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Patología Clínica Veterinaria

Book · October 2015

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3 authors:

Diego José Garcia-Corredor Martin Orlando Pulido-Medellin


Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia
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PATOLOGÍA CLÍNICA
VETERINARIA

Martín Orlando Pulido Medellín


Diego José Garcia Corredor
Roy José Andrade Becerra
Primera Edición, 2015
200 ejemplares

PATOLOGÍA CLÍNICA VETERINARIA


ISBN: 978-958-000-000-0

© Martín Orlando Pulido Medellín


© Diego José Garcia Corredor
© Roy José Andrade Becerra

© Univerisdad Pedagógica y Tecnológica de Colombia

Editorial UPTC
Edificio Administrativo – Piso 4
Av. Central del Norte
Tunja – Boyacá – Colombia
comite.editorial@uptc.edu.co
www.uptc.edu.co
(+57) 8 7425268

Diseño
Lorena Orduz Valbuena

Impresión
Búhos Editores Ltda.
Diagonal 57 No. 7 - 34
(+57) 8 744 0257

Nota: La opinión del autor en este libro, no representa


necesariamente la opinión oficial de la Universidad
Pedagógica y Tecnológica de Colombia. Se prohíbe la
reproducción de la totalidad o parte de este ejemplar
con fines lucrativos. Las copias totales o parciales
deberán ser sólo usadas con fines académicos.
CONTENIDO
PRÓLOGO ........................................................................................................................................................ 11

INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................................... 13

1. HEMATOLOGÍA VETERINARIA ............................................................................................................ 16


1.1 HEMATOPOYESIS ................................................................................................................................. 16
1.2 ERITROPOYESIS .................................................................................................................................... 20
1.2.1 Proeritroblasto ................................................................................................................................ 21
1.2.2 Eritroblasto basófilo ....................................................................................................................... 21
1.2.3 Eritroblasto policromático............................................................................................................. 21
1.2.4 Eritroblasto ortocromático ............................................................................................................ 21
1.3 ERITROCITO .......................................................................................................................................... 22
1.3.1 Células hematológicas .........................................................................................................................
1.3.2 Inclusiones eritrocitarias................................................................................................................ 24
1.3.3 Alteraciones de la forma (poiquilocitosis) .................................................................................. 25
1.4 GRANULOPOYESIS ............................................................................................................................... 25
1.5 TROMBOPOYESIS ................................................................................................................................. 30
1.6 PROCESO DE OBTENCIÓN DE MUESTRAS DE SANGRE .......................................................... 32
1.7 PROCESO DE IDENTIFICACIÓN DE LA MUESTRA .................................................................... 35
1.8 ANTICOAGULANTES .......................................................................................................................... 36
1.8.1 EBTA ............................................................................................................................................... 36
1.8.2 Heparina ......................................................................................................................................... 36
1.8.3 Citrato sódico ................................................................................................................................. 37
1.9 PRUEBAS DE LABORATORIO ............................................................................................................ 37
1.9.1 Hematocrito..................................................................................................................................... 37
1.9.2 Volumen corpuscular medio ......................................................................................................... 38
1.9.3 Hemoglobina ................................................................................................................................... 39
1.9.4 Recuento de leucocitos................................................................................................................... 40
1.9.5 Recuento diferencial ....................................................................................................................... 41
1.10 CÉLULAS HEMATOLÓGICAS .................................................................................................................
1.11 VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN GLOBULAR (V.S.G.) .......................................................... 45
1.12 RETICULOCITOS................................................................................................................................... 46

PATOLOGÍA CLÍNICA VETERINARIA ·5·


1.13 RECUENTO DE PLAQUETAS ............................................................................................................. 46
1.14 TIEMPO DE PROTROMBINA (PT) .................................................................................................... 47
1.15 TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL (PTT) ....................................................................... 47
1.16 GRUPOS SANGUÍNEOS ....................................................................................................................... 48
1.17 PATOLOGÍAS HEMATOLÓGICAS .................................................................................................... 49
1.18 ENFERMEDADES CONGÉNITAS DE LA SERIE BLANCA ........................................................... 55
1.18.1 Enfermedades mieloproliferativas .............................................................................................. 56
REFERENCIAS ................................................................................................................................................ 61

2. QUÍMICA SANGUÍNEA ............................................................................................................................ 65


