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TEMA 9: APARATO RESPIRATORIO

Aparato respiratorio I

Sistema respiratorio, compuesto por:


1) nariz
2) fosa nasal (olfato)
3) faringe
4) laringe (fonación)
5) tráquea
6) pulmones

Respirar: Intercambiar moléculas de O2 por moléculas de CO2 en los pulmones, exactamente en


unas membranas muy finas que permite el intercambio gaseoso para llevarlo a los capilares y
difundirlo por los capilares a todo el cuerpo.

Embriogénesis= endodermo
Origen endodérmico: Aparato respiratorio y digestivo se diferencia de la misma hoja
endodérmica.

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Nariz

La parte superior de la nariz es ósea, se llama puente de la nariz y está compuesto por los
huesos nasales, parte del maxilar superior y la parte nasal del hueso frontal.

La parte inferior de la nariz es cartilaginosa y se compone de cartílagos hialinos.

En el interior de la nariz se encuentra el tabique nasal que es parcialmente óseo y parcialmente


cartilaginoso y divide a la cavidad nasal en dos partes llamadas las fosas nasales. La parte ósea
del tabique está formado por parte del hueso etmoides y por el vómer y se localiza en el plano
medio de las fosas nasales.

Las fosas nasales se abren al exterior por dos aberturas llamadas los orificios o ventanas
nasales, limitados por fuera por las alas de la nariz, y se comunican con la nasofaringe por dos
orificios posteriores o coanas. Una de las cosas que podemos distinguir de los mamíferos es
que la nariz presenta dos orificios.
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Los humanos no somos capaces de disinguir el olor que viene de un lado a otro (humano). Los
perros sí.

El techo es curvado y estrecho y está formado por 3 huesos: frontal, etmoidal y esfenoidal.

El suelo es más ancho que el techo y está formado por parte de los huesos maxilar y palatino.
La pared interna está formada por el tabique nasal óseo y es lisa.

La pared externa es rugosa debido a la presencia de 3 elevaciones óseas longitudinales: los


cornetes nasales superior, medio e inferior que se proyectan hacia el interior de cada fosa
nasal y se curvan hacia abajo formando canales de paso de aire que se llaman meatos. Los
cornetes son protrusiones óseas por los que pasa el aire para ser calentado y humedecido. El
etmoides forma el cornete superior (donde la lámina cribosa, el único cornete que capta el olor)
y el medio, el cornete inferior es un hueso independiente.

Las fosas nasales en su parte más exterior están recubiertas por piel que contiene un cierto
número de gruesos pelos cortos o vibrisas.
Las vibrisas atrapan las partículas más grandes suspendidas en el aire inspirado antes de que
alcancen la mucosa nasal, mientras que el resto de partículas es atrapado por una fina capa de
moco segregada por las glándulas mucosas del epitelio, que luego es propulsado por los cilios
hacia la faringe para ser deglutido e inactivado en el estómago. Además, el aire inspirado al
pasar por la mucosa nasal es humedecido y calentado antes de seguir su camino por las vías
respiratorias gracias a la ramificación arterial.

Detrás del cartílago está situado el hueso etmoides; es un hueso neumático que se encuentra
en la cavidad nasal frontal. Inicia el tabique nasal dentro de esa cavidad. La lamina perpendicular
del etmoides separa la parte derecha de la izquierda de la cavidad nasal. En la parte superior
podemos ver la lámina cribosa, donde discurren las neuronas que recurren el olfato. Todo eso
está recubierto de mucosa. A ambos lados nos encontramos con los cornetes superiores y
medios. El etmoides hace de turbina para calentar el aire.
Si el cerebro tuviéramos un tumor la manera de acceder seria a través de la nariz

Etmoides: Lamina cribosa-Lamina perpendicular-Cornete medio-Cresta galli (interior)

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Los senos paranasales son cavidades llenas de aire, de diferente tamaño y forma según las
personas, que se originan al introducirse la mucosa de la cavidad nasal en los huesos del cráneo
contigüos y, por tanto, están tapizadas por mucosa nasal, aunque más delgada y con menos vasos
sanguíneos que la que recubre las fosas nasales. El moco secretado por las glándulas de la
mucosa que los tapiza, pasa a las fosas nasales a través de los meatos.
Los senos paranasales están comunicados entre sí y se encuentran en los huesos neumáticos de
la cara secretando moco para que la fosa nasal esté húmeda:
 Esfenoides
 Etmoides
 Maxilar
 Frontal

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Huesos recubiertos por tejido conjuntivo con parte submucosa muy vascularizada
arterialmente, y parte superficial con glándulas sedosas que humedecen y calientan el aire.

