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CONDUCTA Y SUICIDA Y ESTRATEGIAS DE INTERVENCION DESDE EL

ENFOQUE COGNITIVO CONDUCTUAL

La Organización Mundial de la Salud define la expresión “conducta suicida” como


“todo hecho por el que un individuo se causa a sí mismo una lesión, cualquiera que
sea el grado de intención letal y del conocimiento del verdadero móvil”.
(suicidas....literal). De igual forma la OMS afirma que “el suicidio no es en sí una
enfermedad, ni necesariamente la manifestación de una enfermedad, pero los
trastornos mentales son un factor muy importante asociado con el suicidio”.

En este orden de ideas, el concepto de suicidio abarca desde la ideación suicida hasta
el suicidio consumado, pasando por los gestos suicidas, los intentos de suicidio y el
suicidio frustrado. Por ello se habla de conductas (en plural) pues es amplio el
recorrido en la vivencia suicida y es importante, por esto, en la labor terapéutica,
saber en qué punto nos encontramos.(Intervención en crisis..... parafraseado)

Frente a el fenómeno del suicidio la psicología ofrece variadas técnicas de


intervención, entre estas, las técnicas cognitivo conductuales que específicamente
trataremos en este trabajo. "Aunque los modelos cognitivo y conductual de forma
independiente parten de supuestos diferentes, se denominan terapias de corte
cognitivo-conductual a aquellas modalidades de terapia que comparten técnicas
cognitivas y emplean de forma sistemática técnicas conductuales" (tratamiento
suicidio.... literal), por ello, se reconoce que toda intervención de terapia cognitiva
incluye técnicas conductuales en mayor o menor medida, de ahí la denominación de
TCC

Las TCC parte de la reestructuración cognitiva como técnica fundamental para el


cambio, pero al mismo tiempo incluye una variedad de técnicas conductuales que
tienen como finalidad ayudar a completar dicho cambio. La intervención se centra en
la modificación de conductas disfuncionales, pensamientos negativos distorsionados
asociados a situaciones específicas y actitudes desadaptativas relacionadas con el
objeto de intervención, que puede ser la depresión, la conducta suicida, etc. La
activación conductual es también un aspecto clave de la terapia cognitiva, haciendo
un especial énfasis en la relación entre la actividad y el estado de ánimo.
La TCC adopta un formato estructurado, es limitada en el tiempo y se basa en el
modelo cognitivo-conductual de los trastornos afectivos. La duración más frecuente
oscila entre 15-20 sesiones de 50 minutos y de frecuencia aproximadamente
semanal, aunque también hay estudios que adoptan formatos más breves para casos
menos graves (entre 6-8 sesiones) y se asume que la duración de la terapia puede
prolongarse en caso de mayor gravedad o cuando hay otras patologías asociadas.

Lazarus (1981) propone una estrategia cognitiva conductual de abordage de la crisis,


que "abarca las las diferentes dimensiones de la persona: desde los aspectos
biológicos a los interpersonales, pasando por las sensaciones, afectos, cogniciones y
conducta. Es lo que el autor denomina con el acrónimo BASIC I.D. (que corresponde
a las iniciales en inglés a los diferentes aspectos a tratar en la intervención en
crisis).Conducta (Behaviour): B Afecto: A Sensación: S Imaginación: I Cognición: C
Interpersonal: I Drogas: D" (intervencion en crisis... literal).

Lazarus describe varios procedimientos que favorecen la evaluación y el


procedimiento cognitivo conductual, estos prodecimientos son:

"Puenteo: consiste en introducirse en el modo preferente del cliente (cogniciones) y


tras unos minutos, preguntar por una modalidad diferente (imaginación o
sensaciones). Rastreo: el procedimiento de rastreo se emplea normalmente cuando
los clientes están confusos ante sus reacciones afectivas inexplicables. Se les pide
que hagan memoria del último incidente y se intenta descubrió cuál fue su sentimiento
más profundo. Evaluaciones de segundo orden: cuando la terapia se encuentra
atascada es conveniente repetir una segunda evaluación de los diferentes aspectos
de BASIC I.D. para poder encontrar las pistas de solución. Perfiles estructurales:
producen una evaluación cuantitativa que puede recopilarse mediante una escala de
valoración. Es decir, a través de un cuestionario proponemos al cliente que haga una
valoración de 0 a 6 en los diferentes aspectos de BASIC I.D. " (intervencion en
crisis...literal)

En este modelo multimodal se distingue la intervención de primer orden o primera


ayuda psicológica e intervención de segundo orden o intervención en crisis,
propiamente dicha.

Por un lado la primera ayuda psicológica tiene como objetivos la roporcion de apoyo,
la reducir la letalidad y busca facilitar el acceso a otros recursos de ayuda; y por otro
lado la Intervención de segundo orden busca contribuir a la supervivencia física,
Identificar y expresar sentimientos, obtener el domino cognitivo, y generar nuevos
patrones de comportamiento y relaciones interpersonales. (intervencion en
crisis...parafraceado)

LIBROS:

1. INTERVENCION EN CRISIS EN LAS CONDUCTAS SUICIDAS....... LIBRO QUE MANDO LA PROFE


2. LAS CONDUCTAS SUICIDAS........
http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urgencias%20y%20Emergen
cias/suicidas.pdf ESTE ES DE ESPAÑA
3. TRATAMIENTO
SUICIDIO..http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_481_Conducta_Suicida_Avaliat_vol1_compl.p
df ESTE ES DE ESPAÑA

MANI OJO QUE LOS NOMBRES QUE TE MANDO AQUÍ NO SON LOS NOMBRES DE LOS LIBOS, SI NO
LOS NOMBRES CON QUE LOS GUARDE... ENTRE PARENTECIS APARECE TAMBIEN SI LA CITA ES
TEXTUAL O PARAFRACEADA. LOS QUE NO TENGAN FECHA TE LAS INVENTAS :)

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