño, y el aire que insufla debe ser con poca presión
para evitar lesionar los pulmones.

Figura 3. Respiración boca – boca

Masaje cardíaco y respiración artificial


Se debe aplicar cuando la persona presente los siguientes signos:
 Dolor persistente en el pecho
 Pérdida del conocimiento
 Ausencia de respiración
 Ausencia de pulso carotideo (cuello en adultos y en el brazo en niños pequeños)
 Piel pálida y morada (labios, uñas, etc.)
 Pupilas dilatadas
¿Qué se debe hacer?
- Escuchar la respiración
- Tomar el pulso
- Controlar el tamaño de la pupila
Si el corazón está detenido y el accidentado está inconsciente, no se debe perder tiempo.

Suministrar aíre
Según la técnica anterior, insufle dos veces seguidas aire (boca – boca/boca – nariz –
boca), luego tome el pulso carotideo y si este no está presente siga las recomendaciones.
Se debe comenzar inmediatamente la comprensión cardiaca acompañada de la
respiración artificial, esto se debe aplicar aunque se tengan dudas; el accidentado puede
morir si no se actúa de este modo.

Dar masaje cardíaco externo


Coloque al lesionado acostado en una superficie dura y boca arriba. Afloje las prendas de
vestir. En los adultos localice el tercio inferior del esternón. Para ello siga el borde de las
costillas hasta un vértice.

Esternón

Xifoides
Reborde
costal
Figura 4. Partes fundamentales para aplicar el masaje cardiaco

Luego coloque dos dedos sobre el xifoides por arriba de ellos, apoye el “talón” de una
mano sobre el esternón en forma longitudinal, la otra mano colóquela encima de aquella,
entrelazando los dedos y evitando que éstos se incrusten en el lesionado. Con los brazos
rectos y sin doblar los codos, presiones el pecho de 4 a 5 cm., luego deje ascender el
pecho sin retirar las manos. En los niños mayores de 6 años, basta hacer la presión con
una mano. En bebés, la presión se realiza con dos dedos (índice y medio), el sitio de
presión se localiza colocando el dedo medio a nivel de las tetillas y un dedo por debajo de
este lugar, se deben colocar los dos dedos para el masaje, debe descender el pecho
entre ½ y 21/2 cm.

Signos de éxito
 Reducción del tamaño de la pupila
 Mejoría del color del accidentado pasando de (azulado a grisáceo o rosado)
 Continuar la respiración artificial hasta que el accidentado comience a respirar
 Después que el accidentado comience a respirar, el auxiliador debe permanecer un
actitud vigilante para controlar que el corazón no se detenga nuevamente y continúe
la respiración
 De todas formas se debe llevar el accidentado a un centro hospitalario

PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE ACCIDENTE ELÉCTRICO

En primer lugar habrá de procederse a eliminar el contacto, para lo cual deberá cortarse la
corriente si es posible. En caso que no sea posible se tenderá a desprender el
accidentado, para lo cual deberá actuarse con las debidas precauciones (utilizando
guantes, aislarse de la tierra, empleo de pértigas de salvamento, etc.) ya que el
electrocutado es un conductor eléctrico mientras esté pasando por él la corriente
eléctrica.

De forma general se incluye una serie de medidas de habrán de tenerse en cuenta en


caso de accidente eléctrico:

a) Accidentes por baja tensión - B.T.


- Cortar la corriente eléctrica si es posible.
- Evitar separar el accidentado directamente y especialmente si se está húmedo.
- Si el accidentado está pegado al conductor, cortar este con herramienta de mango
aislante.

b) Accidentes por alta tensión -A.T.


- Cortar la subestación correspondiente.
- Prevenir la posible caída si esta en alto.
- Separar la víctima con auxilio de pértiga aislante y estando provisto de guantes y
calzado aislante y actuando sobre banqueta aislante.
- Librada la victima deberá intentarse su reanimación inmediatamente, practicándole la
respiración artificial y el masaje cardiaco.
- Si está ardiendo utilizar mantas o hacerle rodar lentamente por el suelo, nuca se utilizara
agua.

