INFORME DESCARGO PERSONAL DE INCIDENTE A ; resent pore UAH Baa Presented (nom sp. senal BANAL tugarespectice del events {colocer patio de eaulzales, counter, PER, rona de tenstersnca, Datos genarales:(W" visio legadayslia, matilela, PEA, ETA, STD, eigen y destino}: Sty He” We Personal nvolcrado: (Hombre, Apes yclularparzona con ets tebe) = Lowers fosae = fes0 003 sawros = Chraeena CALbE eon = Copase Gaspag. = Alsecon Lusveraca Descripcién del incidente: (He BuawosS OS Soy EL ENcAN EAI OE BOHRA Tivbenncowae A by war- Ptvarvo HACEZ Hi OescaVEo Ee QoCeER UE GUE yo CBAUZD Ev ADUNVAS, ES RerarTie Toe tes wuPpaNeeDs Que EAD De TUrhDe fot cAOe FAA. Eo ena cCAUDN TE © duster pla Cone Retaert foc caoa FAIA H peecowaves (1a3- feso, woome, macton y foie) x (URE — nace; Cipir0) ciiieand 7 canacena 7 2 covexcwes ( Basia y tums), Toro aso an Be wutin ORL. [SKY He Que C5180 EW AOVAYA 430 ALO UN YO EL EYRE HaLdE A tos Uj PeteouMles Gus eETmL nucwavos pe (sas) prea vesesruat as nmert TangizN Ui lortPAVELS Quewe Reise MoLn0C) aesa bao (turtarcua )eetcsto VAMC Uw CHE DEC WEL MADR HHS, FESTUS $2 MACCHO A Sy CESTECINA $85 YY PARA TRRMWAR LOS COMPA ERD NUNCA NOs TWROEMALON SORLE to CLICEAPOy I ALA EMERG ODO, KIAL EXKAEAD Segtin los hechos, cudles cree usted que fueron las causas que produjeron ol incidente: (si hay involucrados, este descargo debe tener adjuntos los descargos de cada trabajador) LAS Causis se. PeoryePOX Fuegeh Gue.los (omPanezos > = Poncto bosaes. n_Camacenn Giepetons i CHex Peso Dor santos = Corns Gasear~ vr Alneton Lysveaga - [De wo Peccerme. BL INSWEMTE Wow ESA HME Qve EFTPGA MEERA, Alo WAL - Peauzaton EL ProcepimenTe Mnty PLENIELONS HIPORHAR A in EPURELADA Y EB CEC ADD ~ B B ip Pee WwSIPENTE + YR Qua MUULe NOS Nombre y celular, Peewee Bain Boe i Weoerntos apr pelo Ove pvih USER pn, 24628 L0 Crauas