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Glosario de Términos

más utilizados en
Tomografía
Computadorizada
Términos más usados en Tomografía
Computadorizada
o Los continuos avances tecnológicos en
tomografía traen consigo términos nuevos que en
su gran mayoría provienen del idioma inglés y no
tienen aun una traducción exacta al español.
o Además, por razones comerciales de los diversos
fabricantes, es frecuente que se utilicen términos
distintos para expresar un mismo concepto o una
misma cosa.
Términos más usados en
Tomografía Computadorizada
 Todo ello puede producir cierta confusión y malas
interpretaciones entre los profesionales Médicos
radiólogos, técnicos radiólogos y físicos.

Es deseable disponer de forma unificada de una


terminología y de una descripción del significado de
los términos en castellano, para poder intercambiar
ideas y conceptos de una manera más precisa en
nuestro entorno.
Radiología Convencional
Energía: Rayos x
A mayor densidad de la estructura, mayor opacidad en la imagen.
Las estructuras con mayor densidad se aprecian Radiopacas (blancas).
Las estructuras con menor densidad se aprecian Radiolúcidas (negras).
Hueso, contraste, metales
Cartílago
Musculo
Glándula
Liquido
Grasa
Gas
TERMINOLOGIA
Tomografía Computada
• Energía: Rayos x
A mayor densidad de la estructura, mayor opacidad de la imagen.
• HIPERDENSO
• ISODENSO
• HIPODENSO
HIPERDENSO
• Las estructuras con mayor densidad se ven hiperdensas (blancas o brillosas).
ISODENSO
• Las estructuras con una densidad intermedia se ven isodensas (grises).
HIPODENSO
• Las estructuras con menor densidad se ven hipodensas (negras u oscuras).
• Píxel (picture element)
Píxel
• Término reducido de elemento de imagen.
• Es la unidad de información más pequeña que puede
procesar una computadora y posee una absorción
característica.
• Es la abreviatura fonética del concepto ingles picture
element.
• Mientras mayor es la cantidad de píxeles, mayor será la
resolución de la imagen.
• La palabra resolución se usa generalmente para indicar el
número de píxeles mostrados horizontal o verticalmente en el
monitor del equipo. Por ejemplo, una resolución de 512×1
024 significa una resolución horizontal de 512 píxeles y una
resolución vertical de 1 024.
Voxel

• Unidad de volumen de la imagen.


• Es la unidad de volumen que representa el píxel en el monitor
de la TAC (píxel por sección de corte) que es representada en
la imagen plana por el píxel. Dentro de cada voxel se considera
constante el coeficiente de atenuación del objeto.
Matriz
Es un espacio cuadriculado de filas y columnas que determinan cada uno de los píxeles donde son
almacenados los coeficientes de atenuación en correspondencia con la posición de cada vóxel.

La suma de todos los píxeles que conforman las líneas y las columnas, forman la matriz.

• Una matriz de 1 024 x 1 024 tiene mayor resolución que una de 512 x 512 elementos (píxeles).
Resolución de Imagen
Mientras mayor es la cantidad de píxeles, mayor
será la resolución de la imagen en la pantalla.

La palabra resolución se usa generalmente para


indicar el número de píxeles mostrados horizontal
o verticalmente en el monitor del equipo.

 Por ejemplo, una resolución de 512×1 024


significa una resolución horizontal de 512 píxeles y
una resolución vertical de 1 024.
Filtros
• Los filtros o Kernel son formulas matemáticas, hay distintos tipos de filtros, se seleccionan
dependiendo de lo que más nos interese ver.
• Su finalidad es resaltar los datos de la imagen que puedan tener alguna importancia diagnostica.
• Los filtros más importantes son:
• SHARP: Realza bordes de estructuras de muy distinto coeficiente de atenuación.
• REALCE DE BORDES: Realza la diferencia entre bordes, de estructuras de no muy distinto
coeficiente de atenuación.
• SUAVIZADO: Lo que hace es disminuir los artefactos debidos al Ruido estático, va a limar
diferencias.
Filtros
• Los filtros como el Kernel, son filtros que le agregamos a la imagen para resaltar ciertas
características para mejorar la visualización de ciertos detalles.
• Por ejemplo, el uso de filtro en ventana pulmonar de alta resolución en equipos nos
permiten mejorar la visualización del parénquima pulmonar, definiendo mucho mejor los
bordes y otras características.
Filtros

• USO DE FILTROS PERMITE MEJORAR LA


VISUALIZACIÓN
• No sólo el ventaneo resulta una buena herramienta para mejorar la
visualización de ciertas estructuras o patologías, sino que, con el uso
de filtros podemos resaltar ciertas características que queremos
mejorar o visualizar.
Alta Resolución
• Es el término aplicado a la imagen de alta calidad y está basada en el número de píxeles
(puntos) que conforman la imagen. Mientras mayor sea la cantidad de píxeles que posea
este espacio cuadriculado de filas y columnas que conforman la matriz, mayor
resolución tendrá la imagen, es decir, mayor detalle.
• En los cortes de tórax el termino Alta Resolución esta dado por el espesor fino del
grosor de los cortes.
Monitor