Choque eléctrico
Las condiciones de paso o circulación de corriente se reúnen cuando existen dos puntos
de contacto y forman parte de un circuito eléctrico. Clases de contacto:
 Entre conductores.
 Entre fase y tierra.
El cuerpo humano puede formar parte de un circuito eléctrico

Efectos
La constitución de los tejidos que conforman el cuerpo humano y su resistencia, que
puede tomar valores entre 1.000 y 600.000 ohmios, permite la circulación de la corriente
eléctrica al convertirse en parte del circuito eléctrico, como lo hace una resistencia
convencional (bombilla, estufa, plancha), provocando efectos químicos, mecánicos,
térmicos y biológicos, representados en descomposición electrolítica de organismos, en
contracciones musculares, en paro respiratorio, paro cardiaco, en fibrilación, en
quemaduras y en alteraciones psíquicas…

Tratamiento de emergencia
Primero: se debe aislar a la víctima de las fuentes de energía eléctrica.
Segundo: prestar primeros auxilios según el caso.

- Electrización: Se deben atender los efectos químicos dando a beber una solución
bicarbonato de sodio o de sal.

- Electrocución: Proporcionar respiración. En términos médicos es híper estimulo de los


nervios, puede ser como consecuencia de una herida o como consecuencia del paso de
una corriente eléctrica a través del cuerpo. En los casos leves, origina palidez, temblor,
pulso débil, aceleración de la respiración y del ritmo cardiaco y disminución de la
temperatura del cuerpo.
El tratamiento de choque eléctrico de carácter leve consiste en acostar al paciente,
cubrirlo con mantas o abrigos y, salvo casos de personas gravemente heridas que
podrían tener hemorragias internas, suministrarle té o café caliente (con azúcar, salvo que
el paciente sea diabético), nunca darle alcohol. Si la hemorragia es considerablemente,
se debe requerir inmediatamente asistencia médica profesional para detenerla.
- Resucitación de una víctima en un poste o torre: Es una técnica por la cual se puede
dar respiración artificial a un trabajador que durante su jornada recibió un choque eléctrico
afectándole su respiración y por tal motivo necesita ayuda inmediata sin tener que bajarlo
del poste o torre.
Si el auxiliador considera que no es seguro intentar la resucitación, debe proceder a hacer
los arreglos necesarios para bajar la víctima lo más rápidamente posible.
Cuando se revive a la víctima y ésta reacciona en forma favorable, se sugiere dejarla
reposar por 10 a 15 minutos en posición de descanso bajo el control del auxiliador.

Método boca a boca


 Se debe liberar a la víctima del contacto eléctrico dejándola que cuelgue del
cinturón de seguridad.
 El rescatador se debe colocar detrás de la víctima.
 Echar la cabeza de la víctima hacia atrás y retirar todo objeto extraño de la boca,
tapar la nariz de la víctima con los dedos. Respirar profundamente y colocar su boca
sobre la boca de la víctima, procurando no dejar escapar el aire.
 Soplar en la boca de la víctima y observar el pecho, que se debe levantar.
 Retirar su boca para permitir que el aire salga.
 Hacer esta misma operación doce veces por minuto.

Método presión en el pecho y levantamiento de brazo


 Se debe liberar a la víctima del contacto eléctrico dejándola que cuelgue del
cinturón de seguridad, el auxiliador se debe colocar en posición detrás de la víctima
con las piernas de ésta sobre su cinturón de seguridad.
 Echar la cabeza de la víctima hacia atrás y retirar todo cuerpo extraño que puede
haber en la boca.
 Abrazar la víctima por el pecho y oprimir.
 Levantar con sus brazos los brazos de la víctima a una posición horizontal. bajar
los brazos y volver a oprimir el pecho de la víctima, repitiendo este ciclo unas 20
veces por minuto.

