Trastorno antisocial de la personalidad

Síntomas y causas

Diagnóstico y tratamiento

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Diagnóstico

Es poco probable que las personas con trastorno de personalidad antisocial crean que
necesitan ayuda. Sin embargo, pueden procurar ayuda de parte del profesional de salud
debido a otros síntomas, como depresión, ansiedad o estallidos de ira, o a fin de recibir
tratamiento para el abuso de sustancias.

Las personas que presentan trastorno de personalidad antisocial probablemente no expongan

con precisión sus signos y síntomas. Un factor clave en el diagnóstico es el modo en el que la
persona afectada se relaciona con los demás. Con la autorización adecuada, los familiares y los
amigos pueden ser capaces de proporcionar información útil.

Después de la realización de una evaluación médica para descartar otras afecciones médicas,
el profesional de salud puede hacer una derivación a un profesional de salud mental para que
se realice una evaluación más exhaustiva.

El diagnóstico del trastorno de personalidad antisocial normalmente se basa en lo siguiente:

Una evaluación psicológica que explora los pensamientos, los sentimientos, las relaciones, los
patrones de comportamiento y los antecedentes familiares

Historia clínica y antecedentes personales

Los síntomas enumerados en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales

(DMS-5), publicado por la American Psychiatric Association (Asociación Estadounidense de
Psiquiatría)

A pesar de que el trastorno de personalidad antisocial generalmente no se diagnostica antes

de los 18 años, algunos signos y síntomas pueden presentarse durante la infancia o los
primeros años de la adolescencia. Con frecuencia, hay evidencia de síntomas del trastorno de
la conducta antes de los 15 años.

La identificación del trastorno de personalidad antisocial de manera temprana puede ayudar a

mejorar los resultados a largo plazo.

Tratamiento
A pesar de que el trastorno de personalidad antisocial es difícil de tratar, en el caso de algunas
personas, el tratamiento y el seguimiento minucioso a lo largo del tiempo pueden ser
beneficiosos. Busca médicos y profesionales de salud mental que cuenten con experiencia en
el tratamiento del trastorno de personalidad antisocial.

El tratamiento depende de la situación particular de cada persona, su deseo de participar en el

tratamiento y la gravedad de los síntomas.

Psicoterapia

La psicoterapia, también llamada terapia conversacional, a veces se utiliza para tratar el

trastorno antisocial de la personalidad. La terapia puede incluir, por ejemplo, manejo de la ira
y la violencia, tratamiento por abuso de sustancias y tratamiento para otras afecciones de
salud mental.

Sin embargo, la psicoterapia no siempre es eficaz, sobre todo si los síntomas son intensos y la
persona no puede reconocer que contribuye a problemas graves.

Medicamentos

No existen medicamentos específicamente aprobados por la Administración de Alimentos y

Medicamentos para tratar el trastorno antisocial de la personalidad. Los médicos pueden
recetar medicamentos para afecciones que, a veces, se asocian con el trastorno antisocial de la
personalidad, como la ansiedad o la depresión, o para síntomas de agresión. Por lo general, los
medicamentos se recetan con mucho cuidado, ya que algunos pueden utilizarse
incorrectamente.

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Estrategias de afrontamiento y apoyo

Habilidades para los familiares

Las personas que presentan trastorno de personalidad antisocial suelen actuar impulsivamente
y hacer sentir a los demás miserables, sin sentir remordimiento. Si tienes un ser querido con
trastorno de personalidad antisocial, es fundamental que también obtengas ayuda para ti.

Un profesional de salud mental puede enseñarte habilidades para que aprendas a poner
límites y te protejas de la agresión, la violencia y el enojo comunes al trastorno de
personalidad antisocial. Además, pueden recomendarte estrategias para afrontar la situación.
Busca un profesional de salud mental que cuente con capacitación y experiencia en el
tratamiento del trastorno de personalidad antisocial. Pídele al equipo de tratamiento de tu ser
querido una derivación. También es posible que puedan recomendarte grupos de apoyo para
familiares y amigos afectados por el trastorno de personalidad antisocial.

Preparación para la consulta

Si una evaluación médica descarta causas físicas de tu conducta, es posible que el médico de
cabecera te derive a un psiquiatra.

Si es posible, lleva a un familiar o un amigo a la consulta. Con tu autorización, alguien que te

conoce hace un largo tiempo será capaz de contestar preguntas o compartir con el médico
información que creas que no es necesario tratar.

Qué puedes hacer

Antes de la consulta, realiza una lista que incluya lo siguiente:

Todos los síntomas que tú o tu familia han advertido y la duración de estos.

Información médica y personal importante, por ejemplo, afecciones de salud física o mental
actuales, antecedentes familiares o personales de enfermedades mentales, experiencias
traumatizantes o factores de estrés importantes

Todos los medicamentos que tomes, incluidos los nombre y las dosis de todos los
medicamentos, las hierbas, las vitaminas y otros suplementos

Preguntas que quieras hacerle al médico para aprovechar al máximo la consulta

Algunas preguntas básicas para hacer al médico incluyen las siguientes:

¿Qué es lo que probablemente cause mis síntomas?

¿Hay otras causas posibles?

¿Qué tratamientos tienen mayor probabilidad de ser eficaces en mi caso?

¿En qué medida puedo esperar que mis síntomas mejoren con el tratamiento?

¿Con qué frecuencia necesitaré tratamiento? ¿Durante cuánto tiempo?

¿Existen medicamentos que me puedan ayudar? De ser así, ¿cuáles son los posibles efectos
secundarios?

¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que me recetó?

¿Hay algún material impreso que pueda consultar? ¿Qué sitios web me recomienda?

No dudes en hacer otras preguntas durante la consulta.

Qué esperar del médico

Es probable que el médico te haga una serie de preguntas, como las siguientes:

¿Qué síntomas tienes?

¿Cuándo notaron tú o tu familia los síntomas por primera vez?

¿Cómo afectan tu vida estos síntomas?

¿Algún familiar o amigo expresó preocupación acerca de tu comportamiento?

¿Tienes alguna relación estrecha con alguien?

Si no estás satisfecho con tu trabajo, la escuela o tus relaciones personales, ¿qué piensas que
puede estar causándote estos problemas?

¿Alguna vez pensaste en lastimarte o lastimar a otros? ¿Alguna vez lo hiciste realmente?

¿Tienes algún familiar al que se le haya diagnosticado o tratado por enfermedades mentales?

Estar preparado para responder estas preguntas puede dejar tiempo para repasar los puntos
que deseas abordar con mayor profundidad.