• Es el dispositivo en el que se muestran las imágenes generadas


en la TAC.
• La calidad del monitor se mide por su tamaño (especificado
como la longitud de la diagonal de la pantalla, medida en
pulgadas).
Unidades Hounsfield (UH)
• Los coeficientes de atenuación se han codificado en una escala (escala de unidades
Hounsfield), donde las imágenes menos brillantes (hipodensas) tienen los valores más
bajos y las más brillantes (hiperdensas) los valores más altos.
Hounsfield le otorgó al agua el valor 0 UH (cero), a los valores extremos de densidad
de tejido humano se les asignan valores que van desde -1 000 UH para el aire, hasta
+1 000 UH para el hueso
(estos valores pueden cambiar según el equipo) Esto explica el por qué aquellos objetos
con densidad superior al hueso producen artefacto en la imagen.
• El valor del agua es seguido, en orden ascendente por el del líquido cefalorraquídeo
(LCR), la sustancia blanca, sustancia gris (10 a 40 UH), sangre líquida, sangre
coagulada (40 a 100 UH) y hueso (muy por encima de 100 UH); mientras que el
tejido adiposo tiene valores de atenuación entre -50 y -100 UH.
• ELEMENTOS* UH* DENSIDAD* ESCALA DE GRISES

 Metales (+1500 +3000 UH) Hiperdensos Blancos


 Hueso cortical (+ 1000 UH) Hiperdenso. Blanco
 Hueso Esponjoso (+ 400 +700 UH) Hiperdenso. Blanco
 Contraste yodado (+ 100 +280 UH) Hiperdenso. Blanco
 Hematomas (+ 50 + 80 UH) Hiperdenso. Blanco
 Músculos (+ 40 + 50 UH)
 Encéfalo (+ 30 + 40 UH)
 Líquidos fisiológicos (0 + 10 UH)
 Agua pura (0 UH)
 Grasa (- 50 - 150 UH) Hipodensa. Negro
 Gas (- 700 -1000 UH) Hipodenso. Negro oscuro
Servicio de Radiodiagnóstico (Neurorradiología) Hospital Universitario Miguel Servet. (HUMS) Zaragoza. España
Artefactos
• Distorsión de una imagen real que dificulta la visualización de las estructuras
adyacentes producida por diferentes causas.

• Artefacto en la imagen por prótesis dentaria.


Detector
• Componentes del sistema de exploración (grupo de sensores) que mide la intensidad del
haz de radiación X atenuada y la transforman en impulsos eléctricos (voltaje). Este voltaje
es convertido en datos digitales (Raw Data).

• Detectores: Reciben los fotones de rayos x después que atravesaron el cuerpo del paciente
y los convierte en una señal eléctrica.
Slice (corte)
• Cada imagen transversal del objeto recibe el nombre de slice (rebanada o corte) y se
produce cuando un haz colimado de rayos X en forma de abanico atraviesa transversalmente
al objeto, produciendo imágenes de la sección transversal o coronal del mismo
Slice (corte)
Grosor de corte

• El grosor del corte está definido por el espesor del haz de rayos X en la dirección del eje
Z del paciente y del que obtenemos una imagen plana en la pantalla.
• El grosor lo podemos seleccionar a voluntad y el equipo colimará en consecuencia.
• Este parámetro determina, como su propio nombre lo indica, el grosor del plano o sección que es
atravesado por el haz de rayos X.
• La decisión entre cortes finos o gruesos viene determinada, en primer lugar, por el deseo de
obtener una mayor resolución espacial o bien una mayor resolución de contraste.
• Al examinar el oído interno, nos interesa obtener la máxima resolución espacial posible para
conseguir una visión óptima de las delicadas estructuras óseas de este, en contraste con el aire que
las rodea; por tanto, se selecciona un grosor de corte de menos de 2 mm. Alcanzar una alta
resolución espacial es también fundamental en muchos estudios de TAC del pulmón.
• En exploraciones del hígado, la resolución de contraste cobra mayor importancia, por lo que
utilizamos secciones gruesas para perfeccionar la eficiencia de los fotones y mantener un nivel de
ruido aceptable.
INTERVALO DEL CORTE
• Es el que delimita la distancia existente entre corte y corte, y esta determina el
desplazamiento de la mesa después de cada exploración en el caso de la TAC convencional.
PLANEAMIENTO DEL CORTE
• Es el que realizamos una vez terminado el topograma y se fija el inicio y el final de los
cortes, ya sea secuencial o helicoidal.
Pitch
• Es el índice de desplazamiento de la mesa durante una rotación completa del tubo de rayos en el gantry
respecto al espesor del corte.
• Por ejemplo, un Pitch =1 Significa que durante un giro completo del gantry, la mesa del paciente se
desplaza una distancia igual al espesor del corte.
Si este espesor es de 5 mm, entonces la mesa avanzará 5 mm por cada giro de 360° del tubo de rayos X,
alrededor del paciente.
SCAN FIELD (CAMPO DE EXAMEN)
 Es el área redonda dentro de la abertura del gantry
mediante la cual es medida la radiación transmitida.

