FACULTAD DE HUMANIDADES

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGIA

“LA PROBLEMÁTICA DEL EMBARAZO PRECOZ”

ALUMNOS:

CUEVA MAS, DIEGO.

RODRÍGUEZ M, ANTONY
ROJAS GUEVARA, CÉSAR.
ROLDAN ESPINOZA, CAMILA.

DOCENTE

MG. QUIROZ ALCADE MARÍA E.

CURSO

PROBLEMAS PSICOSOCIALES

CICLO

VI

TRUJILLO - PERÚ
2013
 INTRODUCCIÓN

En los últimos años ha ocurrido un incremento y una mayor precocidad del inicio de la
actividad sexual juvenil, provocando un aumento de la incidencia del embarazo
adolescente, se ha considerado desde hace mucho tiempo una problemática psicosocial,
debido a que la prevalencia varía a nivel mundial y nacional.

Las principales consecuencias psicosociales encontradas fueron la deserción escolar,

familias disfuncionales y problemas económicos. La situación actual, descrita
anteriormente, ha obligado a crear en el último tiempo diferentes tipos de programas de
educación sexual (PES) con el objetivo común de enfrentar el problema.

Esta situación afecta a las mujeres de los sectores más vulnerables de la población, al
desarrollo educacional de la madre, incide en que los hijos e hijas de estas madres jóvenes
puedan presentar problemas de salud, y perpetúa el círculo de la pobreza, entre otros
factores. Es por ello que se trata de una problemática que no sólo impacta en el ámbito de la
salud, sino que se vincula a ciertas determinantes sociales y evidencia importantes
inequidades sociales y de género.

Debido a que en los últimos años se ha observado un cambio en la epidemiología del

embarazo adolescente, siendo este cada vez más frecuente y produciéndose a edades más
precoces, creemos importante realizar una revisión general del tema enfocada a: Aclarar el
concepto de embarazo adolescente, factores de riesgo, sus causas y consecuencias, su
epidemiologia actual y realizar una breve revisión de los programas que se han
implementado en el país con el objetivo de solucionar dicho problema.

La prevención del embarazo adolescente es una prioridad para el ejercicio de los derechos
humanos, incluidos los derechos reproductivos, con importantes implicaciones para el
desarrollo social y la salud pública que impactan en la salud de las madres adolescentes y
de los recién nacidos
 EMBARAZO PRECOZ

1. Definición

El embarazo precoz es aquel que tienen las adolescentes, se considera precoz

porque ocurre en un momento de madurez y desarrollo psicológico y biológico
inapropiado, pues no existe aún la capacidad psicosocial de maternaje de una madre
hacia los hijos (Llanes, J., Castro, M., & Margain María, 2003, p. 153).
Según la OMS el embarazo en la adolescencia es “aquella gestación que ocurre
durante los dos primeros años de edad ginecológica (edad ginecológica = edad de la
menarquía) y/o cuando la adolescente mantiene la total dependencia social y
económica de la familia parental”. Es decir, “a las mujeres embarazadas que no han
alcanzado la mayoría de edad jurídica (adolescencia entre los 10 y los 19 años),
variable según los distintos países del mundo, así como a las mujeres
adolescentes embarazadas que están en situación de dependencia de la familia de
origen”. El embarazo durante la adolescencia es considerado por la OMS
(Organización Mundial de la Salud), lo atribuido “como un embarazo de riesgo,
debido a las repercusiones que tiene sobre la salud de la madre adolescente y su
hijo, además, de las consecuencias psicológicas y sociales, las cuales se duplican
en las adolescentes menores de 20 años.

Definiremos el embarazo adolescente como la gestación en mujeres, cuyo rango de

edad se considera adolescente, independiente de su edad ginecológica. Nora Ruoti
2001 (León, P., Minassian, M., Borgoño, & Bustamante, F 2008) plantea que el
embarazo a cualquier edad constituye un hecho biopsicosocial muy importante, pero
la adolescencia conlleva a una serie de situaciones que pueden atentar tanto contra
la salud de la madre como la del hijo, y constituirse en un problema de salud, que no
debe ser considerado solamente en términos del presente, sino del futuro, por las
complicaciones que acarrea. Dicha situación produce un serio problema biomédico
ya que presenta altas tasas de morbilidad y mortalidad materna, perinatal y neonatal,
agregándose el impacto que produce a nivel sociocultural y psicológico con un
elevado costo a nivel personal, educacional, familiar y social
2. Factores de riesgo

Con respecto a los factores de riesgo asociados al embarazo adolescente, se ha

logrado identificar una gran variedad que es posible agrupar en 3 categorías:

A. Factores de riesgo individuales: Menarquia precoz, bajo nivel de

aspiraciones académicas, impulsividad, ideas de omnipotencia y
adhesión a creencias y tabúes que condenan la regulación de la
fecundidad y la poca habilidad de planificación familiar.