2.1 TOMA DE MUESTRA............................................................................................................................ 66
2.1.1 Preparacion del sitio de punción ................................................................................................. 66
2.1.2 Sitios de punción ............................................................................................................................ 66
2.1.3 Transporte de la muestra ............................................................................................................... 68
2.1.4 Manejo de la muestra ..................................................................................................................... 69
2.2 DETERMINACIONES BIOQUÍMICAS .............................................................................................. 70
2.2.1 Glucosa ............................................................................................................................................. 70
2.2.2 Colesterol total ............................................................................................................................... 71
2.2.3 Urea .................................................................................................................................................. 72
2.2.4 Creatinina ........................................................................................................................................ 73
2.2.5 Ácido úrico ..................................................................................................................................... 73
2.2.6 Proteinas totales .............................................................................................................................. 74
2.2.7 Albúmina ......................................................................................................................................... 74
2.2.8 Alanino amino transferasa (GPT- ALT) ...................................................................................... 75
2.2.9 Aspartato amino transferasa (GOT - AST) ................................................................................. 75
2.2.10 Fosfatasa alcalina (ALP) .............................................................................................................. 75
2.2.11 Bilirrubina total y directa ............................................................................................................ 76
2.2.12 Sorbitol deshidrogenasa (SDH) ................................................................................................. 76
REFERENCIAS ................................................................................................................................................ 78

3. UROANÁLISIS .............................................................................................................................................. 81
3.1 ORINA....................................................................................................................................................... 81
3.2 PARCIAL DE ORINA ............................................................................................................................. 81
3.2.1 Toma de muestra ............................................................................................................................ 82
3.2.2 Manejo y transporte de la muestra ............................................................................................... 84
3.2.3 Procesamiento de la muestra ........................................................................................................ 85
3.3 UROCULTIVO ........................................................................................................................................ 94

·6· Martín Orlando Pulido Medellín / Diego José Garcia Corredor / Roy José Andrade Becerra
3.3.1 Interpretación de resultados.......................................................................................................... 97
3.4 SEDIMENTO URINARIO .................................................................................................................. 109
3.4.1 Exámen del sedimento ................................................................................................................ 109
3.5 ENFERMEDADES DEL APARATO URINARIO ............................................................................ 119
3.6 PATOLOGÍAS DEL TRACTO URINARIO ...................................................................................... 120
REFERENCIAS ........................................................................................................................................... 133

4. PARASITOLOGÍA..................................................................................................................................... 137
4.1 LÍMITES DE LA COPROLOGÍA PARASITARIA ........................................................................... 137
4.2 MUESTRAS PARA ANÁLISIS COPROLÓGICO ........................................................................... 138
4.3 RECOLECCIÓN DE MUESTRAS ..................................................................................................... 139
4.3.1 Recolección de las heces ............................................................................................................. 140
4.3.2 Volumen de heces para recolectar por especie ........................................................................ 142
4.3.4 Conservación de las heces .......................................................................................................... 143
4.3.5 Envío de muestras al laboratorio ............................................................................................... 143
4.4 MÉTODOS PARA EL EXAMEN COPROLÓGICO ....................................................................... 144
4.4.1 Estudios cualitativos .................................................................................................................... 144
4.5 EXAMEN COPROLÓGICO INDIRECTO ...................................................................................... 147
4.5.1 Técnicas de flotación .................................................................................................................. 147
4.5.2 Técnicas de sedimentación ......................................................................................................... 149
4.5.3 Estudios cuantitativos ................................................................................................................. 150
4.5.4 Cultivo e identificación de larvas en materia fecal ................................................................. 153
4.5.5 Identificación de larvas 3 ............................................................................................................ 155
4.5.6 Recuperación de larvas 1 de Dictyocaulus spp ........................................................................ 157
REFERENCIAS ........................................................................................................................................... 158

5. TÉCNICAS INMUNOLÓGICAS, SEROLÓGICAS


Y MOLECULAREVETERINARIA ........................................................................................................ 159
5.1 TÉCNICAS INMUNOLÓGICAS ...................................................................................................... 159
5.1.1 Inmunofluorecencia directa (IFD) ........................................................................................... 159
5.1.2 Inmunofluorecencia indirecta ................................................................................................... 159
5.1.3 ELISA ........................................................................................................................................... 160
5.1.4 ELISA directo .............................................................................................................................. 160
5.1.5 ELISA indirecto .......................................................................................................................... 160
5.1.6 Técnica de inmunoblotting (IB) ............................................................................................... 160
5.1.7 Inmunoelectroforesis (IEF) ........................................................................................................ 161
5.1.8 Reacciones de aglutinación ........................................................................................................ 161

