INSTITUCIÓN EDUCATIVA DISTRITAL TÉCNICA BILINGÜE Código: F-AM-04

JORGE NICOLÁS ABELLO

Versión N. 05
Formato de inscripción
Grado Transición Fecha: 30-07-2018
2018
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Educamos con calidad y fe para la autonomía y la productividad

1.IDENTIFICACIÓN DEL ESTUDIANTE ASPIRANTE

Apellidos y nombres completos (según Registro Civil):

Primer apellido: ________________________________________________
segundo apellido: _______________________________________________
Nombres: ______________________________________________________
Fecha de nacimiento:
Día: ___ Mes: ___ Año: _______ Municipio: _________________________
Departamento: ______________________ T.I #____________________ de_____________
Edad: ________ Número de Registro Civil ________________Dirección de residencia:
___________________________
Barrio: _________________ Sisbén: ____ EPS____________ Vive con: Padre: Si___ No___ Madre: Si___ No___
Vive con otros familiares: Si _____ Especifique: ______________________________
Institución de procedencia: ____________________________________________________________________________
¿Tiene hermanos en la I.E.D. Jorge Nicolás Abello? Si ___ No ___ Grado: ____________

2. INFORMACIÓN DEL PADRE:

Nombre: _______________________________________________Ocupación: ______________________

Dirección de residencia: ______________________________________Barrio: __________________________________
Teléfono fijo: __________________________Correo electrónico: _______________________________
Grado de escolaridad: Primaria: _______ Bachillerato: ______ Universidad: ______ Técnico: _____
Título: ________________________ Número celular: _____________________

3. INFORMACIÓN DE LA MADRE:

Nombre: ____________________________________Ocupación: _________________________________

Dirección de residencia: ______________________________________Barrio: __________________________________
Teléfono fijo : __________________________Correo electrónico: ____________________________________________
Grado de escolaridad: Primaria: ______ Bachillerato: __ ___ Universidad: ______ Técnico: ______
Título: _____________________________________ número celular:________________________________

4. INFORMACIÓN DEL ACUDIENTE: En caso que los padres no puedan acompañar el proceso.

Nombre: ____________________________________Ocupación: _______________________________

Dirección de residencia: ______________________________________Barrio: __________________________________
Teléfono fijo : __________________________Correo electrónico: ____________________________________________
Parentesco: ______________________________________________________________________________________
Grado de escolaridad: Primaria: ______ Bachillerato: ______ Universidad: ______ Técnico: ______
Título: _____________________________________ número celular: _______________________________________

Firma del padre, madre o acudiente _______________________________________________________

Teléfono de contacto para citación dentro del proceso de inscripción ____________________________

NOTA IMPORTANTE: LA INSCRIPCIÓN DEL ASPIRANTE NO ES GARANTÍA DE MATRÍCULA

Somos Abellistas ,Somos Calidad…