Paladar duro: Formado por el hueso maxilar y palatino (da forma a la coana/orificio nasal).
Paladar blando: Formado por la úvula (campanilla)
Amigdalas: Glándulas que secretan linfocitos B y que tiene una pared fibrosa que la recubre.
Situadas a ambos lados de las fauces. Son necesarias fundamentalmente hasta los 10 años.
Defensa ante cuerpos externos.

Vascularización e inervación de las fosas y los senos nasales y paranasales

Inervación de las fosas nasales:


 El nervio oftálmico es una prolongación nerviosa puramente sensitiva, una de las tres
ramas terminales del nervio trigémino o V par craneal.
 El nervio maxilar es un nervio sensitivo.

Vascularización:
La pared nasal está recubierta de arterias para calentar el aire que respiramos.
 Arterias etmoidales superior y posterior
 Arteria esfenopalatina
 Arteria maxilar
 Venas etmoidales

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 Nervio oftálmico
 Nervio maxilar

Epistaxis: Derrame de las arterias etmoidales o esfenopalatina

Faringe

La faringe es un tubo que continúa a la boca y constituye el extremo superior común de los
tubos respiratorio y digestivo. En su parte superior desembocan los orificios posteriores de
las fosas nasales o coanas, en su parte media desemboca el istmo de las fauces o puerta de
comunicación con la cavidad oral y por su parte inferior se continúa con el esófago, de modo
que conduce alimentos hacia el esófago y aire hacia la laringe y los pulmones.

Se divide en 3 partes: nasofaringe, situada por detrás de la nariz y por encima del paladar
blando, orofaringe, situada por detrás de la boca, y laringofaringe, situada por detrás de la
laringe.

Está enervada por los nervios vago e glosofaríngeo.

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Nasofaringe. Se la considera la parte nasal de la faringe ya que es una extensión hacia atrás
de las fosas nasales, está recubierta de una mucosa similar a la mucosa nasal y tiene una función
respiratoria. En su pared externa, desemboca la trompa de Eustaquio que es la comunicación
entre el oído medio y la nasofaringe que consiste en un tubo formado de cartílago conectado a
la faringe que nos permite que dentro del huso temporal (dónde se encuentra el oído) tenga una
presión de aire nivelable.

Orofaringe. Es la parte oral de la faringe y tiene una función digestiva ya que es continuación
de la boca a través del istmo de las fauces y está tapizada por una mucosa similar a la mucosa
oral. La orofaringe está limitada por arriba por el paladar blando, por abajo por la base de la
lengua, en donde se encuentra una colección de tejido linfoide llamada amígdala lingual, y por
los lados por los pilares del paladar anteriores y posteriores, entre los cuales, en cada lado, se
encuentra otra colección de tejido linfoide que constituye las amígdalas palatinas (que cuando
se infectan son llamadas popularmente anginas). Las amígdalas son glándulas que secretan
linfocitos B y que tiene una pared fibrosa que la recubre. Son necesarias fundamentalmente
hasta los 10 años. Defensa ante cuerpos externos.

Laringofaringe Es la parte laríngea de la faringe ya que se encuentra por detrás de la laringe.


Por su parte posterior se relaciona con los cuerpos de las vértebras cervicales 4ª.

Laringe

Es una estructura músculo-cartilaginosa, situada en la parte anterior del cuello, a la altura de


las vértebras cervicales 4-6. Está formada por el hueso hioides y por los cartílagos tiroides,
cricoides, aritenoides, corniculado, la epiglotis; todos ellos articulados, revestidos de mucosa
y movidos por músculos.

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Al tragar, contraemos toda la musculatura que
sujeta el hueso hiodes provocando la elevación de
la glotis, de modo que la epiglotis (la epiglotis no se
mueve) queda cerrada evitando que entre
sustancias extrañas.

Cartílago cricoides tiene otros dos cartílagos esenciales para la fonación, los que permiten
modular el tono de voz y la respiración (cartílago aretinoides y corniculado) hacen que las
cuerdas vocales se muevan.
Par craneal 10: El nervio vago, que inerva toda la zona de la garganta permitiendo hablar,
tragar…

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Las cuerdas vocales humanas, son la parte del aparato fonador responsable de la producción
de la voz. Son repliegues formados por epitelio y músculo, cuyos bordes externos se unen a los
músculos de la laringe, mientras que sus bordes internos son libres.
Entre los repliegues vocales inferiores queda una abertura que recibe el nombre de glotis. Esta
glotis se divide a su vez en glotis fonadora (espacio que queda entre los bordes ligamentosos
de los repliegues vocales y que es más anterior) y glotis respiratoria (espacio que queda entre
los bordes membranosos, que no se cierra en la fonación, y constituye un canal por donde
transcurre aire de forma continua).