PATOLOGÍA CLÍNICA VETERINARIA ·7·


5.1.9 Radioinmunoanálisis (RIA) ........................................................................................................ 161
5.2 TÉCNICAS SEROLÓGICAS................................................................................................................ 162
5.2.1 Microlinfocitotoxicidad en placas de Terasaki ......................................................................... 162
5.3 TÉCNICAS EN BIOLOGÍA MOLECULAR ...................................................................................... 162
5.3.1. Electroforesis ................................................................................................................................ 162
5.3.2 Electroforesis en gel (poliacrilamida) ........................................................................................ 163
5.3.3 Southern Blot ................................................................................................................................ 163
5.3.4 Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)............................................................................. 163
5.3.5 Transcripción reversa - reacción en cadena de la polimerasa (RT–PCR) ............................. 164
5.3.6 cDNA Microarray ......................................................................................................................... 164
5.3.7 Biochips.......................................................................................................................................... 164
5.3.8 Cromatografía ............................................................................................................................... 165
REFERENCIAS ........................................................................................................................................... 167

6. MEDIOS DE CULTIVO EN MICROBIOLOGÍA ................................................................................. 169


6.1 CULTIVO DE MICROORGANISMOS ............................................................................................. 170
6.2 EVOLUCIÓN DE LOS MEDIOS DE CULTIVO ............................................................................ 172
6.3 TIPOS BÁSICOS DE MEDIOS DE CULTIVO.................................................................................. 173
6.3.1 Respecto a su estado físico ......................................................................................................... 173
6.3.2 Medios para aislamientos primarios .......................................................................................... 173
6.3.3 Medios para identificación .......................................................................................................... 174
REFERENCIAS ........................................................................................................................................... 176

7. COLORACIONES ...................................................................................................................................... 179


7.1 COLORACIÓN DE GRAM ................................................................................................................. 179
7.2 COLORACIÓN DE STAMP ................................................................................................................ 180
7.3 COLORACIÓN DE KOSTER .............................................................................................................. 180
7.4 COLORACIÓN DE UBERTINI .......................................................................................................... 181
7.5 COLORACIÓN DE NEWMAN .......................................................................................................... 181
7.6 AZUL DE LACTOFENOL –HONGOS .............................................................................................. 182
7.7 RODAMINA-AURAMINA .................................................................................................................. 182
7.8 NARANJA DE ACRIDINA .................................................................................................................. 182
7.9 ZIEHL- NEELSEN ................................................................................................................................. 183
7.10 BLANCO DE CALCOFLUOR ........................................................................................................... 184
7.11 TINCIÓN DE ESPORAS (WIRTZ-CONKLIN) ............................................................................. 184
7.12 COLORACIÓN DE WRIGHT ......................................................................................................... 185
REFERENCIAS ........................................................................................................................................... 186

·8· Martín Orlando Pulido Medellín / Diego José Garcia Corredor / Roy José Andrade Becerra
AGRADECIMIENTOS

Los autores expresan su agradecimiento a la Universidad


Pedagógica y Tecnológica de Colombia por su valiosa
colaboración, a todos los entes administrativos de la
UPTC, en especial a la Dirección de Investigaciones y a
su Comité Editorial quienes colaboraron en la impresión
de este libro.
PRÓLOGO

Sabiendo que la medicina que por definición es la ciencia que estudia la vida, la salud, las enfermedades
y la muerte de los seres vivos y que para el ejercicio de tal ciencia es indispensable saber hacer un buen
pronóstico y diagnóstico y así llegar a establecer un tratamiento eficiente, bien sea curativo o preventivo,
es en donde nos damos cuenta que la patología clínica es un arbotante para este objetivo que por
principios es el ideal de cualquier profesional de esta sapiencia.

Bajo estos preceptos encontramos en este libro una excelente ayuda para poder entender el principio y el
significado de algunas de las técnicas más usadas por su eficiencia y aplicabilidad en la construcción de
ese diagnóstico que nos va a llevar al cometido ético del profesional de la Medicina Veterinaria.