- Quemaduras
Se producen por exposición al fuego, a metales calientes, a radiación, a sustancias
químicas cáusticas, a la electricidad o, en general, a cualquier fuente de calor (por
ejemplo el sol).
Las quemaduras se clasifican según la profundidad del tejido dañado y según la extensión
del área afectada, la gravedad de una quemadura también depende de su extensión esta
se mide en porcentajes de la superficie corporal. Las quemaduras graves producen shock
y gran pérdida de líquidos.

 Quemadura de primer grado: es la que sólo afecta a la capa superficial de la piel, se


caracteriza por el enrojecimiento de la piel, hay ardor.

 Quemadura de segundo grado: presenta en forma de ampollas en la piel y hay dolor.

 Quemadura de tercer grado: afecta el tejido subcutáneo, músculo y hueso


produciendo una necrosis, un paciente con quemaduras de tercer grado que ocupen más
del 10% de la superficie corporal debe ser hospitalizado lo antes posible. estas
quemaduras presentan color gris o negro y hay pérdida de sensibilidad

Primeros auxilios
La finalidad de los primeros auxilios en los pacientes quemados es prevenir el shock, la
contaminación de las zonas lesionadas y el dolor. La aplicación de bolsas de hielo o la
inmersión en agua helada disminuye el dolor, después se ha de cubrir la zona con un
apósito grueso que evite la contaminación. No se deben utilizar curas húmedas, pomadas
o ungüentos, y hay que acudir al especialista médico inmediatamente.
Se deben cortar las ropas que le causen problemas al herido en el sitio de la quemadura,
no se deben arrancar porque pueden agravar la lesión.
Cuando las quemaduras son de tercer grado y si se quedan pedazos de piel o de tela
adheridas al sitio de la quemadura, no se deben retirar, única mente el médico lo debe
hacer.

 Químicos: (ácidos, álcalis), lavar con agua y jabón abundante durante mínimo 15
minutos, hasta que desaparezca la acción del producto químico.
- Líquidos calientes: retirar inmediatamente la ropa y echarle agua abundante
- Derivados del petróleo: lavar con agua y jabón (gasolina, petróleo, otros).
- Sol: llevar a la sombra.

 Electricidad:
- Cortar la corriente eléctrica, utilizando palos secos o varillas plásticas para retirar cables
de energía, nunca utilice agua.
- Verificar sus signos vitales.
- Para evitar el dolor y controlar el daño a los tejidos, se debe enfriar la quemadura con
abundante agua, mínimo por un cuarto de hora. i la lesión es muy intensa y no es
posible lo anterior, colocar sábanas húmedas y trasladar a un centro asistencial.
- Cubrir la quemadura con gasa o trapos limpios (sábanas, toallas) para evitar la infección.
- Si la persona está despierta darle a beber suero para evitar la deshidratación.

Heridas y hemorragias
Un accidente puede provocar desde pequeñas heridas hasta heridas graves y profundas,
que en algunos casos pueden provocar hemorragias.

Heridas simples: son pequeños cortes, rasguños o erosiones (raspaduras) superficiales


poco contaminados. Los primeros auxilios son lavar la herida con abundante agua y
jabón. Además es necesario vacunar contra el tétano, primero con la limpieza y segundo
con la vacunación preventiva (consulte con su médico).

Heridas graves: Son las que tienen cualquiera de las siguientes características:
- Extensas, profundas que contienen cuerpos extraños (trozos de vidrios, armas corto
punzantes, objetos metálicos, tierra, etc.)
- Aplastamiento o machucamiento-infectadas-localizadas en cara, genitales, en orificios
naturales.
- En personas no vacunadas contra el tétano
- En niños de pecho diabéticos, ancianos, personas débiles y enfermos.
- Estas heridas deben ser atendidas por el médico.

