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Enfe Diagnos - PPSX
Enfe Diagnos - PPSX
FORTALECIMIENTO DE
COMPETENCIAS EN
ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICOS DE
ENFERMERÍA
Mtra. Judith Barrientos Sánchez
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
INTRODUCCIÓN
Es un gusto y honor para la subdirección de enfermería y en especial el área de
enseñanza-investigación, compartir con ustedes este espacio de comunicación,
con la única finalidad de acercarnos más a ustedes a través de todos los
espacios que nos sean posibles.
COGNITIVO P R O C E D I M E N TA L ACTITUDINAL
Enunciará: Realizará la valoración integral del Demostrará interés en la utilización e
•La definición de Diagnóstico Enfermero paciente previo a la redacción de implementación de los diagnósticos de
•Las bases teóricas del elemento: diagnósticos de enfermería. enfermería en su servicio de adscripción.
Diagnóstico Redactará de manera sistematizada y Aceptará la supervisión docente de
•La estructuración de diagnósticos con con el formato PES los diagnósticos superiores jerárquicos y colegas hacia la
formato PES enfermeros de los pacientes a su estructuración y redacción de los
•Las diferencias entre diagnóstico cuidado. diagnósticos de enfermería de los
médico y diagnóstico de enfermería Utilizará la hoja de registros clínicos de pacientes a su cargo
•Los elementos que conforman los la institución para plasmar los Buscará asesoría en caso de dudas al
diagnósticos de enfermería según la diagnósticos. respecto del tema.
NANDA Comunicará por escrito y de manera Colaborará asertivamente en grupos de
clara la idea central de cada diagnóstico. análisis y discusión sobre el tema.
COMPETENCIA: DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA. NIVEL REQUERIDO: MEDIO
DEFINICIÓN: ES EL HABILIDAD DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA PARA REDACTAR EN UN ENUNCIADO CLARO Y PRECISO LOS
DATOS RECABADOS DURANTE LA ETAPA DE VALORACIÓN.
COGNITIVO P R O C E D I M E N TA L ACTITUDINAL
Enunciará: Realizará la valoración integral del Demostrará interés en la utilización e
•La definición de Diagnóstico Enfermero paciente previo a la redacción de implementación de los diagnósticos de
•Las bases teóricas del elemento: diagnósticos de enfermería. enfermería en su servicio de adscripción.
Diagnóstico Redactará de manera sistematizada y con Aceptará la supervisión docente de
•La estructuración de diagnósticos con el formato PES los diagnósticos superiores jerárquicos y colegas hacia la
formato PES enfermeros de los pacientes a su cuidado. estructuración y redacción de los
•Las diferencias entre diagnóstico médico Utilizará la hoja de registros clínicos de la diagnósticos de enfermería de los
y diagnóstico de enfermería institución para plasmar los diagnósticos. pacientes a su cargo
•Los elementos que conforman los Comunicará por escrito y de manera clara Buscará asesoría en caso de dudas al
diagnósticos de enfermería según la la idea central de cada diagnóstico. respecto del tema.
NANDAo Colaborará asertivamente en grupos de
análisis y discusión sobre el tema.
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
INTRODUCCIÓN
La profesión de enfermería, no queda fuera de esta necesidad de utilización del
método científico, y asumiendo su responsabilidad como disciplina
independiente, viene desarrollando desde hace tiempo estrategias disciplinares
para su adaptación a la práctica profesional de los cuidados de la población.
VALORACIÓN
La etapa de diagnósticos se
centra en el ANÁLISIS DE
LOS DATOS recogidos,
durante la valoración
EVALUACIÓN DIAGNÓSTICO
( que incluye la
observación, entrevista,
exploración física) y la
interpretación de éstos
datos da como resultado
los diagnósticos de
enfermería, éstos guiarán,
la planeación, ejecución y
evaluación de los cuidados
de enfermería.
EJECUCIÓN PLANEACIÓN
DEFINICIONES DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO
M. Gordon, 1982. “El diagnóstico de enfermería se define como el problema de salud real o
potencial que los profesionales de enfermería, en virtud de su formación y experiencia tienen
capacidad y derecho legal de tratar”.
Alfaro, 1986. “El diagnóstico de enfermería es un problema de salud real o potencial (de un
individuo, familia o grupo), que las enfermeras pueden tratar de forma legal o independiente,
iniciando las actividades de enfermería necesarias para prevenirlo, resolverlo o reducirlo”.
L. Carpenito, 1995. “El diagnóstico de enfermería es una declaración que describe una
respuesta humana de un individuo o grupo a los procesos vitales que la enfermera puede
legalmente identificar, y prescribir las actividades para mantener el estado de salud y reducir,
eliminar o prevenir sus alteraciones”.
