UNIDAD III

SESIÓN 11

TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO

Depresión: Explicación teórica sobre la instauración del
cuadro, descripción clínica, etiología, y conclusiones con
sugerencias de apoyo al cuadro clínico.

http://www.webconsultas.com/sites/default/files/styles/
encabezado_articulo/public/articulos/tratamiento-
depresion.jpg?itok=n_VBPmj1

Mg. Katerine Comezaña Brent

 CAPACIDADES:

• Sustenta los signos y síntomas del caso asignado en base

a los cuadros nosográficos del CIE 10.

2 Mg. Katerine Comezaña Brent

 TRASTORNO AFECTIVO
(Conducta externa observada por los demás)

TRASTORNO DEL ÁNIMO

(Estado emocional subyacente o longitudinal)

3 Mg. Katerine Comezaña Brent

 Alexitimia

Disforia

Rigidez afectiva

Labilidad afectiva

Incontinencia afectiva
4 Mg. Katerine Comezaña Brent
 Ambitimia o ambivalencia

Paratimia o inadecuación afectiva

Paratimia positiva

Indiferencia o frialdad afectiva

5 Mg. Katerine Comezaña Brent

 ANHEDONIA

DEPRESIÓN
APATÍA

ABULIA

PARATIMIA
NEGATIVA
De inicio temprano antes de los 21
DISTIMIA
De inicio tardío después de los 21

6 Mg. Katerine Comezaña Brent

 TRASTORNOS DEL ESTADO DE
ÁNIMO

TRASTORNOS DEPRESIVOS TRASTORNOS BIPOLARES

7 Mg. Katerine Comezaña Brent

 DEPRESIÓN

8 Mg. Katerine Comezaña Brent

 EPIDEMIOLOGÍA
Es el trastorno mental que más afecta a la
población en el mundo. Se calcula que afecta a
más de 350 millones de personas en el mundo
Afecta más a la mujer que al hombre.
9 Mg. Katerine Comezaña Brent
•Un millón de personas mueren cada año en
el mundo por causa del suicidio; en las
Américas alcanzan alrededor de 63.000. es la
segunda causa de muerte en el grupo etario
de 15 a 29
En Latinoamérica, Brasil es el país que
más casos de depresión sufre: un 5,8% de
prevalencia; seguido de Cuba (5,5%);
Paraguay (5,2%); Chile y Uruguay (5%);
Perú (4,8%); Argentina, Colombia, Costa
Rica y República Dominicana (4,7%).
 Depresión Depresión Depresión
endógena exógena estacional

10 Mg. Katerine Comezaña Brent

 Depresión Depresión Depresión
psicótica post parto mayor

Entre 20% y 40% de las mujeres de los países en

desarrollo sufren de depresión durante el embarazo o
postparto.

11 Mg. Katerine Comezaña Brent

 CRITERIOS DIAGNOSTICOS SEGÚN CIE 10

 Debe durar al
F32.0 Episodio depresivo leve
menos dos
semanas

 No es atribuible F32.1 Episodio depresivo moderado

a abuso de
sustancias
psicoactivas o a F32.2 Episodio depresivo grave S. Psic
trastorno
mental orgánico F32.3 Episodio depresivo grave C. Psic

12 Mg. Katerine Comezaña Brent

 CRITERIOS DIAGNOSTICOS SEGÚN CIE 10
F33.0 TRASTORNO depresivo recurrente, episodio actual
leve.

Además, por lo
F33.1 TRASTORNO depresivo recurrente, episodio actual
menos dos moderado.
episodios deben
haber durado un
mínimo de dos
F33.2 TRASTORNO depresivo recurrente, episodio actual
semanas y entre grave sin síntomas psicóticos.
ellos debe haber
un intervalo libre
de alteración F33.3 TRASTORNO depresivo recurrente, episodio actual
significativa del grave con síntomas psicóticos.
humor de varios
meses de
duración. F33.4 TRASTORNO depresivo recurrente actualmente en
remisión.

13 Mg. Katerine Comezaña Brent

 TEORÍAS SOBRE LA GÉNESIS Y
DESARROLLO DE LA DEPRESIÓN

14 Mg. Katerine Comezaña Brent

 PERSPECTIVA PSICOANALÍTICA

DUELO • Pérdida de interés por el mundo

“Reacción frente a la • Pérdida de capacidad de amar
pérdida” CONSCIENTE • Inhibición productividad

AUTOESTIMA
MELANCOLÍA • Melancolía grave o cíclica
“El objeto de amor se • Melancolía neurasténica
DESEO DE APROBACIÓN
perdió” INCONSCIENTE • Melancolía ansiosa
FREUD, 1917
1893

15 Mg. Katerine Comezaña Brent

 PERSPECTIVA CONDUCTUAL
Pérdida de
refuerzos
positivos • Pérdida de una
contingentes a la pareja
conducta.