Diagrama que ilustra el campo de visión. (1) gantry; (2) tubo de rayos X; (3) Scan Field; (4) Área cubierta por los detectores
activos (Scan Field of-View).
FIELD OF-VIEW (FOV)
CAMPO DE VISION.
 FOV (Field of View) campo de vision. Es el área de la superficie de corte
que estudiamos y que podemos ampliar o reducir en función de la zona de
interés.

 Es el área de examen que es cubierta por los detectores activos y medida en


milímetros.
Fundamentos fisiológicos para el ventaneo
• Las modalidades miden la densidad de las estructuras examinadas; suministran valores de adsorción
o densidad.
• Habitualmente, una imagen adquirida conserva hasta 6000 valores de escala de grises (dependiendo
del tipo de imágenes).
• Un monitor de PC puede presentar simultáneamente 256 matices de diferentes grises (utilizados
como colores)
• El ojo humano únicamente puede distinguir entre 50 y 60 valores de escala de grises diferente. Si
usted es un radiólogo con experiencia, es posible que identifique mas.
AMPLITUD O ANCHO DE VENTANA
• Es el intervalo de valores en la escala de unidades
Hounsfield que nos permite adecuar la escala de grises a
un valor reducido de dicha escala.
• El rango de valores seleccionados se define por su valor
central y por su amplitud o ancho y a los valores
numéricos comprendidos dentro de este rango, se
muestran con solo 256 niveles de grises.
• A los valores que se encuentren por encima del límite
superior de esta ventana serán visualizados de manera
uniforme con color blanco, y los valores que se
encuentran por debajo del límite inferior serán
mostrados de forma uniforme con color negro.
NIVEL O CENTRO DE VENTANA
• Es el valor numérico que representa la media
aritmética entre los valores máximos del
intervalo. Valor numérico en la escala de
unidades Hounsfield (+1.000 a -1.000).
• El nivel de la ventana es fijado por la posición
del punto medio de la ventana escogida(ancho
de ventana). Este punto medio también es
llamado punto central C.
• Es posible mostrar diferentes rangos de tejido
o hueso si escogemos diferentes valores para
el punto medio de la ventana.
• En pocas palabras es el centro del ancho de
ventana escogido.
Niveles de ventana Preestablecidas
TOPOGRAMA
• (Scout, escanograma, imagen digital,
localizador, vista general o imagen piloto).
• Radiografía digitalizada de la zona anatómica
correspondiente, obtenida mediante el equipo de
TAC, que nos proporciona una vista frontal o
lateral de acuerdo a la zona a estudiar sobre la
que pueden realizarse las secciones axiales o
coronales del estudio, o sea, el tomograma. Para
realizar el topograma el gantry debe tener 0° de
angulación.
Realces
• Presentación brillante de un rango de valores de UH durante la formación y ajuste
de ventana. Este concepto está íntimamente relacionado con el uso de los
contrastes.
• El contraste intravenoso se utiliza para realzar estructuras vasculares y órganos
vascularizados, así como para conocer el comportamiento de una determinada lesión tras
su administración.
• Por ejemplo;
• Las alteraciones de la barrera hematoencefálica, los contornos de los abscesos o la captación
heterogénea de las lesiones tumorales. Este fenómeno es el que se conoce como realce, porque
el medio de contraste aumenta la densidad y así se intensifica la señal.
Fantoma
• Objeto de exploración cuyas propiedades de atenuación son similares a las del cuerpo
humano utilizado para las pruebas funcionales y de control de calidad.
Calibración .
• Procedimiento para ajustar la sensibilidad de los canales individuales del detector; se usa
para la corrección de datos de medición.
• kV
• Kilovoltio (1 kV = 1,000 V); unidad utilizada para medir el voltaje del tubo de rayos X.
• mA.
• Miliamperio (1 mA = 1/1000 A); unidad usada para medir la corriente del tubo de rayos X.
• mAs.
• Producto de miliamperio por segundo; unidad usada para medir el producto de la corriente del tubo
(mA) y el tiempo de exploración (s). Equivalente a la dosis de radiación aplicada.
DICOM
DICOM (Digital Imaging Communication in Medicine). Formato de imagen digital y
comunicaciones utilizado en medicina, es de alta calidad no compatible con los
programas de las microcomputadoras, siendo necesario programas afines para visualizar
las imágenes. Es el estándar actual para intercambiar imágenes médicas.

PACS
PACS (Picture Archiving & Communication System). Red de sistemas de archivo y
comunicación de imágenes.
TELEMEDICINA
• Se define como el uso de la telecomunicación avanzada en el cuidado de la salud.

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