Obesidad y Enfermedad

Periodontal
Integrantes: Natalia Manquian- Tamara Calderon -
Josefina Paredes - Javiera Aspe - Daniela Quezada -
Ninoska Yañez
 objetivos

•Definir el concepto de “obesidad”

•Comprender la fisiopatología de la obesidad en relación
con la enfermedad periodontal
•Entender la relevancia de la obesidad y sus implicancias
en la enfermedad periodontal
INTRODUCCIÓN
Clasificación
Medida utilizada → INDICE DE
MASA CORPORAL (KG/TALLA2)

● SOBREPESO → 25 - 29.9
● OBESIDAD → > o = a 30
● OBESIDAD INFANTIL → Mayor
que el percentil 95

Periodontology 2000, Vol. 44, 2007, 154–163 Printed in Singapore. All rights
reserved. Obesity and periodontal disease. CHRISTINE SEEL RITCHIE
prevalencia y tendencia

Hoy en día la prevalencia de la

obesidad entre los adultos se
ha duplicado, y la prevalencia
del sobrepeso entre los niños y
adolescentes se ha triplicado.
ROL DE LA OBESIDAD EN LA INFLAMACIÓN
Produce altos
niveles de
TEJIDO ADIPOSO ADIPOCINAS
CITOQUINAS Y
HORMONAS

SISTÉMICO LOCAL
Tejido conectivo
libre compuesto
de adipocitos

Actúan como moléculas de

señalización para hígado,
músculos y endotelio
 ● Regula el consumo y gasto de
energía incluyendo apetito y
LEPTINA metabolismo
● Puede elevar presión arterial

● Modula número de procesos metabólicos

(glucosa, presión sanguínea, catabolismo de
ADIPONECTINA acidos grasos)
● Es un antiinflamatorio que se ve reducido en
los pacientes con obesidad

● Estimula reabsorción ósea

● Degradación de colágeno
TNF ALFA ● Activación de células endoteliales
● Aumenta la producción de IL-8
● Aumenta la expresión de MCP-1
● Incrementa la resistencia a la insulina
● Induce proteína C reactiva
 ● Pro inflamatoria
Interleuquina 6 ● Incrementada en enfermedad periodontal
● Incrementa la actividad procoagulante de los
monocitos
● Estimula al gen receptor de LDL en hepatocitos

Inhibidor del
● Proteína que regula cascada de la coagulación
activador de
● Inhibe fibrinolisis
plasminogeno 1
● Degradación de matriz extracelular

Angiotensinógeno ● Efecto vasoconstrictor

● Contribuye a la hipertensión
obesidad y Enfermedad periodontal
Tejido adiposo → reservorio para las citoquinas
inflamatorias.

Obesidad: hay un estado PROINFLAMATORIO donde se ven

incrementadas las TNF alfa, leptina, IL-1, IL-6.

↑ grasa corporal - ↑ respuesta inflamatoria en huésped

(enfermedad periodontal)
¿CÓMO INFLUYE LA OBESIDAD EN LA ENFERMEDAD PERIODONTAL?

Obesidad → ↑ niveles adipoquina (grasa visceral) → inducen

aglutinación de sangre en microvasculatura → ↓ flujo
sanguíneo → facilitando la progresión de la enfermedad
periodontal.

Mecanismo:

1.- Resistencia a la insulina

2.- Alto IMC → regula proteínas inflamatorias

IL-1 Y SU RELACIÓN CON LA ENFERMEDAD PERIODONTAL
Prostaglandinas
Fx: - Iniciación y
mantenimiento de las
respuestas inmunitarias e
IL1
inflamatoria. Osteoclastos

Fibroblastos
Efectos del tratamiento periodontal en obesidad
Ensayo clínico (Zuza y cols. 2011) de terapias no quirúrgicas
en 27 pacientes obesos y 25 pacientes con IMC normal con
periodontitis crónica.

Factores analizados (IP, IG, SS, PS, NIC, análisis sérico de

glucosa, hemoglobina glicosilada, IL-1 beta, IL-6, TNF-α e
interferón gamma)

Luego de 3 meses: disminución de los factores analizados en

ambos grupos a excepción del TNF-α y del IL-6 en el grupo
obeso, porque se trató la inflamación periodontal local, mas no
la condición de obesidad
Conclusión
La obesidad es una condición sistémica compleja y
multifactorial, y su relación con la enfermedad periodontal
es respaldada por la literatura. Sin embargo, el mecanismo
exacto que asocie ambas enfermedades continúa bajo
investigación para aclarar exactamente este proceso.
Bibliografía
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1
699-65852005000200005

http://www.medigraphic.com/pdfs/periodontologia/mp-2012/mp12
3d.pdf

https://scielo.conicyt.cl/pdf/ijodontos/v6n2/art19.pdf