 La tendencia habla de que los adolescentes generalmente tienen

escasa información sobre el correcto uso de medidas anticonceptivas
y sobre la fertilidad, aumentando así el riesgo de embarazo. Se ha
observado que gran parte de la información es aportada por sus
padres, sin embargo el tipo de familia no constituyó un factor que
incidiera en éste nivel de conocimientos. Es más, la funcionalidad de
las familias de las embarazadas se encuentra alterada en el 33% de
los casos, lo que hace que las adolescentes no tengan una adecuada
madurez emocional, no reciban el apoyo y ni el cariño necesario por
parte de su familia.

 En el comportamiento sexual adolescente, la práctica sexual deseada

y consentida pero practicada sin métodos anticonceptivos también
existen comportamientos sexuales no deseados por los adolescentes
que pueden contribuir a incrementar los embarazos no deseados. Así,
un estudio de la Kaiser Family Foundation en adolescentes de EE.
UU. concluyó que el 29 % de los adolescentes se sintieron
presionados a tener relaciones sexuales, el 33 % de los adolescentes
sexualmente activos creían que mantenían una relación en las que
"las cosas se movían demasiado rápido en el aspecto sexual" y el
24 % declaraba que había "hecho algo sexual que realmente no
quieren hacer".
  El embarazo en una mujer adolescente puede llegar a término,
produciéndose el nacimiento, o interrumpirse por aborto, ya sea
éste espontáneo o inducido (aborto con medicamentos o aborto
quirúrgico). Por otro lado, genera altos índices de mortalidad
materna y mortalidad de recién nacidos así como otras
complicaciones sanitarias -parto prematuro, bajo peso, preeclampsia,
anemia, asociadas al embarazo en jóvenes adolescentes.

B. Factores de riesgo familiares: Disfunción familiar, antecedentes de

madre o hermana embarazada en la adolescencia, pérdida de figuras
significativas y baja escolaridad de los padres.

 Las mujeres expuestas al abuso, la violencia doméstica y los

conflictos familiares en la infancia tienen más probabilidades de
quedar embarazadas en la adolescencia, y el riesgo de quedar
embarazada aumenta con el número de experiencias adversas en la
infancia. Según un estudio realizado en 2004, un tercio de los
embarazos de adolescentes se podrían evitar mediante la eliminación
de la exposición al abuso, la violencia y los conflictos familiares. Los
investigadores señalan que "la disfunción familiar tiene
consecuencias duraderas y desfavorables para la salud de las mujeres
durante la adolescencia, la edad fértil, y más allá."

 Diversos estudios también han encontrado que aquellos niños criados

en hogares con una madre que había sido maltratada o que había
sufrido violencia física directa, era más propensos a dejar
embarazada a una chica. También se ha indicado que las niñas cuyos
padres abandonaron a la familia cuando ellas eran pequeñas tuvieron
mayor tasa de actividad sexual temprana y de embarazo adolescente.

 También se ha indicado que las niñas cuyos padres abandonaron a la

familia cuando ellas eran pequeñas tuvieron mayor tasa de actividad
sexual temprana y de embarazo adolescente.
 B. Factores de riesgo sociales: Bajo nivel socioeconómico, hacinamiento,
estrés, delincuencia, violación, alcoholismo, trabajo no calificado, vivir
en un área rural, ingreso precoz a la fuerza de trabajo, mitos y tabúes
sobre sexualidad, marginación social y predominio del “amor romántico”
en las relaciones sentimentales de los adolescentes.
 Diversos estudios han encontrado que entre el 11 y el 20 por
ciento de los embarazos en adolescentes son un resultado directo
de la violación, mientras que un 60 por ciento de las madres
adolescentes tenían experiencias sexuales no deseadas anteriores
a su embarazo. Antes de los 15 años, la mayoría de las
experiencias de la primera relación sexual en mujeres son de
carácter no voluntario.
 El consumo de drogas y medicamentos que han mostrado
evidencias en su vinculación con el embarazo de adolescentes
son: alcohol, y anfetaminas, (incluyendo MDMA -éxtasis-).
 La pobreza se asocia con altas tasas de embarazo en la
adolescencia.