Primeros auxilios: No retirar los cuerpos extraños (para evitar la hemorragia), fijarlos con
gasas, pañuelos o trapos limpios para evitar la infección y evitar que causen una mayor
lesión y transportar a un centro asistencial rápidamente

Hemorragias:
El sangrado “a chorro” es signo inequívoco de hemorragia grave. La cantidad de sangre
que se pierde por una herida depende del tamaño y clase de los vasos lesionados. La
lesión de una arteria produce sangre roja brillante que fluye a borbotones, mientras que la
lesión de una vena produce un flujo continuo de sangre roja oscura. Si se rompe una
arteria principal, el paciente puede morir desangrado en un minuto.
El procedimiento a utilizar para detener la hemorragia es la aplicación de presión sobre la
herida y la elevación del miembro, además de utilizar compresas quirúrgicas estériles, o
en su defecto ropas limpias, sobre la herida y aplicar encima un vendaje compresivo.

Figura 5. Detención de una hemorragia

Fracturas: Las fracturas aunque no se crea, son uno de los accidentes que están
relacionados con trabajos electromecánicos, ya que son actividades en la cuales se
trabaja con objetos pesados tales como: prensas, motores, transformadores, tuberías,
entre otros. Además, se trabaja con herramienta pesada tales como: taladros, malacates,
cizallas, martillos de trabajo pesado. Que en caso de mal uso o problemas en el
transporte de estos elementos, se puede sufrir una fractura; por esta razón los podemos
catalogar como accidentes no eléctricos, aunque si relacionados con esta actividad.
Otra situación de la cual se deriva peligro inminente de tener un accidente que genere una
fractura es la relacionado con trabajos eléctrico en andamios y escaleras, normalmente se
recomienda el uso de cinturón de seguridad o arneses anclados para liberarse en un
momento dado de un andamio sin sufrir daño alguno.
Las fracturas pueden ser completas o incompletas, cerradas o abiertas:
Fracturas incompletas: el hueso no se rompe, solamente se agrieta
Fracturas completas: el hueso se rompe en todo su espesor
Fracturas cerradas: no hay herida, puede ser una fractura completa o incompleta

En columna vertebral:
Las lesiones en la columna vertebral requieren un cuidado especial, por eso una de las
recomendaciones más importantes que se le hacen a la persona que está aplicando los
primeros auxilios es la de verificar que no exista una lesión de la columna vertebral. Estas
lesiones pueden ocurrir por diferentes causas:
 Signos y síntomas:
 Dolor en la espalda
 Hormigueo en las piernas y brazos
 Pérdida de la sensibilidad total o parcial
 Imposibilidad total o parcial para realizar movimientos

 Primeros auxilios:
 Recoger a la persona con precaución, manteniendo rígido el bloque cabeza - cuello
– tronco - extremidades y colocar sobre un plano duro. Nunca doblar el cuerpo
 Evitar el shock

EL BOTÍQUÍN
El botiquín es una herramienta importante para la atención de los primeros auxilios, en él
se deben encontrar los elementos necesarios para atender los diferentes casos de
emergencia.
El botiquín debe ser controlado por personas que conozcan los medicamentos y la forma
de usarlos, debe ser ubicado en un lugar que no esté al alcance de los niños, pero que
sea de fácil acceso para los adultos.

Elementos que debe contener el botiquín:

 Antisépticos: agua oxigenada, mercurio cromo, yodo


 Agua oxigenada: es un germicida (mata gérmenes), se usa para limpiar las
heridas contaminadas con tierra o estiércol. se debe lavar con agua oxigenada, dejar
de actuar por un espacio de 2 minutos y luego lavar la herida con agua.
 Mercurio cromo: es un antiséptico (detiene el desarrollo de microbios). se utiliza
en una dilución al 2% en heridas pequeñas; su acción es limitada, no se debe aplicar
en heridas extensas por su toxicidad.
 Yodo: es un agente germicida potente y de acción rápida, pero al combinarse con
la materia orgánica (sangre, tejidos, etc.) se inactiva. Por esta razón se utiliza como
tintura, es decir diluida en alcohol al 70% para desinfectar heridas. Sin embargo, es
necesario usar con precaución en aquellas personas alérgicas al yodo.

