16/11/2018 Entenda como funciona o Mais Médicos e por que Cuba decidiu deixar o programa - 14/11/2018 - Cotidiano - Folha

Entenda como funciona o Mais Médicos e por que

Cuba decidiu deixar o programa
Profissionais cubanos deixam em aberto cerca de 8.000 vagas em 3.000 municípios

14.nov.2018 às 16h25
Atualizado: 15.nov.2018 às 18h51

EDIÇÃO IMPRESSA (https://www1.folha.uol.com.br/fsp/fac-simile/2018/11/15/)

Flávia Faria

SÃO PAULO Nesta quarta-feira (14), o governo de Cuba anunciou a saída dos
médicos cubanos (https://www1.folha.uol.com.br/cotidiano/2018/11/com-eleicao-de-bolsonaro-cuba-anuncia-fim-
da-parceria-com-brasil-no-mais-medicos.shtml) do programa Mais Médicos
(https://m.folha.uol.com.br/folha-topicos/mais-medicos/?pg=4). A decisão foi tomada em retaliação

a exigências feitas pelo presidente eleito Jair Bolsonaro (PSL)

(https://www1.folha.uol.com.br/mercado/2018/11/bolsonaro-defende-aprovacao-de-medidas-amargas-pelo-

congresso.shtml)para a continuação do programa.

Abaixo, entenda como funciona o Mais Médicos e por que os cubanos são
contratados em um regime diferente daquele aplicado aos
profissionais brasileiros e de outras nacionalidades.

O que é o programa Mais Médicos?

O Mais Médicos foi criado em outubro de 2013, no governo Dilma Rousseff
(PT). O principal eixo é a contratação de médicos para atuar em postos de
saúde de municípios e localidades onde faltam profissionais
(https://www1.folha.uol.com.br/colunas/monicabergamo/2018/11/saida-de-cubanos-do-mais-medicos-atinge-norte-

nordeste-e-periferia-das-cidades.shtml). Além disso, o programa inclui ações de expansão

https://www1.folha.uol.com.br/cotidiano/2018/11/entenda-como-funciona-o-mais-medicos-e-por-que-cuba-decidiu-deixar-o-programa.shtml 1/5
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do número de vagas de cursos de graduação, especialização e residência

médica e melhoria de infraestrutura da saúde.

Que médicos podem participar? 

Há uma ordem na escolha dos médicos. A prioridade é para aqueles com
registro no país. Isso inclui médicos brasileiros formados no Brasil, mas
também estrangeiros formados aqui e brasileiros ou estrangeiros formados
fora do Brasil que tiveram seus diplomas revalidados pelo governo
brasileiro (isso acontece por meio de uma prova, chamada Revalida). 

Se ainda restarem vagas, a oferta é liberada para médicos brasileiros

formados no exterior que não tiveram o diploma revalidado. Não sendo
preenchidas as vagas, podem ser chamados médicos estrangeiros formados
no exterior e sem diploma revalidado no Brasil. Por fim, se todas essas
categorias não completarem o número de vagas oferecidas, são chamados os
médicos cubanos.

Quanto recebem os médicos do programa?

O valor pago, atualmente, é de R$ 11.865,60 (houve reajuste no início deste
ano). Os cubanos, contudo, recebem cerca de R$ 3.000. O governo brasileiro
arca com o valor total da bolsa, mas o governo de Cuba
(https://www1.folha.uol.com.br/mundo/2018/04/miguel-diaz-canel-assume-governo-de-cuba-e-raul-vira-eminencia-

parda.shtml)fica
com a maior parte. Além disso, todos os médicos, inclusive os
cubanos, têm alimentação e moradia custeadas pelas prefeituras das cidades
onde atendem.

Como é o contrato e o pagamento a Cuba?

Diferentemente do que acontece com os médicos brasileiros e de outras
nacionalidades, os cubanos recebem apenas parte do valor da bolsa paga
pelo Mais Médicos. Isso porque, no caso de Cuba, o acordo que permite a
vinda dos profissionais é firmado com a Opas (Organização Panamericana de
Saúde). O contrato, portanto, não é firmado individualmente com cada
médico, já que eles são funcionários do Ministério da Saúde Pública de Cuba.
Pelo contrato, o governo brasileiro paga à Opas o valor integral do salário,
que, por sua vez, repassa a quantia ao governo cubano. Havana paga uma
parte ao médico (cerca de um quarto), e retém o restante. Isso está previsto

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no acordo firmado com o governo brasileiro quando o Mais Médicos foi

criado. 

Quais as exigências feitas por Jair Bolsonaro (PSL)

(https://www1.folha.uol.com.br/especial/2018/governo-bolsonaro/)?

Segundo publicação do presidente eleito em sua conta no Twitter, a

continuidade do acordo foi condicionada à “aplicação de teste de capacidade,
salário integral aos profissionais cubanos” e à “liberdade para trazerem suas
famílias”.

O que disse o governo cubano?