3. Consecuencias
Esto ha implicado que en este grupo etario específico se presenten una serie de
consecuencias que de manera simple se agruparon en dos grandes grupos: somáticas
y psicosociales.

A. Complicaciones médicas: Desde el aspecto médico, embarazarse

durante la adolescencia puede traer serias consecuencias y
complicaciones prenatales:
 Un problema que se presenta en este tipo de embarazos es la falta
de atención médica desde el inicio del embarazo, debido a que
generalmente las jóvenes ni acuden directamente a dicha atención
ni comunican su situación a sus padres -cuando lo hacen tardan
una media de 4 a 5 meses que pasan sin revisión alguna-.
  Las mujeres de 16 años o menos corren el riesgo
de preeclampsia y eclampsia.

 El bajo peso al nacer de los lactantes hijos de adolescentes

aumenta y probablemente se debe a causas orgánicas: anomalías
placentarias, nutrición deficiente, tabaquismo y consumo de
drogas.

 La mortalidad materna en ésta etapa, incluso en numerosas

naciones en vías de desarrollo figura dentro de las causas más
frecuentes de muerte en las adolescentes, la mayoría se deben
a embolia, enfermedad hipertensiva y embarazos ectópicos.

 Algunas jóvenes optan por el aborto inducido a

veces clandestino que pone su vida en peligro debido
a sepsis y hemorragias presentadas durante el proceso.

 En ocasiones el embarazo se produce existiendo Enfermedades

de transmisión sexual

 El embarazo adolescente es un factor de riesgo para que los

recién nacidos presenten enfermedades como la Espina bífida y
el Síndrome de muerte súbita del lactante.

B. Complicaciones psicosociales: Uno de los principales problemas para

las madres adolescentes es la deserción escolar.
 La baja escolaridad que alcanzan y la dificultad para reinsertarse
al sistema escolar, tiene un efecto negativo en la formación del
capital humano y la superación de la pobreza a nivel social. El
rendimiento escolar de estas adolescentes, durante su
permanencia en el sistema es deficiente, puesto que la repitencia
es mayor al promedio general nacional.
 El 90% aproximadamente de las adolescentes embarazadas
desierta durante el embarazo.

 La adolescente madre además debe asumir una multiplicidad de

roles adultos, especialmente la maternidad, para los cuales no
está psicológicamente madura ya que, sigue siendo niña
cognitiva, afectiva y económicamente, agudizándose esto aún
más en el caso de la primera adolescencia.

 La maternidad adolescente duplica con creces las posibilidades

que tiene una mujer de vivir como allegada y reduce a la mitad la
probabilidad de que viva con el padre de su hijo o en una familia
nuclear. La probabilidad de que el padre biológico del hijo
provea apoyo financiero en forma constante o esporádica al hijo.

 La maternidad temprana parece tener más efectos económicos

que sociales y efectos más serios para el caso de las madres
pobres que para todas las madres. Lo que es más importante, la
maternidad temprana parece arraigar la pobreza de las mujeres de
bajos ingresos.

 Algunas jóvenes madres optan por la adopción que les crea una
gran culpa y arrepentimiento, sobre todo en etapas más maduras
de su vida. Hay quienes deciden tener al hijo siendo solteras,
convirtiéndose en madre soltera y convirtiéndose en familia
monoparental, enfrentándose, dependiendo de los países, a
grandes carencias y dificultades. Su proyecto de vida se ve
alterado y frenado, llegando a sufrir agresiones por parte de su
familia y del entorno y disminuyendo las oportunidades para
conseguir un empleo (cuando lo obtienen es mal remunerado),
sin olvidar que deben educar a su hijo en medio de un ambiente
desfavorable.
4. Datos estadísticos en el Perú.
 Deserción escolar
Según el informe brindado por el diario El Comercio, el embarazo
adolescente causa el 25,3% de la deserción escolar, información otorgada
por Lucy del Carpio, coordinadora nacional de la Estrategia Sanitaria de
Salud Sexual y Reproductiva del Ministerio de Salud (Minsa). “En el
2012, el 19,3% de la población total del país es adolescente, suman 5
millones 817.644, de los cuales la mayor proporción vive en la zona urbana
(65%), mientras que el 35% en la zona rural”. La quinta parte de los
adolescentes no acude a ninguna institución educativa y una de las
principales causas de deserción escolar es el embarazo temprano, que
alcanza el 25,3%, subrayó la especialista.