Considero necesario en este punto hacer algunas precisiones sobre el diagnóstico:

Diagnóstico es una etiqueta que se pone a un paciente o a un colectivo con determinadas características
clínicas y patológicas y se aplica a cada caso en particular; por ende es definitivamente indispensable.
Para él se recopila y aplica los datos clínicos, apoyado en las teorías científicas y utilizando la razón y la
experiencia.

El papel de la patología clínica en este conjunto de acontecimientos es vital en la medida que nos va
a permitir demostrar los agentes patógenos, las lesiones de las células involucradas en el proceso, la
proporción del daño propinado a estas y por ende a los tejidos y órganos; esta información, que es el
objeto de este libro, sumada a la anamnesis, al resto del conocimiento científico nos debe llevar a un
diagnóstico etiológico lo que redunda en el éxito del tratamiento, control y erradicación de los procesos
morbosos a los que nos enfrentemos.

Por último me atrevo a declarar que la presentación de los capítulos y la forma en que se desarrolla cada
tema permiten al lector experto el hallazgo de una información clara para dilucidar dudas referentes al
tema específico de consulta.

José Luis Azumendi Ollo


DMV. DIRECTOR FUNCEP

PATOLOGÍA CLÍNICA VETERINARIA · 11 ·


INTRODUCCIÓN

El presente libro aborda con rigor científico y espíritu didáctico, los tópicos centrales relacionados
con la hematología veterinaria, la formación de las células, los tipos de anemias, el porqué se pueden
alterar estas células, la importancia de la química sanguínea y su aplicación clínica, además de los
procedimientos en el laboratorio. El trabajo es el resultado de un juicioso análisis de las demandas
de información y conocimiento de las comunidades científicas, médicas, universitarias y de los
diversos sectores agropecuarios de Iberoamérica. Sin renunciar al empleo del lenguaje técnico exigido
internacionalmente para este tipo de publicaciones, se ha hecho un gran esfuerzo de simplificación
para que el mensaje llegue sin problemas a todos los públicos necesitados de información acerca de
esta importante temática. La obra recoge con un criterio estrictamente compilatorio, creado y diseñado
por sus autores, los más importantes y actualizados aportes documentales de connotados científicos e
investigadores plenamente comprometidos con el avance exitoso de la salud animal. Esperamos que esta
obra contribuya eficientemente a facilitar y viabilizar la consulta, el trabajo pedagógico e investigativo y
la práctica clínica.

El laboratorio clínico estudia las alteraciones del funcionamiento de los diferentes sistemas del cuerpo
por medio de exámenes de sangre, suero sanguíneo, orina, materia fecal y otros constituyentes corporales
normales y anormales, cuya información es aportada por métodos de laboratorio; la interpretación de
esos resultados es utilizada como ayuda para el diagnóstico clínico y pronóstico de una enfermedad.

Muchos veterinarios tienen experiencia con las enfermedades y condiciones de una región y hacen
diagnósticos clínicos sin recurrir al laboratorio clínico. Sin embargo, para algunos tipos de patologías,
los veterinarios no pueden hacer diagnóstico sin la ayuda de exámenes de laboratorio; por ejemplo,
en enfermedades subclínicas o clínicamente similares. En realidad, el laboratorio clínico se usa para
hacer diagnósticos o confirmarlos; además, este brinda información sobre el tratamiento a seguir y
sobre el pronóstico en casos determinados. En la práctica de clínica no se deben utilizar los datos del
laboratorio aisladamente, sino que se deben integrar al examen clínico, a los anamnésicos, evaluaciones
e interpretaciones por parte del clínico.

PATOLOGÍA CLÍNICA VETERINARIA · 13 ·


El veterinario debe conocer el uso y los procedimientos de exámenes específicos, para poder interpretar
los resultados e integrarlos en el diagnóstico final y en el tratamiento. Es aconsejable utilizar al comienzo
del diagnóstico los exámenes más sencillos y luego, los más complejos. Para seleccionar los exámenes más
apropiados se deben evaluar los anamnésicos y la valoración del paciente. Además, el profesional debe
tener presente el costo del examen, la disponibilidad del equipo, el grado de especificidad, la precisión y
el significado para el diagnóstico.

· 14 · Martín Orlando Pulido Medellín / Diego José Garcia Corredor / Roy José Andrade Becerra

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