ANALISIS DATA

Nama Pasien : Ny N Ruang : Bedah C

Umur : 67 Th No. Register : 12622381
Tanggal : 31 September 2017 Dx Medis : Fraktur Femur

No. DATA ETIOLOGI MASALAH

1. Ds. Trauma Tidak Langsung Nyeri Akut
-Px merasakan nyeri pada paha
kanan atas Fraktur Femur

Do. Pergeseran Fragmen Tulang

-P: px mengatakan nyeri pada
bagian kanan atas Nyeri Akut
-Q: Nyeri seperti tertusuk-tusuk
-R: Paha Bagian Kanan
-S: Skala 8
-T: Nyeri dirasakan ketika
bergerak
TTV
-TD : 130/85 mmhg
-N : 85x/menit
-S: 35,6oC
-RR: 16x/menit
2. Ds. Fraktur Femur Hambatan
-Px mengatakan saat akivitas Mobilitas Fisik
masih dibantu Pergeseran Fragmen Tulang

Do. Deformitas
-KU normal
-Mandi dibantu Gangguan Fungsi Muskuloskeletal
-Makan dan minum dibantu
-Berpakaian dibantu Hambatan Mobilitas Fisik
-Pergerakan Otot
5 5
3 5
-Traksi Russell’s

DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Nyeri Akut b/d Agen Cidera
2. Hambatan Mobilitas Fisik b/d kerusakan fungsi motorik dan Sensorik
 INTERVENSI KEPERAWATAN
Nama Pasien : Ny N Ruang : Bedah C
Umur : 67 Th No. Register : 12622381
Tanggal : 31 September 2017 Dx Medis : Fraktur Femur

Tujuan
No. Diagnosa Intervensi Rasional Paraf
Umum Khusus
1. Nyeri Akut Setelah Dengan 1) Lakukan pengkajian
b/d Agen dilakukan Kriteria secara komperhensif
Cidera tindakan Hasil : termasuk
keperawatan -Px tidak lokasi,karakteristik,
selama 2x24 mengeluh durasi,frekuensi,kualitas
jam masalah nyeri dan faktr presipitasi
nyeri akut -Skala Nyeri
teratasi menurun
sebagian dari skala 8
menjadi 5
-px tidak
tampak
menyeringai
-TTV dalam
rentang
normal