Material de curación: podemos mencionar entre otros:


Algodón, gasa, vendas, aplicadores, baja lenguas, curitas, esparadrapo, etc.
 Algodón: se utiliza para limpiar la piel y el instrumental al aplicar inyecciones. Es
conveniente usarlo en trocitos.
 Gasa: se usa para limpiar y cubrir heridas, para hacer curaciones, detener
hemorragias; debe estar estéril (libre de microorganismos) o por lo menos muy limpia.
Generalmente viene en paquetes de 10 por 10 cm.
 Vendas: las vendas de gasa son las más utilizadas, deben ser de diferentes
tamaños; es indispensable que haya vendas en rollo y triangulares, además, se
recomienda incluir vendas elásticas.

Figura 7. Inmovilización del brazo con vendajes

 Aplicadores: se utilizan para limpiar heridas donde no puede hacerse con gasa o
para aplicar antisépticos (se llaman también copitos).
 Baja lenguas: en primeros auxilios se usan para inmovilizar fracturas o luxaciones
de los dedos de las manos.
 Curitas: son útiles para cubrir heridas pequeñas.
 Esparadrapo anti alérgico: utilizado para fijar la gasa y afrontar los bordes de las
heridas
Instrumental: pinzas, tijeras, bisturí, navaja, termómetros oral y rectal, goteros, linterna,
caja de fósforos, libreta y lápiz, lista de teléfonos de emergencia, manual de primeros
auxilios, jabón y otros tales como:
 Cajón
 Cubeta: tamaño mediano, se utiliza para esterilizar, para llevar elementos frágiles
como: ampollas, pinzas, tijeras, cuchilla, jeringas, termómetro…
 Jeringas desechables
 Agua destilada
 Microporo
 Sulfaplata, se utiliza en quemaduras y heridas
 Un vaso plástico
 Toallas higiénicas, que además son útiles para contener hemorragias

Medicamentos: aspirinas, acetaminofen, sales de rehidratación, suero casero.


 Ácido acetil salicílico (aspirina): para aplicar analgésicos se debe tener las
siguientes precauciones:
Administrar siempre con agua; nunca con café o gaseosas o bebidas alcohólicas.
No administrar a personas con trastornos gástricos (úlceras).
No administrar a personas que sangran con facilidad.
No administrar durante el embarazo, porque tanto la madre como el hijo corren riesgo ya
que afecta el mecanismo de coagulación.
No administrar a personas con problemas renales.

 Acetaminofen: las precauciones que se deben tener para su administración son las
siguientes:
Administrar siempre con agua, nunca con café, gaseosas o bebidas alcohólicas
Administrar dosis pequeñas a personas con anemia, lesiones renales o hepáticas

 Sales de rehidratación oral: en el botiquín de primeros auxilios es indispensable


tener este producto que, a más de administrarse en casos de diarrea para evitar
complicaciones, también resulta útil para administrar en casos de quemaduras,
hemorragias o en cualquier situación en que la víctima presente deshidratación, evitando
así que entre en shock.

Los elementos descritos anteriormente son los indispensables para un botiquín de


primeros auxilios; sin embargo, pueden completarse con otros.
Clases de botiquín

Botiquín casero: El botiquín para la casa debe contener además de los elementos para
prestar los primeros auxilios, los medicamentos formulados por el médico. Estos
medicamentos deben clasificarse para evitar equivocaciones, deben estar fuera del
alcance de los niños.

Botiquín de empresas: En estos botiquines la cantidad de elementos deben estar en


relación con el número de personas que trabajan en la empresa. En las empresas la
incidencia de accidentes es alta, por esto en estos lugares debe existir un lugar especial
para prestar los primeros auxilios. El botiquín de las empresas debe ser manejado por
personal debidamente capacitado.
Además se recomienda que haya los siguientes elementos:
 Camillas
 Oxigeno
 Jeringas con agujas hipodérmicas
 Tablillas para inmovilizar fracturas

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