O Ministério da Saúde Pública de Cuba decidiu não mais participar do Mais
Médicos (https://www1.folha.uol.com.br/cotidiano/2018/11/com-eleicao-de-bolsonaro-cuba-anuncia-fim-da-parceria-
com-brasil-no-mais-medicos.shtml). Em nota, afirmou que Bolsonaro “com referências

diretas, depreciativas e ameaçando a presença de nossos médicos, disse e

reiterou que vai modificar os termos e condições do Programa Mais Médicos,
com desrespeito para a Organização Panamericana da Saúde e o que foi
acordado por ela com Cuba, ao questionar a preparação de nossos médicos e
condicionar sua permanência no programa à revalidação do título e como
única forma a contratação individual.” O texto também afirma que “as
mudanças anunciadas impõem condições inaceitáveis e descumprem as
garantias acordadas desde o início do programa”. 

Quais as regras para revalidação do diploma de medicina no Mais

Médicos?
Os profissionais formados no exterior, sejam brasileiros ou estrangeiros,
podem atuar por até três anos (tempo de duração do contrato) pelo Mais
Médicos sem necessidade de passar pelo Revalida. Isso foi considerado legal
pelo Supremo Tribunal Federal. Para que possam renovar o contrato,
contudo, é necessário a revalidação do diploma.

Qual o tipo de atuação desses médicos cubanos?

Eles atuam em programas de saúde da família, que oferece consultas e
assistência básica em postos de saúde, assim como os demais profissionais
do Mais Médicos.

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Para onde foram os médicos cubanos?

Os cubanos são o último grupo na lista de prioridade para alocação de vagas.
Ou seja, ficaram com as vagas que não foram preenchidas por brasileiros e
por estrangeiros de outras nacionalidades. Assim, a maioria dos cubanos foi
para locais que os outros profissionais não quiseram ir. Isso inclui periferias
de cidades grandes, municípios menores
(https://www1.folha.uol.com.br/colunas/monicabergamo/2018/11/saida-de-cubanos-do-mais-medicos-atinge-norte-

nordeste-e-periferia-das-cidades.shtml)e com menos estrutura e distritos indígenas.

Há restrição de nacionalidade para os médicos estrangeiros?

Sim, mas apenas no caso daqueles que não se formaram no Brasil. Eles não
podem ser de países em que a proporção de médicos por mil habitantes seja
inferior a 1,8. Essa é a proporção que o Brasil tinha em 2013, quando o Mais
Médicos foi criado. 

Há quantos médicos cubanos trabalhando pelo Mais Médicos?

Atualmente, o programa soma 18.240 vagas distribuídas em cerca de 4.000
municípios. Destas, cerca de 8.332 são ocupadas por médicos cubanos
(https://www1.folha.uol.com.br/cotidiano/2018/11/cubano-recebido-com-vaias-e-surpreendido-com-fim-de-parceria-nao-sei-

como-fica.shtml).
Eles trabalham em 2.885 cidades, sendo que 1.575 municípios só
possuem cubanos no programa (80% desses locais têm menos de 20 mil
habitantes), segundo a Opas (https://www1.folha.uol.com.br/colunas/monicabergamo/2018/11/saida-de-
cubanos-do-mais-medicos-atinge-norte-nordeste-e-periferia-das-cidades.shtml).
São 301 os médicos de
Cuba que atuam em aldeias indígenas, o que corresponde a 75% do total que
atende essa população. Outras 4.5251 vagas são ocupadas por médicos
formados no Brasil e 2.842 brasileiros formados no exterior. Também há 451
estrangeiros de outras nacionalidades sem diploma revalidado pelo governo
brasileiro. Por fim, há mais de 2.000 vagas ociosas, sem médicos.

Quando os cubanos deixarão o programa?

Eles devem começar a deixar o Brasil (https://www1.folha.uol.com.br/cotidiano/2018/11/com-fim-de-
a partir do dia 25 de novembro.
parceria-medicos-cubanos-comecam-a-deixar-o-brasil-no-dia-25.shtml)

A saída será gradual, organizada de acordo com a região de atuação dos

médicos..

https://www1.folha.uol.com.br/cotidiano/2018/11/entenda-como-funciona-o-mais-medicos-e-por-que-cuba-decidiu-deixar-o-programa.shtml 4/5
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Há médicos brasileiros suficientes para ocupar as vagas que ficarão

vazias?
Em tese sim, mas a reposição levaria tempo. Hoje, além das 8.332 vagas
ocupadas por cubanos, há cerca de 2.000 não preenchidas. Boa parte dos
cubanos está em locais mais pobres, afastados dos grandes centros e com
menos estrutura, onde os médicos brasileiros nem sempre querem ir. Seria
preciso, portanto, criar novos incentivos para atrair profissionais a essas
localidades 

O que o Ministério da Saúde pretende fazer para preencher as vagas que

ficarão ociosas?
O ministério deve lançar nos próximos dias um novo edital do Mais Médicos
para as vagas que ficarão vazias. Também se estuda propor uma medida para
os alunos recém-formados em medicina que cursaram a faculdade com
financiamento da mensalidade pelo Fies (https://www1.folha.uol.com.br/cotidiano/2018/11/sem-
cubanos-ministerio-avalia-mais-medicos-com-recem-formados-do-fies.shtml). Eles poderiam abater parte

da dívida estudantil com a participação no programa

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