 Departamentos con altos índices de embarazo precoz

En otro informe periodístico del diario El Comercio Mayor cantidad de
adolescentes embarazadas está en Loreto. El porcentaje en el país es de
13,5%, pero en esta región Loreto llega al 31,8%. El índice de madres
jóvenes no ha descendido en diez años. Trece de cada cien adolescentes
mujeres de 15 a 19 años están embarazadas. El mayor porcentaje de
adolescentes en gestación o que ya son madres primerizas está en
 Loreto, con el 31,8%
 Madre de Dios, con el 28,3%
 Amazonas, con el 22,1%
 San Martín, con el 21,3%
 Ucayali, con el 21,1%
La representante del Minsa, la coordinadora Lucy del Carpio, funcionaria
del Ministerio de Salud. Explicó que entre los planes para enfrentar este
problema está aumentar el uso de métodos anticonceptivos en jóvenes
mayores de 18 años que han iniciado sus relaciones sexuales y disminuir
la violencia sexual, con énfasis en el grupo de menores de 15 años. La meta
es reducir en 20% el embarazo adolescente.
Infografía publicada por el diario La República relacionado a los datos
estadísticos del embarazo adolescente o embarazo precoz a nivel nacional:

En el cuadro siguiente se muestra porcentajes de mujeres de 15 a19 años de

edad con al menos un hijos nacido vivo o que estaban embarazadas por
primera vez al momento de la encuesta realizada por INEI. Según
características por ámbito de residencia y nivel de educación.
No se aprecia cambios significativos en la
fecundidad de adolescentes en los últimos once
años. Según los resultados de la ENDES 2011,
del total de adolescentes de 15 a19 años el 12,
5 por ciento ya estuvo alguna vez embarazada,
de estos el 9,9 por ciento eran madres y el 2,6
por ciento estaban gestando por primera vez:
estos resultados difieren ligeramente de los
datos obtenidos en la ENDES 2000, la ENDES
2011 muestra el rápido incremento en la
proporción de mujeres que inician el proceso
de procreación al aumentar la edad, desde un
4,1 por ciento en las de 19 años de edad.

Los mayores porcentajes de adolescentes que

eran madres o que estaban embarazadas se
presentan en las mujeres con educación
primaria (33,9 por ciento), en as residentes de
la selva (25,3 por ciento), entre las que se
encuentran el quintil inferior de riqueza (22,4
por ciento) y en el área rural (19,7 por ciento).
Mientras que los menores porcentajes se
aprecian en Lima Metropolitana (8,3 por
ciento).

Otros departamentos que presentan altos

porcentajes de adolescentes que eran madres o
estaban embarazadas, además de Loreto y
Madre de Dios fueron Ucayali (24,9 por
ciento), Amazonas (21,4 por ciento), San
Martin (21,2 por ciento) y Huánuco (20,2 por
ciento). Mientras que Arequipa y La Libertad
(8,5 por ciento), Lima (8,9 por ciento) y Tacna
(9,0 por ciento).
 Índices estadísticos en La Libertad

 Los embarazos en menores de edad ascienden al 20% del total en

el hospital Belén, ubicado en Trujillo, región La Libertad. Por
otro lado, el sector el Milagro y Moche presentan índices
elevados de adolescentes embarazadas. Hay que indicar que cerca
del 70 por ciento de las gestantes en el distrito de Moche tienen
entre 14 a 18 años.
 En Trujillo, un promedio de 120 alumnos al año abandonan el
colegio, muchos de ellos debido a que se involucran en diferentes
problemas sociales como el pandillaje, drogadicción, embarazo
adolescente, entre otros conflictos. Promedio anual, así lo estiman
las cifras recogidas de años anteriores. Las causas son diversas,
por lo general, los jóvenes se ven envueltos en pandillaje y en
pocos casos las drogas son parte de este problema”.

