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PROPUESTA DE ATENCION INDIVIDUAL.

FECHA DE ELABORACION:
1. DATOS PERSONALES:
NOMBRE Y APELLIDOS
DNI / FECHA DE NACIMIENTO
CENTRO/TLF
FAMILIARES/TLF
Nº AFILIACION SEGURIDAD SOCIAL
GRADO Y NIVEL DEPENDENCIA

2. DATOS JURIDICOS
JUZGADO
Nº PROCEDIMIENTO

4. INDEPENDENCIA/DEPENDENCIA

Síndromes geriátricos y enfermedades crónicas que requieren


cuidados

5. AUTONOMÍA/HETERONIMIA
Dimensión cognitiva
Niveles deficitarios o limitaciones
Competencias preservadas y fortalezas
Principales objetivos en la intervención
(Incluir acciones, responsables y seguimiento para cada objetivo)
Dimensión emocional
Dificultades emocionales
Fortalezas
Principales objetivos en la intervención
(Incluir acciones, responsables y seguimiento para cada objetivo)
Competencia para la toma de decisiones en los asuntos del centro
Dificultades
Fortalezas
Principales objetivos en la intervención
(Incluir acciones, responsables y seguimiento para cada objetivo)
6. RELACIÓN SOCIAL
Red social de apoyo existente
Formal (Servicios profesionales)
Informal (familia, amigos) Identificar figuras de referencia
colaboradoras en el PAI
Tipos de apoyos familiares que mantiene (emocional
/instrumental)
Percepción del apoyo que recibe
Dificultades en las relaciones sociales
Fortalezas en las relaciones sociales
Principales objetivos en la intervención
(Incluir acciones, responsables y seguimiento para cada objetivo)
7. INTERESES OCUPACIONALES DE LA PERSONA
Relacionados con la historia laboral
Relacionadas con aficiones y ocio
Principales objetivos en la intervención
(Incluir acciones, responsables y seguimiento para cada objetivo)
8. GESTIÓN DE SU VIDA COTIDIANA: DESEOS Y PREFERENCIAS
Relacionados con el centro y organización de su atención
Relacionados con su vida cotidiana en el hogar y otros
contextos de cercanía
Principales objetivos en la intervención
(Incluir acciones, responsables y seguimiento para cada objetivo)
PROPUESTA DE ATENCIÓN EN EL CENTRO
1. LA GESTIÓN DE LA VIDA EN EL CENTRO: Actividades y servicios en el propio centro
Programas, servicios, actividades propuestas (estimulación
cognitiva, fisioterapia,…)
Atención personalizada en las intervenciones (pautas ante
compor- tamientos, hábitos a mantener,...)
Intervención ambiental (eliminación de barreras, medidas
ambientales, ayudas técnicas,…)
Rutinas o actividades a apoyar en otros escenarios cotidianos
externos al centro y dentro del horario de atención (pequeñas
2. INTERVENCIONES DIRIGIDAS AL GRUPO FAMILIAR
Orientaciones para el cuidado de la persona
Orientaciones para el autocuidado
3. FORMA DE SEGUIMIENTO Y PERIODICIDAD DE LAS REVISIONES
Fecha próxima revisión
Otras observaciones a tener en cuenta
4. CONSENTIMIENTO INFORMADO DEL PAI Y DE LA INCLUSIÓN DE DATOS SOCIOSANITARIOS PARA GARANTIZAR CUIDADO
DURACION
Información
Acuerdo y firma de la persona y/o familia
ARIOS PARA GARANTIZAR CUIDADOS DE LARGA