ANSIOLITICOS

C0ntituyen un grupo de medicamentos que està constituìdo primariamente por las

benzodizepinas .
SON LOS PSICOFARMACOS MAS USADOS EN TODO EL MUNDO .

El grupo de ansiolìticos màs antiguo es el de los barbitúricos : se usaron desde

principios del siglo pasado . El màs importante de ellos es el FENOBARBITAL
( aun de uso muy extendido, tanto como sedante como tambièn como antiepilèptico )
Después apareciò el Meprobamato, el cual se usa muy poco

Con la aparición de las benzodiazepinas, el uso de los sedantes cambiò de forma radical
.El primero fue el clordiazepòxido ( Librium ); posteriormente vino el de màs èxito
actual : el diazepam, que se usa por vìa oral, parenteral y rectal .
Algunos de ellos, màs modernos , son usados como medicaciòn anestèsica o
preanestèsica : por ejemplo, el Midazolam ..

Las benzodiazepinas actùan sobre el SNC sobre los receptores GABA, favoreciendo las
corrientes inhibidoras de la conciencia ( como sistema de vigilancia ) .

Se usan pues, conmunmente , en los transtornos de angustia y en los transtornos de

ansiedad generalizada .
Tambièn se indican como relajantes musculares, para tratar el insomnio, como
antiepilèpticos, la deshabituaciòn al alcohol .

Efectos secundarios importantes : sedaciòn excesiva, dificultad de concentración,

letargia, , dependencia y abstinencia .. Para interrumpir el tratamiento hay que reducir
un 25% de la dosis por semana, después de la administración por perìodos prolongados .
El síndrome de abstinencia consiste en insomnio, agitación y ansiedad y, raramente,
convulsiones .
En uniòn con alcohol, tiene efectos depresores sobre el SNC .

Se dividen en 3 subclases ( de acuerdo a su estructura ) :

1.- 2-ceto ( clordiazepòxido, clonazepan, clorazepato, diazepam, prazepam, halazepam

y el hipnòtico flurazepam . )

2.- 3-hidroxi ( lorazepam, oxazepam y el hipnòtico temazepam ) .

3.- Triazolo : ( alpeazolam, adinazolam, estazolam y el hipnòtico triazolam ) .

Sus propiedades farmacoquinèticas son distintas para cada una de las clases .
Por lo tanto, sus dosis y formas de administración, difieren .
En la pràctica :

Què tiempo de vida media tienen las diferentes benzodiazepinas ¿

Cùal o cùales usarìa como antiepilèptico ¿

Por què el diazepam no debe ser utilizado por vìa intramuscular y sì por vìa I.V., rectal y
oral ¿

Què perìodo de tiempo considera Ud. prudente para que un paciente tome una
benzodiazepina ¿

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