 Tasas de nacimientos o fecundidad en adolescentes de países

sudamericanos

En la tabla se indican las tasas de

nacimientos por cada 1000 mujeres
entre 15 y 19 años en países de
Sudamérica en 1997, 2002, 2005 y
2011. En Perú, los embarazos en
adolescentes entre 15 y 19 años de
edad se han incrementado de
12,5%, en el 2011, a 13,2%, en el
2012, según cifras de la Encuesta
Demográfica y de Salud Familiar
Endes 2012.
5. Prevención

 Prevenir el embarazo precoz para que las jóvenes provechen todas

sus oportunidades.
Es fundamental educar a las niñas (y a los varones) en la sexualidad.
Muchos adolescentes inician su vida sexual tempranamente, cuando aún
no saben cómo evitar embarazos no deseados o infecciones de
transmisión sexual. Factores en el entorno, tales como la presión por
conformar con los estereotipos y las normas de sus pares, aumentan su
vulnerabilidad. Para asegurar una sexualidad saludable, debemos
promover la educación sexual en las escuelas y facilitar el acceso a
métodos anticonceptivos acompañados de consejería. A su vez, debemos
promover programas que fortalezcan las habilidades para la vida.

 Aumentar el uso de anticoncepción en adolescentes para asegurar

una buena salud sexual y reproductiva.

 Podemos reducir el costo y simplificar la obtención de

anticonceptivos para adolescentes. Debemos abogar por precios
más asequibles y promover servicios de salud sexual y
reproductiva amigables y apropiados.

 El apoyo a los padres de los adolescentes para que éstos hablen

con sus hijos sobre sexo, relaciones y métodos anticonceptivos,
especialmente con aquellos grupos considerados de alto riesgo.

 Educar a los adolescentes sobre el uso de anticoncepción.

Frecuentemente, los jóvenes que inician su actividad sexual no
saben ni dónde obtener anticonceptivos ni cómo usarlos
adecuadamente. Debemos promover el acceso a la educación
sexual y a información sobre anticonceptivos, dentro y fuera de
los establecimientos escolares.
  Conseguir apoyo comunitario para la provisión de
anticonceptivos a los adolescentes. En muchos entornos, hay una
resistencia social a la provisión de anticonceptivos a los
adolescentes, particularmente si no están casados. Necesitamos
sensibilizar a las comunidades sobre la importancia del acceso a
los anticonceptivos.

 Reducir los abortos inseguros es clave para reducir las 5muertes

maternas.
 Informar a las adolescentes sobre los riesgos del aborto inseguro
y sobre cómo acceder a un aborto seguro. A menudo, las
adolescentes desconocen los riesgos del aborto inseguro o temen
acercarse a los centros de salud. Todas las adolescentes y sus
familias deben recibir información sobre los riesgos del aborto.
 Educar a la comunidad sobre los riesgos del aborto inseguro.
Debemos sensibilizar a las comunidades acerca de estas graves
consecuencias para fomentar la demanda de políticas que
permitan a las adolescentes acceder a servicios de aborto y post
aborto seguros.
 Identificar y eliminar las barreras a los servicios de aborto
seguros. Hay que asegurar que todas las adolescentes que lo
necesiten, puedan acceder a servicios de aborto y post aborto
seguros, así como a métodos de planificación familiar.

 Programas de prevención primaria para reducir los altos índices de

embarazo precoz.
 A través de charlas y talleres informativos, a los adolescentes
para concientizarlos y lograr una sexualidad responsable.
Asimismo, es necesario crear centros de apoyo para las
adolescentes embarazadas, tanto desde el punto de vista médico
como emocional.
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

Fondo de Población de las Naciones Unidas (2011) Prevención del Embarazo precoz: Una mirada
completa Bolivia Chile, Colombia, Ecuador, Perú y Venezuela. Recuperado de
http://lac.unfpa.org/webdav/site/lac/shared/DOCUMENTS/2011/Colombia%202011%20A
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Universidad de Chile, Facultad de Medicina. Vol 5, N° 1. ISSN 0718-0918

Llanes, J., Castro, M., & Margain, M. (2003). Protección de la comunidad ante adicciones
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Embarazo adolescente aumenta en Lima y la costa norte del Perú. (2014, 12 de

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