DEFINICIONES DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO
NANDA 2008. “El diagnóstico de enfermería es el juicio clínico que formulan las enfermeras
sobre las respuestas de los individuos, la familia o la comunidad a las afecciones o procesos
vitales. A tenor de dicho juicio, la enfermera será responsable de la monitorización de las
respuestas del cliente, de la adopción de decisiones que culminarán en un plan de cuidados y
de la ejecución de las intervenciones, incluyendo la colaboración interdisciplinar y la derivación
del cliente si fuera necesario”.
ELABORACIÓN DEL DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
Competencias intelectuales
Competencias interpersonales
Competencias técnicas
El Pensamiento Crítico, y
Una Práctica Reflexiva
AHORA BIEN, RECORDEMOS QUE EXISTEN DIFERENTES TIPOS DE DIAGNÓSTICOS
• Es un juicio clínico sobre la motivación y deseo de una persona, familia o comunidad para
aumentar su bienestar, actualizar su potencial humano y mejorar conductas de salud específicas.
PROMOCIÓN Su formulación siempre se inicia con el término: Disposición para ... manifestado por .... Ejemplo:
Disposición para mejorar la nutrición, manifestado por buena ingesta de alimentos.
A LA SALUD
FORMULACIÓN DEL DIAGNÓSTICO
Una propuesta sencilla para elaboración de diagnósticos es la de la Dra. Marjory
Gordon y se realiza utilizando el Formato PES.
Situación: Femenina de 15 años, con tratamiento intravenoso c/4 hrs., monitorización de signos vitales
c/2 hrs., cuidados del sitio de incisión por turno, nutrición parenteral por bomba. Durante la noche la
paciente se queja de no poder conciliar el sueño al tener que interrumpirlo tantas veces por los
procedimientos que debe realizar la enfermera y en las mañanas no se siente descansada.
Situación: Recién nacido prematuro ingresado en la unidad de neonatos con una inmadurez importante.
La enfermera observa que la temperatura fluctúa por encima y por debajo de los límites normales.
Situación: Masculino de 2 años, en las primeras horas de su primer hospitalización. Al salir su familiar a
solicitar pase de visita, el paciente se torna irritable, lloroncito e inquieto. La enfermera evalúa la
situación.
REALIZA LOS DIAGNÓSTICOS REALES Y DE RIESGO Y SI QUIERES ENVÍALOS POR CORREO PARA REVISIÓN O
COMPARALOS CON ALGUNA COLEGA (recuerda que dos cabezas piensan mejor que una)
EN ALGUNOS MOMENTOS SE GENERÓ CONTROVERSIA SOBRE EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA BAJO EL
ARGUMENTO DE QUE EL REALIZAR UN DIAGNÓSTICO ES RESPONSABILIDAD DEL MÉDICO, POR LO QUE
DEBEMOS TENER BIEN CLARO CUÁLES SON LAS DIFERENCIAS ENTRE AMBOS:
Clasifica de forma sistemática los juicios clínicos o diagnósticos enfermeros según reglas y procedimientos.
El conjunto de diagnósticos contenidos en la clasificación está permanentemente revisado y se emiten
periódicamente versiones actualizadas.
La última clasificación de NANDA, 2012-2014, tiene 230 diagnósticos enfermeros codificados de los cuales
10 han sido retirados y 4 de los códigos no asignados (189, 190, 191 y 192). Esto significa que son 216 las
etiquetas vigentes.
TODO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA DEBE POR LO MENOS CONOCER ESTOS DATOS, UTILIZARLOS Y APORTAR
SU PUNTO DE VISTA SOBRE LA CONVENIENCIA O NO DE UTILIZAR LA TAXONOMÍA DE ACUERDO A SU
EXPERIENCIA Y BAJO UN PLENO FUNDAMENTO CIENTÍFICO…..
TAXONOMÍA NANDA
Además la NANDA propone también la estandarización en el manejo de las
intervenciones y metas u objetivos que se esperan del plan de cuidados a
través de
NIC
NOC
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
CONCLUSIONES
El diagnóstico de enfermería es un referente metodológico de los cuidados
dentro del proceso de atención de enfermería, tiene una importancia
fundamental por representar la identificación del problema que atenderá el
personal de enfermería, el que servirá de base para elegir las intervenciones
que permitan conseguir los resultados esperados, sin embargo es
imprescindible que el profesional tenga un adecuado juicio y pensamiento
crítico al momento de la elaboración de éstos diagnósticos, ya que de ello
dependerá la realización de un adecuado plan de cuidados y por ende
excelentes resultados en el paciente y un sentido de pertenencia al
profesional de enfermería.
INVITACIÓN
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gremio y dará certeza en el quehacer diario.
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