Pérdida en la
efectividad de • Habilidades
tales reforzadores sociales escasas

16 Mg. Katerine Comezaña Brent

 PERSPECTIVA COGNITIVA

INDEFENSIÓN
• Adaptación a la situación adversa.
APRENDIDA
Seligman & y Overmaie
1975

ACTITUDES
• ESTILO ATRIBUCIONAL
DISFUNCIONALES
DEPRESÓGENO
PARA INTERPRETAR
• ESTILO RUMIATIVO DE
LA REALIDAD RESPUESTA ANTE LA DEPRESIÓN

17 Mg. Katerine Comezaña Brent

 TEORIA DE FACTORES INTERPERSONALES

Factores de Factores de
DEPRESIÓN
vulnerabilidad atribución

18 Mg. Katerine Comezaña Brent

 TRASTORNO
BIPOLAR

19 Mg. Katerine Comezaña Brent

 EPIDEMIOLOGIA

• El trastorno bipolar es una de las enfermedades mentales mas

comunes, severas y persistentes.
• Empieza típicamente en la adolescencia o en la adultez
temprana.
• Trastorno bipolar tipo I se sitúa entre el 0,4 y el 1,6 % de la
población, siendo igual para ambos sexos y entre grupos
étnicos
• Trastorno Bipolar tipo II esta en torno al 0,5 % de la población,
el cual es mas prevalente en las mujeres.

20 Mg. Katerine Comezaña Brent

 TRASTORNO TRASTORNO
BIPOLAR TIPO I BIPOLAR TIPO II

TIPOS

TRASTORNO
CICLOTIMIA BIPOLAR NO
ESPECIFICADO

21 Mg. Katerine Comezaña Brent

 SÍNTOMAS DE LA MANÍA

Síntomas cognitivos
Predomina un

Síntomas motivacionales y
Estado de Ideas irracionales
Síntomas anímicos

estado anímico energía relacionadas con las

elevado,

conductuales
aparentemente propias capacidades,
eufórico, inagotable y una autoestima
irritable y, en desbordante exagerada, y una
definitiva, (logorrea, fuga escasa capacidad para
expansivo.
de ideas). valorar las
consecuencias de los
propios actos.

22 Mg. Katerine Comezaña Brent

 EPISODIO MANIACO

- problemas de entrometidos, En general el

Síntomas interpersonales
sueño, polemistas y nivel de

Sexualidad
Síntomas físicos

aumento del controladores, energía

apetito y un y sobre todo aumenta.
extraordinario tienen una
incremento del gran
umbral de la resistencia a
fatiga física. que se les
contradiga

23 Mg. Katerine Comezaña Brent

 CLASIFICACIÓN Y CUADRO CLÍNICO

24 Mg. Katerine Comezaña Brent

 Trastorno Bipolar Tipo I

Algún episodio maníaco caracterizado por una

duración de al menos 1 semana o una
hospitalización debida al mismo

Maníaco, depresivo, hipomaníaco, o bien una

mezcla heterogénea de componentes
depresivos y maníacos (mixto)
O bipolar I, con episodio maníaco único.

25 Mg. Katerine Comezaña Brent

 Trastorno Bipolar Tipo II

Episodios depresivos hipomaníacos. Nunca han

padecido un episodio completo de manía.

Menor gravedad y sin un deterioro significativo

en su funcionamiento.

26 Mg. Katerine Comezaña Brent

 F34.0 CICLOTIMIA

Se caracteriza por presentar un patrón

semejante a los trastornos bipolares,
pero con una sintomatología menos
grave y más continuada a lo largo del
tiempo.
Normalmente un paciente ciclotímico
presenta períodos breves (entre 2 y 6
días) con depresión y euforia
alternantes.
La edad normal de comienzo es en la
adolescencia o el principio de la vida
adulta.

27 Mg. Katerine Comezaña Brent

 CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE LA
CICLOTIMIA SEGÚN DSM IV-TR

28 Mg. Katerine Comezaña Brent

 Trastorno Bipolar no
especificado

• Alternancia muy rápida (en días) entre síntomas

maníacos y síntomas depresivos que no
cumplen el criterio de duración mínima para un
episodio maníaco o un episodio depresivo
mayor.

29 Mg. Katerine Comezaña Brent

 ETIOLOGIA

F. BIOQUIMICOS, F. PSICOLOGICOS
GENETICOS F. PSICOSOCIALES
NEUROENDOCRINOS

30 Mg. Katerine Comezaña Brent

 BIBLIOGRAFÍA

Código de biblioteca TEXTO

Belloch Amparo - Sandín Bonifacio - Ramos Francisco. (2009). Manual de Psicopatología. España:
616.89 B44 V. 1
Mcgraw-Hill Interamericana.

Eguíluz Uruchurtu Iñaki - Segarra Echebarría Rafael - Abasolo Tellería Ana Eugenia - Anguiano
616.89 I61 2013 Jiménez Juan Bosco. (2013). Introducción a la Psicopatología. Madrid: Editorial Médica
Panamericana S.A.

López Ibor Aliño J.J., Valdés Miyar M. (2008).DSM-IV-TR, Manual Diagnóstico y Estadístico de los
Trastornos Mentales. Barcelona: Elsevier Masson S.A.

Vallejo Ruiloba J. (2011). Introducción a la Psicopatología y la Psiquiatría. Barcelona: Elsevier

Masson S.A.

31 Mg. Katerine Comezaña Brent